門(mén)診護(hù)理安全管理

1、科室概況 v 孝義市人民醫(yī)院門(mén)診部作為醫(yī) 院的窗口部門(mén),承接來(lái)自孝義市及附 近地區(qū)18萬(wàn)名患者的門(mén)診工作,是患 者對(duì)孝義市人民醫(yī)院的“第一印象”, 門(mén)診部協(xié)調(diào)31個(gè)專業(yè)、39個(gè)診位安 排,是平衡各門(mén)診科室的“天平”,柔 和、公正、體貼。 v導(dǎo)診 人員 正在 熱情 為病 人提 供服 務(wù)。 v導(dǎo)診工 作人員 正在協(xié) 助行動(dòng) 不便的 患者辦 理相關(guān) 手續(xù),完 成各項(xiàng) 檢查 v工作人 員正在 為病人 發(fā)放省 城專家 預(yù)約診 療聯(lián)系 卡 v工作 人員 正在 陪省 城專 家為 病人 檢查 診治 門(mén)診是一個(gè)人流量最大 、工作內(nèi)容融合各類專業(yè)的 科室,包括門(mén)診婦產(chǎn)科、輸 液室、體檢科、院前急救等 四大護(hù)理單元

2、。 v 門(mén)診婦產(chǎn)科是一個(gè)技術(shù)力量雄厚,診治 水平較高的科室,尤以先進(jìn)的TCT 、 HPV 及陰道鏡檢查檢查為特長(zhǎng),真正實(shí)現(xiàn)三級(jí) 階梯一體化的診療程序,使婦科腫瘤真正 做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,提高婦女 的生存、生活質(zhì)量。產(chǎn)科建立了孕婦微信 圈,規(guī)范了產(chǎn)前檢查,為廣大孕產(chǎn)婦提供孕 產(chǎn)期保健知識(shí),及早解決答疑,降低孕期合 并癥,達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。 主管護(hù) 理師任 中華正 在給孕 婦講解 孕期保 健知識(shí) 及相關(guān) 注意事 項(xiàng) v副主任護(hù) 理師梁愛(ài) 琴正在與 藥物流產(chǎn) 患者簽訂 流產(chǎn)知情 同意書(shū)及 相關(guān)的注 意事項(xiàng) 護(hù)士 杜靜 紅正 在取 回?zé)o 菌物 品的 途中 v李主 任正 在向 大家 傳達(dá) 會(huì)議

3、 精神 輸液室自2011年籌建以來(lái),嚴(yán)格 執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程, 為一日輸液的患者及門(mén)診肌注患者 提供了快捷、方便、滿意的治療服 務(wù),多次受到患者的表?yè)P(yáng)和感謝。 v2014年元旦年元旦 前夕，接診前夕，接診 了一位來(lái)自了一位來(lái)自 美國(guó)名叫美國(guó)名叫 RML 的患的患 者輸液治療者輸液治療 3天，我們天，我們 的熱情服務(wù)的熱情服務(wù) 贏得了他的贏得了他的 高度贊譽(yù)，高度贊譽(yù)， 離開(kāi)前特意離開(kāi)前特意 和醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員 合影留念合影留念 v工作中強(qiáng)調(diào)了工作中強(qiáng)調(diào)了 兩個(gè)為兩個(gè)為“本本”， 即即“以人為本，以人為本， 以服務(wù)為本以服務(wù)為本” 三個(gè)一切，即三個(gè)一切，即” 一切為了病人，一切為了

4、病人， 為一切病人，為一切病人， 為病人一切為病人一切”。 這樣的方式病這樣的方式病 人深感滿意，人深感滿意， 病情痊愈后送病情痊愈后送 來(lái)了錦旗。來(lái)了錦旗。 v嚴(yán)格遵守嚴(yán)格遵守 “九不準(zhǔn)九不準(zhǔn)” 規(guī)定，做規(guī)定，做 到不亂收到不亂收 費(fèi)和私收費(fèi)和私收 費(fèi)，不收費(fèi)，不收 紅包和回紅包和回 扣?？?。 v在軟件上優(yōu)化了在軟件上優(yōu)化了 各項(xiàng)流程，盡最各項(xiàng)流程，盡最 大大努力滿足患者努力滿足患者 需求，注意溝通需求，注意溝通 技巧，技巧，“請(qǐng)請(qǐng)”在在 前，前，“謝謝”在后，在后， 送上一杯熱水送上一杯熱水,緩緩 解患者緊張情緒，解患者緊張情緒， 輸液過(guò)程中加強(qiáng)輸液過(guò)程中加強(qiáng) 巡視，噓寒問(wèn)暖，巡視，噓寒問(wèn)

5、暖， 從幫助病人如廁從幫助病人如廁 等細(xì)節(jié)做起，讓等細(xì)節(jié)做起，讓 病人感到舒心，病人感到舒心， 放心，溫馨。放心，溫馨。 體檢科自成立以來(lái),由小到大、由單一到綜 合、由少到多逐漸發(fā)展成為一支集醫(yī)療、護(hù)理 為一體的綜合性科室, 安裝了體檢軟件,新增了 彩超診斷儀、超聲波身高體重測(cè)量?jī)x、超聲骨 密度儀、歐姆龍電子血壓計(jì),提高了綜合管理水 平和工作效率.圓滿完成了每年的高考體檢、教 師體檢及各單位的體檢任務(wù)。 v腫瘤醫(yī)院 體檢中心 主任正在 與大家進(jìn) 行專業(yè)知 識(shí)方面的 溝通與培 訓(xùn) v護(hù)理人 員正在 指導(dǎo)體 檢者測(cè) 量血壓, 并進(jìn)行 相關(guān)知 識(shí)宣教。 v護(hù)理人 員正在 為體檢 者采血 并告知 采血

6、注 意事項(xiàng) v為體檢 者認(rèn)真 做心電 圖 v認(rèn)真觀 察心電 圖的變 化 院前急救中心作為孝義市社會(huì) 醫(yī)療保障服務(wù)系統(tǒng)的重要組成部分, 為孝義48萬(wàn)人民的生命安全、保 障各種大型活動(dòng)的順利進(jìn)行發(fā)揮了 重要作用,為各種急危重患者爭(zhēng)奪 了生存的機(jī)會(huì)。 急救中心宗旨 - “時(shí)間就是生命，責(zé)任重于泰山” v急救工作者的執(zhí)著與追求急救工作者的執(zhí)著與追求 醫(yī)院精神醫(yī)院精神 “崇善博愛(ài) 崇禮博信 崇智博學(xué) 崇 和 博進(jìn)” 服務(wù)理念服務(wù)理念 “生命至尊 患者至上 服務(wù)至誠(chéng) 質(zhì) 量 至優(yōu)” 服務(wù)信念服務(wù)信念 傾力為孝義人民打造急救綠色通道， 為 “健康孝義 幸福孝義”添磚加瓦。 急救中心- 加強(qiáng)急救演練提高了突發(fā)

7、事件應(yīng)急能力。 l急救中心與民兵共同參與突發(fā)事件演練 急救中心- 加強(qiáng)急救演練提高了突發(fā)事件應(yīng)急能力。 急救中心- 加強(qiáng)急救演練提高了突發(fā)事件應(yīng)急能力。 急救中心- 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高了急救技能。 n在急救站培訓(xùn)中 急救中心- 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高了急救技能。 急救中心- 參加突發(fā)公共事件，展現(xiàn)整體急救能力。 急救中心- “下基層進(jìn)社區(qū)” 提高群眾救護(hù)能 力。 急救中心- “下基層進(jìn)社區(qū)” 提高群眾救護(hù)能 力。 v 門(mén)診就診人數(shù)多、病種復(fù) 雜、涉及面廣、突發(fā)事件多, 給護(hù)理工作帶來(lái)了許多不安全 因素,因此必須加強(qiáng)門(mén)診安全 管理,確保門(mén)診護(hù)理工作的順 利進(jìn)行。 安全的對(duì)象 患者護(hù)士 患者不安全的因

8、素 用藥安全 環(huán)境影響 用藥安全 v打錯(cuò)針打錯(cuò)針 1.嚴(yán)格三查七對(duì)制度，規(guī)范護(hù)理工作流程； 2.至少使用兩種確認(rèn)身份方法，如座位號(hào)加姓 名； 3.請(qǐng)患者配合說(shuō)出自己全名，并同時(shí)核對(duì)病歷、 藥袋。 用藥安全 v配錯(cuò)藥配錯(cuò)藥 1.加藥做到注射器一用一廢棄，保證液體安全； 2.加強(qiáng)治療室管理，保證配藥安全； 3.視配藥臺(tái)面積，限定每次擺放藥物不應(yīng)超過(guò) 7人次； 4.輸液高峰期在提高配藥速度的同時(shí)，更要避 免配錯(cuò)藥情況的發(fā)生。 用藥安全 v對(duì)患者血管管理對(duì)患者血管管理 1.長(zhǎng)期輸液患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈， 從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺； 2.拔針時(shí)應(yīng)告知患者正確按壓方法及按壓時(shí)間， 防止皮下出血； 3.

9、患者輸液過(guò)程中大小便，及時(shí)給予幫助，并 提醒患者注意保護(hù)輸液穿刺處； 4.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，注意觀察注射局部有 無(wú)腫脹，患者有無(wú)出現(xiàn)輸液反應(yīng)。 環(huán)境影響 1.及時(shí)清除過(guò)道障礙物； 2.設(shè)置輸液等候區(qū)，避免輸液高峰 期人群過(guò)分擁擠，占用過(guò)道； 3.設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí)，消除引起跌 倒的潛在危險(xiǎn)； 4. 對(duì)老年患者或有高血壓病史患者加 強(qiáng)宣教，囑患者輸液結(jié)束后從座位緩慢 起立，避免發(fā)生體位性低血壓，導(dǎo)致意 外跌倒。 5. 為內(nèi)科系統(tǒng)增配一臺(tái)心電圖機(jī),以方 便患者就近進(jìn)行心電圖檢查,避免患者 在途中發(fā)生意外。 6. 各診室根據(jù)科室特點(diǎn)配備相關(guān)急救 設(shè)施,以應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的發(fā)生。 護(hù)士的不安全因素 針

10、刺傷 軟暴力 針刺傷 1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療垃圾分類的管理，在銳器盒上做醒目 標(biāo)示； 2.拔針時(shí)小心進(jìn)行，避免針頭刺傷患者或自己； 3.在為患者注射后及換輸液針頭后應(yīng)立即小心地將 針頭放入硬盒或銳器盒內(nèi)； 4.嚴(yán)禁針頭回套，必須時(shí)用單手法。 針刺傷針刺傷 l積極處理，及時(shí)自查積極處理，及時(shí)自查 1.按職業(yè)防護(hù)相關(guān)規(guī)定認(rèn)真處理； 2.積極查找根本原因，客觀地分析，全員分享經(jīng) 驗(yàn)教訓(xùn)； 3.關(guān)注整個(gè)系統(tǒng)，及時(shí)消除產(chǎn)生針刺傷的因素。 軟暴力？ v一切區(qū)別于肢體暴力造成傷害 他人的行為，都可稱為“軟暴 力”。 來(lái)自患者的“軟暴力”的形成原 因： 1.施暴者素質(zhì)低； 2.不合理的收費(fèi)，或服務(wù)不好； 3.現(xiàn)有法制

11、不健全。 軟暴力 v為病人提供優(yōu)質(zhì)的人性化的服務(wù)為病人提供優(yōu)質(zhì)的人性化的服務(wù) 1.增設(shè)門(mén)診就診流程提示或就醫(yī) 指南，粘貼指示牌，指引患者正 確就診； 軟暴力 2.急患者所急，想患者所想，及時(shí)了解患者 的需求； 3.提供有關(guān)健康信息，主動(dòng)提供服務(wù)； 4.服務(wù)中做到九點(diǎn)： 微笑真一點(diǎn)，語(yǔ)言美一點(diǎn)， 責(zé)任強(qiáng)一點(diǎn)，說(shuō)話輕一點(diǎn)， 動(dòng)作快一點(diǎn)，脾氣小一點(diǎn)， 胸襟寬一點(diǎn)，理由少一點(diǎn)， 做事多一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)。 軟暴力 護(hù)患間良好溝通護(hù)患間良好溝通 1.培養(yǎng)良好的語(yǔ)言習(xí)慣，提供有效的溝通，增 進(jìn)護(hù)患間的相互理解，提高信任度，減少護(hù) 患矛盾； 2.提高自身素質(zhì)，不做“施暴者”； 3.增強(qiáng)心理素質(zhì)，學(xué)會(huì)如何調(diào)整心

12、態(tài)，不做 “受虐者”； 4.學(xué)會(huì)處理醫(yī)療糾紛，注重細(xì)節(jié)處理。 善言暖心，惡語(yǔ)似刀善言暖心，惡語(yǔ)似刀 科室概況 v 孝義市人民醫(yī)院門(mén)診部作為醫(yī) 院的窗口部門(mén),承接來(lái)自孝義市及附 近地區(qū)18萬(wàn)名患者的門(mén)診工作,是患 者對(duì)孝義市人民醫(yī)院的“第一印象”, 門(mén)診部協(xié)調(diào)31個(gè)專業(yè)、39個(gè)診位安 排,是平衡各門(mén)診科室的“天平”,柔 和、公正、體貼。 v副主任護(hù) 理師梁愛(ài) 琴正在與 藥物流產(chǎn) 患者簽訂 流產(chǎn)知情 同意書(shū)及 相關(guān)的注 意事項(xiàng) v腫瘤醫(yī)院 體檢中心 主任正在 與大家進(jìn) 行專業(yè)知 識(shí)方面的 溝通與培 訓(xùn) 急救中心- “下基層進(jìn)社區(qū)” 提高群眾救護(hù)能力。 用藥安全 v對(duì)患者血管管理對(duì)患者血管管理 1.長(zhǎng)期輸液患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈， 從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺； 2.拔針時(shí)應(yīng)告知患者正確按壓方法及按壓時(shí)間， 防止皮下出血； 3.患者輸液過(guò)程中大小便，及時(shí)給予幫助，并 提醒患者注意保護(hù)輸液穿刺處； 4.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，注意觀察注射局部有