幼兒急救知識(shí)

1、幼兒急救知識(shí) 幼兒在園重在“?！保且坏┌l(fā)生意外，積極處理，而且處理得當(dāng)，為幼兒進(jìn)一步診治打下基礎(chǔ)，獲得時(shí)間。前 言目錄1234 燒燙傷 外傷 異物入體 突發(fā)疾病1燒燙傷 熱 粥 鍋 熱 油 鍋 熱 水 瓶 熱 洗 澡 水致傷原因 鞭 炮 灼 傷燒傷程度傷及表皮淺層。表面紅斑狀 、燒灼感 ，無水皰 。37天自愈。傷及真皮，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡，可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊要適度。 1-2周內(nèi)愈合 多數(shù)有色素沉著。全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面焦痂，此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面，及時(shí)送往醫(yī)院。Part 1 燒燙傷一度燒湯傷沸水燙傷Part 1 燒燙傷三度燒傷

2、7沖泡蓋脫送充分泡濕后小心除去衣物，用剪刀剪開衣物。用干凈或無菌紗布覆蓋在傷處，并加以固定。冷水沖，時(shí)間要越早越好，沖半小時(shí)。浸泡自來水中。不是醬油不是冰水！送到有燒傷病房或燒傷中心的醫(yī)院。燒 燙 傷 處 理Part 2 常見外傷先清潔傷口周圍，如傷口較深，用自來水或生理鹽水清潔傷口，并用碘伏消毒。若傷勢較嚴(yán)重，立即送往醫(yī)院治療。先將傷口用自來水或生理鹽水清洗，用消毒過的針或鑷子順著刺的方向把刺全部挑、拔出來，并擠出淤血，再用酒精消毒。如果刺扎在了指甲里或難以拔除，應(yīng)送醫(yī)院處理。用干凈的紗布按壓傷口止血后，在傷口周圍用酒精由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清

3、理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。若無破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，以便減輕痛苦疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過心臟，緩解痛苦。若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開或脫落，應(yīng)立即去醫(yī)院。跌傷割傷扎刺擠傷小外傷的處理外傷之外傷之骨折骨折骨折的判斷骨折的判斷患肢停止活動(dòng)患肢停止活動(dòng)患處腫脹、隆起、青紫、折角患處腫脹、隆起、青紫、折角患處拒絕觸摸患處拒絕觸摸熟睡時(shí)觸摸患處，小兒驚醒或哭鬧熟睡時(shí)觸摸患處，小兒驚醒或哭鬧 骨折的現(xiàn)場急救救治原則：先固定后轉(zhuǎn)運(yùn)先固定后轉(zhuǎn)運(yùn)固定 (包扎、木板、多關(guān)節(jié)、平臥）搬運(yùn) （盡量少、專業(yè)人員、不要追求速度）前臂骨折固定肘關(guān)節(jié)屈曲90度股骨骨折脊 椎 骨 折

4、外傷急救技術(shù) 一一般般止止血血法法止止血血帶帶止止血血法法手手指指壓壓迫迫止止血血法法出血處理方法一一般般止止血血法法包扎壓迫止血法出血處理方法把止血帶放在肢體適當(dāng)?shù)牟课?，如上肢要放在上臂中?/3處；下肢放在大腿的中下1/3處。先在上止血帶的部位墊一層軟布，如毛巾、口罩等以保護(hù)皮膚。每隔每隔4060分鐘放松止血帶分鐘放松止血帶 l2分鐘分鐘，松帶時(shí)動(dòng)作要緩慢，同時(shí)需要指壓傷口以減少出血。手手指指壓壓迫迫止止血血法法 1）頭頭頂頂部出血部出血 2）顏面部出血顏面部出血 3）頭頸部出血頭頸部出血 4）肩部出血肩部出血 5）前臂前臂與上臂與上臂出血出血 6）手掌、手背出血手掌、手背出血 7）下肢出

5、血下肢出血頭頂部出血 顏面部出血 頭面部出血 肩部出血前臂與上臂出血手部手掌、手背出血下肢出血足部出血Part 2 異物入體12345鼻腔異物眼內(nèi)異物外耳道異物咽部異物氣管、支氣管異物氣管異物處理要點(diǎn) （1）有異物接觸史、突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇發(fā)紺、時(shí)間久可有發(fā)熱、咳痰胸痛等癥狀、三凹征、聲音嘶啞 （2）由于異物吸入氣管后，患者極度恐懼常常會(huì)不由自主的一只手成“V”字形緊貼于頸部的典型體征。問“是否可住了”，患者會(huì)點(diǎn)頭示意。 （3）急救處理：盡快解除梗阻，緩解呼吸窒息癥狀。 推薦：海姆立克急救法，捶背或者胸部沖擊法。氣道異物：急救方法1.拍背法-讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍

6、其背部，使小兒咯出異物。2.催吐法-用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。3.迫擠胃部法-救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。4.鼓勵(lì)孩子咳嗽。 上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，呼吸停止給予口對(duì)口人工呼吸。海姆立克急救法：海姆立克急救法：操作方法：搶救者站于患者背后，雙手臂環(huán)繞于患操作方法：搶救者站于患者背后，雙手臂環(huán)繞于患者的腰部。一手空心握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在者的腰部。一手空心握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在患者臍上兩橫指的腹部，另一只手握住握拳之手，患者臍上兩

7、橫指的腹部，另一只手握住握拳之手，急速的、沖擊性的向內(nèi)向上壓迫其腹部，有節(jié)奏、急速的、沖擊性的向內(nèi)向上壓迫其腹部，有節(jié)奏、有力地反復(fù)進(jìn)行有力地反復(fù)進(jìn)行5-6次，以形成的氣流把異物沖擊次，以形成的氣流把異物沖擊出?；颊邞?yīng)配合救護(hù)人，頭部略低，嘴要張開，以出?；颊邞?yīng)配合救護(hù)人，頭部略低，嘴要張開，以便于異物受到氣流沖擊而出。便于異物受到氣流沖擊而出。 眼睛異物怎么辦不要揉眼不要揉眼試圖哭或者輕輕吹試圖哭或者輕輕吹自來水里眨眼睛自來水里眨眼睛眼藥水沖洗或生理鹽水沖洗！眼藥水沖洗或生理鹽水沖洗！必要時(shí)到醫(yī)院必要時(shí)到醫(yī)院預(yù)防：玩沙子不要打鬧，臟手不要揉眼睛！預(yù)防：玩沙子不要打鬧，臟手不要揉眼睛！用水沖洗

8、用水沖洗(快、徹底）、肥皂清洗快、徹底）、肥皂清洗一般不要包扎一般不要包扎去醫(yī)院注射疫苗去醫(yī)院注射疫苗預(yù)防：不逗不喂貓狗！春天特別注意預(yù)防：不逗不喂貓狗！春天特別注意遠(yuǎn)離！遠(yuǎn)離！1. 驚厥2、中暑3、鼻出血Part 3 突發(fā)疾病突突 發(fā)發(fā) 疾疾 病病 之之 幼兒驚厥的表現(xiàn)通常是突然發(fā)作，意識(shí)喪突然發(fā)作，意識(shí)喪失，頭向后仰，眼球失，頭向后仰，眼球凝視，呼吸細(xì)弱且不凝視，呼吸細(xì)弱且不規(guī)則，口唇青紫，四規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動(dòng)，抽動(dòng)，持續(xù)的時(shí)間可由1-2分鐘到十幾分鐘甚至幾十分鐘不等。緊急救助方法緊急救助方法讓病兒側(cè)臥，防止分泌物進(jìn)人氣管。同時(shí)，松開衣領(lǐng)、褲帶，保持

9、血液循環(huán)的暢通。將毛巾或手絹擰成麻花狀放于上下牙之間，以免幼兒咬傷舌頭。如牙關(guān)緊閉，無法塞人毛巾，不可硬撬。用針刺或重壓人中穴，即唇溝的上三分之一處。注意:在急救處理的同時(shí)，應(yīng)做好去醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。當(dāng)幼兒發(fā)燒時(shí)，切忌包裹過嚴(yán)過厚，否則會(huì)使體溫持續(xù)上升，導(dǎo)致驚厥。發(fā)熱處理要點(diǎn)發(fā)熱處理要點(diǎn) （1）正常體溫：腋下36.2-37.2，口腔36.6-37.6，直腸36.9-37.9.腋窩溫度分為 低熱型（37.538）中熱型（38.139）高熱型（39.140）、超高熱型（41）。人體最高的耐受溫度為40.641.4（100.4102.0F），直腸溫度持續(xù)升高超過41，可引起永久性的腦損傷；高熱持續(xù)在4

10、2以上24H常導(dǎo)致休克以嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫高達(dá)43則很少存活。發(fā)熱處理要點(diǎn) （2）發(fā)熱的利與弊： 發(fā)熱的不利機(jī)體炎癥反應(yīng)中的組成部分，在抗感染方面起一定作用在體溫38-40C時(shí)，白細(xì)胞吞噬功能最強(qiáng)，并殺滅大部分細(xì)菌。中性粒細(xì)胞制造更多的過氧化離子，更具活性的干擾素。細(xì)菌和病毒的復(fù)制直接受到抑制。 代謝率增加氧耗增加二氧化碳產(chǎn)生增加對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)需求增加（由其對(duì)休克或心肺異常的兒童則是個(gè)問題）加重腦損害使病人不舒服易致高熱抽搐3 3）發(fā)熱處理：物理降溫：寬衣松裹溫水擦浴不用酒精不用冰敷布洛芬：較其它退熱劑更有效和療效時(shí)間更長；臨床重要性；對(duì)全身有抗炎效果 對(duì)乙酰氨基酚：沒有全身的抗炎效果 阿司

11、匹林：因?yàn)橐字翿eye綜合癥，禁止用于嬰兒或兒童 對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬聯(lián)合治療：可以減小用藥的有效劑量,可以交替給藥（4）糾正錯(cuò)誤觀念，兒童發(fā)熱多為自限性的病毒感染。不是所有發(fā)熱都要降溫；不是一發(fā)熱就要吃退熱藥；不是一發(fā)熱就用抗生素、激素；瑞芝清禁用于12歲以下兒童；激素禁用于水痘患兒； （5）以下情況可以退熱休克，伴有神經(jīng)或心肺疾病，體溫大于39度，存在可能導(dǎo)致發(fā)熱的疾病，為了緩解病人的不適（6）盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療日光長時(shí)間照射幼兒的頭部或天氣過于暑熱，可致使中暑，從而出現(xiàn)頭疼、頭暈、頭疼、頭暈、耳鳴、眼花、口耳鳴、眼花、口渴渴甚至昏迷。突突 發(fā)發(fā) 疾疾 病病 之之 緊急救助方法緊急救助

12、方法將病兒移至陰涼、通風(fēng)處，解開其衣扣，讓其躺下休息。用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助散熱。用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助散熱。讓病兒喝一些清涼飲料，或口服十滴水、人丹等。炎熱的夏季應(yīng)避開早10：3014：30。幼兒戶外活動(dòng)可在樹蔭或陰涼下游戲，避免陽光直接照射。教師應(yīng)提醒幼兒多喝水。常見病因：鼻外傷、缺乏維生素、氣候干燥、鼻腔異物常見病因：鼻外傷、缺乏維生素、氣候干燥、鼻腔異物突 發(fā) 疾 病 之 緊急救助方法：緊急救助方法：1、安慰幼兒不要緊張，用口呼吸，頭略低。2、捏住鼻翼5-10分鐘，同時(shí)用濕毛巾冷敷鼻部和前額。3、出血較多時(shí)用脫脂棉塞入鼻腔，填塞緊才能止血4、若無法止血或幼兒經(jīng)常

13、出鼻血，應(yīng)去醫(yī)院診治。最簡單的心肺復(fù)蘇1. 判斷呼吸心跳判斷呼吸心跳2.呼救、呼救、1203.心肺復(fù)蘇：心肺復(fù)蘇：30比比2 或或 15比比2 （兒童、兩人協(xié)同復(fù)蘇）（兒童、兩人協(xié)同復(fù)蘇）4. 5個(gè)循環(huán)后評(píng)估個(gè)循環(huán)后評(píng)估（電話聯(lián)系）再重復(fù)做（電話聯(lián)系）再重復(fù)做5. 送醫(yī)院送醫(yī)院步驟步驟1判斷是否無反應(yīng)判斷是否無反應(yīng)步驟步驟2叫幫助叫幫助步驟步驟3開放氣道：仰頭抬頦法開放氣道：仰頭抬頦法步驟步驟4判斷是否無呼吸判斷是否無呼吸步驟步驟5口對(duì)口口對(duì)口鼻鼻呼吸復(fù)蘇呼吸復(fù)蘇步驟步驟6判斷是否無脈搏判斷是否無脈搏兒童心臟按壓手的定位：用單手，于乳頭連線水平按壓胸骨兒童按壓深度：2.5-3.5cm 頻率：至

14、少100次/分按壓與吹氣之比15-30：2小兒心肺復(fù)蘇小兒心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)有效指標(biāo): :1 1、能夠觸及大動(dòng)脈的搏動(dòng)。、能夠觸及大動(dòng)脈的搏動(dòng)。2 2、面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)紅。、面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)紅。3 3、散大的瞳孔縮小。、散大的瞳孔縮小。4 4、自主呼吸恢復(fù)。、自主呼吸恢復(fù)。5 5、昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)（如眨眼反射）。、昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)（如眨眼反射）。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng): :1、吹氣時(shí)要暫停心臟按壓。2、口對(duì)鼻吹氣時(shí)應(yīng)保證口部閉緊。3、按壓時(shí)選擇部位要正確，防止按壓部位不當(dāng)引起的內(nèi)容物反流、劍突骨折、肝破裂、大血管損傷等。4、手法要正確。心肺復(fù)蘇術(shù)什么樣的情況下實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)意識(shí)

15、喪失心跳停搏呼吸消失判斷病人有無意識(shí)判斷病人有無意識(shí) 輕搖病人肩部，高聲問：輕搖病人肩部，高聲問： “ “喂，你怎么啦？喂，你怎么啦？” ” 如認(rèn)識(shí)，可直呼其名如認(rèn)識(shí)，可直呼其名 呼救！心肺復(fù)蘇術(shù)翻轉(zhuǎn)體位心肺復(fù)蘇術(shù)觸摸頸動(dòng)脈心肺復(fù)蘇術(shù)按壓部位定位按壓部位定位心肺復(fù)蘇術(shù) 胸外心臟按壓速度速度100-120次次/分分心肺復(fù)蘇術(shù)人工呼吸心肺復(fù)蘇術(shù)單人復(fù)蘇雙人復(fù)蘇THANKS1. 驚厥2、中暑3、鼻出血Part 3 突發(fā)疾病日光長時(shí)間照射幼兒的頭部或天氣過于暑熱，可致使中暑，從而出現(xiàn)頭疼、頭暈、頭疼、頭暈、耳鳴、眼花、口耳鳴、眼花、口渴渴甚至昏迷。突突 發(fā)發(fā) 疾疾 病病 之之 緊急救助方法緊急救助方法將病兒移至陰涼、通風(fēng)處，解開其衣扣，讓其躺下休息。用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助散熱。用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助散熱。讓病兒喝一些清涼飲料，或口服十滴水、人丹等。炎熱的夏季應(yīng)避開早10：3014：30。幼兒戶外活動(dòng)可在樹蔭或陰涼下游戲，避免陽光直接照射。教師應(yīng)提醒幼兒多