中藥與重金屬類礦物藥應(yīng)用論文

1、中藥與重金屬類礦物藥應(yīng)用論文 【關(guān)鍵詞】中藥 中藥重金屬元素的研究近幾年發(fā)展迅速,引起了國內(nèi)外廣大學(xué)者的重視。這一新興的邊緣學(xué)科已取得了很多的有益成果,其中有些成果對指導(dǎo)臨床合理用藥和保障中藥的安全有效具有重要的意義和啟示。 含重金屬類礦物藥的應(yīng)用歷史 在我國安陽出土的3000多年前商代的甲骨文中,就載有朱砂,據(jù)考證這是公元前15661120年間的古物。這證明早在公元前1000多年我國古代勞動人民就利用過朱砂。在長沙馬王堆出土的我國現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的最古醫(yī)書五十二病方中,記載了21種礦物藥,其中包括雄黃。五十二病方據(jù)考證可能是公元前1000年左右西周時代的產(chǎn)物。它不但記載了這么多礦物藥,還有以礦物藥組

2、成的方劑。山海經(jīng)是我國古供書籍之一,據(jù)考證是春秋時代的作品,其中記載礦物藥4種,有朱砂、砒霜等。世界上第一部本草書神農(nóng)本草經(jīng)(公元前1世紀(jì))記載了礦物藥46種,并分上中下三品。其中有關(guān)于汞制(水銀、輕粉、朱砂)和砷劑(砒石、雄黃、雌黃)的記載。 雷公炮炙論對藥物的采集、加工、修冶一直指導(dǎo)著藥物的加工炮制,是我國醫(yī)這史上最早的一部制藥專著。此時就知道礦物藥炮炙加工中的煅和水飛法。這些炮制方法可以提高有效微量元素的含量,降低有毒微量元素的含量。 宋代(公元1076年)的“太醫(yī)局賣藥所”是世界上最早的藥局。在唐王燾的外治秘要方中,礦物藥朱砂、雄黃等已見于方劑中。 明代繆希雍的神農(nóng)本草經(jīng)疏中有礦物藥2

3、53種,而李時珍(15181593年)著的本草綱目,更是集前人之大成。書中共收集1892種藥物,而礦物藥則發(fā)展到355種,并且都有比以前更祥細(xì)的記載和論述。 清朝以后至新中國成立前,有關(guān)重金屬類礦物藥的研究處于停滯階段。新中國成立后,特別是近十幾年,有關(guān)重金屬類礦物藥的研究日趨深入和廣泛,正在引起廣大醫(yī)藥研究者的關(guān)注與重視。 含重金屬類礦物藥對醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn) 我國礦物藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用,可以追溯到原始社會末期,人們從煮鹽的過程中發(fā)現(xiàn)鹽水明目,芒硝瀉下,從冶煉過程中發(fā)再現(xiàn)硫黃壯陽,水銀殺蟲。 神農(nóng)本草經(jīng)中有礦物藥46種,分上中下三品,此時已經(jīng)指出藥物的相使、相須及相畏、相反作用,也就是現(xiàn)代所產(chǎn)的協(xié)同和拮

4、抗作用。神農(nóng)本草經(jīng)中有石膽,即膽礬“主明目,目痛,金瘡,諸癇癥,女子陰蝕痛,石淋,寒熱,崩中下血,諸邪毒氣”的記載,有關(guān)鉛類礦物藥的功能,神農(nóng)本草經(jīng)載“鉛丹,味辛,微寒,主吐逆胃反,驚癇癲狂,除熱下氣”。認(rèn)為朱砂“養(yǎng)精神,安魂魄,益氣,明目”,雄黃“主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,殺百蟲毒”。由此可見,2000多年前,我國人民就對含重金屬類礦物藥有了如此深刻的認(rèn)識,并用于治療疾病。 明代醫(yī)藥學(xué)家李時珍,用30年時間,積累和總結(jié)了勞動人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗,寫成了醫(yī)藥學(xué)巨著本草綱目。它概括和總結(jié)了我國16世紀(jì)以前歷代的藥學(xué)理論和實踐經(jīng)驗,并發(fā)展到一個新的高度,達(dá)到當(dāng)時世界先進(jìn)的醫(yī)藥科學(xué)水平。其中

5、收載礦物藥355種,對含重金屬類礦物藥的功能主治,毒性大小,臨床應(yīng)用均有了進(jìn)一步的認(rèn)識。 從上述討論中可以看出,含重金屬類礦物藥對人類的貢獻(xiàn)是巨大的。在治療當(dāng)時的疑難病證方面功不可沒。 中藥中重金屬元素存在狀態(tài)研究 隨著人類對微量元素認(rèn)識的不斷深化,微量元素的作用也已成為人們進(jìn)一步研究探討中醫(yī)藥學(xué)的一個新觀點。 中藥中重金屬存在狀態(tài):為了全面深入地探討中成藥中微量重金屬元素的作用,本文所討論的重金屬元素存在狀態(tài),當(dāng)是一個廣義的概念。微量重金屬狀態(tài)主要指游離態(tài)和配合態(tài)。 重金屬元素不同存在狀態(tài)與生物活性的關(guān)系:中成藥中重金屬元素的生物活性只有在其被人體吸收后才能表現(xiàn)出來。重金屬元素的存在狀態(tài)首先

6、直接影響了它在人體的生物利用度,從而對人體的機能產(chǎn)生程度不同的作用,表現(xiàn)為人體有益或有害。牛黃解毒片、六應(yīng)丸、喉癥散等相當(dāng)一部分中成藥中都含有雄黃(以硫化亞砷As2S2為主要成分),雄黃含砷量很高,而砷是一種劇毒物質(zhì)。 影響重金屬元素存在狀態(tài)的因素:中成藥制劑工藝是影響其重金屬元素存在狀態(tài)的重要因素。同一處方的藥物,劑型不同,其微量元素存在狀態(tài)及含量也會有所不同。以八珍方為例對不同制劑的微量元素含量進(jìn)行了測定,結(jié)果表明對同一元素,蜜丸中含量很高,其次為湯劑、沖劑、口服液。造成上述現(xiàn)象的原因在于制劑工藝。丸、散劑多含有大量的原藥材料末,微量元素?fù)p失較少,狀態(tài)受到影響也較小,而經(jīng)過了水或醇處理后的

7、液體劑型,微量元素則會有較多變化或損失。在制劑過程中的一系列反應(yīng),如絡(luò)合作用的產(chǎn)生等,影響了重金屬元素在制劑中的存在狀態(tài)、溶出率,從而直接影響了制劑的生物活性。 重金屬元素存在狀態(tài)研究的定義:研究中成藥中重金屬元素存在狀態(tài)是揭示其生物活性的核心和關(guān)鍵,只有通過研究探討重金屬元素發(fā)揮藥效或不良反應(yīng)的機理,才能進(jìn)一步地去利用其治療疾病或降低毒性?，F(xiàn)在隨著科學(xué)的發(fā)展和研究的深入,已有許多成功的例子。如:銅與蘆丁本身對癌細(xì)胞并無殺傷作用,但是蘆丁和銅的絡(luò)合物對癌細(xì)胞的殺傷作用卻較大。又如:硒是一種稀散元素,近年來人們發(fā)現(xiàn)硒和人體有密切關(guān)系。一方面,硒及其化合物都是劇毒的,硒的氫化物毒性更強,長期大量吸

8、入,可引起急性和慢性中毒,如肝大,對細(xì)胞代謝氧化也有抑制作用。另一方面,硒又有營養(yǎng)價值和特殊功能,是谷胱甘肽過氧化酶的組成部分,是人類必須的微量元素之一,可以對抗各種金屬的毒性,對抗化學(xué)致癌,保護(hù)放謝性造成的損失。最近又發(fā)現(xiàn)硒是具有生命功能的酶系統(tǒng)蛋白的關(guān)鍵成分。人們因此研制出硒酵母,既降低了毒性,又可用于防癌。 總之,通地對中成藥重金屬元素狀態(tài)的研究,有助于我們發(fā)現(xiàn)中成藥及其重金屬元素的作用機理,從而為我們進(jìn)一步提高療效,降低毒性,開發(fā)新藥提供了機會。中藥重金屬研究尤其對有毒重金屬的存在狀態(tài)研究才剛剛開始,筆者認(rèn)為如果按前述指導(dǎo)原則和方法論進(jìn)行工作,尤其在我們所提出的重金屬元素的正確研究思路和中藥