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1、 常見心理干預方法對婦科腫瘤患者的影響 【摘要】婦科腫瘤患者的特殊性,其心理方面的問題引起社會的廣泛關注,我院結(jié)合心理治療方面的現(xiàn)狀,總結(jié)了支持性心理干預、行為療法、認知療法、團體心理干預、心理宣泄等幾種治療方法,旨為臨床醫(yī)護工作者、腫瘤患者及其家屬提供充分的心理應對能力及有效的干預措施?!娟P鍵詞】婦科腫瘤;心理干預;治療效果近年來婦科腫瘤發(fā)病率明顯上升,越來越多的威脅女性生命安全,常見的有子宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等。加之女性心理較男性脆弱,敏感,得病后所產(chǎn)生的抑郁、焦慮情緒會比較嚴重。因此, 她們急需進行精神和心理上的干預1 ,這對患者疾病的康復和回歸社會起到不可替代的作用。1 常用心理

2、評估工具2。針對腫瘤治療過程中患者存在的差異性,有多種多樣的評估工具90項癥狀清單(scl-90)、抑郁自評量表(sds)、焦慮自評量表(sas)、漢密爾頓抑郁量表(hamd)、漢密爾頓焦慮量表(hama)、生活事件量表(les)、應對方式問卷(csq)、社會支持評定量表(ssrs)。2 常用的心理干預方式2.1 支持性心理干預。當患者遇到心理問題時,我們要提供心理上的支持并時刻陪伴患者,也要幫助患者尋找自己內(nèi)在資源,對于自己的疾病,自己力所能及的能做些什么,重新整合自己,為渡過疾病這一重大關卡出一份自己的力。尋找忽略了的社會支持系統(tǒng),家人朋友的陪伴和支持永遠是患者繼續(xù)前進的重大動力。善用各種

3、資源 ,提高腫瘤患者的應對能力。2.2 行為療法3。放松療法、應激接種訓練、示范療法 、生物反饋 、冥想 、音樂和藝術治療、暗示和催眠治療。(1)放松療法 讓求助者靠在沙發(fā)上,全身各部位處于舒適位置,雙臂自然下垂或擱置在沙發(fā)扶手上。讓求助者想象自己處于令其放松的情境中,例如,靜坐在湖邊或者漫步在一片美麗的田野上,使其達到一種安靜平和的狀態(tài),然后咨詢師用輕柔、愉快的聲調(diào)引導求助者依次練習放松前臂、頭、面部、頸、肩、背、胸、腹及下肢,重點強調(diào)面部肌肉放松。每日1次,每次2030分鐘。一般68次即可學會放松。要求求助者反復練習,直至能在實際生活中運用自如。(2)生物反饋療法生物反饋療法biofedb

4、ack thermpy)是通過現(xiàn)代電子儀器,將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能子以描記,并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、無等反饋信號,讓求助者根據(jù)反饋信號的變化在咨詢師的指導下有意識地通過呼吸、冥想等方法,了解并學習調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能、達到防治疾病的目的。這些治療方法能夠緩解患者焦慮、緊張的情緒,增強機體免疫功能,提高對疾病的適應能力。2.3 認知療法 。認知過程決定著行為的產(chǎn)生 , 行為的改變也影響著認知的改變,錯誤的認知導致不適應的情緒和行為,而這些情緒和行為也反過來影響認知過程。常見的錯誤認知有以下幾種:(1)主規(guī)推斷 沒有支持性的或相關的根據(jù)就做出結(jié)論,包 夸大

5、和縮小 用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化 個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標簽和錯貼標簽 根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人本質(zhì)。(7)極端思維 用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩極端來對經(jīng)驗進行分類。2.4 團體心理干預。在各科室設立心理護理小組,對患者進行入院、院中、出院三個階段的團體心理干預,通過共同商討、訓練、引導、解決患者共有的或相似的心理障礙,促使它們在團體中通過觀察、體驗、認識自我、探討自我、接納自我,從而提高自身心理韌性,提高各種事件應對能力。2.5 心理宣泄。合理宣泄就是利用或創(chuàng)造某種條件,在一定情境中,以合理的方式把壓抑的情緒傾訴和表達出來,以減輕或消除心理壓力,穩(wěn)定思想情緒。心理宣泄室(說、哭、歌,舞)、虛擬現(xiàn)實vr設備 、運動治療。參考文獻1 郭莉萍.婦科腫瘤患者心理護理對策分析j. 實用婦科內(nèi)分泌雜志,2017,4(32):163-164.2 王華萍,趙葦葦,姚梁. 晚期惡性腫瘤患者的心理狀況及心理干預策略探討m. 上海:中國

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