如何看血脂化驗(yàn)單

1、如何看血脂化驗(yàn)單許多老年朋友去醫(yī)院看病， 也許曾做過(guò)血脂分析檢查， 面對(duì)化驗(yàn)單上的英文 代號(hào)，往往不知怎么回事?，F(xiàn)介紹有關(guān)英文代號(hào)的中文含義及臨床意義。TC（或 T-CHO）代表血漿總膽固醇， TG 代表三酰甘油， HDL-c 代表血漿 中高密度脂蛋白膽固醇， LDL-c 代表血漿中低密度脂蛋白膽固醇， ApoA1 代表 血漿中載脂蛋白 A1， ApoB 代表血漿中載脂蛋白 B?；?yàn)單上一般給出正常值， 現(xiàn)主要談?wù)勂渑R床意義。 三酰甘油增高見(jiàn)于高脂 血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽道梗阻、甲狀腺功能減 退、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發(fā)性三酰甘油增多癥；高密度脂蛋白減少提示 易

2、患冠心?。坏兔芏戎鞍啄懝檀荚龆嗵崾疽谆紕?dòng)脈粥樣硬化； 載脂蛋白 A 和 B 可用于心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)，有心腦血管疾病時(shí) ApoA1 常明顯下降， ApoB 明顯升高。應(yīng)當(dāng)指出，高脂血癥只有經(jīng)過(guò)多次化驗(yàn)方可確診，化驗(yàn)前一定要禁食 10 小 時(shí)以上，季節(jié)波動(dòng)、月經(jīng)周期、伴發(fā)疾病均可導(dǎo)致血脂化驗(yàn)不正常，分析化驗(yàn)結(jié) 果時(shí)要考慮到這些因素。老人膝痛探因膝部腫痛是影響老年人行走的主要傷痛之一，除急性損傷以外，最為常見(jiàn)的有：1、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生：又稱(chēng)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為膝部持續(xù)性鈍痛，或在 活動(dòng)時(shí)突然劇痛，并伴有膝蓋打軟欲跌倒的滑落感， 在步行上下臺(tái)階時(shí)疼痛加重， X 線片可見(jiàn)脛骨棘突尖銳，關(guān)節(jié)間隙狹

3、窄，關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成。2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：由于類(lèi)風(fēng)濕侵犯關(guān)節(jié)和腱鞘滑膜，引起滑膜腫脹、肥厚 和關(guān)節(jié)積液。表現(xiàn)為晨起膝關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，局部壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)腫脹積水， 皮膚溫度升高， 若穿刺可抽出稍混濁淡黃色液體， 股四頭肌萎縮。 后期膝關(guān)節(jié)屈 曲攣縮，病人走路很不方便。治療不當(dāng)會(huì)致殘癱瘓。3、髕骨下脂肪墊勞損：表現(xiàn)為膝部疼痛，疼痛可放射到腘窩，甚至沿小腿 后側(cè)肌肉竄到足跟，勞累后癥狀加重。膝伸屈受限，下蹲困難?；颊卟叫袩o(wú)力且 難以持久，突然伸膝時(shí)疼痛明顯。若脂肪墊嵌于關(guān)節(jié)間隙內(nèi)會(huì)出跛行和劇痛。4、髕骨軟化癥：患者有長(zhǎng)期過(guò)勞或外傷史。表現(xiàn)為膝部間歇性疼痛，在半 蹲位時(shí)癥狀重， 尤其上下樓梯及關(guān)節(jié)開(kāi)始

4、活動(dòng)時(shí)突然感到患膝不穩(wěn)及發(fā)軟。 伸膝 時(shí)按壓髕骨并轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)感到疼痛，并出現(xiàn)摩擦音。5、陳舊性半月板損傷：走路時(shí)感到膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或有滑落感，尤其上下樓梯 或行走高低不平的路面上更甚。 股四頭肌萎縮， 約一半患者發(fā)生關(guān)節(jié)絞鎖， 勉強(qiáng) 伸直時(shí)，患者多感疼痛明顯，稍按摩活動(dòng)，聽(tīng)到一記響聲，癥狀頓消。有時(shí)患者 還能感到關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響。6、膝關(guān)節(jié)特發(fā)性骨壞死：多為老年肥胖婦女，病人常因在走路中突然膝內(nèi) 側(cè)痛來(lái)就診。臨床檢查局部腫脹，壓痛明顯，活動(dòng)受限。 X 線側(cè)位片可見(jiàn)股骨內(nèi) 踝靠近關(guān)節(jié)面處骨質(zhì)致密，有時(shí)可見(jiàn)游離體。老年膝痛病人對(duì)氣候變化，十分敏感，特別在黃梅季節(jié)，氣壓低，溫度高時(shí) 多數(shù)病人病情加重。 對(duì)于老年

5、人膝痛的治療， 中西醫(yī)結(jié)合治療可取得較為滿(mǎn)意的 效果。腦血管硬化癥的防治動(dòng)脈硬化癥的病人，主要癥狀有神經(jīng)衰弱癥候群，如頭昏、頭痛、疲乏、嗜 唾、注意力不集中，四肢麻木、記憶力差等。還可以出現(xiàn)癡呆癥候群，如性格改 變、理解力低下、計(jì)算力減退、言語(yǔ)混亂、沉默寡言、反應(yīng)遲鈍，甚至生活不能 自理、強(qiáng)哭強(qiáng)笑等。腦動(dòng)脈硬化是老年人常見(jiàn)疾病， 只是發(fā)生遲早、 程度輕更不同。 如果有高血 壓病，又有糖尿病及一些不良的生活習(xí)慣，比如吸煙、酗酒、喜高脂肪飲食等， 那么，腦動(dòng)脈硬化就會(huì)較早發(fā)生而且較重。 盡管大多數(shù)老年人都會(huì)不同程度地存 在腦動(dòng)脈硬化現(xiàn)象， 但平時(shí)注意自我保健， 注意預(yù)防的人或許就會(huì)發(fā)病晚， 病情

6、輕。一旦有了較嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化癥， 治療上雖然也有辦法， 但目前尚無(wú)有效良 方，此病的治療主要是改善腦血液循環(huán)， 堅(jiān)持體育鍛煉和適當(dāng)應(yīng)用精神藥物。 治療的著眼點(diǎn)在于緩解癥狀，減輕病人痛苦，延緩疾病的發(fā)展哪些病人易患中風(fēng)患有下列慢性疾病的人，容易患中風(fēng)。l、高血壓。中風(fēng)患者發(fā)病前有高血壓病史的占 60% 70%。2、心臟病。心臟病有直接促使腦中風(fēng)發(fā)生和增加腦梗塞的危險(xiǎn)。 有心臟病 （主 要是冠心病 ）者患缺血性中風(fēng)要比一般人高 5 倍。3、糖尿病。中風(fēng)是糖尿病容易引起的一種并發(fā)癥。有糖尿病史者中風(fēng)發(fā)病 率要比一般人高 21 倍。4、高血脂癥。高血脂癥是動(dòng)脈粥樣硬化性心、腦血管病發(fā)生的主要因素之

7、一，又高血脂癥者患缺血性中風(fēng)要比一般人高 4 倍。5、慢性支氣管炎。慢性支氣管炎以及由它繼發(fā)引起的阻塞性肺氣腫可以造 成低血氧癥和血液流變學(xué)性質(zhì)變化，從而使中風(fēng)容易發(fā)生。此病患者中風(fēng)可能要 比一般人高 4 倍。6、頸椎病?；碱i椎病時(shí)，可造成椎間孔狹窄。椎動(dòng)脈受壓從而影響椎 基底動(dòng)脈的血液供應(yīng)，以致發(fā)生中風(fēng)。7、血液病。血液病也是發(fā)生中風(fēng)的病因之一。莫忽視老年慢性心力衰竭目前在我國(guó)，心血管病已成為威脅人體生命的第一殺手。當(dāng)老年人心臟發(fā)生 病變時(shí)，如冠心病、高血壓等，儲(chǔ)備力顯著降低，不能維持有效的循環(huán)，使身體 各部分發(fā)生血液和體液的淤積，這肘就出現(xiàn)心力衰竭。慢性心衰與慢性支氣管炎極其相似，無(wú)論在發(fā)

8、病年齡、季節(jié)、誘因以及病程 等方面都有相似之處，典型的心力衰竭癥狀如夜間陣發(fā)性呼吸困難，舒張?jiān)缙诒?馬律及交替脈等在慢性心力衰竭病例中較少發(fā)現(xiàn) ，再則慢性心衰診斷對(duì)有些重要 體癥常常容易疏漏或未引起重視 ，這也是造成優(yōu)先診斷慢支而忽視慢性心力衰竭 診斷的原因，為此在診斷上常出現(xiàn)仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智的情況。老年人慢性心衰，如對(duì)夜間咳嗽，呼吸次數(shù)、血壓，脈壓差，心音變化及吸 氣中晚期羅音等多加注意觀察 ，結(jié)合上述臨床征象和借助醫(yī)技科室檢查不難作出 診斷。慢性心衰的防治工作迫在眉睫 ，應(yīng)該引起醫(yī)務(wù)人員與老年病人的足夠重視老人易貧血現(xiàn)代工作節(jié)奏加快，生活壓力加大，使人們整日忙于工作， 雖然很牽掛父毋， 但卻沒(méi)有很多時(shí)間陪伴父母， 只能在節(jié)假日帶上一大堆水果、 補(bǔ)品回家。 買(mǎi)東西 時(shí)，也許大家都會(huì)想：買(mǎi)什么樣的補(bǔ)品送給老人最合適呢 ?選擇補(bǔ)品、保健品必須有的放矢，如果僅看廣告、包裝說(shuō)明購(gòu)買(mǎi)，而不考慮 各人的實(shí)際情況，往往會(huì)起相反的作用。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)， 衰老是不可逆轉(zhuǎn)的自然規(guī)律， 但要度過(guò)一個(gè)健康幸福的晚 年，卻是人為可以做到的。其中最主要的就是注重老年人的常見(jiàn)、多發(fā)病，及時(shí) 防治。貧血是老年人常見(jiàn)病癥，無(wú)論多健康、多精神的老人，他 （她 ）的新陳代謝 功能已開(kāi)始減退，特別是造