糖尿病健康教育講座

1、莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅

2、薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿

3、蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄

4、芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈

5、薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞

6、莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿

7、薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃

8、蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈

9、芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂

10、蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆

11、莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃

12、薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇

13、蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)

14、羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆

15、蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀

16、莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄

17、薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁

18、莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆

19、羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀

20、蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄

21、芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈

22、薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅

23、莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇

24、螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄

25、蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋

26、芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)

27、薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆螇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋芄襖袇肁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇蕆肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁莇薅羀膄芃薄膂羇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀薁螆肄芆蝕衿艿薅蠆羈肂蒁蚈肅芇蕆蚇袃肀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿螃羂莂芅螂肄膅薄螁螄羈薀螀羆膃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈 糖尿病健康教育講座一、 概念：糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗(insulin re

28、sistance，ir)等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。二、癥狀糖尿病癥狀可總結(jié)為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。(1)多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機(jī)體處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏需要補充引起食欲亢進(jìn)，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產(chǎn)生饑餓感，食欲亢進(jìn)，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達(dá)11.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。(2)多飲：由于多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫

29、水，刺激口渴中樞，出現(xiàn)煩渴多飲，飲水量和飲水次數(shù)都增多，以此補充水分。排尿越多，飲水也越多，形成正比關(guān)系。 (3)多尿：尿量增多，每晝夜尿量達(dá)30005000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多，一二個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次。糖尿病人血糖濃度增高，體內(nèi)不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。(4)消瘦(體重減少)：由于胰島素不足，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補充能量和熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕

30、、形體消瘦，嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤，以致疲乏無力，精神不振。同樣，病程時間越長，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明顯。三、常見病因：1、與1型糖尿病有關(guān)的因素有關(guān)：自身免疫系統(tǒng)缺陷：因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體（gad抗體）、胰島細(xì)胞抗體（ica抗體）等。這些異常的自身抗體可以損 傷人體胰島分泌胰島素的b細(xì)胞，使之不能正常分泌胰島素。遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ)，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的hla抗原異常上?？茖W(xué)家的研究提示：i型糖尿病有家族性發(fā)病的特 點如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。病毒感

31、染可能是誘因：也許令你驚奇，許多科學(xué)家懷疑病毒也能引起i型糖尿病。這是因為i型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間 與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。年齡：年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀(jì)大的人容 易超重有關(guān)?，F(xiàn)代的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病，有人認(rèn)為這也是由于肥胖而引起的。肥胖癥和2型糖尿病一樣，在那些飲食和活動習(xí)慣均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍。3、與妊娠型糖尿病有關(guān)的因素激素異常：妊娠時胎盤會產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長的激素，這些激素對胎兒的健康成長非常重要，但卻可以阻斷母親體 肥胖癥：肥胖癥

32、不僅容易引起2型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病四、臨床診斷：（一）確診為糖尿?。?、具有典型癥狀，空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l。2、沒有典型癥狀，僅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l應(yīng)再重復(fù)一次，仍達(dá)以上值者，可以確診為糖 尿病。3、沒有典型癥狀，僅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。（二）可排除糖尿?。?、如糖耐量2小時血糖7.8-11.1 mmol/l之間，為糖耐量受損；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損，均不診斷為糖尿病。2、若餐

33、后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病。早期癥狀自查五、并發(fā)癥：1. 心血管病變2. 腎臟病變3. 神經(jīng)病變4. 視網(wǎng)膜病變5. 足潰瘍六、治療方法：概述：長期堅持規(guī)范治療是最重要的，包括：控制飲食，堅持適量運動鍛煉，合理用藥。 當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對改善血糖耐量有較好的效果，具體治療方法總結(jié)如下： 1、早中晚食物量可以按照1：2：2，或 1：1：1分配。2、體育鍛煉和飲食控制、藥物治療同樣重要。3、病情監(jiān)測定期監(jiān)測血糖，定期體檢，便于調(diào)整用藥方案。 定期監(jiān)測血脂、心、腎、神經(jīng)和眼底，及早發(fā)現(xiàn)并

34、發(fā)癥。4、口服藥物治療常用的有：促胰島素分泌劑、雙胍類、格列酮類、agi 等請在專業(yè)指導(dǎo)下使用！避免副作用，禁忌癥等。6、胰島素治療適用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人。7、胰升糖素樣多肽1類似物和dppiv抑制劑七、急癥及急救：、酮癥、酮癥酸中毒表現(xiàn)易在患各種感染時或突然中止糖尿病治療時發(fā)生。 食欲減退、腹痛、惡心、嘔吐。嗜睡、意識模糊、呼吸加深加快，呼氣如爛蘋果味，最后發(fā)生昏迷。化驗檢查：血糖很高，血中出現(xiàn)酮體，血液變成酸性。 治療 酮癥的首選藥物為胰島素。目前認(rèn)為正確的飲食干預(yù)有助于預(yù)防和解除酮癥。新華網(wǎng)最近轉(zhuǎn)發(fā)了聶文濤的飲食干預(yù)原則，強(qiáng)調(diào)了谷物保護(hù)與胰島素應(yīng)用的重要性。、低血糖，低血

35、糖昏迷識別低血糖癥心慌、冷汗、全身發(fā)抖。異?？崭够蝠囸I感、惡心。嗜睡、昏睡、頭痛、精神不集中。識別低血糖昏迷之前有心慌、冷汗、惡心的感覺，逐漸昏睡，呼之不應(yīng)。早晨起床時間，怎么也叫不醒，渾身發(fā)涼，可見出冷汗，但沒有發(fā)現(xiàn)明顯的生命體征的不正常。有糖尿病史，口服降糖藥，近幾天進(jìn)食不正常，或腹瀉，嘔吐、感冒發(fā)燒，逐漸出現(xiàn)意識障礙、神志恍惚，發(fā)展為昏迷。治療預(yù)防低血糖最常見的方式是攜帶糖塊。在發(fā)生低血糖昏迷時，應(yīng)立即補充葡萄糖。3、糖尿病昏迷的急救原則（）病人平臥頭側(cè)向一邊，保持呼吸道通暢，清除嘔吐物，防止誤吸引起窒息。 （）細(xì)心觀察病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。（）迅速呼叫“120”

36、急救電話，將病人迅速送往醫(yī)院急救。要檢查血糖，以確定病情治療方向。( 4 )由于糖尿病引起的昏迷，除了低血糖的原因外，血糖顯著升高還可引起高滲性昏迷，所以在昏迷原因不清楚時不要隨便給病人喂食糖水，以免加重病情。而且給意識不清的病人喂糖水容易造成嗆咳甚至窒息。八、防治誤區(qū)：消瘦型患者不宜服用二甲雙胍?；颊咭追稿e誤第一，不控制飲食。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，其目的是減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，以幫助其恢復(fù)功能。不控制飲食而想用多服降糖藥來抵消，好比“鞭打病馬”，是錯誤并且危險的。第二，根據(jù)自覺癥狀服藥。血糖非常高，才會出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等典型糖尿病癥狀。不少患者因無明顯不適，隨意調(diào)節(jié)降糖藥用

37、量，導(dǎo)致血糖控制不力。第三，不定期復(fù)診。有的患者不監(jiān)測血糖、血脂和血壓，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素，不總結(jié)自己的服藥規(guī)律，而是人云亦云，跟風(fēng)吃藥。這是我國糖尿病患者較一些發(fā)達(dá)國家的患者病情嚴(yán)重、并發(fā)癥多的主要原因。 第四，該用胰島素的時候不接受胰島素治療。第五，對口服降糖藥的特點不了解。如一些磺脲類降糖藥的藥效隨時間延長而逐漸增強(qiáng)，因此不能急于換藥。并且，每種降糖藥都有最大有效劑量。未用到最大有效劑量，不要早下結(jié)論。第六，覺得價格高的藥就是好藥。不存在哪種藥更好的問題，科學(xué)的說法是哪一種降糖藥更適合。對甲有效的藥物不一定對乙也有效，甚至可能有害。第七，一味追求能“去根”的糖尿病特效

38、藥。有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下，停止現(xiàn)階段有效治療，而去尋找“靈丹妙藥”。殊不知，包括飲食、運動和藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長期斗爭的智慧結(jié)晶，是經(jīng)過嚴(yán)格證明、確實有效的方法。第八，盲目擔(dān)心藥物的副作用。有人認(rèn)為，服藥時間一長，就會損傷肝腎功能。實際上，降糖藥劑量只要在藥典規(guī)定的范圍內(nèi)，都是安全的。副作用僅見于個別患者，且副作用在停藥后即消失，不會帶來嚴(yán)重的影響。其實，高血糖未得到控制與服用藥物可能出現(xiàn)的副作用相比，前者的后果要嚴(yán)重得多。九、預(yù)防：1、不暴飲暴食，生活有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這 樣可以防止血糖在短時間

39、內(nèi)快速上升，對保護(hù)胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記?。?、性生活有規(guī)律，防止感染性疾?。徊灰赃^量的抗生素。3、多加鍛煉身體，少熬夜。4、糖類攝入這是相對來說，糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與。但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖，請患者慎食蜂蜜。十、飲食原則：1、避免肥胖，維持理想且合適的體重。2、定時定量，每餐飲食按照計劃份量進(jìn)食，不可任意增減。3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。4、烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜5、飲食不可太咸，少

40、吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內(nèi)臟類食物。6、烹調(diào)宜用植物性油脂。7、配合長期性且適當(dāng)?shù)倪\動、藥物、飲食的控制。 8、經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物，如未加工的蔬果等。9、含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點心均應(yīng)按計劃的份量食用，不可隨意吃，以免過量吸取。10、少吃精制糖類的食物，如煉乳、蜜餞。11、多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、無任何副作用，糖尿病預(yù)防和控制要比治療簡單的多。十一、糖尿病人飲食禁忌：1、不適宜吃精糧；動物內(nèi)臟、蟹黃、魚卵、雞皮、豬皮、豬腸；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、 甘薯、藕、淀粉、荸薺等。2、烹飪方式最好是清燉、水煮，涼拌等，不可太咸，食鹽攝入量

41、6克以下為宜。3、忌辛辣；戒煙限酒。十二、病情監(jiān)測：糖尿病的治療目標(biāo)是控制血糖使其盡量接近正常，進(jìn)而減少糖尿病各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高病友們的生活質(zhì)量，而達(dá)到這一目標(biāo)的必要前提就是良好的病情監(jiān)測。病情監(jiān)測在糖尿病病友的生活中有著重要的地位，只有通過良好的病情監(jiān)測才能為您調(diào)整飲食、調(diào)整運動、改變胰島素治療提供正確的參考。每位病人都應(yīng)有自己的血糖自我監(jiān)測日記，并養(yǎng)成每天記錄的良好習(xí)慣，血糖自我監(jiān)測的日記內(nèi)容包括： 1、測血糖、尿糖或hbalc的日期、時間。2、與吃飯的關(guān)系，即飯前還是飯后。3、血糖或尿糖的結(jié)果。4、注射胰島素或服口服降糖藥的時間和種類、劑量。5、任何影響血糖的因素，如進(jìn)

42、食的食物種類及數(shù)量、運動量、生病情況等。6、低血糖癥狀出現(xiàn)的時間、與藥物、進(jìn)食或運動的關(guān)系、癥狀的體驗等。每次去醫(yī)院看病時應(yīng)帶好你的血糖監(jiān)測日記，與醫(yī)生討論如何調(diào)整治療。發(fā)病趨勢近20年來，我國共進(jìn)行了四次不同程度的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查，1980年、1994年、1996年、2002年。“盡管調(diào)查方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)不同， 但在2002年之前的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果均顯示糖尿病的患病率在4%以下。中國中醫(yī)科學(xué)院糖尿病研究總院,通過對近5萬名20歲以上的人群進(jìn)行血糖檢測，糖尿病的總患病率已達(dá)11.28%！根據(jù)中國糖尿病控制現(xiàn)狀報告表明，我國已成為糖尿病發(fā)病的“重災(zāi)區(qū)”，是全球糖尿病第二大國，更讓人憂心的是,越來

43、越多的孩子也成了糖尿病患者。甲亢可以引起糖尿病也可以和糖尿病同時存在 蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞

44、蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀

45、薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞

46、羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂

47、袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿

48、袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆

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50、蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂

51、蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿

52、羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇

53、襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄

54、袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻

55、螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿

56、螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄

57、蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁

58、薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿螇肂葿葿羂羈肆薁螅襖肅蚃羀膃肄莃螃聿膃蒅罿羅膂薇螂袁膁螀薄艿膀葿袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇膈莄蟻袃膇蒆袆膂芆薈蠆肈芅蟻裊羄芅莀蚈羀芄薃羃袆芃蚅螆膄節(jié)蒞羈肀芁蕆螄羆芀蕿羀袂荿蟻螂膁荿莁薅肇莈薃螁肅莇蚆蚃罿莆蒞衿裊蒞蒈螞膄莄薀袇肀蒃螞蝕羆蒃莂袆袂蒂蒄蚈膀蒁蚇襖膆蒀蝿