護(hù)理分級護(hù)理存在問題整改措施

1、護(hù)理分級護(hù)理存在問題及整改措施篇一：分級護(hù)理整改措施篇一：分級護(hù)理質(zhì)量檢查評價分析篇二：創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù) 存在問題及整改措施 存在問題及整改措施神經(jīng)內(nèi)科一、存在問題：1、護(hù)理人員不足。2、由于護(hù)士社會地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作 熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服 務(wù)意識淡薄，缺乏主動服務(wù)意識。3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時為了省時省力， 忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時更加突出，表現(xiàn) 為無菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致 環(huán)境欠整潔。7、護(hù)理文

2、書的書寫占用了護(hù)士大量時間，造成護(hù)士到患者床旁時間不夠8、分級護(hù)理要求落實(shí)不到位 9、經(jīng)濟(jì)價值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)10、年輕護(hù)士多，各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)有待提高。11、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不 能按時完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。二、措施1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工 作方案、茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案及茂 名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動工作方案等文件精神。2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。3、針對科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效 益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意 度，為科室的長遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修

3、訂工作職責(zé)、 各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書 寫時間，使護(hù)士有更多的時間和精力為患者提供直接護(hù)理服 務(wù)。6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長檢查督促，讓每個 護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé) 任感。7、針對護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄，進(jìn)行個人思想指導(dǎo)，使護(hù)士建立服務(wù)理念， 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念， 使工作更主動、 積極8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度， 并與護(hù)士績效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。9、針對年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)， 并進(jìn)行考核，鼓勵年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。10 、合理利用人力資源， 積極調(diào)動

4、每一位護(hù)士的積極性。 篇三：護(hù)理部自查報告和整改措施 護(hù)理部自查報告及整改 措施我院根據(jù)大院附黨發(fā) 20XX（ 18）號文件，認(rèn)真組織全員 職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自 查和專項(xiàng)整治活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院護(hù)理 部自查時存在的問題及整改措施匯報如下：一、存在的問題（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題：1、簡化操作流程，不能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。2、交接班不仔細(xì)，不能嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不3、巡回不及時，疏于對病人病情及液體滴速的觀察。4、無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需 進(jìn)一步提高，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。（二）服務(wù)質(zhì)量方面存在不足：1、

5、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。2、服務(wù)宗旨不夠牢固。3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。二、原因分析1、對加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動 性、自覺性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。2、沒有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性， 這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒有完全結(jié)合起來。三、 整改措施（一）切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹立以病人為中心服務(wù) 理念，大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。具體措施：1、護(hù)理人員必須堅持例會制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué) 習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2、結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹立以 病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動服務(wù)

6、，加強(qiáng)護(hù)理人員的 責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服 務(wù)于患者，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人評選活動。3、通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全 社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做 到“三好一滿意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患 關(guān)系和諧。 具體措施：1、要進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī) 院臨床護(hù)理工作的通知 、綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則 （試 行）、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、基礎(chǔ) 護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要 求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。1）醫(yī)院、病房有完整

7、的創(chuàng)建計劃、 目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施， 護(hù)理人員經(jīng)注冊上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2）建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)3）建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗 位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。4）建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作 的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉 升、評優(yōu)相結(jié)合。3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范， 必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分 級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀 察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等

8、內(nèi)容， 并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會 參與評價機(jī)制。（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施：1、開展護(hù)士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù) 理工作的通知、 綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行） 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù) 工作規(guī)范、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范等法律法規(guī)的 學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范 護(hù)理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度， 科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管 理，把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和

9、減少隱患的發(fā)生。4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識，利用晨會和平時業(yè)務(wù)學(xué) 習(xí)進(jìn)行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告 知護(hù)士，任何一個細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回 的損失。定期召開安全分析會，讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作， 尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié)，尤其對出現(xiàn)的問題，分析原因并 制定改進(jìn)措施。 更新管理理念， 鼓勵護(hù)理人員上報安全隱患， 并設(shè)立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應(yīng)制度 懲罰。（四）加強(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。具體措施：1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。2、鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、 培訓(xùn)。3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人

10、員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。4、采用請進(jìn)來走出去的辦法，加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù) 的學(xué)習(xí)，每二月請上級專家來我院指導(dǎo)講課，護(hù)理人員輪流 到上級醫(yī)院短期培訓(xùn)。（五）加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度， 堅決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符，嚴(yán) 肅處理。（六）加強(qiáng)無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無菌物品的管理、做 好各種無菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督 促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生 員的病房終未處理工作。具體措施：合力分工，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。（七）加強(qiáng)值班交接班制度。具體措施：1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。2、一周一次至少

11、護(hù)理人員集體交接班。3、加大行政查房的檢查督促力度。篇二：20XX年上半年護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施20XX年護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施20XX 年 12 月護(hù)理部對各科半年中護(hù)理工作進(jìn)行了深入 細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了五方面的問題：1、個別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理不到位。2、整體護(hù)理程序運(yùn)用不熟練。3、個別護(hù)士對體溫單的項(xiàng)目填寫不認(rèn)真，有缺項(xiàng)漏記。 健康宣教評估單當(dāng)天宣教當(dāng)天評價結(jié)果。4、護(hù)理核心制度落實(shí)不到位。5 、規(guī)范化文明服務(wù)行為未能與臨床護(hù)理服務(wù)有機(jī)結(jié) 合。 、針對上述問題護(hù)理部認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方 面的原因：1、低年資護(hù)理人員的未形成主動學(xué)習(xí)?？谱o(hù)

12、理操作、 理論氛圍。2、護(hù)理人員管理培訓(xùn)存在一定欠缺。3、部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和 重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。4、護(hù)理質(zhì)量管理有脫節(jié)。5、護(hù)理規(guī)范化服務(wù)培訓(xùn)不夠細(xì)致。制定如下的整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念，樹 立“以人為本”的服務(wù)理念，主動、熱情地最大限度地滿足 患者的需求。認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)士 長對危重病人的護(hù)理質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)、危重病人的 護(hù)理質(zhì)量控制評價，嚴(yán)格做到“定期查，及時改”。2、培訓(xùn)低年資護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理程序的方法，將整體 護(hù)理程序轉(zhuǎn)化為日常工作流程，重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)士收集資料，專 科查體的正確方法。3、一切

13、護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做、做我所寫、記 錄做過的”，春夏秋冬走健康之路看四季養(yǎng)生網(wǎng) 健康飲食 養(yǎng)生問題 養(yǎng)生小常識 嚴(yán)格按照護(hù)理文件規(guī)范記錄。確保各 種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué) 習(xí)和教育，強(qiáng)化她們的法律意識，使其認(rèn)識到護(hù)理的嚴(yán)肅性 和重要性，認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致、不按規(guī)范 和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長、質(zhì) 控護(hù)士、責(zé)任護(hù)士要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)，加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病 歷質(zhì)量，隨時抽查各種護(hù)理記錄，要求大家做到表格規(guī)范各 項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫，做到記錄原則分明責(zé)任到 人。4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控人員的相互配合、相互協(xié)作，每月定 期檢查質(zhì)控人員質(zhì)控

14、工作完成情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時改 正。各項(xiàng)計劃安排月初必須明確制定并詳細(xì)記錄。疑難病例 討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時間。5、參照護(hù)理規(guī)范化文明服務(wù)行為，落實(shí)禮貌用語，主 動向病人問好，語言以“請”字開頭， “您好”為先， “謝” 字結(jié)尾，提供微笑服務(wù)。訓(xùn)練護(hù)士規(guī)范化服務(wù)，注重細(xì)節(jié)管 理，做到統(tǒng)一規(guī)范。中醫(yī)院護(hù)理部二一五年十二月二十四日篇三：護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施前段時間護(hù)理部對我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢 查檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題。 一是個別護(hù)理人員未認(rèn)真 執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。 二是未有效地 落實(shí)病床分管責(zé)任制。

15、三是個別護(hù)理人員未按規(guī)定時間測 量體溫存在漏登記 14:00 所測的體溫記錄和未按實(shí)測體溫繪 畫于體溫表的現(xiàn)象。 四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了 4 月 30 日和 5 月 1 日得測體溫記錄。 針對上述問題我科組織護(hù) 理會議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下 幾方面的原因。 一是個別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作 作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。二是病區(qū)管理存在一定欠缺。三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要 性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保 持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入 的護(hù)理人力資源多。護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時經(jīng) 常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對護(hù)理質(zhì) 量造成了不良影響。對此我科制定如下的整改措施。一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必 須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服 務(wù)理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護(hù)理 活動都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴(yán)格按照體 系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動并如實(shí)記錄護(hù)理活動與效 果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記 錄忠于事實(shí)做了就必須