2018年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育答案匯總

1、H 型高血壓：心腦血管疾病防治的精準醫(yī)學之路考試1 . 如果高血壓患者，血液中的同型半胱氨酸（Hcy ）高于或等于（） ，就可以稱之為 H 型高血壓?！癏型高血壓”是最容易發(fā)生腦卒中的高血壓，“ H” 一語雙關(guān)，既指hypertension （高血壓），又指Hey升高。我國3億高血壓患者中，（）為“ H型高血壓”A. 10umol/L ， 75%B. 15umol/L ， 75%C. 10umol/L ， 80%D. 12umol/L ， 90% 參考答案 ： A2 . 亞甲基四氫葉酸還原酶 （MTHFR） 是同型半胱氨酸代謝的關(guān)鍵酶之一，其 677 位點有三種 基因分型：（），研究發(fā)現(xiàn)，MT

2、HFR C677T突變可使酶活性明顯下降，使得甲基供體的生成不 足，體內(nèi)的Hey代謝異常，從而導致 Hey濃度的（）A. CC CT，TT,降低B. AA, AC, CC,降低C. CC CT，TT，升高D. AA，AC, CC, 升高參考答案 ： C3 .大量研究表明，Hey升高是導致心腦血管事件，尤其是腦卒中發(fā)生的一個重要危險因素。2002 年 BMJ 的一項薈萃分析： Hey 每升高（），缺血性心臟病風險升高（） ，腦卒中風險增 加（）；Hey每降低（），缺血性心臟病風險降低（），腦卒中風險降低（）A.5 卩 mol/L ，33%，59%; 3卩 mol/L， 16%， 24%；B.5

3、mol/L ， 16%， 24%; 3卩 mol/L， 33%， 59%；C.3 mol/L ， 33%， 59%; 5 卩 mol/L， 16%， 24%；D.5 卩 mol/L ，16%，24%; 3 卩 mol/L ，33%，59%; 參考答案 ： A4 .馬來酸依那普利葉酸片（簡稱依葉）是目前國內(nèi)外唯一治療伴有血Hey水平升高的高血壓的藥物。依葉是首個作用于多靶點，具有同時降壓、降Hey水平、提高葉酸水平特點的單片復方制劑，控制卒中風險的最佳葉酸劑量為（）A. 0.4mg/dB. 0.8mg/dC. 1mg/dD. 5mg/d 參考答案 ： B5 .中國腦卒中一級預防研究 （CSPPT

4、是迄今為止世界上首個以腦卒中為主要終點，遵照國際標準進行的一項大型、隨機、雙盲對照臨床研究。研究證實：在中國成年人高血壓患者，以依那普利葉酸片 （依葉） 為基礎的降壓治療方案， 可以較傳統(tǒng)降壓藥依那普利為基礎的單 純降壓治療方案進一步顯著降低（）首發(fā)腦卒中風險，且 H 型高血壓（即伴同型半胱氨酸 升高 /低葉酸水平的高血壓）人群獲益更大。A. 15%B. 21%C. 28%D. 33% 參考答案 ： B 6 . MTHFR 基因 C677T 多態(tài)性與中國高血壓患者 Hcy 關(guān)聯(lián) , TT 基因型高血壓患者的同型半胱氨酸水平較 CC/CT基因型高出近1倍。TT基因型比CC基因型個體腦卒中發(fā)生風險

5、更高： 西方薈萃分析表明，TT基因型人群較 CC基因型人群卒中風險增加（）；而在中國人群中， TT基因型患者腦卒中風險增加了（）A. 21% ； 26%B. 26% ； 50%C. 40% ； 28%D. 50%； 26% 參考答案 ： B7 . CSPPT研究顯示，在非TT基因型人群，依那普利葉酸片降低 18%卒中風險，而在TT基因 型人群中療效升高到（）A. 21%B. 28%C. 0.3D. 40%參考答案 ： B8 .中國腦卒中一級預防研究 -腎臟病亞組研究（CSPPT-CKD是完全來自中國人群的循證證 據(jù)，對我國慢性腎病患者的管理及治療具有十分重要的指導意義：研究表明，在降壓達標、生

6、活方式干預基礎上，4.4年的依葉治療與依那普利相比，可額外降低CKD患者慢性腎病進展風險（）、eGFR下降速度44%A. 21%B. 44%C. 56%D. 72%參考答案 ： C9 . 葉酸治療 H 型高血壓對尿酸水平影響的隨機對照臨床試驗：依那普利葉酸片較單純降壓 藥可降低高血壓患者尿酸水平， 降低 11%新發(fā)高尿酸血癥風險， 提高（）高尿酸血癥控制率， 從而為無癥狀高尿酸血癥的治療提供了新的、 安全、有效、經(jīng)濟的治療策略， 填補了當前臨床需求。A. 21%B. 28%C. 0.31D. 34%參考答案 ： C10 . 治療高血壓的主要目標是最大限度地降低心腦血管并發(fā)癥和死亡的總體風險。

7、基于循證 醫(yī)學依據(jù)，合理用藥指南第 2 版對于高血壓伴高 Hcy 患者應用馬來酸依那普利葉酸片的 推薦A. 降低腦血管病的發(fā)生風險，減少復合心腦血管事件；B. 減緩腎臟疾病進展；C降低尿酸水平；D.以上都是參考答案：D澳大利亞臨床藥師的藥學服務考試1 . 以下哪一項不屬于臨床藥學工作內(nèi)容（）A. 為患者建立一份完整的用藥史B對照醫(yī)囑和用藥史進行醫(yī)囑重整C. 在醫(yī)囑中審核每種藥的用法用量并簽字確認D. 對于患者入院前未使用過的藥物，如醫(yī)生在住院期間給患者開具，藥師可以直接在醫(yī)囑中停止使用該藥參考答案 ： D2 . 關(guān)于 Medication Management Plan 表格即 MRL42 的

8、說法錯誤的是（）A. 該表格是臨床藥師需要為每一位入院患者填寫的與患者用藥相關(guān)的記錄B. 該表格需在患者入院 24小時之內(nèi)完成C對于患者的用藥史采集，信息來源可以僅為患者D.需要詳細詢問患者的過敏史，并在處方系統(tǒng)中重復確認參考答案：C3 .醫(yī)囑重整需要至少有（）個來源的信息A. 1B. 2C. 3D. 4參考答案 ： B4 . 醫(yī)囑重整的信息來源不包括（）A. 患者本人B患者的全科醫(yī)生C患者的照顧者D患者偶爾光顧的社會藥店的執(zhí)業(yè)藥師參考答案：D5 . 下列關(guān)于患者出院帶藥教育的說法錯誤的是（）A. 對于患者出院后停止使用的藥物，藥師應在出院帶藥清單上明確注明B. 出院帶藥明細Medicatio

9、n List只需給患者提供一份即可C對于抗生素應給予適合療程的藥量而非一定為整包裝D對于患者曾經(jīng)沒有使用過的藥物一定要注明是新的藥，并注明用藥原因、療程、劑量、注 意事項、可能發(fā)生的不良反應和處理方式參考答案 ： B6 . 出院帶藥明細 Medication List 需要給患者提供的份數(shù)是（）A. 1B. 2C. 3D. 4參考答案 ： C7 . 澳洲藥師在醫(yī)院中開展“治療等效性計劃”時，主要目的是（）A. 獲得最佳的經(jīng)濟優(yōu)勢B. 獲得最佳的療效優(yōu)勢C降低不良反應D.降低藥物相互作用參考答案 ： A8 . 澳洲藥師在醫(yī)院中開展“治療等效性計劃”時，是通過哪種方式進行（）A藥師與醫(yī)務人員密切合作以達成共識B.以院內(nèi)行政命令執(zhí)行C從藥房發(fā)藥端控制D.醫(yī)務人員獨立決定 參考答案 ： A9 . 澳洲藥師填寫的醫(yī)囑重整表格存放地點是（）A. 藥師自己保存B. 患者病歷中C護士保存D.醫(yī)生保存參考答案 ： B10 臨床藥師在經(jīng)濟層面的貢獻不包括（）A向醫(yī)務人員推薦最為有效的藥物B. 避免潛在的藥物不良反應C. 告知醫(yī)務人員潛在的問題和不必要的用藥D. 降低藥品價格參考答案 ： D澳洲藥師的藥學服務亮點與借鑒考試1 藥師對患者的術(shù)前用藥教育不包括以下哪項內(nèi)容A. 禁食說明B. 術(shù)前需要停用的藥物列表C糖尿病患者禁食期間的血糖監(jiān)測D.患者影像學檢