老年性白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合的治療效果及生存質(zhì)量的影響

1、 老年性白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合的治療效果及生存質(zhì)量的影響 【摘要】目的：分析老年性白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合的治療效果及生存質(zhì)量的影響。方法:隨機(jī)選取2017年1月-2019年1月我院接收的老年性白內(nèi)障手術(shù)患者88例作為本次分析對象，隨機(jī)進(jìn)行分組，對照組44例給予常規(guī)護(hù)理，觀察組44給予臨床護(hù)理路徑，對比兩種護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后觀察組患者護(hù)理治療有效率及生存質(zhì)量均較高，且患者眼內(nèi)感染發(fā)生率較低，組間數(shù)據(jù)差異顯著（p0.05）。結(jié)論:對老年性白內(nèi)障手術(shù)患者采取臨床護(hù)理路徑，可有效提高患者護(hù)理治療效果，降低患者眼內(nèi)感染風(fēng)險，提高治療效果和患者生存質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】老年性白內(nèi)障；手術(shù)；護(hù)理配合；生存質(zhì)量；效果分

2、析老年性白內(nèi)障是臨床眼科常見的一種疾病，該病的發(fā)生導(dǎo)致患者的眼視力明顯降低，因此嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。臨床針對該病主要采取手術(shù)治療，但治療過程中因患者處于清醒狀態(tài)，所以仍需要良好的護(hù)理配合，才能確保治療達(dá)到最佳理想效果。為此，本次研究詳細(xì)分析了老年性白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合的治療效果及生存質(zhì)量的影響，詳情如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究對象選取2017年1月-2019年1月我院收治的88例老年性白內(nèi)障患者，將所有患者分成對照組和觀察組各44例，觀察組患者中有男24例，女20例，年齡60-78歲，中位年齡（69.05.2）歲；對照組患者中有男23例，女21例，年齡60-79歲，中位年齡（69

3、.55.3）歲。兩組患者基本資料對比差異較?。╬0.05）。1.2護(hù)理方法給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，術(shù)前告知患者手術(shù)相關(guān)注意事項，發(fā)放疾病健康手冊，做好各項器械及藥品準(zhǔn)備工作，術(shù)中對患者的生命體征變化進(jìn)行密切監(jiān)測，協(xié)助醫(yī)生完成各項手術(shù)；術(shù)后給患者常規(guī)用藥及飲食指導(dǎo)，并告知術(shù)后相關(guān)注意事項；給予觀察組患者臨床護(hù)理路徑，術(shù)前：詳細(xì)評估分析患者病情、心理狀態(tài)及對疾病相關(guān)知識的掌握度，及時給予患者針對性的心理疏導(dǎo)及鼓勵安慰，并將疾病相關(guān)知識、手術(shù)治療方法、手術(shù)安全性和醫(yī)生權(quán)威性及時告知患者，最大限度緩解患者對手術(shù)產(chǎn)生的過度緊張及焦慮抑郁情緒，幫助患者樹立治療信心，提高患者治療依從性。在手術(shù)前及時將手術(shù)過

4、程中相關(guān)注意事項告知患者，使患者能夠做好心理準(zhǔn)備積極配合手術(shù)1。術(shù)中：護(hù)理人員要密切觀察患者的情緒變化，隨時給予語言及手勢鼓勵，使患者能夠積極配合手術(shù)治療。并要密切監(jiān)測患者生命體征變化，若出現(xiàn)異常現(xiàn)象應(yīng)及時告知醫(yī)生給予有效處理。完成手術(shù)后要及時幫助患者涂抹抗生素眼膏，并做好無菌包扎處理，最后將患者安全送回病房，并做好交接工作。手術(shù)：巡回護(hù)士要與病房護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育，告知術(shù)后相關(guān)注意事項及日常護(hù)理方法，提高患者自我護(hù)理能力，減少眼內(nèi)感染現(xiàn)象發(fā)生。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)采用調(diào)查問卷的方式評分對比兩組患者護(hù)理前后（視力狀況、認(rèn)知功能、社交能力、睡眠質(zhì)量）等生存質(zhì)量，每項分值為5分，綜合得分越高表明生存

5、質(zhì)量越好。并記錄對比兩組患者護(hù)理后眼內(nèi)感染發(fā)生率。1.4護(hù)理效果判定以顯效、有效、無效三個標(biāo)準(zhǔn)判定護(hù)理治療有效率，顯效=護(hù)理治療后患者臨床癥狀基本消失，視力得到良好恢復(fù)，未發(fā)生感染現(xiàn)象；有效=患者臨床癥狀和視力均有所改善，發(fā)生輕微感染；無效=患者臨床癥狀改善較差，裸眼視力低于0.5，發(fā)生明顯感染現(xiàn)象。護(hù)理治療總有效率=治療后顯效例數(shù)+有效例數(shù)/總例數(shù)100%。1.5統(tǒng)計學(xué)方法使用spss19.0軟件處理數(shù)據(jù)，并且通過( 士s)和n（）描述兩組計量、計數(shù)數(shù)據(jù)，行t和x檢驗，兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學(xué)上顯著，p0.05。2結(jié)果2.1兩組計數(shù)資料數(shù)據(jù)對比治療后觀察組患者護(hù)理治療總有效率較高，其結(jié)果達(dá)到了9

6、7.7%，且眼內(nèi)感染發(fā)生率較低，其數(shù)據(jù)結(jié)果僅為2.3%；而對照組患者護(hù)理治療總有效率僅為86.4%，其眼內(nèi)感染發(fā)生率達(dá)到了15.9%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（p0.05），見表2。表1：兩組護(hù)理治療效果對比詳情n（%）組別例顯效有效無效護(hù)理治療總有效率（%）眼內(nèi)感染發(fā)生率（%）觀察組443211143（97.7）1（2.3）對照組442414638（86.4）7（15.9）x23.88014.9500p0.050.052.2兩組計量資料對比護(hù)理前兩組患者生存質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)對比差異較小（p0.05）；護(hù)理后對照組患者生存質(zhì)量評分同觀察組患者數(shù)據(jù)相比改善較差(p0.05)，見表2。表2：兩組患者生存質(zhì)量評

7、分對比詳情（n=44、士s）組別護(hù)理前生存質(zhì)量評分護(hù)理后生存質(zhì)量評分觀察組14.41.318.72.3對照組14.31.216.51.8t0.37494.9965p0.050.053討論白內(nèi)障屬于老年人常見病，該病主要是由于老年人眼內(nèi)晶狀體老化變性并逐漸渾濁，從而導(dǎo)致視力降低，病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者失明，因此給患者的日常生活及健康造成嚴(yán)重影響，致使患者的生存質(zhì)量降低。手術(shù)是臨床針對該病主要采取的治療方法，但由于患者對手術(shù)相關(guān)知識掌握不足，加之長期受到疾病影響，從而導(dǎo)致患者存在不同程度的恐慌及焦慮情緒，因此降低了患者的護(hù)理治療依從性。同時在手術(shù)過程中由于患者處于清醒狀態(tài)，若此時得不到良好的護(hù)理干預(yù)

8、，極易影響手術(shù)效果2。據(jù)相關(guān)研究表明，對老年性白內(nèi)障手術(shù)患者采取臨床護(hù)理路徑，可有效提高臨床護(hù)理水平，改善不良心理狀態(tài)，確保手術(shù)效果。臨床護(hù)理路徑是通過術(shù)前巡回護(hù)士及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)及健康教育，使患者能夠正確認(rèn)知疾病和手術(shù)，減少患者恐慌和焦慮等不良情緒，從而提高患者依從性；通過加強術(shù)中護(hù)理干預(yù)，通過及時掌握患者情緒變化，使患者不良情緒得到及時有效的控制，從而確保了手術(shù)的順利進(jìn)行。并通過術(shù)后再次加強對患者的健康教育，將術(shù)后相關(guān)護(hù)理方法及注意事項詳細(xì)告知患者，從而提高了患者的自我護(hù)理能力，降低患者眼內(nèi)感染發(fā)生的風(fēng)險，最終確保了患者的治療效果3。在本次分析結(jié)果中也再次證明，與采用常規(guī)護(hù)理的對照組相比，通過臨床護(hù)理路徑后的觀察組患者術(shù)后眼內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險降低，其護(hù)理治療有效率及生存質(zhì)量均明顯提高。綜上所述，臨床護(hù)理路徑對提高老年性白內(nèi)障手術(shù)患者治療效果、降低術(shù)后眼內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險及改善患者生存質(zhì)量起著關(guān)鍵性作用。參考文獻(xiàn)1洪薇.探討老年性白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合的治療效果及生存質(zhì)量的影響j.智