醫(yī)院125碘放射性粒子突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院125碘放射性粒子突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)市環(huán)保局處置輻射突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案的通知（京環(huán)發(fā)2010392號(hào)）文件精神，為加強(qiáng)對(duì)放射性同位素的管理，保障從事放射工作的人員和公眾的健康與安全，保障環(huán)境安全，特制定125碘放射性突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案，臨床科室遵照此應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行：一、輻射事故分級(jí)根據(jù)輻射事故分級(jí)125碘粒子屬于類放射源，一旦丟失、被盜、失控，或者因此粒子失控及射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量極限的照射為一般輻射事故。二、應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組由主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、總務(wù)處、保衛(wèi)處、普外腫瘤科、氬氦刀治療病區(qū)及使用該放射源科室的行政正職組成。三、各類人員職責(zé)1、領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)確認(rèn)

2、輻射事故，組織人員現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，書寫調(diào)查報(bào)告，組織治療受到放射源傷害的人員，組織對(duì)輻射事故進(jìn)行向市環(huán)保局、市衛(wèi)生局、公安局報(bào)告；平時(shí)組織對(duì)使用放射源醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和增強(qiáng)對(duì)放射源的防護(hù)意識(shí)。2、使用放射源的臨床科室醫(yī)師職責(zé)1）明確125碘放射性粒子由專職廠家人員配送，采取使用當(dāng)天送貨，當(dāng)天使用，剩余粒子由專職廠家人員當(dāng)天帶回，我院不得保留剩余粒子。使用科室與廠家供應(yīng)放射源人員必須在監(jiān)控可視環(huán)境下完成交接手續(xù)，每次使用由護(hù)士做好記錄，標(biāo)明劑量與粒數(shù)并簽字。固定擺放位置，嚴(yán)防放射性粒子丟失；2）手術(shù)前，施術(shù)醫(yī)師必須如實(shí)告知患者或家屬125碘粒子植入術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥和意外風(fēng)險(xiǎn)，以及125碘粒子對(duì)環(huán)境的影響，

3、征得患者或家屬對(duì)手術(shù)的知情同意；3）手術(shù)中，如發(fā)現(xiàn)125碘粒子丟失，由專門人員在做好防護(hù)的情況下，持放射探測(cè)器仔細(xì)查找，并務(wù)必找到，重新消毒后植入患者體內(nèi)或由專職廠家人員回收；4）手術(shù)后200天內(nèi)，如發(fā)生125碘粒子遷移，應(yīng)根據(jù)具體病情，決定下步治療方案，如需手術(shù)取出遷移的125碘粒子，由專門人員在做好防護(hù)的情況下，持放射探測(cè)器仔細(xì)查找，找到后由專職廠家人員回收;5）手術(shù)后200天內(nèi)，使用125碘粒子科室應(yīng)定期隨訪，并登記在冊(cè)?；颊唠x院前，應(yīng)告知家屬如患者在手術(shù)后200天內(nèi)發(fā)生院外死亡，務(wù)必立即通知院方，并在醫(yī)務(wù)人員或?qū)Ｂ殢S家人員在場(chǎng)的情況下進(jìn)行尸體火化，再由醫(yī)務(wù)人員或?qū)Ｂ殢S家人員在做好防護(hù)的情況下持放射探測(cè)器對(duì)骨灰進(jìn)行放射性檢測(cè)，如發(fā)現(xiàn)125碘粒子，則交專職廠家人員回收;四、發(fā)生一般輻射事故的處理程序如果醫(yī)生和病人受到放射源傷害和放射源丟失、被盜、失控，或者因此粒子失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量極限的照射為一般輻射事故，由使用科室主任及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處，并上報(bào)主管院長(zhǎng)。主管院長(zhǎng)立即組織輻射安全領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)入科室調(diào)查并實(shí)施對(duì)人員的放射源防護(hù)措施。醫(yī)務(wù)處和保衛(wèi)處迅速組織對(duì)受傷害人員的保護(hù)，使其脫離環(huán)境，接受放射病檢查與環(huán)境隔離。放置明