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文檔簡介
1、03歲嬰幼兒綜合能力發(fā)展評估量表(8月齡)此量表由身體運動與控制、探索與操作、聽覺言語和社會適應四個分量表構成。答題要求如下:1 仔細閱讀問題,然后根據(jù)最符合孩子目前實際情況的選項,在“能”、“不能”后面的方框中畫;評價標準:能按照題目要求,確實能做到;不能按照題目要求,還做不到。2 每個能力項分量表都找到底色標志為灰色的對應的題目開始作答。以“身體運動與控制”分量表為例:底色標志為灰色的題目對應的序號為1922。3 答完底色標志為灰色的題目,再向前做題,到連續(xù)6題都答“能”或者該分量表前面沒有題了,則停止;然后向后做題,到連續(xù)6題都答“不能”或者該分量表后面沒有題了,則停止。4 四個分量表答
2、題規(guī)則相同。回答問題之前請先完整填寫您和寶寶的資料,我們會為您填寫的信息保密?;拘畔ⅲ簻y評日期: 年 月 日這是第 次測評孩子姓名:孩子性別: 男 女孩子生日: 年 月 日您的姓名: 您常用的聯(lián)系方式:您的所在地(詳細到市/鎮(zhèn)):評估量表:第一部分 身體運動與控制序號題目選項題目ID4寶寶俯臥時,抬起頭,手足能同時啪嗒啪嗒活動嗎?能 不能105寶寶睡覺時,能從仰臥翻身到側臥嗎?能 不能116扶著寶寶兩腋下站立時,寶寶的腿可以交替彎曲蹬直嗎?能 不能127寶寶能從仰臥翻身到俯臥,并能把雙手從胸部抽出來嗎?能 不能138寶寶俯臥時,可以用手把頭和胸撐起來嗎?能 不能149在成人扶助下,寶寶坐起時
3、,頭部能較硬朗的直立起來嗎?能 不能1510平躺時會舉起腿,看見自己的腳能 不能31011寶寶能自己靠坐一會,并且雙手能自由活動嗎?能 不能1612大人把寶寶拉起后,放開手,寶寶能自己用手在前面支撐,獨坐片刻嗎?能 不能1713寶寶俯臥時,有手腳劃動,想向前爬的樣子嗎?能 不能1814睡眠時,寶寶能夠從仰臥翻身到俯臥睡嗎?能 不能1915寶寶自己能不依靠東西,很穩(wěn)坐著,同時可以兩手玩玩具。能 不能2016寶寶俯臥時,能手腳用力原地轉圈爬嗎?能 不能2117平躺時,能玩自己的腳,有時會放到嘴里啃。能 不能31418讓寶寶趴著,放一個玩具在寶寶夠不到的地方逗引他做旋轉運動,寶寶能手腳并用原地轉圈。
4、能 不能31519能很穩(wěn)坐著時,發(fā)現(xiàn)喜歡的東西不見了,能夠扭過身子去尋找。能 不能2220寶寶俯臥時,身體能向后或向前匍匐移動嗎?能 不能2321寶寶能雙手扶物,站起來嗎?能 不能2422能很穩(wěn)坐著時,如果前傾去拿玩具,還能再坐直。能 不能31823寶寶能自如的從爬位轉為坐位,再從坐位轉為爬位,去取玩具嗎?能 不能2524當前面有物品吸引時,寶寶的身體開始能夠以跪姿,腹部抬離床面,爬向喜歡的物品。能 不能2625寶寶能自己扶著墻或扶著其他的東西,站兩三分鐘嗎?能 不能2726寶寶為了握住高處的物體,能夠用腳尖踮著,支撐站立嗎?能 不能2827寶寶能站著時,自己能坐下;然后,大人牽著他的手,能夠
5、再站起來嗎?能 不能2928寶寶已經(jīng)學會各種爬的動作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。能 不能3029能扶住欄桿走三步以上,一邊走,一邊移手能 不能32430寶寶可以不扶任何物體,獨自站立一小會兒嗎?能 不能3131大人牽著寶寶的一只手,寶寶能夠雙腳交替走嗎?能 不能3232寶寶能夠推著童車或其他物體向前走嗎?能 不能3333寶寶獨自站立時,能夠將兩手高舉嗎?能 不能3434寶寶坐在凳子上,能夠用兩手支撐站起來。能 不能3535寶寶能夠拎著小筐或拿著小盒站起來,同時向前走兩三步。能 不能3736寶寶能夠自己從椅子上下來,也能爬上椅子坐下。能 不能3637寶寶能夠獨立邁小步,走穩(wěn)2米左右,并能
6、邁門檻。能 不能3838寶寶能手腳并用爬上四至五級臺階嗎?能 不能24139能面向爬上大人的椅子,然后轉身坐下。能 不能32940讓寶寶站著,給他一個皮球然后說“把球扔過來”,寶寶會把球朝大人扔過來,身體不失平衡。能 不能330第二部分 探索與操作51寶寶能夠舉起一只手,并用眼睛盯著看嗎?能 不能7052寶寶開始玩手,出現(xiàn)兩手手指相碰的樣子并不時把手放入口中玩。能 不能7153當寶寶眼前有玩具吸引時,他能主動伸手去抓夠嗎? 能 不能7254能夠伸手較準確的抓夠東西能 不能30855寶寶能抓握住自己身邊的小玩具或小物品嗎?能 不能7356寶寶能用兩手握住一件小玩具,并放入口中嗎?能 不能7457
7、當被大人抱起時,寶寶會注意看大人的臉,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表現(xiàn)。能 不能7558寶寶身邊的小物品掉在地上,他會注意看嗎?能 不能7659寶寶開始拿小物品敲桌子。能 不能7760寶寶能用雙手將紙撕破嗎?能 不能7861把積木放在桌子上,寶寶能耙弄積木,最后以大巴抓的方式抓在掌心,拿著離開桌面。能 不能31262寶寶能把小物品或小玩具由一只手傳到另一只手嗎?能 不能7963寶寶喜歡擺弄衣柜的扶手,電視機的開關等生活用品上的小部件嗎?能 不能8064寶寶開始對餐具等日常用品感興趣,并喜歡自己拿著玩嗎?能 不能8165從對稱的姿勢解放出來,看到玩具并不總是用兩只手同時去抓,而是伸出一只手去抓
8、。能 不能31666寶寶能夠將掉在地上的小物品撿起來嗎?能 不能8267寶寶開始對小東西感興趣,能夠將小物品翻過來,再翻過去地仔細觀察嗎?能 不能8368寶寶兩只手各握一件小物品或小玩具,能往一起對敲嗎?能 不能8469能用拇指和其他手指彎曲合作,耙弄、最終拿起小積木塊。能 不能31970寶寶能夠用拇指和食指捏起葡萄干(或類似葡萄干大小的小物品)嗎?能 不能8571大人當著寶寶的面將他喜歡的玩具蓋住至少一大半,寶寶能夠將藏起來的玩具找出來嗎?能 不能8672寶寶喜歡向下扔小物品或小玩具玩嗎?能 不能9773寶寶開始關心視野以外的事物,例如:當媽媽抱著寶寶站在窗前時,寶寶會伸手想把把半開的窗戶推
9、開或者把窗簾拉開嗎?能 不能8874寶寶能用手推拉玩具小汽車玩嗎?能 不能8975在寶寶的注視下,用一張紙包住一件寶寶喜歡的物品,寶寶能夠試著打開并找到里面的物品嗎?能 不能9076能用食指撥弄小東西。能 不能32577寶寶開始能夠自己把小球扔出去再撿回來。(小球的大小以寶寶小手能握住,但是無法放入口中為宜)能 不能9178寶寶喜歡重復玩一個東西嗎?例如寶寶會反復按電燈開關玩。能 不能9279寶寶能夠把小球放入瓶中嗎?能 不能9380能隔著玻璃瓶指裝在瓶里的小東西。能 不能32681寶寶能拿著蠟筆學著別人亂畫一些線條嗎?能 不能9482寶寶喜歡翻書嗎?能 不能9583寶寶能夠把瓶蓋蓋上嗎?能
10、不能9684寶寶開始會用手掌握筆,并能夠畫出些筆道。能 不能8785寶寶喜歡玩水嗎?能 不能9886寶寶能將3個以上圓環(huán)套入小木棍嗎?能 不能246第三部分 聽覺言語97突然有聲音發(fā)出時,寶寶能夠用眼睛找聲源嗎?能 不能13098寶寶聽到別人叫他的名字時,有反應嗎?例如:本來在看床邊的玩具,聽到你叫他,目光會轉過來看你。能 不能13199寶寶能對著熟悉的人發(fā)出“a”、“o”、“e”等元音嗎?能 不能132100寶寶能區(qū)別出熟悉的人和陌生人的聲音嗎?例如:聽見熟悉的人的聲音會微笑;聽見陌生人的聲音沒有反應。能 不能133101寶寶聽到大的聲音(如:大人大聲喊的聲音),會表現(xiàn)出害怕的樣子嗎?如:因
11、嚇一跳而哭起來,或拉住大人的手。能 不能134102寶寶開始能對家里電視或收音機里的聲音感興趣嗎?能 不能137103在寶寶身后搖鈴,寶寶會轉頭找聲源。能 不能311104寶寶能理解大人說的一些簡單的話嗎?例如大人說:“燈在哪兒?”寶寶會轉頭尋找。能 不能135105寶寶會使用簡單的肢體語言嗎?例如:如果同時有好幾個人想要抱寶寶,寶寶會把身體使勁往媽媽的懷里倒。能 不能136106當親近的人對寶寶說“你好”時,寶寶會表現(xiàn)出高興的樣子嗎?能 不能138107寶寶能注意隔壁房間或外面發(fā)出的聲音嗎?能 不能139108其他人說話或唱歌的時候,寶寶能安靜的聽一會兒嗎?能 不能140109寶寶能發(fā)出一些
12、輔音音節(jié)嗎,如“baba”、“papa”等?能 不能141110寶寶能注意到室內(nèi)較小的聲音嗎?如表聲等。能 不能142111寶寶聽到大人說“不許”的命令時,他能停下來正在進行的活動嗎?能 不能143112寶寶能模仿大人發(fā)出的簡單語聲嗎?如媽媽喂寶寶吃飯時說“張開嘴,啊”寶寶也會模仿“啊”。能 不能144113模仿彈舌或咳嗽聲。能 不能320114寶寶能注意聽外面更細小的環(huán)境聲嗎?如雨聲、風聲、樹葉嘩嘩響的聲音等。能 不能145115當寶寶聽到喜歡的聲音時,會高興的手舞足蹈嗎?能 不能146116寶寶高興時,會喃喃自語嗎?能 不能147117聽到熟悉的歌,會高興的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟著哼唱
13、似的。能 不能322118當別人叫自己的名字時,寶寶能知道是在叫自己嗎?例如:大人問“誰是李皓然(寶寶的名字)?”寶寶會指向自己。能 不能148119寶寶能聽懂大人的簡單問話嗎?例如:“爸爸呢?”“媽媽在哪兒?”等等。能 不能149120寶寶能夠模仿大人的語聲但還不十分清楚。能 不能150121在聽音樂時,寶寶能試著隨音樂節(jié)奏做動作嗎?能 不能151122寶寶會用簡單的語音表達自己的意愿嗎?例如,他想得到某件玩具時,能夠邊用手指邊發(fā)出“拿-拿”的聲音。能 不能152123寶寶能按大人的指令把東西拿起來嗎? 能 不能153124寶寶開始能注意聽隔壁的語聲。例如媽媽在隔壁房間說話,寶寶會有反應。能
14、 不能154125寶寶能在大人的語言指令下做相應的動作嗎?例如大人說:“寶寶搖搖頭”寶寶就能搖頭。能 不能155126寶寶開始渴望與成人交流。聽到成人與他說話時,寶寶情緒可以安靜下來。能 不能156127當寶寶傷心或情緒不高時,聽到音樂后他(能)平靜下來或改變情緒嗎?能 不能296128見到爸爸、媽媽時,能主動叫“爸爸”和“媽媽”。能 不能327129寶寶能認識自己的五官同時能用手指出嗎?能 不能157130寶寶能夠聽大人的話指出自己認識的東西,例如:指出自己認識的動物、物品、交通工具等。能 不能158131寶寶能模仿動物叫聲嗎?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。能 不能252第四部分 社會適應
15、142如果大人滿足不了需求,例如:抱著走的時候突然停下、喝奶的時候突然停止,寶寶常會身體向后仰,耍脾氣嗎?能 不能190143哼唱哄寶寶時,寶寶會有高興表情,并希望連續(xù)這樣重復。能 不能191144在給寶寶用小匙時,寶寶能表現(xiàn)出喝水,吸飲料的樣子嗎?能 不能192145當寶寶看到熟悉的人,能主動微笑。能 不能309146大人從身邊離開或者房間里沒人,寶寶就會大聲哭起來。能 不能193147不熟悉的人來到身邊時,寶寶開始有警戒感了嗎?比如:生人來到身邊,寶寶會眼神逃避,尋找親人。能 不能194148寶寶看見媽媽準備奶瓶,會很高興,小嘴一張一合,做出想要吃的樣子;等吃飽了或情緒不好時,就會用手推開
16、媽媽的乳房或奶瓶。能 不能195149寶寶會用肢體語言表達他的意圖嗎?如想要人抱的時候會伸出雙手做出想抱的樣子。能 不能196150寶寶開始認生了嗎?如,生人抱起時,寶寶會不高興;媽媽抱起時會高興。能 不能197151寶寶能夠自己吃餅干嗎? 能 不能198152會玩藏貓貓的游戲了。能 不能313153當寶寶得不到自己想要的東西,或達不到自己的目的時,會生氣嗎?能 不能199154給寶寶洗臉時,寶寶會表現(xiàn)出不高興,甚至把臉背過去或者用手推開嗎?能 不能200155寶寶能試著用杯子或湯匙喝水或喝湯嗎?能 不能201156能對著鏡子拍打、親吻、微笑。能 不能317157寶寶不愿睡覺時,強迫他睡,寶寶
17、會不高興或者哭鬧嗎?能 不能202158寶寶看見常抱自己的人,會晃動身體,笑瞇瞇地向前伸手,表現(xiàn)出想讓抱的樣子嗎?能 不能203159看見別人吃東西,寶寶伸手想要。能 不能204160對大人訓斥或贊揚有委屈或興奮的不同表情。能 不能321161寶寶是否開始對同年齡寶寶好奇,或者盯著別的寶寶看,有時會用手捅別的寶寶玩?能 不能205162能看懂大人的表情。例如當寶寶看到媽媽或別的孩子不開心時,他也會不高興,不開心嗎?能 不能206163寶寶可以兩手拿碗,有時會放在嘴邊,做出吃、喝的樣子。能 不能207164能自己握住奶瓶吃奶,不用媽媽幫助。能 不能323165寶寶來到不熟悉的地方會感到不安嗎?能 不能208166勸阻寶寶停止某項活動時,例如對寶寶說“不行”,寶寶的手就能停下,或者不高興地看著對方,并縮手哭起來。能 不能209167寶寶有向媽媽或者主要照料者尋求幫助的表現(xiàn)。例如:寶寶餓了,能說:媽媽,然后做出想要奶或食物的樣子。能 不能210168親近的人伸手對寶寶說:“給我”時,寶寶可以把物品放在大人的手中;親近的人說:“寶寶,給你”,寶寶可以從大人手中拿東西。能 不能211169依戀大人,如親近的人出門時,寶寶表現(xiàn)出想哭、舍不得的樣子或回來時,寶寶又表現(xiàn)出高興、歡迎的樣子。能 不能212170寶寶是否能自己用雙手捧杯喝水,或大人稍加幫助,就能用
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