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文檔簡介
1、r如何安全用藥- 某人左耳微癢,謹慎起見,去看大夫。大夫建議他服用某人左耳微癢,謹慎起見,去看大夫。大夫建議他服用6 6粒青霉素粒青霉素藥片。兩天后,微癢沒有了,但腹部卻起了一些紅斑,奇癢無比。于藥片。兩天后,微癢沒有了,但腹部卻起了一些紅斑,奇癢無比。于是這人又找了一位醫(yī)生,醫(yī)生告訴他,有些人對青霉素有過敏反應(yīng),是這人又找了一位醫(yī)生,醫(yī)生告訴他,有些人對青霉素有過敏反應(yīng),服用服用1212粒金霉素藥片,幾天之后一切就會正常了。粒金霉素藥片,幾天之后一切就會正常了。 金霉素取得了預(yù)期效果:斑點消失了;但也產(chǎn)生了意想不到的副金霉素取得了預(yù)期效果:斑點消失了;但也產(chǎn)生了意想不到的副作用,此人膝蓋浮腫
2、,高燒不退。他又向一位資深大夫求救。資深大作用,此人膝蓋浮腫,高燒不退。他又向一位資深大夫求救。資深大夫給了他一張夫給了他一張3232粒土霉素藥片的藥方。很快,那些癥狀都消除了,但粒土霉素藥片的藥方。很快,那些癥狀都消除了,但他的腎臟卻出現(xiàn)了致命的疼痛。他的腎臟卻出現(xiàn)了致命的疼痛。又有一位醫(yī)學(xué)專家給他打了又有一位醫(yī)學(xué)專家給他打了6464針鏈霉素,將他體內(nèi)的細菌統(tǒng)統(tǒng)消針鏈霉素,將他體內(nèi)的細菌統(tǒng)統(tǒng)消滅干凈。但不幸的是,他的肌肉和神經(jīng)也遭到了滅頂之災(zāi),唯一的解滅干凈。但不幸的是,他的肌肉和神經(jīng)也遭到了滅頂之災(zāi),唯一的解救辦法是服用大劑量的氯霉素救辦法是服用大劑量的氯霉素生命走到盡頭的那一剎那,這個人
3、生命走到盡頭的那一剎那,這個人才想起,他左耳的微癢是由一只蚊子的叮咬引起的。才想起,他左耳的微癢是由一只蚊子的叮咬引起的。2011-11-29資料一資料一 據(jù)統(tǒng)計,我國每年據(jù)統(tǒng)計,我國每年50005000多萬病人中,至少有多萬病人中,至少有250250萬萬人入院治療與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中人入院治療與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中5050萬人是嚴(yán)重不萬人是嚴(yán)重不良反應(yīng),因此致死人數(shù)每年約良反應(yīng),因此致死人數(shù)每年約19.219.2萬人,比傳染病致死萬人,比傳染病致死的人數(shù)還要高許多。的人數(shù)還要高許多。 資料二資料二 現(xiàn)有現(xiàn)有180180萬聾啞兒童中,萬聾啞兒童中,60%60%以上是由于不合理用以上是由于
4、不合理用藥造成的,我國藥造成的,我國10001000萬聾啞人中萬聾啞人中60%-80%60%-80%也與藥物不良也與藥物不良反應(yīng)有關(guān),并且這個數(shù)據(jù)仍以每年反應(yīng)有關(guān),并且這個數(shù)據(jù)仍以每年2 2萬人萬人44萬人的速度萬人的速度遞增。遞增。2011-11-29啟示啟示 醫(yī)學(xué)的發(fā)展給人們帶來了解除病痛的靈丹妙藥,但醫(yī)學(xué)的發(fā)展給人們帶來了解除病痛的靈丹妙藥,但諸多用藥事故帶來的悲劇不斷提醒人們,藥品也會帶來更諸多用藥事故帶來的悲劇不斷提醒人們,藥品也會帶來更大的傷害。因此正確、合理的使用藥物顯得尤為重要。大的傷害。因此正確、合理的使用藥物顯得尤為重要。1.處方藥和非處方藥處方藥和非處方藥 2. 如何安全
5、、合理地用藥如何安全、合理地用藥 3.家庭安全用藥注意事項家庭安全用藥注意事項4.濫用抗菌藥的危害濫用抗菌藥的危害5.吃錯藥該怎么辦吃錯藥該怎么辦6.發(fā)生藥物中毒該怎么辦發(fā)生藥物中毒該怎么辦體系結(jié)構(gòu)體系結(jié)構(gòu)1.1.處方藥和非處方藥處方藥和非處方藥 1 1)處方藥,簡稱)處方藥,簡稱rxrx藥。藥。r r是是“receptor”“receptor”,表接受者之意,表接受者之意,x x表處方內(nèi)容。表處方內(nèi)容。指只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,不準(zhǔn)在大眾傳播媒介進行廣告指只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,不準(zhǔn)在大眾傳播媒介進行廣告。2 2)非處方藥,簡稱)非處方藥,簡稱otcotc藥。藥。是為方便
6、公眾用藥,在保證用藥安全的前提下,經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定是為方便公眾用藥,在保證用藥安全的前提下,經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定或?qū)彾ê?,不需要醫(yī)師或其他醫(yī)療專業(yè)人員開寫處方即可購買的藥品?;?qū)彾ê?,不需要醫(yī)師或其他醫(yī)療專業(yè)人員開寫處方即可購買的藥品。區(qū)分區(qū)分處方藥和非處方藥處方藥和非處方藥處方藥處方藥處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定(試行)處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定(試行)第七條,進入藥品流通第七條,進入藥品流通領(lǐng)域的處方藥,其相應(yīng)的警示語應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或使用說明書領(lǐng)域的處方藥,其相應(yīng)的警示語應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或使用說明書上。具體內(nèi)容為;憑醫(yī)師處方銷售、購買和使
7、用。此外它們無上。具體內(nèi)容為;憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用。此外它們無“otcotc”標(biāo)識。標(biāo)識。非處方藥非處方藥處方藥與非處方藥分類管理辦處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)法(試行)第七條,非處方藥的包裝必須印第七條,非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標(biāo)識(有國家指定的非處方藥專有標(biāo)識(otcotc)。非)。非處方藥中處方藥中安全性更高安全性更高的一些藥品劃為的一些藥品劃為乙類乙類,可,可在藥店出售,也可在超市、賓館、百貨商店銷在藥店出售,也可在超市、賓館、百貨商店銷售,其標(biāo)識是售,其標(biāo)識是綠色綠色。甲類甲類otcotc標(biāo)識是標(biāo)識是紅色紅色。2011-11-292011-11-29
8、小試身手小試身手處方藥簡稱處方藥簡稱 ( )a tc藥 b otc藥 c rx藥 d rt藥 處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,不準(zhǔn)在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。傳,不準(zhǔn)在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為()非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為()a 甲類 b 乙類 c a類 d b類甲類甲類otc的標(biāo)識為()的標(biāo)識為()a 綠色 b 紅色 c 黃色 d 黑色非處方藥一般公眾憑自我判斷,按照藥品非處方藥一般公眾憑自我判斷,按照藥品標(biāo)簽及其使用說明就可自行購買,使用。標(biāo)簽及其使用說明就可自行購買,使用。1)1)首先應(yīng)當(dāng)確診自己是什
9、么病,然后對癥下藥,不能只憑自我感覺首先應(yīng)當(dāng)確診自己是什么病,然后對癥下藥,不能只憑自我感覺或某一個癥狀就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛,是許多疾病共有的癥或某一個癥狀就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛,是許多疾病共有的癥狀,不能簡單地服一些止痛退燒藥完事;又如腹痛,也是一些疾病狀,不能簡單地服一些止痛退燒藥完事;又如腹痛,也是一些疾病的共有癥狀,如果不分青紅皂白地使用止痛藥,就會掩蓋一些急腹的共有癥狀,如果不分青紅皂白地使用止痛藥,就會掩蓋一些急腹癥的癥狀,貽誤病情而造成嚴(yán)重后果。癥的癥狀,貽誤病情而造成嚴(yán)重后果。2)2)其次是了解藥物的性質(zhì)、特點、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)等,其次是了解藥物的性質(zhì)、特點、適應(yīng)癥、
10、不良反應(yīng)等,要選用療效好、毒性低的藥物,即醫(yī)生常說的要選用療效好、毒性低的藥物,即醫(yī)生常說的“首選藥首選藥”和和“二線藥二線藥”。比如止痛藥就有許多種類,對于一般感冒、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)比如止痛藥就有許多種類,對于一般感冒、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)性疼痛以及婦女的經(jīng)期腹痛,可選用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)性疼痛以及婦女的經(jīng)期腹痛,可選用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一種;對于胃腸痙攣、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一種;對于胃腸痙攣引起的腹痛可選用顛茄、阿托品等其中的任何一種。但如果將前引起的腹痛可選用顛茄、阿托品等其中的任何一種。但如果將前一類止痛藥用于治療腹痛
11、,不但無效,反而有害。反之,用后一一類止痛藥用于治療腹痛,不但無效,反而有害。反之,用后一類藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無效類藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無效 3)3)貴不等于好,關(guān)鍵在于是否對癥。貴不等于好,關(guān)鍵在于是否對癥。2.如何安全、合理地用藥如何安全、合理地用藥 3)3)另外,有人認為價錢貴的藥就是好藥,其實不然,另外,有人認為價錢貴的藥就是好藥,其實不然,因為藥物的價格是由其本身的來源、成本、生產(chǎn)的因為藥物的價格是由其本身的來源、成本、生產(chǎn)的產(chǎn)量以及生產(chǎn)的廠家來決定的,合資藥廠生產(chǎn)的藥產(chǎn)量以及生產(chǎn)的廠家來決定的,合資藥廠生產(chǎn)的藥就比國內(nèi)的藥廠生產(chǎn)的貴,進口藥就更貴了。貴
12、不就比國內(nèi)的藥廠生產(chǎn)的貴,進口藥就更貴了。貴不等于好,關(guān)鍵在于是否對癥等于好,關(guān)鍵在于是否對癥。2.如何安全、合理地用藥如何安全、合理地用藥 正確用藥七注意正確用藥七注意藥物混用會降功效藥物混用會降功效 酒精和藥物混用會有酒精和藥物混用會有害害取藥時要牢記醫(yī)囑取藥時要牢記醫(yī)囑注意藥房是否看錯處注意藥房是否看錯處方方不要去多家藥房買藥不要去多家藥房買藥避免不按規(guī)定吃藥避免不按規(guī)定吃藥避免不按說明吃藥避免不按說明吃藥3 3. .家庭用藥注意事項家庭用藥注意事項1)不要濫用藥物。)不要濫用藥物。要區(qū)分病情及用藥對象,有針對性的用藥。要區(qū)分病情及用藥對象,有針對性的用藥。2)不要忽略藥品包裝上的注意事
13、項)不要忽略藥品包裝上的注意事項。包括該藥的不良反應(yīng)、慎用包括該藥的不良反應(yīng)、慎用與忌用。與忌用。3)防止藥物過敏。)防止藥物過敏。凡有過敏體質(zhì)的人,或曾有藥物過敏史的人應(yīng)格凡有過敏體質(zhì)的人,或曾有藥物過敏史的人應(yīng)格外小心。外小心。4)盡量不聯(lián)合用藥。)盡量不聯(lián)合用藥。最好單品種使用,最多兩種聯(lián)用,不同品種盡可最好單品種使用,最多兩種聯(lián)用,不同品種盡可能不合用。能不合用。4 4. .濫用抗菌藥的危害濫用抗菌藥的危害 衛(wèi)生部數(shù)據(jù),我國每年因藥物不良反應(yīng)死亡20萬人,因濫用抗生素死亡的人數(shù)達8萬人,而同期歐盟因濫用抗生素死亡的人數(shù)為1萬。 2004年春晚,中國殘疾人藝術(shù)團表演的“千手觀音”令大家驚
14、嘆,殘疾人藝術(shù)團中的18名表演者均是在兩歲前后,因發(fā)燒時使用抗生素致聾。2011-11-29第一是藥品本身的不良反應(yīng)。抗生素進入人體之后,發(fā)揮治療作用的同第一是藥品本身的不良反應(yīng)??股剡M入人體之后,發(fā)揮治療作用的同時,也會引起不良反應(yīng),藥物越多,引起不良反應(yīng)的機會就越高。我們時,也會引起不良反應(yīng),藥物越多,引起不良反應(yīng)的機會就越高。我們國家的藥物不良反應(yīng)三分之一是由抗生素引起的,抗生素的種類比較多,國家的藥物不良反應(yīng)三分之一是由抗生素引起的,抗生素的種類比較多,引起的不良反應(yīng)或者是嚴(yán)重的不良反應(yīng)涉及身體的每一個系統(tǒng),如慶大引起的不良反應(yīng)或者是嚴(yán)重的不良反應(yīng)涉及身體的每一個系統(tǒng),如慶大霉素長期
15、使用會造成腎臟損害,四環(huán)素大量使用會造成肝臟損害,兒童霉素長期使用會造成腎臟損害,四環(huán)素大量使用會造成肝臟損害,兒童長期使用還會影響牙齒和骨骼的發(fā)育等等。長期使用還會影響牙齒和骨骼的發(fā)育等等。第二是會使細菌產(chǎn)生耐藥性。當(dāng)藥物作用于細菌時,細菌會自衛(wèi)、防御、第二是會使細菌產(chǎn)生耐藥性。當(dāng)藥物作用于細菌時,細菌會自衛(wèi)、防御、反擊,最后的結(jié)果就是對抗生素產(chǎn)生抵抗力,也就是產(chǎn)生了耐藥性。如反擊,最后的結(jié)果就是對抗生素產(chǎn)生抵抗力,也就是產(chǎn)生了耐藥性。如果我們?yōu)E用抗生素,有那么一天,環(huán)境中存在的致病菌有可能都是耐藥果我們?yōu)E用抗生素,有那么一天,環(huán)境中存在的致病菌有可能都是耐藥的,人體感染的都是耐藥菌。細菌產(chǎn)
16、生耐藥性的速度遠遠快于我們新藥的,人體感染的都是耐藥菌。細菌產(chǎn)生耐藥性的速度遠遠快于我們新藥開發(fā)的速度,結(jié)果是人類將重新面臨很多感染性疾病的威脅。比如結(jié)核開發(fā)的速度,結(jié)果是人類將重新面臨很多感染性疾病的威脅。比如結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的傳染病,很多年前結(jié)核桿菌對抗生素很敏感,結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的傳染病,很多年前結(jié)核桿菌對抗生素很敏感,結(jié)核病控制得非常好,但是,現(xiàn)在耐藥的結(jié)核菌多了,治療起來非常棘手,病控制得非常好,但是,現(xiàn)在耐藥的結(jié)核菌多了,治療起來非常棘手,這不但引起人體死亡率的增加,同時也增加了治療成本,造成嚴(yán)重的社這不但引起人體死亡率的增加,同時也增加了治療成本,造成嚴(yán)重的社會負擔(dān)。會負
17、擔(dān)。2011-11-29第三是引起菌群失調(diào),二重感染。在我們?nèi)梭w的開放部位,第三是引起菌群失調(diào),二重感染。在我們?nèi)梭w的開放部位,比如皮膚上、腸道中、鼻咽部等,存在著許多不同種類的細比如皮膚上、腸道中、鼻咽部等,存在著許多不同種類的細菌,在正常情況下,相互制約處于一個平衡狀態(tài),人體對這菌,在正常情況下,相互制約處于一個平衡狀態(tài),人體對這種狀態(tài)是適應(yīng)的,不會發(fā)生疾病,但當(dāng)長期使用某種抗生素種狀態(tài)是適應(yīng)的,不會發(fā)生疾病,但當(dāng)長期使用某種抗生素后,其中的某類細菌被殺死,而另外的細菌在沒有制約的情后,其中的某類細菌被殺死,而另外的細菌在沒有制約的情況下,就會大量繁殖,生長,引起人體的感染,這種感染也況下
18、,就會大量繁殖,生長,引起人體的感染,這種感染也叫二重感染。叫二重感染。5 5. .吃錯藥應(yīng)該怎么辦吃錯藥應(yīng)該怎么辦1)穩(wěn)定情緒,不能過于緊張。)穩(wěn)定情緒,不能過于緊張。若吃錯的藥副作用很大腐蝕性強,若吃錯的藥副作用很大腐蝕性強,就要迅速處理,更不能隱瞞事實真相,以免造成生命危險。就要迅速處理,更不能隱瞞事實真相,以免造成生命危險。2)正確處理,方法得當(dāng)。)正確處理,方法得當(dāng)。如果誤吃了,因為副作用小,吃的藥量如果誤吃了,因為副作用小,吃的藥量不大,也不需要特殊處理,注意觀察幾天就可以了。如果誤吃了降血糖不大,也不需要特殊處理,注意觀察幾天就可以了。如果誤吃了降血糖藥、抗過敏藥,就要立刻催吐,
19、時間越快、催吐越徹底越好。藥、抗過敏藥,就要立刻催吐,時間越快、催吐越徹底越好。6.6.發(fā)生藥物中毒該怎么辦發(fā)生藥物中毒該怎么辦1 1)催吐法。最簡單的方法是用手指或筷子等輕觸咽喉后壁或舌)催吐法。最簡單的方法是用手指或筷子等輕觸咽喉后壁或舌根部,使病人嘔吐;根部,使病人嘔吐;2 2)解毒法??娠嬓獠?,以解生物堿或重金屬之毒;或者喝些)解毒法??娠嬓獠?,以解生物堿或重金屬之毒;或者喝些牛奶、豆腐或者蛋清,保護胃黏膜,防止腐蝕毒物的損害;牛奶、豆腐或者蛋清,保護胃黏膜,防止腐蝕毒物的損害;3 3)去醫(yī)院時,不要忘了帶上嘔吐物,以便醫(yī)生及時化驗診斷)去醫(yī)院時,不要忘了帶上嘔吐物,以便醫(yī)生及時化驗診斷。應(yīng)該買上打應(yīng)該買上打120要急救車,在急救車到來之前在家中進行初步處理:要急救車,在急救車到來之前在家中進行初步處理: 家庭小藥箱家庭小藥箱 -小貼士小貼士 家庭小藥箱家庭小藥箱 -小貼士小貼士one1 twothree合理貯存合理貯存藥物常因光、熱、水藥物常因光、熱、水分、空氣、酸、堿、分、空氣、酸、堿、溫度、微生物等外界溫度、微生物等外界條件影響而變質(zhì)失效條件
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