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1、1、定義軟腭感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)治療康復(fù)操作規(guī)程采用感覺(jué)刺激和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,對(duì)造成構(gòu)音障礙的軟腭上抬困難進(jìn)行治療的方法。2、適應(yīng)證與禁忌證(1) 適應(yīng)證:各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷或 病變等導(dǎo)致的軟腭解剖結(jié)構(gòu)保留,但感覺(jué)或功能受損。(2) 禁忌證:口腔潰瘍。3、設(shè)備與用具棉棒、吸管、哨子、蠟燭等。4、操作方法與步驟(1) 冷刺激腭弓:壓舌板壓住舌頭,暴露軟腭,囑患者 發(fā)/a/并觀察軟腭運(yùn)動(dòng),冰凍棉棒快速自內(nèi)向外、自下而上 地劃過(guò)軟腭。(2) 發(fā)音法:吸氣后發(fā)短音/a/,反復(fù)數(shù)次;發(fā)長(zhǎng)音/a/, 持續(xù)數(shù)秒;反復(fù)發(fā)爆破音與開(kāi)元音/la/、/da/;鼻音與元音 /ma/、/mi/。(3) 鼓腮:鼓腮閉嘴
2、時(shí),如有漏氣(手指擠壓面頰,氣 流從鼻孔漏出),讓患者反復(fù)說(shuō) /s/,不讓氣流由鼻漏出。(4) 分辨:分辨鼻音與非鼻音,讓患者發(fā)“爸、媽”、“波、 摸”、“被、妹”。(5) 推撐法:患者雙手放在桌面上向下推或兩手掌對(duì)推 的同時(shí)發(fā) /a/音,這種方法可以與打哈欠和嘆息相結(jié)合。發(fā) 舌后音如:/ka/、/ga/等也用來(lái)加強(qiáng)軟腭肌力。(6)引導(dǎo)氣流法:1) 通過(guò)各種活動(dòng)引導(dǎo)氣流通過(guò)口腔,減少鼻漏氣,如: 吹吸管、吹乒乓球、吹喇叭、吹哨子、吹奏樂(lè)器、吹蠟燭、 吹羽毛、吹紙張;2) 也可用一張中心有洞或畫(huà)有靶心的紙,用手拿著接近 患者的嘴唇,讓患者通過(guò)發(fā)“屋”聲去吹洞或靶心,當(dāng)患者 持續(xù)發(fā)音時(shí),把紙慢慢向遠(yuǎn)處移,一方面可以引導(dǎo)氣流,另 一方面可以訓(xùn)練患者延長(zhǎng)吹氣。5、注意事項(xiàng)(1) 根據(jù)軟腭功能障礙的程度,選擇適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目分次進(jìn) 行,原則是由易到難。(2) 全身狀態(tài)不佳、病情進(jìn)展期或
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