常見心理干預(yù)方法對婦科腫瘤患者的影響

1、 常見心理干預(yù)方法對婦科腫瘤患者的影響 【摘要】婦科腫瘤患者的特殊性，其心理方面的問題引起社會的廣泛關(guān)注，我院結(jié)合心理治療方面的現(xiàn)狀，總結(jié)了支持性心理干預(yù)、行為療法、認(rèn)知療法、團(tuán)體心理干預(yù)、心理宣泄等幾種治療方法，旨為臨床醫(yī)護(hù)工作者、腫瘤患者及其家屬提供充分的心理應(yīng)對能力及有效的干預(yù)措施。【關(guān)鍵詞】婦科腫瘤;心理干預(yù);治療效果近年來婦科腫瘤發(fā)病率明顯上升，越來越多的威脅女性生命安全，常見的有子宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等。加之女性心理較男性脆弱，敏感，得病后所產(chǎn)生的抑郁、焦慮情緒會比較嚴(yán)重。因此, 她們急需進(jìn)行精神和心理上的干預(yù)1 ，這對患者疾病的康復(fù)和回歸社會起到不可替代的作用。1 常用心理

2、評估工具2。針對腫瘤治療過程中患者存在的差異性，有多種多樣的評估工具90項(xiàng)癥狀清單(scl-90)、抑郁自評量表（sds）、焦慮自評量表（sas）、漢密爾頓抑郁量表（hamd）、漢密爾頓焦慮量表（hama）、生活事件量表（les）、應(yīng)對方式問卷（csq）、社會支持評定量表（ssrs）。2 常用的心理干預(yù)方式2.1 支持性心理干預(yù)。當(dāng)患者遇到心理問題時(shí)，我們要提供心理上的支持并時(shí)刻陪伴患者，也要幫助患者尋找自己內(nèi)在資源，對于自己的疾病，自己力所能及的能做些什么，重新整合自己，為渡過疾病這一重大關(guān)卡出一份自己的力。尋找忽略了的社會支持系統(tǒng)，家人朋友的陪伴和支持永遠(yuǎn)是患者繼續(xù)前進(jìn)的重大動(dòng)力。善用各種

3、資源 ，提高腫瘤患者的應(yīng)對能力。2.2 行為療法3。放松療法、應(yīng)激接種訓(xùn)練、示范療法 、生物反饋 、冥想 、音樂和藝術(shù)治療、暗示和催眠治療。（1）放松療法 讓求助者靠在沙發(fā)上，全身各部位處于舒適位置，雙臂自然下垂或擱置在沙發(fā)扶手上。讓求助者想象自己處于令其放松的情境中，例如，靜坐在湖邊或者漫步在一片美麗的田野上，使其達(dá)到一種安靜平和的狀態(tài)，然后咨詢師用輕柔、愉快的聲調(diào)引導(dǎo)求助者依次練習(xí)放松前臂、頭、面部、頸、肩、背、胸、腹及下肢，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)面部肌肉放松。每日1次，每次2030分鐘。一般68次即可學(xué)會放松。要求求助者反復(fù)練習(xí)，直至能在實(shí)際生活中運(yùn)用自如。（2）生物反饋療法生物反饋療法biofedb

4、ack thermpy）是通過現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能子以描記，并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、無等反饋信號，讓求助者根據(jù)反饋信號的變化在咨詢師的指導(dǎo)下有意識地通過呼吸、冥想等方法，了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能、達(dá)到防治疾病的目的。這些治療方法能夠緩解患者焦慮、緊張的情緒，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高對疾病的適應(yīng)能力。2.3 認(rèn)知療法 。認(rèn)知過程決定著行為的產(chǎn)生 , 行為的改變也影響著認(rèn)知的改變,錯(cuò)誤的認(rèn)知導(dǎo)致不適應(yīng)的情緒和行為,而這些情緒和行為也反過來影響認(rèn)知過程。常見的錯(cuò)誤認(rèn)知有以下幾種：（1）主規(guī)推斷 沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包 夸大

5、和縮小 用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個(gè)事件或情境。（5）個(gè)性化 個(gè)體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。（6）貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽 根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來描述一個(gè)人和定義一個(gè)人本質(zhì)。（7）極端思維 用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋，或者按不是/就是兩極端來對經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。2.4 團(tuán)體心理干預(yù)。在各科室設(shè)立心理護(hù)理小組，對患者進(jìn)行入院、院中、出院三個(gè)階段的團(tuán)體心理干預(yù)，通過共同商討、訓(xùn)練、引導(dǎo)、解決患者共有的或相似的心理障礙，促使它們在團(tuán)體中通過觀察、體驗(yàn)、認(rèn)識自我、探討自我、接納自我，從而提高自身心理韌性，提高各種事件應(yīng)對能力。2.5 心理宣泄。合理宣泄就是利用或創(chuàng)造某種條件，在一定情境中，以合理的方式把壓抑的情緒傾訴和表達(dá)出來，以減輕或消除心理壓力，穩(wěn)定思想情緒。心理宣泄室（說、哭、歌，舞）、虛擬現(xiàn)實(shí)vr設(shè)備 、運(yùn)動(dòng)治療。參考文獻(xiàn)1 郭莉萍.婦科腫瘤患者心理護(hù)理對策分析j. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2017,4(32):163-164.2 王華萍，趙葦葦，姚梁. 晚期惡性腫瘤患者的心理狀況及心理干預(yù)策略探討m. 上海：中國