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文檔簡介
1、 按壓姿勢按壓姿勢:搶救者雙臂伸直,肘關節(jié)固定不能彎曲,雙肩部位搶救者雙臂伸直,肘關節(jié)固定不能彎曲,雙肩部位在病人正上方,垂直下壓胸骨。在病人正上方,垂直下壓胸骨。按壓用力及方式按壓用力及方式:按壓應平穩(wěn)有規(guī)律進行,應注意以下幾點:按壓應平穩(wěn)有規(guī)律進行,應注意以下幾點:(1 1)成人應使胸骨下陷)成人應使胸骨下陷4-5cm4-5cm,用力太大易造成肋骨骨折,用力太小達不到有效作用,用力太大易造成肋骨骨折,用力太小達不到有效作用 (2 2)垂直下壓,不能左右搖擺。垂直下壓,不能左右搖擺。 (3 3)不能沖擊式猛壓()不能沖擊式猛壓(4 4)下壓時間與向上放)下壓時間與向上放松時間相等。松時間相等
2、。 (5 5)下壓至最低點應有一明顯停頓。)下壓至最低點應有一明顯停頓。(6 6)放松時手掌根部不要離開胸骨按壓區(qū)皮膚,但應盡量松,勿使胸骨不受任何壓力。)放松時手掌根部不要離開胸骨按壓區(qū)皮膚,但應盡量松,勿使胸骨不受任何壓力。5 5、按壓頻率按壓頻率:成人成人80-10080-100次次/ /分,頻率過快,心臟舒張時間過短,得不到較好的充盈。分,頻率過快,心臟舒張時間過短,得不到較好的充盈。過慢,不能滿足腦細胞需氧。過慢,不能滿足腦細胞需氧。、 單人心肺復蘇術單人心肺復蘇術同一搶救者輪番進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓同一搶救者輪番進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓術。比例為:胸部按壓數(shù)人工呼
3、吸數(shù)術。比例為:胸部按壓數(shù)人工呼吸數(shù)3030 、 雙人心肺復蘇術雙人心肺復蘇術由兩位搶救者分別進行人工呼吸和胸外心臟按壓術比由兩位搶救者分別進行人工呼吸和胸外心臟按壓術比例為:胸部按壓數(shù)例為:胸部按壓數(shù): :人工呼吸數(shù)人工呼吸數(shù) (二)人工呼吸法(二)人工呼吸法1 1、口對口人工呼吸法、口對口人工呼吸法(1) (1) 在保證呼吸道通暢后讓病人口部張開。在保證呼吸道通暢后讓病人口部張開。 (2) (2) 搶救者跪伏在病人的一側,用一只手的掌根部輕按病搶救者跪伏在病人的一側,用一只手的掌根部輕按病 人前額保持頭后仰,同時用拇指和食指捏住患者鼻孔。人前額保持頭后仰,同時用拇指和食指捏住患者鼻孔。(3
4、) (3) 搶救者深吸一口氣后,張開口緊緊包繞病人的口部。搶救者深吸一口氣后,張開口緊緊包繞病人的口部。 使口鼻均不漏氣。使口鼻均不漏氣。( (4)4)用力快速向病人吹氣,同時觀察患者胸部是否上用力快速向病人吹氣,同時觀察患者胸部是否上升,看到患者胸部上升,停止吹氣。讓患者被動呼升,看到患者胸部上升,停止吹氣。讓患者被動呼出氣體。出氣體。(5) (5) 一次吹氣完畢后,口應立即與病人口部脫離,同一次吹氣完畢后,口應立即與病人口部脫離,同時捏鼻翼的手松開(掌根部仍按壓病人前額部),時捏鼻翼的手松開(掌根部仍按壓病人前額部),以便病人呼氣時可同時從口和鼻孔出氣,確保呼吸以便病人呼氣時可同時從口和鼻
5、孔出氣,確保呼吸道通暢道通暢6) 6) 搶救者輕輕抬起頭,眼視病人胸部,此時病搶救者輕輕抬起頭,眼視病人胸部,此時病人胸廓應向下塌陷。然后搶救者再吸入新鮮空人胸廓應向下塌陷。然后搶救者再吸入新鮮空氣,做下一次吹氣。成人每分鐘氣,做下一次吹氣。成人每分鐘14141616次(兒次(兒童每分鐘童每分鐘2020次)。次)。2 2、口對鼻人工、口對鼻人工 呼吸法呼吸法 如患者面部受傷則妨礙進行口對口人工呼吸,如患者面部受傷則妨礙進行口對口人工呼吸,此時必須將患者仰臥,迅速清理口腔和氣道此時必須將患者仰臥,迅速清理口腔和氣道異物。將患者頭部置于后仰位(同成人口對異物。將患者頭部置于后仰位(同成人口對口人工
6、呼吸)。口人工呼吸)。深呼吸一次并用嘴封住患者的鼻子,抬高患者的深呼吸一次并用嘴封住患者的鼻子,抬高患者的下巴并封住口唇,對患者的鼻子深吹一口氣,移下巴并封住口唇,對患者的鼻子深吹一口氣,移開救護者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開,這樣氣開救護者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開,這樣氣體可以出來,像口對口呼吸那樣,每體可以出來,像口對口呼吸那樣,每5秒鐘呼吸一秒鐘呼吸一次。次。 人工復蘇法的選擇人工復蘇法的選擇1 1、有輕微呼吸和輕微心跳,不用做人工呼吸,、有輕微呼吸和輕微心跳,不用做人工呼吸,觀察其病變,可用油擦身體,輕輕按摩。觀察其病變,可用油擦身體,輕輕按摩。2 2、有心跳,無呼吸、有心跳,無呼吸用
7、口對口人工呼吸法。用口對口人工呼吸法。3 3、有呼吸,無心跳、有呼吸,無心跳用胸外心臟擠壓法。用胸外心臟擠壓法。4 4、呼吸,心跳全無、呼吸,心跳全無用胸外心臟擠壓與口用胸外心臟擠壓與口對口人工呼吸法配合搶救,這是目前國內推對口人工呼吸法配合搶救,這是目前國內推廣的最佳方法。廣的最佳方法。5 5、觸電后溺水,肚內有水、觸電后溺水,肚內有水用俯臥壓背式。用俯臥壓背式。注注 意意 事事 項項1 1、首先檢查患者呼吸道是否阻塞、首先檢查患者呼吸道是否阻塞??谇粌热缈谇粌热缬挟愇飸皶r清除有異物應及時清除( (包括假牙包括假牙) ),為人工呼吸或,為人工呼吸或氣管插管打下基礎。氣管插管打下基礎。2 2
8、、準確、及時判斷心跳停止,果斷有效地進、準確、及時判斷心跳停止,果斷有效地進行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關鍵行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關鍵。在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路,以在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路,以保障復蘇藥物及時有效地發(fā)揮作用。保障復蘇藥物及時有效地發(fā)揮作用。3 3、操作者準確、熟練、動作要到位、操作者準確、熟練、動作要到位。對于搶救床過高對于搶救床過高者將患者放低,搶救床過軟可在患者背部墊硬木板。者將患者放低,搶救床過軟可在患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可在地上搶救。如在現(xiàn)場則可在地上搶救。4 4、按壓的正確部位應是胸骨下、按壓的正確部位應是胸骨下1 13 3處,
9、或將食、中處,或將食、中兩指橫放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按兩指橫放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)壓區(qū)。操作者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個手掌,操作者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個手掌,手掌要與病人胸骨長軸方向平行,另一手掌重疊放在手掌要與病人胸骨長軸方向平行,另一手掌重疊放在前一手背上,并保持平行,手指應上翹,速率約前一手背上,并保持平行,手指應上翹,速率約8080100100次分。次分。5 5、按壓應平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律、按壓應平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時手掌不得離按壓時手掌不得離開胸壁,并配合人工呼吸,以開胸壁,并配合人工呼吸,以3030:2 2的比例進行,按的比例進行,按壓和放松時間大致相等。壓和放松時間大致相等。 人工胸外心臟按摩的有效指征人工胸外心臟按摩的有效指征(1 1)昏迷變淺,出現(xiàn)各)昏迷變淺,出現(xiàn)各 種反射,能摸到頸動脈或種反射,能摸到頸動脈或股動脈搏動。股動脈搏動。(2 2)身體出現(xiàn)無意識的掙扎動
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