磁性附著體義齒的臨床病例報告

1、學(xué)科（專業(yè)）：口腔臨床醫(yī)學(xué)磁性附著體義齒的臨床病例報告郝蔚瑋培養(yǎng)單位：大連醫(yī)科大學(xué)申請學(xué)位級別：碩士學(xué)位及大連市口腔醫(yī)院完成時間：二。一三年四月指導(dǎo)教師：李振春教授幅圖插格答辯委員會主席：頁計：學(xué)位論文：表：個 ：中圖分類號密級皿年魚月監(jiān)曰盔蘊(yùn)聾獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研學(xué)位論文作者簽名：位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)簽字日期：文中作了明確的說明并表示謝意。究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人導(dǎo)師

2、簽名：專報韶蔚碲不保密口日期：矽瞬呷月廠硝關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說明日期：矽弓年月暗日作者簽名：年解密后適用本授權(quán)書。本學(xué)位論文屬于（請在以下相應(yīng)方框內(nèi)打“”）：進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保保密口，在錄目、摘要四、攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況（三）討論三、綜述（一）綜述（五）參考文獻(xiàn)?常澄濉灤弧保埃埃埃模崧邸希慰嘉南住矗?；０言?dān)抖摹擔(dān)惱常唬形惱煲唬稀常玻埃埃

3、啊矗常蹋桑模傘常擔(dān)希眩蹋穡希埃埃埃眩桑攏歟幔桑模眩牙鈁翊航淌詿判愿階盤逡宄蕕牧俅膊胬鈁翊航淌諍攣電飪誶渙俅慘窖傅冀淌褐傅夾椋鶴得疲核妒可彰赫孀胖譜鞴蘸筒牧系姆埂盟降奶岣擼嗣嵌孕薷刺宓鬧柿亢兔攔垡虼耍頰卟荒芑竦寐獾男薷蔥煳鋦兄兀惺被嵊跋旆簦夜?jié)復(fù)稳断差＠@溆衛(wèi)肴筆斃睢氐閎昧己霉?jié)復(fù)稳夺高义呈~墓埽懷浞擲萌畢讀講嗟牟泄凇懈齷潰欣諤烊謊賴謀；輝諞宄菡鞴討卸曰啦徊嘞蛄欣諢宄菔搶么判圓牧系拇乓薷刺邐降交闌蛑種蔡逕系囊恢指哺且宄藎庵中薷捶椒艿街圃跡恢種慘宄菪薷叢誆凰鶘肆諮賴幕夏芨玫幕指椿頰哂辛誦碌囊蟆捎誥芨階盤邐揮諮懶心詼槐督鶚簦攔凼媸剩煥米隕砉判愿階盤逶諏俅彩褂霉討幸渤魷至酥疃轡侍猓纈衛(wèi)攵斯俏鍘窩蘭?a

4、 name=baidusnap0牙周組織的健康等優(yōu)點(diǎn)，在修復(fù)臨床的使用有增多的趨勢。其中磁性附著體。目前牙列缺損患者可選擇的修復(fù)方法有固定義齒修復(fù)（固定橋）、可摘局歲年齡段人群中有牙列缺損的比例為，歲歲老年人中的比例為增加。在第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告的結(jié)果中顯示：全國歲成看，歲及以上人口約億人，占總?cè)丝诘模颐磕暌越f的速度據(jù)國家統(tǒng)計局網(wǎng)站消息，年末中國大陸總?cè)丝谶_(dá)萬人，從年齡構(gòu)部義齒修復(fù)（沖）、種植義齒修復(fù)等。固定義齒修復(fù)能很好的恢復(fù)牙列缺損患包括活動義齒（可摘局部義齒或全口義齒）、安置在患者口內(nèi)余留牙根或種植體上的銜鐵和設(shè)置在修復(fù)體基托上的閉路磁鐵三部分。磁性附著體不僅具有活動義

5、齒的特點(diǎn)，而且還有其本身優(yōu)勢，如持久穩(wěn)定的固位力、自動復(fù)位、體積小、操作方便、適用范圍廣等。而磁性附著體突出的特點(diǎn)是在修復(fù)體摘戴或行使功能時，雖然可以部分恢復(fù)患者的美觀和咀嚼功能，但是其體積大、部件多，初戴時患者的美觀和功能，但是費(fèi)用比較高。長期以來，牙列缺損患者多采用活動義齒修復(fù)，者的美觀和功能，但對鄰牙有一定的損傷，并且當(dāng)缺牙數(shù)目較多或游離缺失時，能使其所受到的應(yīng)力中斷，使基牙或種植體所受的側(cè)向力減小，有利于基牙及種植體骨界面的健康，并能顯著提高可摘局部義齒的固位力和咀嚼效率，改善修復(fù)效大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文性附著體作為固位裝置，通過對其觀察來闡述磁性附著體義齒的特點(diǎn)、臨床操作關(guān)鍵詞：磁

6、性附著體固位力過程、應(yīng)注意的臨床問題及解決方法。基牙根劈裂、義齒折裂及折斷等。本文選了例需要活動義齒修復(fù)的病例，以磁鐵樁松動脫落、磁鐵脫落、基牙牙周炎及齦緣炎、基牙松動甚至脫落、根面齲、咀嚼效率大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，：，：（），（），謝，：，：，”，大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文恤，腳，（），也，行也，缸】，：大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，磁性附著體義齒的臨床病例報告李振春教授口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：郝蔚瑋專業(yè)名稱：指導(dǎo)小組：碩士生姓名：越高，缺牙數(shù)目也越來越多。這種情況目前可選的主要修復(fù)方式有固定修復(fù)、活的問題。附著體義齒根據(jù)固位原理分為機(jī)械式附著體和磁性附著體。其中磁性附健康。因而磁性附著體被認(rèn)為

7、是繼簡單附著體、精密附著體之后的第三代附著體，本文收集了例磁性附著體的病例，個磁性附著體，觀察時間為年，著體具有其它機(jī)械性附著體不具備的優(yōu)點(diǎn)，如長期穩(wěn)定的固位力、操作簡便、適帶來了新的臨床修復(fù)途徑。精密附著體的使用在一定程度提高了活動義齒的固位、用范圍廣等。而其特點(diǎn)是磁性附著體在修復(fù)體摘戴或行使功能時，能使其所受到近年來精密附著體在我國口腔修復(fù)臨床應(yīng)用中逐漸普及，為牙列缺損的患者遠(yuǎn)中骨吸收，例銜鐵脫落，通過臨床病例來闡述磁性附著體義齒的特點(diǎn)、臨床操例病例病人義齒使用情況良好、舒適美觀、較好地滿足使用要求，其中例游離由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，很多患者不能選擇種植修復(fù)；所以目前臨床上用的最多的作過程、應(yīng)

8、注意的臨床問題及解決方法。也被認(rèn)為是最具發(fā)展前景的附著體。的應(yīng)力中斷，使基牙或種植體所受的側(cè)向力減小，有利于基牙及種植體骨界面的穩(wěn)定和咀嚼效能，縮小了義齒的體積，克服了卡環(huán)固位體因金屬暴露而影響美觀時，常因卡環(huán)數(shù)目多、基托面積大咀嚼效率低等因素未能獲得滿意的修復(fù)效果。響發(fā)音，而且其固位、穩(wěn)定和咀嚼效能均不如固定義齒。因此，當(dāng)患者在使用和咀嚼功能，但是活動義齒的體積大、部件多，初戴時患者異物感重，有時會影就是活動義齒修復(fù)，傳統(tǒng)的可摘局部義齒（）雖然可以部分恢復(fù)患者的美觀動義齒和種植修復(fù)，當(dāng)缺牙數(shù)目較多或游離缺失時，固定修復(fù)的方式受到制約；隨吾 著人們飲食習(xí)慣的改變和人口的老齡化，人群中牙列缺損患

9、者的比例越來月大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文病例色澤正常；余牙結(jié)構(gòu)形態(tài)完整，無傾斜移位，牙體頜齦高度尚可，全口口腔衛(wèi)生既往史：體健，否認(rèn)既往系統(tǒng)病史及傳染病史。現(xiàn)病史：月前因牙周病拔除上下頜部分牙齒，影響口腔功能，要求修復(fù)治療。修復(fù)效果：修復(fù)后患者面容得到改善，達(dá)到患者美觀要求。個月后復(fù)查，已修復(fù)設(shè)計：套筒冠，磁性附著體，上下維他林鑄造支架可完全適應(yīng)義齒，咬合良好，能顯著提高咀嚼效率。檢查：，叩條件良，咬合關(guān)系尚可。輔助檢查：示，根管治療良好，根尖與牙周組織未見衛(wèi)生狀況良好。（一），松（一），牙齦及牙周組織正常，義齒與粘膜密合程度良好，全口口腔摘局部義齒。病例診斷：上下牙列缺損異常。患者：女性吸收，

10、表面粘膜平整無異常；，殘根，叩（一），松（一）；對頜牙無伸長，檢查：，缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴中度主訴：要求修復(fù)缺損牙列。年齡：歲圖一修復(fù)前上頜石膏模型圖修復(fù)前微笑像大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文圖一標(biāo)記頸緣線圖分離代型圖 一修復(fù)前口內(nèi)情況側(cè)面像圖修整肩臺圖套筒內(nèi)冠灌模后圖修復(fù)前口內(nèi)情況側(cè)面像圖修復(fù)前口內(nèi)情況正中咬合圖一修復(fù)前下頜石膏模型大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，殘根磁核預(yù)備圖，殘根磁核預(yù)備圖套筒內(nèi)冠蠟型圖套筒內(nèi)冠口內(nèi)粘固圖套筒內(nèi)冠成品包埋圖包埋模型修整后圖圖大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，磁核藻酸鹽取模圖上頜磁鐵就位，磁核口內(nèi)粘固圖，磁核口內(nèi)粘固圖磁核蠟型圖圖圖磁核成品圖制作磁核蠟型，磁核藻酸鹽取模圖大連醫(yī)科

11、大學(xué)碩士學(xué)位論文圖試排牙側(cè)面觀圖頜位記錄側(cè)面觀圖頜位記錄正面觀圖制取上頜終印模圖試排牙正面觀圖頜位記錄側(cè)面觀圖制取下頜終印模圖下頜磁鐵就位大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文圖戴牙后側(cè)面觀圖戴牙后側(cè)面觀圖戴牙后正面觀圖下頜義齒就位圖上頜義齒就位圖義齒組織面圖義齒咬合面圖試排牙側(cè)面觀大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文衛(wèi)生條件良，咬合關(guān)系前牙反合，頜間距離可。異常。病例患者：女性衛(wèi)生狀況良好。（一），松（一），牙齦及牙周組織常，義齒與粘膜密合程度良好，令口口腔已完全適應(yīng)義齒，咬合良好，能顯著提高咀嚼效率。檢查：，叩修復(fù)效果：修復(fù)后患者面容得到極大改善，達(dá)到患者美觀要求。個月后復(fù)查，局部義齒。修復(fù)設(shè)計：，磁性附著體，覆蓋

12、，上下維他林鑄造支架可摘診斷：上頜牙列缺失，下頜牙列缺損。檢查：，缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴中度吸收，表輔助檢查：示，根管治療良好，根尖與牙周組織未見面粘膜平整無異常；，殘根，叩（一），松（一），全口口腔主訴：要求修復(fù)缺損牙列。既往史：體健，否認(rèn)既往系統(tǒng)病史及傳染病史?，F(xiàn)病史：月前因齲病拔除上下頜部分牙齒，影響口腔功能，要求修復(fù)治療。年齡：歲圖修復(fù)前口內(nèi)情況上頜圖戴牙后微笑像圖修復(fù)前微笑像大連醫(yī)科大學(xué)碩十學(xué)位論文圖下頜義齒就位圖上頜義齒就位圖下頜義齒組織面圖上頜義齒組織面圖下頜義齒咬合面圖上頜義齒咬合面圖磁核口內(nèi)就位圖修復(fù)前口內(nèi)情況下頜大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文現(xiàn)病史：月前因牙周病拔除上頜部分牙齒，影響

13、口腔功能，要求修復(fù)治療。（建議患者行牙周治療，口外治療和口內(nèi)治療，患者不予采納。），殘根。，殘冠，楔狀缺損對頜牙無伸長，色澤失色；，殘冠，殘根，牙周病診斷：上頜牙列缺損根長不足。輔助檢查：示根管治療良好，根尖與牙周組織未見異常，口口腔衛(wèi)生條件差，牙齦萎縮，咬合關(guān)系前牙反合。頰側(cè)頸部缺損，叩（一），松（一），余牙無傾斜移位，牙體頜齦高度尚可，全病例檢查：，缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴中度吸收，表面粘膜平整無異常；既往史：體健，否認(rèn)既往系統(tǒng)病史及傳染病史。主訴：要求修復(fù)缺損牙列。年齡：歲患者：男性圖戴牙后側(cè)面觀圖一戴牙后側(cè)面觀圖一戴牙后正面觀圖戴牙后微笑像大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文完全適應(yīng)義齒，咬合尚可，能提高咀嚼效率。檢查：，叩（一），修復(fù)設(shè)計：，磁性附著體，覆蓋，上頜維他林鑄造支架可摘局部義齒。修復(fù)效果：修復(fù)后患者面容得到改善，達(dá)到患者美觀要求。個月后復(fù)查，己松（一），全口口腔衛(wèi)生條件差，義齒和粘膜密合程度良好。圖修復(fù)前口內(nèi)情況正面觀圖修復(fù)前口內(nèi)情況上頜圖修復(fù)前口內(nèi)情況下頜（）片圖圖義齒組織面大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文既往史：體健，否認(rèn)既往系統(tǒng)病史及傳染病史。主訴：要求修復(fù)缺損牙列。診斷：下頜牙列缺損輔