標(biāo)準(zhǔn)解讀
《WS/T 431-2013 護(hù)理分級(jí)》是中國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之一,旨在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)患者的護(hù)理級(jí)別劃分及其管理流程。該標(biāo)準(zhǔn)主要適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、合理配置護(hù)理人力資源具有重要意義。
根據(jù)《WS/T 431-2013 護(hù)理分級(jí)》,患者護(hù)理等級(jí)分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。每個(gè)級(jí)別的確定基于患者的病情嚴(yán)重程度、自理能力等因素綜合評(píng)估得出。
- 特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人,需要持續(xù)密切監(jiān)測(cè)生命體征,并采取積極救治措施。
- 一級(jí)護(hù)理面向那些雖然沒有即刻生命威脅但病情仍較重或不穩(wěn)定者,要求護(hù)士定時(shí)巡視病房,密切觀察病情變化。
- 二級(jí)護(hù)理針對(duì)的是病情趨于穩(wěn)定但仍需關(guān)注其恢復(fù)情況的患者,護(hù)理人員應(yīng)按計(jì)劃進(jìn)行查房并給予相應(yīng)指導(dǎo)和支持。
- 三級(jí)護(hù)理則適用于能夠部分或完全自我照顧且無需頻繁醫(yī)學(xué)干預(yù)的住院病人,重點(diǎn)在于促進(jìn)健康教育及日常生活技能訓(xùn)練。
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....
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 2013-11-14 頒布
- 2014-05-01 實(shí)施



文檔簡介
ICS11020
C50.
中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
WS/T431—2013
護(hù)理分級(jí)
Nursingclassification
2013-11-14發(fā)布2014-05-01實(shí)施
中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布
WS/T431—2013
前言
本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和護(hù)士條例制定
《》《》。
本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院北京大學(xué)第三醫(yī)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院
:、、、
北京協(xié)和醫(yī)院衛(wèi)生部北京醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中山
、、、、
大學(xué)附屬第一醫(yī)院南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)
、、、
附屬腫瘤醫(yī)院北京老年病醫(yī)院北京市海淀醫(yī)院
、、。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人么莉尚少梅張洪君吳欣娟孫紅徐筱萍李秀云成守珍陳湘玉李慶印
:、、、、、、、、、、
強(qiáng)萬敏鄧寶鳳梁紅艷金曉燕
、、、。
Ⅰ
WS/T431—2013
護(hù)理分級(jí)
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法依據(jù)和實(shí)施要求
、。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)綜合醫(yī)院其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行
。。
2術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件
。
21
.
護(hù)理分級(jí)nursingclassification
患者在住院期間醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和或自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別
,()。
22
.
自理能力abilityofself-care
在生活中個(gè)體照料自己的行為能力
。
23
.
日常生活活動(dòng)activitiesofdailylivingADL
;
人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的最基本的具有共性的活動(dòng)
、、。
24
.
Barthel指數(shù)BarthelindexBI
;
對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量總分范圍在
,,
0~100。
3護(hù)理分級(jí)
31護(hù)理級(jí)別
.
依據(jù)患者病情和自理能力分為特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別
、、。
32分級(jí)方法
.
321患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)
..。
322根據(jù)患者指數(shù)總分確定自理能力的等級(jí)見表
..Barthel,(1)。
323依據(jù)病情等級(jí)和或自理能力等級(jí)確定患者護(hù)理分級(jí)
..(),。
324臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)
..。
33分級(jí)依據(jù)
.
331符合以下情況之一可確定為特級(jí)護(hù)理
..,:
維持生命實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者
a),;
病情危重隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)搶救的患者
b),、
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