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文檔簡介
1、 脊髓受壓及損傷脊髓受壓及損傷 腰背疼痛腰背疼痛 cobbs角角25 03.105.11 共共17例例, 曾手術(shù)曾手術(shù)12例例 男男11例例, 女女6例例 年齡平均年齡平均38.3歲(歲(2957) 受傷到手術(shù)平均受傷到手術(shù)平均37個月(個月(918) t11 2例例 t12 6例例 l1:5例例 l2:4例例 為腰背部為腰背部 16例例 神經(jīng)損傷神經(jīng)損傷 11例例, 其中其中frankel c 5例,例,d 6例例 cobb角平均角平均37 (2550),), ct及及mri示椎間關(guān)節(jié)示椎間關(guān)節(jié),椎管及脊髓椎管及脊髓 視覺評分尺視覺評分尺:110 神經(jīng)功能神經(jīng)功能: frankel 前后及側(cè)
2、位前后及側(cè)位x光片光片 wilcoxon 顯著性檢驗顯著性檢驗 p0.05 認為有顯著性差異認為有顯著性差異 男 38歲 20年前椎板減壓 近3年腰背疼痛 排尿困難1年 馬鞍區(qū)感覺減弱 后入路 瘢痕清除 硬膜松解 預置釘楔形切除椎間關(guān)節(jié) 椎弓根 部分椎體 切除椎體后壁 關(guān)閉截骨處 后外側(cè)植骨cobbs 50cobbs 5術(shù)后術(shù)后18月復查月復查手術(shù)方法手術(shù)方法 平均隨訪平均隨訪14.3個月(個月(1024個月)個月) 11例合并有脊髓損傷者例合并有脊髓損傷者 frankel分級平均增加分級平均增加1級級疼痛評分疼痛評分(visual analogue scale ): 手術(shù)前平均手術(shù)前平均: 7.8 手術(shù)后平均手術(shù)后平均: 3.5 p=0.002 后凸矯正后凸矯正: 30度度( 2545) 平均矯正平均矯正 : 84% 1例腦脊液漏治愈例腦脊液漏治愈 融合良好融合良好, 未發(fā)現(xiàn)骨不連未發(fā)現(xiàn)骨不連 無內(nèi)植物松動、斷裂無內(nèi)植物松動、斷裂 矯正及減壓效果可靠矯正及減壓效果可靠 并發(fā)癥少并發(fā)癥少 適應適應 2550度的后突度的后
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