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1、護(hù)理人員管理辦法研究論文 摘要:為了提高護(hù)理質(zhì)量,真正體現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代護(hù)理要求,本院護(hù)理部在重點(diǎn)落實(shí)“三基”的基礎(chǔ)上,按“二級(jí)乙等”醫(yī)院建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn),從提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)、技能要求和言行規(guī)范入手,制定新進(jìn)護(hù)理人員的管理辦法和質(zhì)控指標(biāo),并付諸實(shí)施,取得了良好效果。現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料2001至2005年,本院先后調(diào)入或新聘護(hù)理人員近50名。但新進(jìn)護(hù)理人員入院后,發(fā)現(xiàn)普遍存在專(zhuān)業(yè)知識(shí)參差不齊、操作技術(shù)不規(guī)范、應(yīng)激能力低、綜合素質(zhì)不高。因此,加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)及護(hù)理管理尤為迫切。 1.2方法(1)加強(qiáng)護(hù)理人員資源管理:合理分工,優(yōu)化結(jié)構(gòu),科學(xué)配備護(hù)理人員是
2、護(hù)理管理工作十分重要的內(nèi)容,也是組織有效護(hù)理活動(dòng)的主要保證1。護(hù)理部按照“二級(jí)乙等”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科護(hù)理人員從結(jié)構(gòu)到數(shù)量進(jìn)行科學(xué)配置,并安排素質(zhì)好、有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師進(jìn)行帶教。(2)加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn):護(hù)理部根據(jù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須進(jìn)行終身教育的有關(guān)規(guī)定,制訂了新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)教育計(jì)劃、護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)計(jì)劃。規(guī)定新進(jìn)護(hù)理人員在聘用期間,必須參加規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。鼓勵(lì)她們通過(guò)不同的形式學(xué)習(xí),爭(zhēng)取拿到高一級(jí)的學(xué)歷。并組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),安排“老”護(hù)師介紹工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),以便提高新進(jìn)護(hù)理人員的理論知識(shí)與實(shí)踐技能。(3)實(shí)行崗位培訓(xùn)與考核:分批安排新進(jìn)護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期培訓(xùn),
3、同時(shí)狠抓護(hù)理操作技能的培訓(xùn)。(4)規(guī)范護(hù)理記錄:護(hù)理部根據(jù)護(hù)理工作實(shí)際,按照浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,制訂了護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)規(guī)范及檢查標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)格式、記錄原則、內(nèi)容要求做到詳細(xì)的規(guī)定。要求新進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理記錄嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。(5)健全制度,加強(qiáng)管理。健全規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),是防范護(hù)理缺陷的關(guān)鍵。因此,護(hù)理部根據(jù)各科存在的醫(yī)療安全隱患,結(jié)合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),健全護(hù)理安全防范事故措施的各項(xiàng)管理制度,如查房制度、查對(duì)制度、交接班制度等。從而達(dá)到了制度明確,操作規(guī)范,違制必究,進(jìn)而把護(hù)理缺陷杜絕在萌芽狀態(tài)。(6)加強(qiáng)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)責(zé)任感和慎獨(dú)意識(shí):護(hù)理部1年2次組織新
4、進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行安全意識(shí)和法制教育,同時(shí)安排每月一次科室、每季一次護(hù)理部安全隱患分析會(huì),以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,從而使新進(jìn)護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理職責(zé)的重要性。并自覺(jué)遵守醫(yī)護(hù)人員道德規(guī)范,營(yíng)造一種強(qiáng)烈的職業(yè)安全氛圍2。(7)加強(qiáng)護(hù)理安全及法律知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)理安全意識(shí):對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常進(jìn)行安全教育和法律教育,牢固樹(shù)立“安全第一,質(zhì)量第一”2和依法施護(hù)的觀念,組織新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范與處理、護(hù)士管理辦法、護(hù)理工作流程再造及護(hù)理管理與臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范等護(hù)理安全管理的有關(guān)文件,使護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,讓新進(jìn)護(hù)理人員懂得安全保證對(duì)病人來(lái)說(shuō)是優(yōu)先考慮的問(wèn)題。提高對(duì)護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識(shí)
5、。讓新進(jìn)護(hù)理人員知法、守法、依法、護(hù)法,為病人提供安全的護(hù)理。(8)規(guī)范護(hù)理過(guò)程,提高護(hù)理質(zhì)量:護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控3。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房、每月一次護(hù)理部行政查房制度和每季一次護(hù)理質(zhì)量大檢查制度。護(hù)理部組織質(zhì)控小組成員及全體護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施。同時(shí),護(hù)理部每季度對(duì)病人進(jìn)行滿意度調(diào)查,了解護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度,平時(shí)不定期下科室進(jìn)行考核、提問(wèn),以加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的責(zé)任性,防患于未然。2效果 2.1提高了新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)理論和業(yè)務(wù)水平。通過(guò)有針對(duì)性、有計(jì)劃地對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員在職培訓(xùn),加速了新進(jìn)護(hù)理人員的成長(zhǎng)。2005年以來(lái),本院
6、對(duì)近年來(lái)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了專(zhuān)科理論和25項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作與急救技能考核,結(jié)果合格率達(dá)90%。大部分護(hù)士熟練掌握電除顫、上呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、呼吸皮囊操作等搶救操作。2005年6月份icu病房開(kāi)設(shè)以來(lái),搶救危重病人成功率達(dá)95%以上。掌握了護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求,使護(hù)理記錄單的缺陷明顯減少,書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)97%。綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能明顯提高。 2.2提高了新進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺(jué)性。通過(guò)嚴(yán)格規(guī)范的管理,每批調(diào)入、聘用的護(hù)理人員思想穩(wěn)定、工作主動(dòng),學(xué)習(xí)積極性高漲,許多新進(jìn)護(hù)理人員正在接受不同層次的繼續(xù)教育,為全院護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高夯實(shí)了基礎(chǔ)。 2.3促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。幾年來(lái),本院通過(guò)對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員培訓(xùn)及管理,造就了一支基礎(chǔ)扎實(shí)、技術(shù)過(guò)硬、操作熟練、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的護(hù)理隊(duì)伍,病人對(duì)護(hù)理工作滿意率達(dá)97%以上,贏得了病人、醫(yī)生、社會(huì)各界的贊揚(yáng)。2003年婦產(chǎn)科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2004年急診科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年骨科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年護(hù)理部被評(píng)為浦江縣女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗。同年11月順利通過(guò)“二級(jí)乙等”醫(yī)院的評(píng)審。近兩年來(lái),全院業(yè)務(wù)總收入亦有所增長(zhǎng)。取得了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效率雙豐收。 【參考文獻(xiàn)】 1林菊英.醫(yī)院護(hù)理管理學(xué).北京:光明日?qǐng)?bào)社出版社,1990.38.
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