健康體檢基本項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)(全文)_第1頁(yè)
健康體檢基本項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)(全文)_第2頁(yè)
健康體檢基本項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)(全文)_第3頁(yè)
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1、健康體檢基本項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)(全文)健康體檢或稱(chēng)健康檢查是指對(duì)無(wú)癥狀個(gè)體和群體的健康狀況進(jìn)行醫(yī)學(xué) 檢査與評(píng)價(jià)的醫(yī)學(xué)服務(wù)行為及過(guò)程,其重點(diǎn)是對(duì)慢性非傳染性疾病及其風(fēng) 險(xiǎn)因素進(jìn)行篩查與風(fēng)險(xiǎn)甄別評(píng)估,并提供健康指導(dǎo)建議及健康干預(yù)方案。 健康體檢是實(shí)施疾病早期預(yù)防和開(kāi)展健康管理的基本途徑及有效手段之 。為了貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)文件精 神和前國(guó)家衛(wèi)生部頒布的健康體檢管理暫行規(guī)定(以下簡(jiǎn)稱(chēng)體檢規(guī) 定),引領(lǐng)和促進(jìn)我國(guó)健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)與行業(yè)規(guī)范有序地開(kāi)展健康體檢 服務(wù)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)、中華健康管理學(xué)雜志自2009年 初以來(lái),在前期部分專(zhuān)家工作基礎(chǔ)上,組織全國(guó)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<疫M(jìn)

2、行健康體 檢基本項(xiàng)目的調(diào)研、論證,在廣泛征求全國(guó)各級(jí)各類(lèi)健康體檢機(jī)構(gòu)和專(zhuān)家、 學(xué)者及廣大健康體檢從業(yè)者意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)反復(fù)討論和多次修改,形 成了健康體檢基本項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)體檢共識(shí)“)。該共識(shí)以國(guó)家 相關(guān)政策和法規(guī)為基本遵循,以健康管理創(chuàng)新理論為學(xué)術(shù)指導(dǎo),以循證醫(yī) 學(xué)證據(jù)為基本依據(jù),充分學(xué)習(xí)借鑒歐美發(fā)達(dá)國(guó)家開(kāi)展健康體檢的成功經(jīng) 驗(yàn),緊密結(jié)合我國(guó)實(shí)際及行業(yè)/產(chǎn)業(yè)發(fā)展的緊迫需求,突出了針對(duì)性、實(shí)用 性及指導(dǎo)性。健康體檢基本項(xiàng)目制訂遵循以下原則:(1 )以健康評(píng)價(jià)和 健康風(fēng)險(xiǎn)篩查為目的,重點(diǎn)掌握受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索;(2 ) 體檢采用的技術(shù)方法或手段要科學(xué)適宜并有很好的可及性和

3、可接受性;(3)為保證健康體檢的質(zhì)量和安全,體檢項(xiàng)目所采用的儀器、設(shè)備及試 劑必須是經(jīng)SFDA認(rèn)證、有正式批準(zhǔn)文號(hào);(4 )體檢項(xiàng)目要充分體現(xiàn)最 佳成本效益原則,避免優(yōu)先采用一些高精尖醫(yī)療技術(shù)設(shè)備,以免加重受檢者 的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本共識(shí)是我國(guó)健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)開(kāi)展體檢服務(wù)的基本參考依據(jù),適 用于全國(guó)各級(jí)各類(lèi)從事健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和單位,對(duì)指導(dǎo)和引領(lǐng)我國(guó)健 康體檢機(jī)構(gòu)及行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,促進(jìn)健康管理學(xué)科與相關(guān)產(chǎn)業(yè)進(jìn)步具有 重大的現(xiàn)實(shí)意義。1.共識(shí)形成的主要經(jīng)過(guò)本共識(shí)的形成主要經(jīng)歷了以下3個(gè)階段。第一階段2006至2009年, 為本共識(shí)的調(diào)硏論證及健康體檢基本項(xiàng)目目錄(以下簡(jiǎn)稱(chēng)基本目錄)框架 提出階

4、段。2006初針對(duì)我國(guó)快速興起的健康體檢行業(yè)及服務(wù)產(chǎn)業(yè),為引導(dǎo) 健康管理服務(wù)規(guī)范有序發(fā)展,前國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司開(kāi)始組織全國(guó)相關(guān)領(lǐng)域 專(zhuān)家硏究起草健康體檢管理暫行規(guī)定(體檢規(guī)定)及基本目錄,專(zhuān) 家組經(jīng)過(guò)三年的努力,完成了體檢規(guī)定的制定和基本目錄框架初稿, 但由于對(duì)基本體檢項(xiàng)目?jī)?nèi)容上存在較大學(xué)術(shù)分歧,故國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司與 2009年6月致函中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì),委托由該分會(huì)組織專(zhuān)家重新 起草制定與體檢規(guī)定相配套的基本目錄”。第二階段:2009至2010年, 根據(jù)前國(guó)家衛(wèi)生部頒布的體檢規(guī)定中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)和中國(guó) 健康管理學(xué)雜志(以下簡(jiǎn)稱(chēng)分會(huì)和雜志),共同組織全國(guó)健康管理、 公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)

5、、信息技術(shù)等領(lǐng)域的專(zhuān)家及健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)的部 分代表組成起草組,先后組織了 4次專(zhuān)家討論會(huì)和專(zhuān)題研討會(huì),并于2009 年8月形成了體檢目錄的送審稿。2010年5月,在湖北武漢召開(kāi)的全 國(guó)首屆健康體檢主任高峰論壇上對(duì)體檢目錄送審稿進(jìn)行了多層次溝通 對(duì)話與討論,形成了健康體檢基本項(xiàng)目試行稿,并由分會(huì)組織全國(guó)部分 健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)進(jìn)行試行驗(yàn)證。第三階段:2012年至今,在基本目 錄”的試行過(guò)程中,根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和部分專(zhuān)家建議對(duì)體檢基本目錄”的整 體構(gòu)架和主要內(nèi)容進(jìn)行了修改和擴(kuò)充,増加了統(tǒng)一的健康體檢自測(cè)問(wèn)卷和 體檢報(bào)告首頁(yè)及相應(yīng)內(nèi)容,并于2012年12月在湖南長(zhǎng)沙召開(kāi)的全國(guó)健康 管理示范基地

6、建設(shè)硏討會(huì)”上進(jìn)行了廣泛討論,會(huì)后由共識(shí)起草組匯總各方 意見(jiàn)形成了健康體檢基本項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)初稿,并于2013年開(kāi)始在全國(guó)更 多健康管理機(jī)構(gòu)和專(zhuān)家中進(jìn)行推廣試用和意見(jiàn)征詢(xún)。2013年底,根據(jù)國(guó) 務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)(國(guó)發(fā)201340號(hào))文件精神, 結(jié)合一年來(lái)共識(shí)在全國(guó)部分健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)中推廣使用發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和 建議,起草組對(duì)共識(shí)進(jìn)行了多次修改形成待發(fā)表稿。2014年1 2月, 起草組將共識(shí)待發(fā)表稿正式提交,分會(huì)”和“雜志”編委會(huì)審查分會(huì),和,雜 志”于2014年2月27日發(fā)出通知就共識(shí)中的三個(gè)附件及主要內(nèi)容在分 會(huì)”全體委員、中華健康管理學(xué)雜志部分編委、全國(guó)各省市醫(yī)學(xué)會(huì)健康管

7、理 分會(huì)及全國(guó)百余家健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)進(jìn)行最后一輪的意見(jiàn)征詢(xún),并依據(jù) 征詢(xún)到的意見(jiàn)和建議進(jìn)行進(jìn)一步修改和完善,形成最終稿。2基本項(xiàng)目架構(gòu)與主要內(nèi)容本共識(shí)包括健康體檢基本項(xiàng)目目錄、健康體檢自測(cè)問(wèn)卷和體檢報(bào)告首 頁(yè)三個(gè)部分,形成相互關(guān)聯(lián)的一個(gè)整體。其主要內(nèi)容如下:2.1體檢基本項(xiàng)目目錄該基本項(xiàng)目目錄的設(shè)置遵循科學(xué)性、適宜性及實(shí)用性的原則,采用 1+X”的體系框架,1”為基本體檢項(xiàng)目,包括健康體檢自測(cè)問(wèn)卷、體格檢 查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、體檢報(bào)告首頁(yè)等5個(gè)部分。X”為專(zhuān)項(xiàng)體檢 項(xiàng)目,包括主要慢性非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查及健康體適能檢查項(xiàng)目。備選 項(xiàng)目提出了每個(gè)專(zhuān)項(xiàng)檢查的適宜人群和年齡范圍,以滿(mǎn)足當(dāng)前

8、我國(guó)民眾對(duì) 健康體檢及健康管理服務(wù)多樣化的要求,為我國(guó)健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)的體 檢項(xiàng)目及套餐設(shè)置提供了基本學(xué)術(shù)遵循,并為進(jìn)一步硏究制定相關(guān)技術(shù)標(biāo) 準(zhǔn)與操作指南提供基礎(chǔ)?;卷?xiàng)目(必選項(xiàng)目)與專(zhuān)項(xiàng)檢查(備選項(xiàng)目)的關(guān)系:“必選項(xiàng)目” 是基礎(chǔ),是開(kāi)展健康體檢服務(wù)的基本檢測(cè)項(xiàng)目,也是形成健康體檢報(bào)告及 個(gè)人健康管理檔案的必須項(xiàng)目;備選項(xiàng)目是個(gè)體化深度體檢項(xiàng)目,主要 針對(duì)不同年齡、性別及慢性病風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行的專(zhuān)業(yè)化篩査項(xiàng)目(詳見(jiàn)附件 1)o必選項(xiàng)目主要內(nèi)容包括健康體檢自測(cè)問(wèn)卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、 輔助檢查、體檢報(bào)告首頁(yè)等五個(gè)部分。健康體檢自測(cè)問(wèn)卷和體檢報(bào)告首頁(yè) 的具體內(nèi)容詳見(jiàn)附件2和附件3,其他三個(gè)

9、部分構(gòu)成了體檢基本項(xiàng)目的主 要內(nèi)容。(1 )體格檢查:包括一般檢查和物理檢查兩個(gè)部分。一般檢査 包括身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏;物理檢査包括內(nèi)科、外科、 眼科檢查、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科等。體格檢查的內(nèi)容設(shè)置依據(jù)為診 斷學(xué)(第八版)5,其中血壓、體重、腰圍及體重指數(shù)等指標(biāo)均具有較高級(jí) 別的循證醫(yī)學(xué)硏究證據(jù),是健康體檢和健康管理的重要指標(biāo)和數(shù)據(jù)。(2 ) 實(shí)驗(yàn)室檢查:包括常規(guī)檢査、生化檢查、細(xì)胞學(xué)檢查三個(gè)部分。常規(guī)檢查 包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+潛血,其中血、尿、糞便常規(guī)檢查是診 斷學(xué)(第八版)規(guī)定的檢查內(nèi)容,而糞便潛血實(shí)驗(yàn)是直、結(jié)腸癌早期風(fēng)險(xiǎn)篩 查指南161中推薦的篩查項(xiàng)目;生化

10、檢查包括肝功能、腎功能、血脂、血 糖、尿酸,其中肝、腎功能是診斷學(xué)(第八版)規(guī)定的檢查內(nèi)容,而血脂、 血糖和尿酸等檢查項(xiàng)目具有較高的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并被國(guó)內(nèi)外慢性病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防指南推薦PM ;宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是女性宮頸癌的早期初篩項(xiàng)目。(3 )輔助檢查:包括心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查三個(gè)部分。常規(guī) 心電圖檢查和腹部B超檢查是診斷學(xué)(第八版)和健康體檢管理暫行規(guī)定 中要求設(shè)置的項(xiàng)目,X線檢查項(xiàng)目的設(shè)置嚴(yán)格遵循了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于規(guī) 范健康體檢應(yīng)用放射檢查技術(shù)的通知1141要求,只設(shè)置了對(duì)成年人進(jìn) 行胸部X線正/側(cè)位拍片檢查,取消了胸部透視檢查。備選檢查項(xiàng)目包括:慢性病早期風(fēng)險(xiǎn)篩查項(xiàng)目包括:心血管病(

11、高血壓、 冠心病、腦卒中、外周血管?。⑻悄虿?、慢阻肺(COPD)、慢性腎臟疾病、 部分惡性腫瘤(食道癌、胃癌、直結(jié)腸癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌、前列腺 癌)等,所有專(zhuān)項(xiàng)檢査項(xiàng)目均列出了相應(yīng)的指南和重要研究報(bào)告。2.2健康體檢自測(cè)問(wèn)卷:該問(wèn)卷基于現(xiàn)代多維度健康概念和健康測(cè)量指標(biāo)體系,并學(xué)習(xí)借鑒了 國(guó)內(nèi)外相關(guān)問(wèn)卷,按照問(wèn)卷或量表研制經(jīng)過(guò)與信效度要求而形成的 15-16O內(nèi)容除基本信息采集外,主要包括健康史、身區(qū)體癥狀、生活方 式和環(huán)境、心理健康與精神壓力、睡眠健康、健康素養(yǎng)6個(gè)維度和85個(gè) 具體條目?;拘畔⑻顚?xiě)項(xiàng)目與國(guó)家電子病歷及健康檔案相一致,符合國(guó)家 衛(wèi)生行業(yè)信息標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一要求。自測(cè)問(wèn)卷的主

12、體內(nèi)容包括:(1 )健康史: 內(nèi)容包括家族史、現(xiàn)病史、過(guò)敏史、用藥史、手術(shù)史、月經(jīng)生育史等,除了 按照診斷學(xué)要求的問(wèn)診內(nèi)容外,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了對(duì)主要慢性病家族遺傳信息的 詢(xún)問(wèn),如早發(fā)心血管病家庭史(男性55歲,女性65歲)等。(2 )身區(qū)體癥 狀:內(nèi)容設(shè)置主要依據(jù)診斷學(xué)和有關(guān)慢性病預(yù)防指南,是對(duì)主要慢性病風(fēng) 險(xiǎn)人群進(jìn)行的癥狀與體征的系統(tǒng)詢(xún)問(wèn),包括循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、 神經(jīng)、泌尿、婦科系統(tǒng)疾病以及視聽(tīng)功能等。(3 )生活方式和環(huán)境健康: 該部分內(nèi)容主要依據(jù)引起主要慢性病的生活方式與環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素而設(shè)置, 包括飲食、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)鍛煉、環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)等,其中不健康飲食、 吸煙、過(guò)量飲酒、體力活動(dòng)不足

13、和有害壞境暴露均是具有高級(jí)別循證醫(yī)學(xué) 證據(jù)的項(xiàng)目及指標(biāo)。(4)心理健康與精神壓力:該部分內(nèi)容包括情緒、 精神壓力、焦慮抑郁狀態(tài)等。該部分內(nèi)容主要用于篩查精神心理問(wèn)題的初 篩和精神壓力的評(píng)估。(5 )睡眠健康:包括睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠 障礙及其影響因素等內(nèi)容。由于睡眠一方面影響人的健康狀況和工作能 力,另一方面睡眠問(wèn)題容易引發(fā)多種身心疾病,特別是與心血管系統(tǒng)、糖 尿病等慢性非傳染性疾病密切相關(guān),故該量表中專(zhuān)門(mén)設(shè)置了有關(guān)睡眠健康 的條目?jī)?nèi)容。(6 )健康素養(yǎng):包括健康理念、健康意識(shí)、健康知識(shí)和健 康技能等內(nèi)容,是該量表區(qū)別與國(guó)內(nèi)外相關(guān)或類(lèi)同量表的創(chuàng)新之處。國(guó)內(nèi) 外硏究證明,健康素養(yǎng)不但反映了國(guó)

14、民的健康基礎(chǔ)水平,而且健康素養(yǎng)低 可以増加慢性病發(fā)生率及疾病負(fù)擔(dān),應(yīng)該作為健康體檢問(wèn)卷調(diào)查的必須內(nèi) 容。2.3健康體檢報(bào)告首頁(yè):根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化要求,參照電子病歷首頁(yè)和居民健康檔案首 頁(yè)的設(shè)置格式,依據(jù)現(xiàn)行健康體檢基本項(xiàng)目目錄和健康體檢自測(cè)問(wèn)卷的主 要內(nèi)容而形成的體檢信息摘要17。內(nèi)容除基本信息外,包括健康自測(cè)問(wèn) 卷結(jié)果以及發(fā)現(xiàn)的主要健康危險(xiǎn)因素、健康體檢基本項(xiàng)目結(jié)果摘要、已明 確診斷的主要疾病和異常、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)分層等。該體檢報(bào)告首頁(yè) 是健康體檢基本項(xiàng)目與健康體檢產(chǎn)出的統(tǒng)一要求,是未來(lái)將健康體檢納人 國(guó)家健康信息統(tǒng)計(jì)的基本途徑。通過(guò)規(guī)范體檢報(bào)告首頁(yè)和體檢信息收集與 統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),為開(kāi)

15、展檢后管理和體檢數(shù)據(jù)的挖掘利用提供基本依據(jù)。3.使用建議與注意事項(xiàng)該共識(shí)的形成與發(fā)表凝聚了我國(guó)廣大健康管理(體檢)領(lǐng)域?qū)<摇W(xué)者 及從業(yè)者的集體智慧及心血,體現(xiàn)了我國(guó)十年來(lái)健康管理學(xué)術(shù)理論研究與 健康體檢服務(wù)實(shí)踐的最新成果,是當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期我國(guó)開(kāi)展健康管理 和健康體檢服務(wù)的基本學(xué)術(shù)遵循。為了在體檢服務(wù)實(shí)踐中更好地使用推廣 本共識(shí)及健康體檢基本項(xiàng)目目錄、健康體檢自測(cè)問(wèn)卷和體檢報(bào)告首頁(yè),特提 出以下實(shí)施要求及注意事項(xiàng)。3.1 般要求:開(kāi)展健康體檢基本項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)和人員必須符合前衛(wèi)生部健康體檢管 理暫行規(guī)定的要求,具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)并持證上崗,并具備完成健康 體檢基本項(xiàng)目(健康體檢基本項(xiàng)目、健康體

16、檢自測(cè)問(wèn)卷、體檢報(bào)告首頁(yè))內(nèi) 容所規(guī)定的場(chǎng)地、儀器設(shè)備、質(zhì)量控制及信息化要求。3.2體檢基本項(xiàng)目目錄的使用要求:該目錄是開(kāi)展健康體檢服務(wù)的基礎(chǔ),健康管理(體檢)機(jī)構(gòu),必須在保 證完成基本項(xiàng)目目錄的前提下,方可根據(jù)所在地區(qū)的實(shí)際情況和健康管理 機(jī)構(gòu)具備的人員、技術(shù)設(shè)備等條件選擇開(kāi)展備選項(xiàng)目,特別是推薦開(kāi)展與 心血管疾病、糖尿病、部分惡性W瘤相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)篩查與監(jiān)測(cè)項(xiàng)目??紤]到 我國(guó)體檢機(jī)構(gòu)設(shè)備條件及發(fā)展的不均衡性,允許對(duì)體檢項(xiàng)目目錄中的具體 指標(biāo)及內(nèi)容(三級(jí)指標(biāo)和內(nèi)容)適當(dāng)放寬,如血脂四項(xiàng)(三酰甘油、總膽固 醇、低密度脂蛋A、高密度脂蛋白)中不一定均要做高密度脂蛋和低密度 脂蛋白,只要求完成總膽固醇

17、和三酰甘油兩項(xiàng)即可。特別說(shuō)明:進(jìn)行備選項(xiàng)目檢查時(shí)必須首先參考基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容,以避免項(xiàng) 目的重復(fù)檢查(如:血壓、體重指數(shù)檢查為基本項(xiàng)目,在冠心病、腦卒中風(fēng) 險(xiǎn)篩查套餐中未再列人);按照衛(wèi)計(jì)委有關(guān)規(guī)定,基本體檢項(xiàng)目不包含乙 肝五項(xiàng)”及除X線胸片外的有關(guān)放射檢查;本體檢基本項(xiàng)目適合成人健康 體檢,不包含婦幼保健、職業(yè)病、人職(人學(xué))體檢,不涉及疾病的診斷與治 療評(píng)價(jià)。3.3健康體檢自測(cè)問(wèn)卷的使用要求:健康體檢自測(cè)問(wèn)卷是開(kāi)展健康體檢基本項(xiàng)目服務(wù)的重要內(nèi)容之一,問(wèn) 卷獲取的健康信息及數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備獲取的健康信息同等重要,是形 成健康體檢報(bào)告首頁(yè)的重要內(nèi)容和開(kāi)展檢后健康評(píng)估與開(kāi)展個(gè)性化健康 管理服務(wù)提供

18、基礎(chǔ)信息。因此,各級(jí)各類(lèi)健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)必須將體檢 自測(cè)問(wèn)卷納人開(kāi)展健康體檢服務(wù)的必備項(xiàng)目及體檢套餐。該問(wèn)卷主要適用 于18歲以上成人。問(wèn)卷采用多樣化采集方式,包括電子問(wèn)卷、紙質(zhì)問(wèn)卷、 面對(duì)面問(wèn)答、遠(yuǎn)程移動(dòng)終端等。答題前先仔細(xì)閱讀問(wèn)卷引導(dǎo)語(yǔ)與答題要求 及注意事項(xiàng),建議每個(gè)被檢者必須完成自測(cè)問(wèn)卷后方可獲取健康評(píng)估及健 康指導(dǎo)報(bào)告。對(duì)自測(cè)問(wèn)卷填寫(xiě)不合乎要求或存在漏填、錯(cuò)填、誤填者要及 時(shí)剔除,以免影響體檢報(bào)告首頁(yè)質(zhì)量。3.4填寫(xiě)體檢報(bào)告首頁(yè)的注意事項(xiàng):體檢報(bào)告首頁(yè)是基于健康體檢項(xiàng)目和健康自測(cè)問(wèn)卷信息采集基礎(chǔ)上形成的個(gè)人體檢信息摘要。體檢報(bào)告首頁(yè)的內(nèi)容應(yīng)突出重點(diǎn),體現(xiàn)規(guī)范化和個(gè)性化要求。所謂突出

19、重點(diǎn)即突出體檢發(fā)現(xiàn)的主要疾病及異常,指出健康風(fēng)險(xiǎn)分層及健康走向。所謂規(guī)范化即指按照體檢報(bào)告首頁(yè)的統(tǒng)一格式及要求進(jìn)行填寫(xiě),以便于體檢信息的互通、互享、統(tǒng)計(jì)分析及交流。所謂個(gè)性化即要反映每一個(gè)受檢者的實(shí)際情況和體檢結(jié)果的針對(duì)性。附件1: “、必選項(xiàng)目?jī)?chǔ)康體檢基本項(xiàng)目目錄(試行)1飯目錄門(mén)二級(jí)巨矛Q主妥卷查內(nèi)容Q健康庫(kù)檢自測(cè)何住,(見(jiàn)附件2)余主史、軀體癥狀、生活習(xí)悄、栢神壓力.睡眠建康.健康素莽等一躱檢査Q今高、體垂、腫ER習(xí)國(guó)、血壓、飯培依格檢查Q物理?yè)觳閺S內(nèi)純心、肝、胛、肺、腎“外科:洼蔻布巴結(jié).甲狀氛 乳齦 省柱四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén).夕卜生殖器男性1 眼科檢査:視力、辨色力、內(nèi)眼、外氧 眼壓.三癸

20、呵酬:外耳道、鼓般、呀力、胃腔.鼻契、咽喉.,口腔科 口腔粘瓶牙齒、牙亂剎級(jí)關(guān)節(jié)、腮麻P血當(dāng)規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)(NBC).紅細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC)、血紅蛋白Hb)血小校計(jì)數(shù) 尿液分祈:滋螢白(FRb)愿潛血BLD).尿紅細(xì)胞、屎白細(xì)胞.庶比求.亞 硝站,便席奴+潛血門(mén)實(shí)驗(yàn)室檢查Q生化檢些肝功能:谷耳轉(zhuǎn)氯駆、各丙轉(zhuǎn)豆朗、總膽紅矛腎功能:血尿看氮、血膽斷. 血屜 總膽瞞、三融甘油、悵密皮脂蛋白膽固尊、髙密皮歸蛋白迪擊舐 血箱:空臉血柩.血亦腔睜,p軸胞學(xué)檢査婦科病理學(xué)檢査,心電圖檢坐心率及電圖異常結(jié)論J輔助曲X線檢童樸胸片:肺部、心肛、胸廡、縱膈、Man卻檢查腹勰聲:.肝、膽、胰、脾、腎體檢拒吿廿頁(yè)九附件3

21、“肚康目測(cè)問(wèn)卷、體格撿杳、實(shí)驗(yàn)室檢杳.湘助檢査結(jié)果摘宴二、備選目卩1級(jí)目錄門(mén)二目錄2主要檢苣內(nèi)容品n旦發(fā)咼血出寡族史、吸煙熱 飲酒處咼鹽詼?zhǔn)?、長(zhǎng)期猜?申緊張 頭 昏、頭貓,眩呈爭(zhēng)心腕血言疾病凡險(xiǎn)諦查高血壓鄧僉篩克7(20歲以上)v診室血圧連續(xù)3次)、加血埜監(jiān)測(cè)、骯攤滾傳導(dǎo)選度(?則、踝劈 勰(ABI).心電釦 血管超蘆 MF x瞬片.眼融制相空強(qiáng) m糕、血脂四項(xiàng)、同型半腋酸、起議c反應(yīng)蛋白、腎素顯b病猿 史及早友家族史、心前因夠亂壓迫感及胸部不適等&冠心病鳳臉篩轟;尸 0歲以上)卩mMs PWs ABL血官內(nèi)皮功tE(FMD)檢查、尤贓彩色超士幼咖霍 蘆、動(dòng)態(tài)心電程心電困運(yùn)動(dòng)試疏 媒旅CT斷層

22、掃冏禍;像(CTA) 三腹111糖、血脂四頃.裁8耀白各載脂產(chǎn)宜h脂蛋白(a),血孚腸 甩氫酶及其同Xg.血翩JW顏及同加、刖缸蛋白、冊(cè)飆旦匚 Ill風(fēng)盼 翩宣白蛋白.擔(dān)敏C氏應(yīng)蛋比匚介菟-6.腫痞樂(lè)死白壬 纖維董白原、同型羊肽磁等桿高血底幔性房頤獷張性心肌病s鳳濕性訕瀝病戻及早發(fā)舷史、 頭痛一頭呑.眩旱及短暫酬血炭作(TTA)寧腦卒中鳳險(xiǎn)瞬f0歲以上)V血壓及動(dòng)態(tài)血壓絵育,西戻 皿fmd心瞬色超聲、鎰加椒聲、線 顱多普如TCD)、目支觸管照相、頭頃C2空腹瞬、血脂同適,的頁(yè)J、皿月IM.、尿微重白蛋白、血粘度監(jiān)測(cè)、 血小m.超敏C反應(yīng)蛋白.纟傑蛋白風(fēng) 同熨半胱氨陵等門(mén)心肪血営疾病鳳險(xiǎn)諦查高m

23、壓或他萃中家族史高血M肪卒E房蔽頃動(dòng)泳鍥窄.腹主電 脈瘤等病史,沃瘋 頭呈、乏如 下膠水腫及陵行等卩外周血菅病見(jiàn)險(xiǎn)篩童二(50歲以上)3血圧及四肢血壓測(cè)呈、足背動(dòng)肪觸診頸瓠腹部聽(tīng)診(血管雜音)、 m管超聲、PW.AEI, FMlk-空腹血嶽 血脂侗冠,溺)、血肌嘆 尿微至白蛋白、超該C反應(yīng)互 B.纖堆蛋白原、冋型半默趣蒔桿2型糖反病鳳險(xiǎn)篩查:-;:(35歲以上)宀仝腹血糖熒損(RG)、 瀕基異営口CT)、進(jìn) 訓(xùn)乍愛(ài)損(IFG+IGTH出生體重朋反病家族史,妊娠腹尿病、高血底 冠心病史、m糠及血 脂弁常史、飲食與運(yùn)動(dòng)惰必口忍 多飲“多尿、多食、體童下隆. 倦怠乏力等傳質(zhì)扌發(fā)攵、櫻圍刷更曆比.臘亦率、血莊.PWV、ABI,F(xiàn)MA左腥血糖、卷后2小時(shí)血痢8TT、糖化血虹蛋已 糖化曰蛋白、血 脂(同冠匕?。?/p>

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