醫(yī)藥]肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)課件

1、醫(yī)藥肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)醫(yī)藥肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)目前應(yīng)對(duì)肝癌肝癌，最明智的抉擇便是西醫(yī)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的結(jié)合診療，既可體現(xiàn)西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，又能突出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色，各取所長(zhǎng)，各蔽所短。才可達(dá)到預(yù)期的效果。放、化療是無法根治的，治標(biāo)不治本，一旦放化療停止，腫瘤將繼續(xù)發(fā)展，而且對(duì)人體的損傷性是很大的，因而還是配合有效的中醫(yī)藥整體上治療，第一是治本，第二沒有副作用。中醫(yī)學(xué)現(xiàn)階段所大力推行辨證論治，但辨證論治自身存在著諸多不確定的因素，具有一定的不清晰性和隨機(jī)性，易受假象干擾，易受主觀因素的影響。辨證論治多側(cè)重于疾病某階段病情狀態(tài)的整體認(rèn)識(shí)，重點(diǎn)考慮每個(gè)患病個(gè)體的機(jī)能狀態(tài)及其所處環(huán)境的差異

2、。例如在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中，臨床表現(xiàn)多種多樣，病情又有輕重緩急的不同，加上四時(shí)氣候，地理環(huán)境、體質(zhì)因素等，對(duì)病情變化會(huì)產(chǎn)生不同的影響。但這些因素往往可掩蓋疾病內(nèi)在的病理變化，在某些情況下經(jīng)過治療，疾病癥狀雖可得以緩解、減輕甚或消失，但疾病卻不一定真正根除。這使得辨證論治在許多情況下顯得較為局限。同辨證論治相比，辨病論治、治求專方的優(yōu)勢(shì)自不待言。首先，治求專方有助于提高臨床療效。以久經(jīng)考驗(yàn)、行之有效的專方來治療疾病，可以減少在臨床工作中的盲目性，保證了療效。其次，治求專方也有助于提高醫(yī)生的技術(shù)水平，避免了一些人“胸?zé)o定見”、“以人試藥”、“以藥試病”現(xiàn)象的發(fā)生。時(shí)下許多醫(yī)生“惟記方數(shù)首，擇時(shí)尚

3、之藥數(shù)種，不論何病何癥，總以此塞責(zé)，偶爾得效，自以為功。其或無效，或至于死，亦諉于病勢(shì)之?！保ㄡt(yī)學(xué)源流論?治人必考其驗(yàn)否論），這種盲目的行為無助于醫(yī)療技術(shù)的提高，致使醫(yī)者終生診病而終生迷惑。醫(yī)藥肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)人參皂苷Rh2主要?dú)幱谠鲋称诘哪[瘤細(xì)胞殺傷處于增殖期的腫瘤細(xì)胞,特別是對(duì)S期和M期細(xì)胞最為敏感人參皂苷Rh2主要通過阻斷生物反應(yīng)體系中一些重要酶類的合成與代謝來發(fā)揮抗腫瘤作用，按此途徑治療惡性腫瘤，治療效果一般比較徹底，不易復(fù)發(fā)。細(xì)胞凋亡像花開花落一樣，是一種主動(dòng)的生理過程。正常情況下，細(xì)胞增殖與細(xì)胞凋亡之間始終保持著有增有減的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，這種動(dòng)態(tài)平衡可維持細(xì)胞正常穩(wěn)定的增殖。當(dāng)某

4、種因素引起細(xì)胞增殖失控和細(xì)胞凋亡受阻時(shí)，便可導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖而發(fā)生癌癥。研究發(fā)現(xiàn)，通過某些藥物或以人工方式加速癌細(xì)胞凋亡可以治療癌癥。實(shí)驗(yàn)證實(shí)Rh2能夠通過不同途徑誘發(fā)腦膠質(zhì)瘤，肝癌等多種癌細(xì)胞凋亡，恢復(fù)正常細(xì)胞增殖，有效的治療癌癥。端粒酶是一種RNA反轉(zhuǎn)錄酶，它能以自身RNA為模版，反轉(zhuǎn)錄合成端粒的重要序列。端粒酶是腫瘤的特異標(biāo)志物。有一種說法：端粒酶活性高，腫瘤細(xì)胞活躍人參皂苷Rh2抑制端粒酶活性，使腫瘤細(xì)胞的端粒長(zhǎng)度不能維持而進(jìn)入衰老并最終死亡。人參皂苷Rh2就是一種外源性分化誘導(dǎo)劑。它通過誘導(dǎo)分化凋亡，使癌細(xì)胞不僅在形態(tài)上出現(xiàn)分化改變，而且在功能上也出現(xiàn)了分化改變，最終使癌細(xì)胞重新向正

5、常細(xì)胞演變，甚至完全轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞.它作為腫瘤生物治療學(xué)的一個(gè)新領(lǐng)域，已日益受到關(guān)注實(shí)驗(yàn)證明，Rh2能夠誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌細(xì)胞向正常細(xì)胞方向逆轉(zhuǎn)。這種癌細(xì)胞的逆轉(zhuǎn)不產(chǎn)生任何毒副作用。在治療腫瘤的過程中，發(fā)現(xiàn)臨床化療失敗常與腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性有關(guān)。人參皂苷Rh2可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進(jìn)入癌細(xì)胞，癌細(xì)胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出，造成癌細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐受性差，Rh2具有可親水及親油的特性，可以輕易進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而殺死癌細(xì)胞。一、抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)二、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡三、逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞異常分化四、逆轉(zhuǎn)腫瘤藥物耐藥性五、

6、通過提高免疫達(dá)到抗腫瘤目的六、抗腫瘤轉(zhuǎn)移七、與化療藥物聯(lián)用增效減毒醫(yī)藥肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)王先生，山西人，肝癌晚期，患者肝部腫瘤6.7*5.4，有輕微腹水，肝區(qū)疼痛，每天一支止痛針，2011年2月開始服用人參皂苷rh2，病人剛服用三天，由于醫(yī)院做治療，停藥了，由于患者情緒不穩(wěn)定拒絕吃藥，十天后病情不穩(wěn)定，家屬?zèng)]有辦法繼續(xù)服用人參皂苷Rh2大約十天后，疼痛癥狀緩解，精神狀態(tài)變好，于是按療程繼續(xù)服用，吃飯，睡眠精神狀態(tài)漸漸變好。目前已經(jīng)持續(xù)服用6個(gè)月，腹水沒有加重，食欲，精神狀態(tài)一直非常好，每個(gè)月定期到醫(yī)院檢查。各項(xiàng)指標(biāo)均正常，以前每天一支止痛針，三個(gè)月后開始兩天半支，到目前服用已有半年肝區(qū)疼痛基本消

7、失。胡先生的父親，今年54歲，檢查出肝癌快半年了，到了晚期，最近一周在惡化，腹水很嚴(yán)重，食欲很差，整天不愛吃飯，免疫力也差，身體一直浮腫，醫(yī)院已放棄治療，只是偶爾打打營(yíng)養(yǎng)液。胡先生在網(wǎng)上了解到人參皂苷Rh2，就進(jìn)行訂購，按每次4粒的量服用，服用2天后（才三次），胡先生父親胃口就好了很多，能吃飯，胡先生自己都不敢相信。就自己服用了2粒，說“確實(shí)很有精神”。十天后，胡先生打電話來說他父親現(xiàn)在飯量大增，腹水沒有再漲，之前漲的情況也改善不少，他說他父親很高興，看到了希望，說“以后我們就認(rèn)準(zhǔn)今幸了”，又進(jìn)行了訂購。服用情況一直很穩(wěn)定。醫(yī)藥肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)魯女士的父親，68歲，腸癌肝轉(zhuǎn)移，肝內(nèi)見散多個(gè)小斑

8、片裝稍低度密影，大者直徑6mm，邊緣輕度強(qiáng)化。服用病前人體質(zhì)差，乏力癥狀明顯，因?yàn)椴∪擞X得自己的病已經(jīng)無法治好，一直反對(duì)買藥，魯女士只能做父親工作。這段時(shí)間魯父情況惡化，出現(xiàn)疼痛、嘔吐情況，醫(yī)院停止化療，魯女士隱瞞父親訂購一療程今幸膠囊。十天后進(jìn)行回訪，精神好轉(zhuǎn)，胃口變好，惡心嘔吐消失。一個(gè)療程下來后乏力情況改善，疼痛改善，體重增加。之后繼續(xù)購買一個(gè)療程，回訪一切正常，癌癥相關(guān)抗原檢測(cè)報(bào)告單為CA19-915.91，CA1252.96，指標(biāo)正常。繼續(xù)購買，魯女士說“這藥那么好，不敢斷的”，并一再叮囑健康顧問若有活動(dòng)提前告知。方先生，61歲，退休工人，住址：浙江金華河盤花園1P幢。2005年10

9、月份體檢發(fā)現(xiàn)肝癌，請(qǐng)浙一醫(yī)院院長(zhǎng)到金華做手術(shù)，切除肝癌病灶。術(shù)后病人開始服人參皂苷Rh2。2006年7月恢復(fù)還不錯(cuò)，但期間出現(xiàn)感染性腹水，淺黃色澄明，量1800ml。用抗生素治療，繼續(xù)配合服用人參皂苷Rh2，病情好轉(zhuǎn)。到2007年3月再檢查時(shí)未見癌細(xì)胞，除AFP略高于正常，血小板略低于正常值，白細(xì)胞正常，影像檢查未發(fā)現(xiàn)占位病灶。到了2007年6月15日再復(fù)查時(shí)未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，也未查出病灶。血像除血小板低于正常（8.4萬），AFP(28個(gè)單位)高于正常值，其余指標(biāo)均正常。每經(jīng)過段時(shí)間休養(yǎng)后，病人就會(huì)根據(jù)自己的具體情況和出院時(shí)醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查。繼續(xù)服用人參皂苷Rh2至今，預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在生活

10、基本正常，無發(fā)燒。近幾年來病人精神不錯(cuò)，活動(dòng)正常。醫(yī)藥肝癌晚期如何進(jìn)補(bǔ)李女士，70歲，吉林長(zhǎng)春人。2002年5月查出肝癌，進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)后CT掃描:肝臟形態(tài)正常，大小正常范圍之內(nèi)。肝右前葉內(nèi)可見大小為23cm的類圓形低密度病灶。邊緣清晰，密度均勻。在動(dòng)脈期無明顯強(qiáng)化，門靜脈期病灶輕度連續(xù)強(qiáng)化，病灶中心大部分未見強(qiáng)化，延遲8分鐘掃描病灶未見明顯強(qiáng)化。肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。肝內(nèi)血管分布均勻，膽囊大小，形態(tài)正常。胰頭淋巴結(jié)腫大。術(shù)后患者開始服用人參皂苷Rh2，未出現(xiàn)感染、并發(fā)癥，恢復(fù)良好。一周后精神氣色明顯改觀，睡眠、食欲都有改善。未再采取其它治療，長(zhǎng)期服用人參皂苷Rh2。2004年7月份再次復(fù)查:肝臟腫瘤縮小至1.8X2cm，胰頭腫大淋巴結(jié)消失，未見轉(zhuǎn)移。許先生，53歲，患有肝癌，住址：浙江諸暨。有肝病史（乙肝，肝血管病史20年）。2004年12月因發(fā)熱近一個(gè)月，去諸暨市人民醫(yī)院檢查，血小板嚴(yán)重低下，收治入院。到1月17號(hào)再次作B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有814cm直徑占位病灶，病人逐漸消瘦，乏力，腹脹，肝區(qū)疼痛，黃疸加重。隔一周有腹水，肝部病灶有3個(gè)，大的有梨大，小的兩個(gè)如李子大小（3-4cm直徑），已無法手術(shù)。病人不甘回去保守治療，去上海東方醫(yī)院肝膽科治療，當(dāng)時(shí)也無法手術(shù)，采用介入治療（化療）。住院期間，許先生問醫(yī)