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文檔簡介

1、心電除顫儀操作流程評(píng)估一一病人的一般狀況及生命體征病人準(zhǔn)備-1l取下病人身上的飾物開放氣道、墊除顫板開機(jī)!選擇電極位置檢查儀器及用品處于備用狀態(tài),連接電源、接地線 j主電極:左下胸心尖上方的腋線上 (負(fù)電極:右上胸鎖骨下方 取下手把電極涂上導(dǎo)電膏i選擇能量沖電按把手電極的任何一鍵至所需能量取正確的電極位置安放電極一一示意周圍人閃開3放電兩個(gè)電極鍵同時(shí)按下!整理用物連續(xù)做5個(gè)輪回的cpr一一判斷是否除顫成功心電圖機(jī)的操作流程解釋一一說明檢查的目的,協(xié)助平臥位,取下金屬飾物,肢導(dǎo)聯(lián):紅色(右上肢)黃色(左上肢) 黑色(右下肢)綠色(左下肢)連接地線,安放電極-胸導(dǎo)聯(lián):v1紅色v2黃色v3綠色v4棕

2、色v5黑色v6紫色右側(cè)胸骨旁第四肋間左側(cè)胸骨旁第四肋間問于v2與v4之間左鎖骨中線第五肋間左腋前線與v4同一水平 左腋中線與 v4同一水平開機(jī)一一選擇患者性別、年齡一一確認(rèn) 查看波形顯示情況 按描記鍵一一自動(dòng)記錄十二導(dǎo)聯(lián)波形 手動(dòng)描記可按模式轉(zhuǎn)換鍵一一選擇需要記錄的導(dǎo)聯(lián)一一按描記鍵 記錄病人姓名、時(shí)間 整理用物一一將病人身上的導(dǎo)聯(lián)輕柔地取下,不可硬拔心電監(jiān)護(hù)儀操作流程開機(jī)一一檢查機(jī)器是否正常i評(píng)估一一解釋i按要求置血壓袖帶,并按手動(dòng)測(cè)量按扭i按醫(yī)囑調(diào)節(jié)間隔測(cè)量的時(shí)間、報(bào)警上下限一一記錄 解開病人衣服,清潔局部皮膚汗液一一必要時(shí)剃除毛發(fā)粘貼電極片y白色:右上胸鎖骨中線下緣 黑色:左上胸鎖骨中線下

3、緣 紅色:左下胸鎖骨中線肋緣 綠色:右下胸鎖骨中線肋緣 棕色:胸骨旁第四肋間 觀察心電異常波形一一調(diào)節(jié)各報(bào)警上下限一一記錄 安放血氧感應(yīng)器一一評(píng)估病人手指甲健康狀況,紅點(diǎn)對(duì)指甲,;不與血壓袖帶同側(cè)肢體 觀察各監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的變化一一記錄關(guān)主機(jī)開關(guān)去除電極及袖帶、血氧感應(yīng)器一一清潔局部皮膚(75%酒精)導(dǎo)聯(lián)線、機(jī)器表面:400mg/l含氯消毒液抹拭* j血氧感應(yīng)器:75%酉精擦拭消毒足理用物 血壓計(jì)袖帶:2次/星期,用400mg/l84消毒液l浸泡30分鐘,污染隨時(shí)更換。呼吸機(jī)的操作流程連接呼吸機(jī)螺紋管及濕化器/濕化罐內(nèi)盛蒸儲(chǔ)水至水位線調(diào)節(jié)水溫:2835c正確安裝呼吸機(jī)供氧管道(中心供氧,管內(nèi)壓力0.

4、5mpa )i接呼吸機(jī)主機(jī)電源及濕化器電源、開關(guān).呼吸模式:壓力/容量控制、同步間歇指令、自主呼吸模式i 潮氣量:成人810ml/kg 小兒1012 ml/kg設(shè)定各參數(shù) j 呼吸頻率:成人1216次/分 小兒2025次/分吸呼比:一般為1:1.5 2” i報(bào)警上下限:一般為正常值的士 20%通氣鍵一一接模擬肺i再次檢查各管道連接無誤、無漏氣、各參數(shù)顯示情況i將呼吸機(jī)接頭與患者氣管導(dǎo)管連接i再次檢查呼吸機(jī)工作是否正常,各參數(shù)是否適合患者r分離呼吸機(jī)與導(dǎo)管的連接i i關(guān)閉氧氣總開關(guān)停機(jī)型接待機(jī)鍵關(guān)主機(jī)電源i關(guān)濕化器電源f主機(jī)表面:400mg/l84消毒液抹拭;各部件消毒 螺紋管、吸氣端過濾器、氣

5、道壓力管、呼氣管:高壓蒸汽滅菌濕化灌、儲(chǔ)水器:400mg/l84消毒液浸泡30分鐘,清水沖洗、晾干微量注射泵操作流程將注射泵牢固在輸液架上插電源打開關(guān)將抽吸好藥液的注射器妥當(dāng)?shù)毓潭ㄔ谧⑸浔蒙线x擇模式一一設(shè)定輸液速度3與靜脈延長管連接一一按快進(jìn)鍵排盡空氣3與常規(guī)穿刺靜脈、固定穿刺針一一按“開始/暫?!辨I與注完畢一一報(bào)警一一按“靜音”鍵i拔出針頭或與靜脈穿刺針的連接一一取出注射器一一關(guān)閉電源一一整理用物輸液泵的操作流程將輸液泵牢固在輸液架上!接通電源打開電源開關(guān)i按常規(guī)排盡輸液管的空氣i與裝輸液管一一打開泵門,將輸液管呈 s型放置在管道槽中一一關(guān)閉泵門設(shè)定參數(shù)設(shè)定每毫升滴數(shù)設(shè)定輸液量再次排氣一一按快進(jìn)鍵穿刺一一連接一一按開始鍵開始輸液i報(bào) 警一一按停止鍵一一關(guān)閉電源開關(guān)一一打開泵門,取出輸液管 整理用物心電圖機(jī)的操作流程解釋一一說明檢查的目的,協(xié)助平臥位,取下金屬飾物,肢導(dǎo)聯(lián):紅色(右上肢)黃色(左上肢)仃黑色(右下肢)綠色(左下肢)連接地線,安放電極 按開關(guān)鍵讓機(jī)器循環(huán)2次以上連接洗胃管 將一 按“計(jì)數(shù)復(fù)位鍵”使計(jì)數(shù)顯示為“ 0”將洗胃“開關(guān)”鍵一一 開始洗胃4注意觀察生命體征,洗出液的色、味、量,必要時(shí)送檢標(biāo)本i若進(jìn)液與出液不相符時(shí),按“液量平衡鍵”控制,將胃里殘留液體吸出i結(jié)束前按23次“液量平衡鍵”吸盡胃內(nèi)殘留液體*整理用物將一做好記錄i(將進(jìn)液管、胃管置入進(jìn)液桶(

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