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1、會(huì)陰切口美容縫合護(hù)理措施及觀察療效【摘 要】 目的 探討會(huì)陰切口美容縫合護(hù)理措施以 及臨床療效。方法 對(duì)我院 2012年 2月至 2013 年 1月收治 的會(huì)陰切開(kāi)術(shù)患者臨床治療病例進(jìn)行抽樣,將 50 例會(huì)陰切 開(kāi)術(shù)患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 每組 25 例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。 觀察兩組患者療效。結(jié)果 兩組會(huì)陰切開(kāi)術(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之 后,對(duì)照組甲級(jí)愈合 9例(36.00%),乙級(jí)愈合 8 例(32.00%), 丙級(jí)愈合8例(32.00%),平均愈合時(shí)間為16.58 4.98d;觀 察組甲級(jí)愈合 20 例( 80.00%),乙級(jí)愈合 5 例( 20.0
2、0%), 丙級(jí)愈合0例,平均愈合時(shí)間為9.28 4.58d。兩組會(huì)陰切開(kāi) 術(shù)患者臨床護(hù)理效果具有顯著差異性,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。結(jié)論 會(huì)陰切開(kāi)術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠極大的 提升患者會(huì)陰切口愈合程度,縮短患者切口愈合時(shí)間,值得 進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】 會(huì)陰切口 美容縫合 護(hù)理措施 療效觀察 【中圖分類(lèi)號(hào)】 R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801 ( 2014) 05-0200-01會(huì)陰切開(kāi)術(shù) 1是我院產(chǎn)科常見(jiàn)的術(shù)式, 隨著醫(yī)療水平的不斷提高,會(huì)陰切開(kāi)術(shù)已經(jīng)逐漸應(yīng)用于孕產(chǎn)婦陰道分娩過(guò) 程,雖然該術(shù)式能夠起到良好的治療效果,但是術(shù)后患者往 往會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的
3、疼痛 2 以及一系列的并發(fā)癥, 嚴(yán)重影響 了孕產(chǎn)婦術(shù)后生活質(zhì)量。 針對(duì)這一現(xiàn)狀, 提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、 促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)的重要性日益凸顯?,F(xiàn)根據(jù)我院會(huì)陰切開(kāi) 術(shù)患者臨床護(hù)理的療效進(jìn)行匯報(bào):1 資料與方法1.1 一般資料對(duì)我院 2012年 2月至 2013年 1月收治的會(huì)陰切開(kāi)術(shù)患 者臨床治療病例進(jìn)行抽樣,將 50 例會(huì)陰切開(kāi)術(shù)患者病例按 照抽簽法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組25 例。經(jīng)患者及其家屬知情同意并簽署知情同意書(shū)后進(jìn)行臨床護(hù)理研究。對(duì) 照組 25 例患者,年齡在 21-38 歲,平均年齡為 29.65 4.28 歲,孕周在 39-42 周,平均孕周為 40.010.23 周,從切口部 位
4、來(lái)看,25 例患者均為左側(cè); 觀察組 25 例患者,年齡在 21-39 歲之間,平均年齡為 29.984.97歲,孕周在 39-42 周,平均 孕周為 40.35 0.18 周,從切口部位來(lái)看, 25 例患者均為左 側(cè)。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P0.05)。1.2 護(hù)理方法1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施。 給予孕婦保暖措施, 按摩孕婦子宮, 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦心率、脈搏、血壓、子宮收縮情況以及陰道流 血量,如果出現(xiàn)異常變化需要及時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的處理。術(shù) 后保證患者處于安靜的環(huán)境下休息并給予患者易消化、高營(yíng) 養(yǎng)的纖維類(lèi)食物攝入。1.2.2 治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,采用優(yōu)
5、質(zhì)護(hù)理干預(yù)治療。優(yōu)質(zhì)護(hù)理 的主要內(nèi)容有:預(yù)防護(hù)理。在開(kāi)展會(huì)陰切開(kāi)術(shù)之前,護(hù)理 人員需要進(jìn)行刷手消毒并嚴(yán)格術(shù)中無(wú)菌操作,降低了患者出 現(xiàn)感染的概率。同時(shí),護(hù)理人員需要掌握陰道檢查的各項(xiàng)指 征,避免頻繁對(duì)孕婦進(jìn)行肛查。另外,做好產(chǎn)房、醫(yī)療器械 的消毒處理,產(chǎn)房每日進(jìn)行一次常規(guī)消毒,每周進(jìn)行一次徹 底消毒,在日常檢查過(guò)程中,如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械或者紗布等 出現(xiàn)了污染需要立即通知后勤部門(mén)進(jìn)行更換。心理護(hù)理。 由于患者擔(dān)心傷口愈合或者術(shù)后瘢痕的情況,往往存在不同 程度的心理障礙,護(hù)理人員需要做好相應(yīng)的心理輔導(dǎo)工作, 對(duì)存在焦慮、抑郁、恐懼等心理障礙的患者需要給予其積極 的開(kāi)導(dǎo),幫助患者及時(shí)走出心理誤區(qū),建立
6、積極的心態(tài)面對(duì) 自身病情,促進(jìn)創(chuàng)口的愈合。出院宣教。孕產(chǎn)婦分娩完成 后,一般在 5 天內(nèi)均可出院,此時(shí)護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦及其 家屬進(jìn)行出院宣教,即出院后保證產(chǎn)婦充足的休息,每年可 以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘瑥?qiáng)度不宜過(guò)大,可以逐漸增加運(yùn)動(dòng)量, 但嚴(yán)禁產(chǎn)婦出院后從事重體力勞動(dòng)。另外,產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抵抗 力普遍較弱,因此護(hù)理人員需要告知產(chǎn)婦每日使用溫水清洗外陰,早晚各 1 次,保持外陰清潔,避免感染情況的出現(xiàn)。1.3 觀測(cè)指標(biāo)切口愈合情況;愈合時(shí)間。1.4 療效評(píng)定甲級(jí)愈合:切口愈合良好,未出現(xiàn)任何不良反應(yīng); 乙級(jí)愈合:切口處存在輕微炎癥反應(yīng);丙級(jí)愈合:切口化 膿,需要立即開(kāi)展切開(kāi)引流手術(shù)。1.5 統(tǒng)計(jì)分析2
7、結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù),觀察組患者臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PvO.05),見(jiàn)表1。表 1 兩組患者切口愈合情況與愈合時(shí)間對(duì)比表 n(%) 3 討論 會(huì)陰切口美容縫合相較于傳統(tǒng)縫合,不僅縫合時(shí)間得到 明顯的縮短,而且減少了不必要的線結(jié) 3 ,美觀性更高。美 容縫合過(guò)程中,縫線不會(huì)穿過(guò)人體皮膚,所以不會(huì)對(duì)人體正 常的血液循環(huán)造成任何影響,切口愈合良好,瘢痕一般只會(huì) 呈現(xiàn)一條細(xì)短的直線,保持患者會(huì)陰肌膚的完整性。該術(shù)式 不需要拆線,縮短的患者的住院時(shí)間,但是受到切口位置影 響,陰道流出的惡露容易污染切口 4 ,滋生大量的細(xì)菌造成 切口感染。因此,對(duì)于會(huì)陰切口美容縫合患者而言,提高護(hù) 理工作質(zhì)量的重要性不言而喻。常規(guī)護(hù)理雖然能夠起到一定的效果,但是效果不甚明顯。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過(guò)預(yù)防護(hù)理、心理護(hù)理能夠明顯促進(jìn)患者切口愈合,提升患者切口愈合質(zhì)量,保證患者的身心健康,患者出院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行出院宣教,使 患者掌握術(shù)后注意事項(xiàng),降低出院后感染情況的出現(xiàn)率。綜上所述,會(huì)陰切口美容縫合患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)治 療療效顯著,值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 陳選敏 .會(huì)陰切口紋氏美容縫合術(shù)與傳統(tǒng)經(jīng)皮間斷縫合法的比較 J. 大家健康(學(xué)術(shù)版) ,20132 高偉強(qiáng) .美容縫合法在會(huì)陰側(cè)切中的應(yīng)用及效
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