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文檔簡介

1、蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄

2、莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈

3、膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅

4、莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇

5、艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈

6、蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋

7、芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)

8、膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇

9、荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁

10、芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅

11、蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿

12、芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄

13、蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁

14、莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅

15、膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿

16、蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅

17、芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈

18、薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂

19、莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿

20、膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃

21、蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇

22、芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂

23、蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆

24、莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅羃羋蚅蚅膈膄蚄螇羈蒃螄衿膇荿螃羂罿芅螂蟻膅膁螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋蒞袀肄膄莄羃芀蒂蒃螞肅莈蒂螅羋芄蒂羇肁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁蒈羃膇芇蕆蚃羀膃薆螅膆蒁薆袈罿莇薅肀膄莃薄螀肇艿薃袂節(jié)膅薂羄肅蒄薁蚄芁莀薀螆肅芆蝕衿艿膂蠆羈肂蒀蚈蟻裊蒆蚇袃膀莂蚆羅 重質(zhì)量 抓管理 與時(shí)俱進(jìn)促發(fā)展強(qiáng)內(nèi)涵 樹形象 開拓創(chuàng)新鑄輝煌 在七屆十三次職代會(huì)上的工作報(bào)告 各位代表、同志們:受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子委托,我謹(jǐn)代表班子向大會(huì)作

25、工作報(bào)告,請(qǐng)予審議,并請(qǐng)列席代表提出意見。2011年工作簡要回顧2011年,在市衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下和醫(yī)院黨委直接領(lǐng)導(dǎo)下,院領(lǐng)導(dǎo)班子齊心協(xié)力,團(tuán)結(jié)全院干部職工,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面落實(shí)省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神,堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位,立足“一體兩翼”發(fā)展格局,緊抓發(fā)展機(jī)遇,突出實(shí)施“三大戰(zhàn)略” ,抓好“四項(xiàng)建設(shè)”,不斷深化醫(yī)院內(nèi)部改革,圓滿完成了年初制定的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù),榮獲了“全省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程先進(jìn)單位”、“全省萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程先進(jìn)單位”、“全市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位”、“市直衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)治安綜合治理及安全生產(chǎn)目標(biāo)管理工作優(yōu)秀單位”、“全市衛(wèi)生系

26、統(tǒng)糾風(fēng)工作先進(jìn)單位”、“全市衛(wèi)生系統(tǒng)科教工作先進(jìn)單位”、“南昌市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位”、“全市衛(wèi)生系統(tǒng)行發(fā)展提升年活動(dòng)先進(jìn)單位”、“全市衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位”、“南昌市院感技能大比武團(tuán)體一等獎(jiǎng)”、“南昌市檢驗(yàn)技能大比武團(tuán)體一等獎(jiǎng)”、“全市臨床實(shí)踐技能大比武團(tuán)體二等獎(jiǎng)”、“全市護(hù)理技能大比武團(tuán)體二等獎(jiǎng)”等多項(xiàng)榮譽(yù)。現(xiàn)將2011年工作報(bào)告如下:一、各項(xiàng)醫(yī)療效益指標(biāo)節(jié)節(jié)攀升 2011年與去年相比,總收入同期增長12.07%;業(yè)務(wù)收入同比增長18.15%。門急診人次89.34萬人次,同比增長8.7,出院人次3.36萬人次,同比增長12.3;手術(shù)臺(tái)數(shù)13615臺(tái),同比增長13.1%;危重病人搶救成功

27、率88.9%;病床使用率93.3。職工平均收入同期增長6.8%。 二、加快推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè),不斷拓展醫(yī)院發(fā)展空間2011年,醫(yī)院面臨發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì), 堅(jiān)持“差異化定位、特色化發(fā)展、區(qū)域性領(lǐng)先”的發(fā)展原則,以加快推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的突破口,先后啟動(dòng)了 “眼科醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)”、“以色列政府貸款項(xiàng)目”、“東院項(xiàng)目建設(shè)”等重大項(xiàng)目建設(shè),為醫(yī)院未來的發(fā)展拓展了充足的地域空間和業(yè)務(wù)空間。 (一)眼科醫(yī)院建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。眼科醫(yī)院建設(shè)已竣工封頂,正在進(jìn)行內(nèi)部裝修,將于6月份投入使用。建成后的眼科醫(yī)院建筑面積達(dá)7500多平方米,開放床位200張,力爭達(dá)到“建筑設(shè)計(jì)一流、硬件設(shè)施一流、技術(shù)一流、服

28、務(wù)一流、管理一流”,為實(shí)現(xiàn)“從名醫(yī)到名科、從名科到名院”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(二)以色列政府1000萬美元貸款申報(bào)獲得批準(zhǔn)。所獲批的貸款將購置3.0核磁共振、大c等大型設(shè)備18臺(tái)(件),為醫(yī)院大型設(shè)備的更新、眼科醫(yī)院開業(yè)和腫瘤學(xué)科發(fā)展奠下扎實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。(三) 東院項(xiàng)目前期建設(shè)進(jìn)展順利。該項(xiàng)目于2010年年底啟動(dòng),歷時(shí)一年,占地面積200畝,其中100畝用于醫(yī)院業(yè)務(wù)用房,100畝用于配套設(shè)施建設(shè),目前已完成項(xiàng)目立項(xiàng)、規(guī)劃設(shè)計(jì)、可研和土地預(yù)審等工作,待取得土地指標(biāo)后將進(jìn)入建設(shè)的實(shí)質(zhì)階段。(四) 北院急救創(chuàng)傷救治能力建設(shè)進(jìn)一步夯實(shí)。去年3月在紅谷灘門診部成立了“南昌市急救中心紅谷灘分中心”,

29、為北院急救創(chuàng)傷中心在城西片區(qū)騰出了業(yè)務(wù)發(fā)展空間,在“七城會(huì)”衛(wèi)生保障的院前急救工作中發(fā)揮了重要作用,至此,4個(gè)“120”分站點(diǎn)已分別覆蓋城中、城東、城西和城北,去年向北院轉(zhuǎn)送急診患者6000余人,約3000余人被收入院。此外,北院的16排ct、dr、彩超等重要設(shè)備也投入到位,消化道內(nèi)鏡和消毒供應(yīng)室建設(shè)到位,極大提升了北院的急救創(chuàng)傷救治能力。三、積極投身公立醫(yī)院改革 ,扎實(shí)推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)不斷深化公立醫(yī)院改革,推行多項(xiàng)惠民便民措施,提高醫(yī)療服務(wù)水平、優(yōu)化服務(wù)流程,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn),為群眾提供安全、有效、方便、溫馨、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(一)推進(jìn)臨床路徑和單病種管理 ,醫(yī)療行為更加規(guī)范臨床路徑管理是醫(yī)

30、療質(zhì)量管理和效率管理的現(xiàn)代醫(yī)療管理重要手段,直接關(guān)系到能否讓群眾切實(shí)看得到、摸得著、感受到醫(yī)改帶來的變化。對(duì)此,我院制定了南昌市第一醫(yī)院加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施管理辦法(試行),進(jìn)一步完善適合我院的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,在全院22個(gè)科室推行32種病種的臨床路徑管理,進(jìn)入臨床路徑管理近2000人次,入徑率20%,入徑完成率70%,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為下一步推行按病種付費(fèi)改革奠定了基礎(chǔ)。(二)全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),患者就醫(yī)感受得到改善緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作標(biāo)準(zhǔn),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,

31、扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在總結(jié)去年工作的基礎(chǔ)上,制定了2011年南昌市第一醫(yī)院推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作方案,明確了工作目標(biāo)、重點(diǎn)安排和具體任務(wù)。病房推行“整體護(hù)理責(zé)任組包干制”,實(shí)行“責(zé)任到人”,“包床到護(hù)”,負(fù)責(zé)患者的“病情觀察、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、護(hù)理書寫”等項(xiàng)工作,為病人提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。目前我院示范病房為16個(gè),已達(dá)80%。通過積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),促進(jìn)了護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。(三)優(yōu)化服務(wù)流程,患者就醫(yī)方便快捷為確保市民看病及時(shí)、不間斷,開展了無假日門診,按照學(xué)科特點(diǎn)和患者需求,選派業(yè)務(wù)骨干在節(jié)假日出診;實(shí)行節(jié)假日專家錯(cuò)峰出診制

32、度,保證專家節(jié)假日出門診時(shí)間;整合門診患者就醫(yī)流程,有效緩解“三長一短”現(xiàn)象,如在門診各樓層增設(shè)了掛號(hào)收費(fèi)窗口,實(shí)行批價(jià)收費(fèi)一條龍,在病人排隊(duì)高峰時(shí)段增派窗口工作人員,在門診藥房、b超室等安裝了排隊(duì)系統(tǒng),在婦產(chǎn)科與體檢中心推行一站式就診服務(wù)模式。同時(shí),醫(yī)院在門診大廳設(shè)置了一站式便民服務(wù)中心,提供醫(yī)療特色介紹和健康教育資料,出借輪椅,提供飲用水等便民利民服務(wù)措施。去年共導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診患者31多萬人次,解答咨詢5995人次,“蘭帽子服務(wù)隊(duì)”免費(fèi)為行動(dòng)不便的患者提供輪椅1189人次。四、實(shí)施質(zhì)量立院戰(zhàn)略,優(yōu)化改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量我院在鞏固2010年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上,繼續(xù)深入推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng),緊密結(jié)

33、合“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭優(yōu)” 、“抗菌藥物專項(xiàng)整治”和“醫(yī)療安全隱患排查月”等活動(dòng),以查促建、糾建并舉,狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。在去年迎評(píng)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“抗生素專項(xiàng)治理”中,受到檢查專家表揚(yáng)和好評(píng)。著重抓好以下工作:(一)整章建制,規(guī)范行為我們將規(guī)章制度作為醫(yī)院管理的依據(jù)和準(zhǔn)則,修訂完善制度與崗位職責(zé),將院長查房制度細(xì)化為院長行政查房、質(zhì)量查房、教學(xué)查房和總務(wù)查房制度,建立健全住院病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案、抗菌藥物臨床應(yīng)用細(xì)則(試行)、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(試行)和抗菌藥物臨床應(yīng)用獎(jiǎng)懲辦法、醫(yī)療質(zhì)量與安

34、全責(zé)任追究辦法、醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案等10多個(gè)規(guī)范性文件。各項(xiàng)規(guī)章制度的建立和完善,保證了醫(yī)院的各項(xiàng)工作有章可循,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的行為。(二)從源頭抓起,狠抓各項(xiàng)核心制度落實(shí)在做好落實(shí)核心制度的日常督查的同時(shí),狠抓重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,做到“三個(gè)堅(jiān)持”:一是堅(jiān)持每周院長質(zhì)量查房和質(zhì)量點(diǎn)評(píng)制。堅(jiān)持每周三院長質(zhì)量查房,從科室的醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感質(zhì)量、合理用藥、輸血質(zhì)量、科室質(zhì)量等進(jìn)行全方位評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見。同時(shí),在院周會(huì)上醫(yī)務(wù)科將院長質(zhì)量查房結(jié)果予以點(diǎn)評(píng)分析,對(duì)查房中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋,對(duì)存在的問題進(jìn)行深層次剖析,提出有針對(duì)性的改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。二是堅(jiān)持每例

35、典型案例剖析警示。對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛每例典型案例,醫(yī)院都要組織專家委員會(huì)討論分析。會(huì)后,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)整個(gè)醫(yī)療事件進(jìn)行點(diǎn)評(píng),同時(shí)規(guī)定每名醫(yī)生每年至少參加6次點(diǎn)評(píng)會(huì)。對(duì)“典型案例”采取“全程回放”的方式,包括病人入院、檢查,病歷書寫、術(shù)前診斷、搶救過程、藥品使用、術(shù)后護(hù)理等,對(duì)每個(gè)節(jié)點(diǎn)上存在的“醫(yī)療瑕疵”,依照診療規(guī)范或診療指南等進(jìn)行深入剖析,指出“瑕疵” 是屬于崗位職責(zé)履行不到位、還是技術(shù)水平等問題,給全院醫(yī)務(wù)人員以警示教育并從中吸取教訓(xùn),告誡大家時(shí)刻繃緊質(zhì)量與安全這根弦。三是堅(jiān)持危重癥病例審評(píng)制度。出臺(tái)住院病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和危重癥病例審評(píng)制度,建立了危重癥審評(píng)制度和流程,要求每季度每科遞交危重癥病例

36、給醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審評(píng),醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)的各學(xué)科專家進(jìn)行審評(píng)分析。通過實(shí)施危重癥病例審評(píng)制度,加強(qiáng)了對(duì)院前、院中救治技術(shù)的質(zhì)控,密切了臨床各學(xué)科的合作和協(xié)調(diào),提高了危重癥搶救的成功率。(三)強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)化和細(xì)節(jié)管理,不斷提升護(hù)理品質(zhì)開展??谱o(hù)士的培訓(xùn),如“糖尿病健康知識(shí)聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)班”、“安全輸液培訓(xùn)班”、“安全用藥培訓(xùn)班”。進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)、住院病人跌倒及各類導(dǎo)管脫落等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的護(hù)理。每月認(rèn)真排查護(hù)理安全隱患,嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理不良事件登記報(bào)告制度,及時(shí)分析護(hù)理不良事件的成因,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。在血液科等7個(gè)科試點(diǎn)護(hù)理臨床路徑管理,促進(jìn)護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化,確?;颊甙踩?。(四)加強(qiáng)抗生素專項(xiàng)治

37、理,促合理規(guī)范用藥我院把“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”作為醫(yī)院管理的工作重點(diǎn),通過開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)、臨床藥師制度和臨床用藥的監(jiān)督等舉措,使臨床用藥得到明顯規(guī)范,三項(xiàng)嚴(yán)控指標(biāo)明顯下降。一是摸底明確三項(xiàng)嚴(yán)控指標(biāo)。對(duì)全院抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況進(jìn)行全面調(diào)查,明確了抗菌藥物品規(guī)、使用率和使用強(qiáng)度的三項(xiàng)硬性指標(biāo)。二是開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)。邀請(qǐng)中國醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)顏青教授、北大藥物研究所鄭波教授、湖北省人民醫(yī)院呼吸科胡克教授舉辦專題講座。另外,醫(yī)院還針對(duì)自身情況,多次舉辦“抗菌藥物臨床合理應(yīng)用與評(píng)價(jià)”培訓(xùn)。三是實(shí)行抗菌藥物分級(jí)使用。修訂完善我院抗菌藥物臨床分級(jí)管理目錄,共對(duì)360余名臨床醫(yī)師和51名藥師授予了

38、抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑權(quán)。對(duì)三線抗菌藥物的使用進(jìn)行了權(quán)限設(shè)定,僅開通了69名副高以上的醫(yī)師(或副主任)的使用權(quán)限,關(guān)閉了三線抗菌藥物門診使用信息系統(tǒng)功能。四是推行臨床藥師處方點(diǎn)評(píng)制和靜配藥物審方制。我院臨床藥師深入臨床,指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理用藥,隨機(jī)抽查運(yùn)行病歷的25%,分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查40名門診醫(yī)生處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),對(duì)不合理處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。對(duì)所有住院醫(yī)囑的靜配藥物,靜脈藥物配置中心必須在臨床藥師審方合格后方可執(zhí)行配藥。五是完善藥品四項(xiàng)監(jiān)督。每月對(duì)各科用藥總量、用藥比例、單品種用藥總量前十位的藥品和使用醫(yī)師進(jìn)行監(jiān)控和排序,并在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。六是加大抗菌藥物臨床應(yīng)用獎(jiǎng)懲

39、力度。出臺(tái)抗菌藥物臨床應(yīng)用獎(jiǎng)懲辦法,對(duì)抗生素等類用量排在前10位的藥品,第一次告誡藥品經(jīng)銷商,第二次限量使用;對(duì)排前10位的醫(yī)務(wù)人員第一次警示談話,第二次暫停處方權(quán);對(duì)藥占比超標(biāo)的科室,在醫(yī)院績效考核中給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。目前,共對(duì)12家藥品供貨商、38位醫(yī)生進(jìn)行了誡勉談話,對(duì)26名醫(yī)生下發(fā)了警示告誡書,對(duì)3位醫(yī)師予以停止處方權(quán),對(duì)4種藥品進(jìn)行了停藥下柜的決定。(五)多措并舉,加強(qiáng)院感管理工作醫(yī)院高度重視院感工作,把其作為保障醫(yī)療安全的重要工作來抓。開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),重點(diǎn)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(vap)、新生兒醫(yī)院感染、外科醫(yī)生感染發(fā)病和細(xì)菌耐藥性情況進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染發(fā)病率為3

40、6.15%,新生兒醫(yī)院感染率1.03%,外科i類手術(shù)切口感染率0.42%。加強(qiáng)了醫(yī)院感染暴發(fā)流行的監(jiān)控,對(duì)11個(gè)科室進(jìn)行了55次多重耐藥菌防控措施指導(dǎo)。采取院感宣傳、崗前教育和講課等多種形式,開展醫(yī)院感染培訓(xùn)工作。4月份,在全院開展了首屆“醫(yī)院感染防控宣傳周”活動(dòng),也是省內(nèi)首家醫(yī)院開展該項(xiàng)活動(dòng)。通過宣傳周活動(dòng),進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員預(yù)防控制醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)。去年我院被衛(wèi)生部選定為全國20家之一的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理項(xiàng)目”示范醫(yī)院。(六)抓三基三嚴(yán)訓(xùn)練,提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)醫(yī)院把加強(qiáng)崗前、崗中培訓(xùn)和三基訓(xùn)練作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要部分。2011年共組織了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)32次,三基理論考試2次;護(hù)理部組織

41、全院護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,三基理論分層次考試每人4次,參加人員2100多人次。在市級(jí)大比武中,我院院感技能、檢驗(yàn)技能榮獲團(tuán)體第一名,臨床實(shí)踐技能、護(hù)理技能榮獲團(tuán)體第二名的好成績,肝膽外科王平、檢驗(yàn)科張華和北院急診科漆嬋同志分別榮獲全市院感技能、檢驗(yàn)技能和臨床實(shí)踐技能的個(gè)人成績第一名。五、實(shí)施人才強(qiáng)院、科技興院戰(zhàn)略,不斷增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力醫(yī)院始終把學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)院基礎(chǔ)工作來抓,啟動(dòng)學(xué)科和人才建設(shè)規(guī)劃,強(qiáng)化重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),設(shè)立100萬元的人才培養(yǎng)基金,完善人才培養(yǎng)機(jī)制,采取以高層次人才為重點(diǎn)、帶動(dòng)中青年專業(yè)技術(shù)骨干人才的培養(yǎng)策略,推動(dòng)醫(yī)院又好又快發(fā)展凝聚新動(dòng)力。(一)學(xué)科建設(shè)水平上臺(tái)階隨著

42、醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)張、“一體兩翼”格局形成,醫(yī)院適時(shí)調(diào)整學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)相關(guān)??七M(jìn)行專業(yè)細(xì)化,如骨科細(xì)化為骨脊柱和骨關(guān)節(jié)專業(yè),普外科細(xì)化為2個(gè)科7個(gè)專業(yè),眼科確立了4個(gè)專業(yè)品牌。以“三名”工程、省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科和省市共建學(xué)科建設(shè)為抓手,積極培育重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科,去年心胸外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科同時(shí)獲評(píng)“南昌市名科”,我院名科數(shù)量增加到7個(gè),位居全市第一。檢驗(yàn)科評(píng)為市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。心臟介入學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科評(píng)為省醫(yī)學(xué)學(xué)科省市共建學(xué)科。(二)人才隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大制定南昌市第一醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年),采取內(nèi)培外引的相結(jié)合的方式,對(duì)高層次或成熟性人才,采取引進(jìn)的方式,共引進(jìn)2名博士和1名成熟型人才

43、;對(duì)基礎(chǔ)性人才,采取擇優(yōu)招聘的方式,共招聘了碩士49人和其他醫(yī)護(hù)人員105人,為醫(yī)院高層次衛(wèi)生人才提供了充足的后備力量。同時(shí),進(jìn)一步完善了管理隊(duì)伍的考核評(píng)價(jià)力度,制定中層干部績效考核評(píng)價(jià)實(shí)施方案,對(duì)全院166位中層干部進(jìn)行了考評(píng),考核結(jié)果與任職資格和績效考核獎(jiǎng)金掛鉤,有效提高工作執(zhí)行力。(三)科教研工作取得良好成績2011年科研立項(xiàng)課題33項(xiàng),2項(xiàng)課題分別獲南昌市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)。發(fā)表論文184篇,其中sci2篇,核心期刊34篇。激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員科研工作的熱情,促進(jìn)了科研水平的提升。我們通過舉辦國家、省、市繼教班的形式,傳揚(yáng)我院學(xué)術(shù)成果,交流學(xué)術(shù)思想。2011年,共舉辦各級(jí)繼教學(xué)習(xí)班46

44、期,其中國家級(jí)4期、省級(jí)22期、市級(jí)5期和院級(jí)20期,邀請(qǐng)國內(nèi)外專家授課20余人,來自全省各地的11684名醫(yī)務(wù)人員來院參加了學(xué)習(xí)班。完成了南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)任務(wù)和其他11個(gè)學(xué)院245人的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù),完成了省級(jí)臨床藥師、全科醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)崗等培訓(xùn)83人,碩士生點(diǎn)帶教碩士34人,利用1個(gè)國家基地10個(gè)省級(jí)基地,培訓(xùn)住院醫(yī)師31人。六、以各項(xiàng)主題活動(dòng)為載體,抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)以開展“發(fā)展提升年”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理”等系列活動(dòng)為載體,全面加強(qiáng)思想、組織、作風(fēng)、制度建設(shè),推進(jìn)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)持續(xù)優(yōu)化。(一)“發(fā)展提升年”活動(dòng)出實(shí)招圍繞醫(yī)院中心工作,以開展“發(fā)展提升年

45、”活動(dòng)為載體,與醫(yī)院實(shí)際工作相結(jié)合,即:“與推進(jìn)公立醫(yī)院改革相結(jié)合”,與推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)相結(jié)合,與創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)相結(jié)合,與三好一滿意活動(dòng)相結(jié)合,與推進(jìn)健康城市工程相結(jié)合”,把發(fā)展提升年活動(dòng)各項(xiàng)要求落到實(shí)處,既進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)環(huán)境,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),又健全醫(yī)院發(fā)展工作體制和機(jī)制,促進(jìn)了各項(xiàng)中心工作順利完成。我院被市衛(wèi)生局評(píng)為“2011年全市衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展提升年活動(dòng)先進(jìn)單位”。(二)“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)出新招逐級(jí)公開承諾。院黨委、各黨支部和黨員公開承諾,院黨委、院屬9個(gè)黨支部黨組織承諾總數(shù)為60條,56名在職黨員承諾總數(shù)為1256條。6月份又開展了“富民興贛我先行黨員公開承諾”工作。全院共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員和

46、機(jī)關(guān)后勤科室開展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù),共產(chǎn)黨員走上前”、“青春放歌、創(chuàng)業(yè)添彩”和“機(jī)關(guān)服務(wù)基層、后勤服務(wù)臨床”三項(xiàng)主題實(shí)踐活動(dòng)。8月份開展了“辦好城運(yùn)當(dāng)先鋒”主題實(shí)踐活動(dòng),由50余名共產(chǎn)黨員為主力軍組成的救護(hù)團(tuán)隊(duì)入駐“七城會(huì)”運(yùn)動(dòng)員村,接診了運(yùn)動(dòng)員223人次,為運(yùn)動(dòng)員作康復(fù)治療3100人次。我院榮獲市委、市政府授予“辦好城運(yùn)當(dāng)先鋒”的先進(jìn)集體榮譽(yù)稱號(hào)。(三)專項(xiàng)治理工作成效顯著抓住“教育、自糾、規(guī)范、查處”四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),扎實(shí)推進(jìn)工作。一是在教育上更廣泛深入。開展向鄔國和、卞來蘭等省市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵等先進(jìn)典型學(xué)習(xí)活動(dòng)。編印了專項(xiàng)治理工作學(xué)習(xí)手冊(cè)、專項(xiàng)治理工作應(yīng)知應(yīng)會(huì)等學(xué)習(xí)資料。分批次組織參觀廉政教育室。觀

47、看警示教育片警鐘長鳴,邀請(qǐng)了東檢林峰檢察長授預(yù)防職務(wù)犯罪課。發(fā)揮心橋引導(dǎo)作用,及時(shí)刊登患者的感謝信、表揚(yáng)信和醫(yī)務(wù)人員拒收紅包情況,大力弘揚(yáng)正氣。2011年,全院拒收紅包233次,拒收金額達(dá)15萬元,收到錦旗69面,感謝、表揚(yáng)信45篇次。二是在查擺問題上更深刻透徹。通過召開職工征求意見會(huì)、患者公休座談會(huì)、醫(yī)院行風(fēng)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì),以及設(shè)立意見箱、走訪并發(fā)放征求意見表等多種形式,廣開言路,開門納諫,廣泛聽取社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院工作的意見和建議,收集各界意見和建議28條,歸納梳理出10個(gè)需要整改的問題,建立了工作臺(tái)帳,召開專題會(huì)議研究,對(duì)于整改的問題,明確了責(zé)任科室、責(zé)任人和完成時(shí)限,采用“銷號(hào)制”逐條逐

48、項(xiàng)抓好落實(shí),真正做到“問題不解決不放過,整改不到位不通過”。三是在健全機(jī)制上更著眼長效。從醫(yī)院決策、采購、用藥等重點(diǎn)環(huán)節(jié)上找突破口,進(jìn)一步健全完善了“三重一大”議事制度、院務(wù)公開制度、內(nèi)審制度、藥品采購制度、物資采購制度、臨床用藥四項(xiàng)監(jiān)督制度等。充分發(fā)揮信息技術(shù)支撐作用,在原有信息化系統(tǒng)的框架下對(duì)接了防統(tǒng)方軟件,結(jié)合陽光用藥電子監(jiān)察系統(tǒng),及時(shí)監(jiān)控醫(yī)生用藥情況,建立預(yù)警機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控、預(yù)警糾錯(cuò)、績效評(píng)估、責(zé)任追究電子化、信息化、智能化。七、積極開展公益活動(dòng),彰顯公立醫(yī)院本色作為公立醫(yī)院,我院始終堅(jiān)持正確的辦院方向,把社會(huì)效益和維護(hù)人民群眾的健康放在首位。(一)繼續(xù)實(shí)施“光明微笑”工程截止

49、目前,我院共組織篩查群眾8325人,成功實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)4328例,成功開展唇腭裂修補(bǔ)手術(shù)397例,手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量均居全市首位。去年4月7日,在北院啟動(dòng)了中國微笑行動(dòng)20周年大型公益活動(dòng),活動(dòng)期間為來自江西、福建、山東、廣東、廣西等地區(qū)156名先天性唇腭裂患者進(jìn)行篩查確診,為63名唇腭裂患者成功施行了免費(fèi)手術(shù)治療。(二)保質(zhì)保量完成“兩病”免費(fèi)救治工作積極開展中國紅十字會(huì)“胡大一愛心工程”、南昌市慈善總會(huì)“心的希望”和江西省革命老區(qū)愛心基金會(huì)等慈善活動(dòng),保質(zhì)保量完成“兩病”免費(fèi)救治工作。醫(yī)務(wù)人員利用雙休日,先后在南昌、撫州、宜春、九江、贛州等地區(qū)無償為10.01萬人,開展先心患者篩查63次。

50、去年,我院共收治先心病患兒共 659例,其中527名患兒在我院成功接受了免費(fèi)先心病根治術(shù),7例白血病患兒已在我院進(jìn)行了化療。醫(yī)院先后攜手革命老區(qū)愛心基金會(huì)、胡大一愛心工程、南昌慈善總會(huì)等慈善機(jī)構(gòu),推進(jìn)兒童兩病救治工作,共成功救治先心病兒童2419人。(三)重視新農(nóng)合直補(bǔ)工作我院與各縣區(qū)農(nóng)醫(yī)管理部門建立了良好的合作關(guān)系,在新農(nóng)合資金撥付上做到了“當(dāng)月直補(bǔ),次月?lián)芨丁?。目前南昌縣、新建縣、灣里區(qū)、經(jīng)開區(qū)、青山湖、高新區(qū)等6個(gè)區(qū),在我院新農(nóng)合直補(bǔ)率100%。高新區(qū)、青山湖、經(jīng)開等區(qū)把我院列為縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例達(dá)80%,南昌縣將新農(nóng)合報(bào)銷比例50%提高至55%。到目前為止,對(duì)全省83個(gè)縣的農(nóng)民

51、實(shí)行新農(nóng)合直補(bǔ),直補(bǔ)率達(dá)到了85%。(四)開展對(duì)口支援、社區(qū)義診和志愿者服務(wù)為對(duì)口支援的德安縣人民醫(yī)院送醫(yī)師、送技術(shù)、送培訓(xùn)和送管理。同時(shí),深入周邊社區(qū)、社保部門、企業(yè)事業(yè)單位、學(xué)校和其他團(tuán)體,開展健康教育6場(chǎng),大型義診2次,大型宣傳1次,接待協(xié)作單位450人次。12月5日,我院又啟動(dòng)了志愿者在醫(yī)院服務(wù)的工作,派出80多位青年團(tuán)員,發(fā)放宣傳資料330多份,為700多位群眾作免費(fèi)健康咨詢和體檢。八、注重職工文化建設(shè),不斷增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力醫(yī)院一貫以來注重職工文化建設(shè),積極開展喜聞樂見的職工文化活動(dòng),調(diào)動(dòng)職工的積極性和創(chuàng)造性,增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和戰(zhàn)斗力。圍繞慶祝建黨九十周年組織開展系列活動(dòng),為全院黨員

52、訂閱一本好書,征文活動(dòng);組織全院黨員赴浙江嘉興參觀愛國主義教育基地;積極組織大合唱,系統(tǒng)歌詠比賽獲二等獎(jiǎng);召開一次黨員紀(jì)念大會(huì);組織上一堂黨課和開展黨史、黨風(fēng)廉政知識(shí)競(jìng)賽;普遍過一次組織生活,深入討論交流,切實(shí)增強(qiáng)黨員意識(shí),激發(fā)創(chuàng)先爭優(yōu)的內(nèi)生動(dòng)力。工會(huì)對(duì)每個(gè)重大節(jié)日都會(huì)作出活動(dòng)安排,春節(jié)前夕組織開展了大型春節(jié)文藝匯演。結(jié)合院廉政從醫(yī)活動(dòng),組織了釣魚活動(dòng)比賽。組織200多名職工分4批次赴桂林旅游療養(yǎng)。為在職職工和退休員工進(jìn)行健康體檢。定期召開“歡送退休職工座談會(huì)”。這些,都為職工的互相溝通和交流提供了有利的機(jī)會(huì),受到全院職工的一致好評(píng)。九、繼續(xù)抓好其他工作圍繞北院業(yè)務(wù)新拓展,全省領(lǐng)先建設(shè)學(xué)科眼科

53、、內(nèi)分泌科,“兩病免費(fèi)救治”、微笑列車活動(dòng)20周年和全院新技術(shù)、新成果展示等重大活動(dòng)認(rèn)真做好宣傳策劃工作。全年在中央、省、市各級(jí)媒體進(jìn)行宣傳報(bào)道431篇次。以創(chuàng)建全國文明城市為抓手,提高后勤服務(wù)能力,實(shí)施安全生產(chǎn)月活動(dòng)等工作。后勤中心全年完成水、電維修工作1380件;基建維修及科室改造10570次;受理各類電話22310次,處理完成22310件,完成率100%。保安部共調(diào)解糾紛84起,出動(dòng)保安力量2000余人次。醫(yī)院對(duì)計(jì)生工作長抓不懈,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院計(jì)生工作“三無”目標(biāo)??偨Y(jié)過去一年的工作,我們?nèi)〉昧撕艽蟪煽?,這些成績的取得,是市委、市政府和市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,是各有關(guān)部門和社會(huì)各界理解支持和

54、通力合作的結(jié)果,是全院干部職工真抓實(shí)干、無私奉獻(xiàn)的結(jié)果。在此,我代表醫(yī)院向關(guān)心支持我院發(fā)展的各位領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門、社會(huì)各界人士和全院干部職工表示衷心的感謝!在取得成績的同時(shí),我們也要清醒的認(rèn)識(shí)到,我們的工作還存在著一些問題和不足:第一,服務(wù)理念亟待改進(jìn)。第二,服務(wù)質(zhì)量有待提高。第三,醫(yī)療資源使用率不足。第四品牌專業(yè)還需下功夫打造。第五,全員執(zhí)行力不夠等。這些問題和不足,都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁粩嗉右越鉀Q。2012年工作任務(wù)2012年,是我院實(shí)現(xiàn)五年發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是我院突破發(fā)展瓶頸、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破、新跨越的關(guān)鍵之年。我們只有牢牢抓住發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn),立足醫(yī)院“一體兩翼”發(fā)展格局,堅(jiān)持“

55、差異化定位、特色化發(fā)展、區(qū)域性領(lǐng)先”的發(fā)展原則,緊緊咬定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)不放,以創(chuàng)新思路找到醫(yī)院發(fā)展的新出路,以創(chuàng)新管理調(diào)動(dòng)一切積極因素,以創(chuàng)新技術(shù)不斷提高醫(yī)療水平,以創(chuàng)新服務(wù)不斷提升醫(yī)院的形象,以創(chuàng)新科技不斷提高醫(yī)院的競(jìng)爭力,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的新突破、新跨越。2012年工作要點(diǎn)如下:一、以人才隊(duì)伍建設(shè)為核心,打造高素質(zhì)的醫(yī)院團(tuán)隊(duì)(一)以績效考核評(píng)價(jià)為抓手,建設(shè)一支善謀事能干事的管理隊(duì)伍1.抓好新上任中層干部的培訓(xùn)。制定切實(shí)可行的培訓(xùn)方案,培訓(xùn)周期為3年,幫助新任中層干部更好地適應(yīng)角色,以全新的思維方式應(yīng)對(duì)工作中的各種問題,盡快提高其管理水平,2抓好對(duì)現(xiàn)有干部的績效考核評(píng)價(jià)。實(shí)施南昌市第一醫(yī)院

56、中層干部績效考核評(píng)價(jià)實(shí)施方案,從德、能、勤、績、廉五個(gè)方面進(jìn)行考核,考核結(jié)果與任職資格和績效考核獎(jiǎng)金掛鉤,建立用業(yè)績說話的提拔用人機(jī)制,有效提高工作執(zhí)行力。3抓好后備干部動(dòng)態(tài)管理。繼續(xù)通過選送參加黨校學(xué)習(xí)、掛職鍛煉、艱苦崗位壓擔(dān)等方式加強(qiáng)培養(yǎng),著力提高他們的綜合素質(zhì)。(二)內(nèi)培外引相結(jié)合,打造高素質(zhì)的技術(shù)人才隊(duì)伍4.做好中青年優(yōu)秀人才和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。實(shí)施“啟明星”人才培養(yǎng)計(jì)劃,對(duì)遴選確定出的培養(yǎng)對(duì)象采取科室與醫(yī)院培養(yǎng)相結(jié)合的辦法,實(shí)行一對(duì)一“導(dǎo)師制”的培養(yǎng)模式,由其所在科室主任或主任醫(yī)師負(fù)責(zé)培養(yǎng)。出臺(tái)激勵(lì)機(jī)制,支持其參加國內(nèi)或國外的進(jìn)修學(xué)習(xí)、專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn),對(duì)完成培養(yǎng)任務(wù)的科室主任,給予3萬

57、元的獎(jiǎng)勵(lì)。遴選具有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科帶頭人,增加培訓(xùn)頻度,選送其赴國內(nèi)或國外等權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修深造,在科研攻關(guān)等方面予以重點(diǎn)扶持,通過相關(guān)激勵(lì)機(jī)制和動(dòng)態(tài)管理辦法,鼓勵(lì)一批科技創(chuàng)新的學(xué)科帶頭人成長。5.加大高層次、成熟型人才和各類基礎(chǔ)人才引進(jìn)力度。計(jì)劃引進(jìn)心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、骨科等專業(yè)博士,重點(diǎn)引進(jìn)脊椎外科、關(guān)節(jié)外科、腔鏡外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉頭頸外科、醫(yī)學(xué)影像、超聲科、腫瘤科、放療科和病理診斷等專業(yè)高層次成熟型人才。配合北院500張床位全部開放,申請(qǐng)相應(yīng)配套的人員編制,招聘相應(yīng)配套的基礎(chǔ)人才。二、以醫(yī)療安全為落腳點(diǎn),不斷改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量(一)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理6.按照抗菌藥物臨

58、床分級(jí)管理目錄,嚴(yán)格執(zhí)行限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序。用信息化手段控制抗菌藥物臨床分級(jí)管理權(quán)限。7.重點(diǎn)抓好圍手術(shù)期用藥,特別是i類切口預(yù)防用藥,力爭i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%,使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)。8.合理使用抗菌藥物,杜絕無指征使用抗菌藥物,逐步達(dá)到住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40ddd以下。(二)加強(qiáng)臨床路徑的管理9.各科室設(shè)立臨床路徑管理小組和個(gè)案管理員,每科至少制定3個(gè)病種的臨床路徑(3個(gè)病種中有兩個(gè)必須是本科疾病譜的前三位)。全院力爭制定100個(gè)病種的臨床路徑,每個(gè)病種的入徑率達(dá)到70%,出徑率小于30%。引進(jìn)臨床路徑的管理軟件,建立適合我院的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制和評(píng)估改進(jìn)體系。(三)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制10.繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng),重點(diǎn)落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理、危急重癥病例點(diǎn)評(píng)、技術(shù)準(zhǔn)入等管理制度。對(duì)住院病人進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)高的病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。繼續(xù)開展危重病歷審評(píng)。繼續(xù)完善醫(yī)療質(zhì)量分級(jí)點(diǎn)評(píng)制度,定期組織對(duì)典型的醫(yī)療案例和病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。實(shí)施醫(yī)療缺陷管理制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲措施。加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理,嚴(yán)把人員手術(shù)權(quán)限,要嚴(yán)格監(jiān)管有手術(shù)

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