流感培訓(xùn)課件

1、流感培訓(xùn)課件2011-2012年度流感年度流感疫苗預(yù)防接種工作疫苗預(yù)防接種工作要求要求沈陽市疾病預(yù)防控制沈陽市疾病預(yù)防控制中心中心2011.09.13流感培訓(xùn)課件一種由多型善變抗原導(dǎo)致的疾病一種由多型善變抗原導(dǎo)致的疾病侯云德，等.發(fā)展中國家預(yù)防流感大流行的策略 中國CDC，2005，9流感培訓(xùn)課件一種最易傳播、最難控制的疾病一種最易傳播、最難控制的疾病1. Cox NJ, et al. Infect Dis Clin North Am. 1998;12:29.流感培訓(xùn)課件一種經(jīng)常橫掃全球肆虐人類的疾一種經(jīng)常橫掃全球肆虐人類的疾病病|流感在全球每年流感在全球每年估計(jì)估計(jì)導(dǎo)致導(dǎo)致重癥重癥病例病例3

2、00300萬例，萬例，2525萬萬 5050萬人死亡萬人死亡|高危人群：高危人群：兒童、老人和兒童、老人和慢性病患者慢性病患者|WHOWHO估計(jì)，估計(jì)，全球高危人群全球高危人群約約1212億億，另有另有24002400萬醫(yī)務(wù)萬醫(yī)務(wù)人員人員|流感疫苗是流感預(yù)防的最流感疫苗是流感預(yù)防的最重要手段重要手段 4Adapted from Kamps,Hoffmann,and Preiser流感培訓(xùn)課件流感疾病負(fù)擔(dān)：僅是冰流感疾病負(fù)擔(dān)：僅是冰山一角山一角流感流感慢性病惡化慢性病惡化繼發(fā)感染繼發(fā)感染其它其它- - 痛苦不堪痛苦不堪- - 缺課或缺課或缺勤缺勤- - 就醫(yī)就醫(yī)- - 使用抗使用抗生素生素- -

3、 住院住院- - 死亡死亡流感培訓(xùn)課件流感培訓(xùn)課件流感培訓(xùn)課件流感在東亞、東南亞流感在東亞、東南亞的影響的影響|流感相關(guān)住院和死亡流感相關(guān)住院和死亡1 1中國香港特區(qū)：住院和死亡主要集中于中國香港特區(qū)：住院和死亡主要集中于兒童和老人兒童和老人，死，死亡率與美國類似亡率與美國類似新加坡：新加坡：A A型流感對(duì)全死因死亡有顯著影型流感對(duì)全死因死亡有顯著影響響|泰國泰國2 2引起住院肺炎病例的重要病原體引起住院肺炎病例的重要病原體: :占全年占全年齡組病例的齡組病例的10.4%10.4%幼兒和老年人受影響最重幼兒和老年人受影響最重： 流感所致肺炎病例的流感所致肺炎病例的52%52%為為1515歲以下

4、歲以下兒童兒童 55歲兒童和歲兒童和7575歲老人歲老人流感所致肺炎流感所致肺炎的年發(fā)病率最高：的年發(fā)病率最高：236/10236/10萬和萬和375/10375/10萬萬2005-82005-8年，泰國每年因流感導(dǎo)致的肺炎年，泰國每年因流感導(dǎo)致的肺炎住院病例住院病例3.63.6萬萬，醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)院內(nèi)肺炎死亡病例肺炎死亡病例322322例例流感培訓(xùn)課件兒童流感兒童流感每年全球兒童每年全球兒童流感發(fā)病率為流感發(fā)病率為20%-30%20%-30%，5-95-9歲兒童感染率歲兒童感染率最高最高重癥和死亡常重癥和死亡常2 2歲歲Influenza vaccines .WEEKLY EPIDEMIOLOG

5、ICAL RECORD, NO. 33, 19 AUGUST 2005流感培訓(xùn)課件2003-42003-4至至2007-82007-8季節(jié)美國兒童季節(jié)美國兒童流流感住院率感住院率 流感住院率（每10,000人）Dawood. JPEDS 2010. Burden of Seasonal Influenza Hospitalization in Children, United States, 2003-8 流感相關(guān)死亡率（每10萬兒童）6月 6-23月 2-4歲 5-17歲流感培訓(xùn)課件老年人流感和肺炎住老年人流感和肺炎住院率高院率高香港香港流感和肺炎超額流感和肺炎超額住院率為住院率為 0-14

6、0-14歲：歲： 70.4/10萬萬 15-3915-39歲：歲：2.9/10萬萬 40-64歲：歲：6.8/10萬萬 65-7465-74歲老年人歲老年人：58.7/1058.7/10萬萬 75歲：歲：176.3/10萬萬Wong CM, et al. Influenza-Associated Hospitalization in a Subtropical City. PLoS Med 2006;3:e121 流感培訓(xùn)課件美國流感相關(guān)呼吸和循環(huán)美國流感相關(guān)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病系統(tǒng)疾病超額住院率（每萬人年）超額住院率（每萬人年）Thompson et al. JAMA 2004;292:133

7、3-1340.流感培訓(xùn)課件流感和肺炎是老年人流感和肺炎是老年人主要死因主要死因12345678910排名 90%以上流感相關(guān)死亡發(fā)生于以上流感相關(guān)死亡發(fā)生于65歲以歲以上老年人上老年人美國老年人前美國老年人前1010位疾病死因位疾病死因(2001)(2001)流感和肺炎是流感和肺炎是6565歲以上老人歲以上老人第五位第五位疾疾病死亡原因病死亡原因1. Anderson RN, Smith BL. Deaths: Leading causes for 2001. National Vital Statistics Reports 2003;52(9).6c2. Influenza vaccine

8、s .WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 33, 19 AUGUST 20053. Thompson WW. Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the US. JAMA 2003; 289(2):179-186流感培訓(xùn)課件 肺炎和流感死亡人數(shù)1高危人群的高危人群的流感死亡率流感死亡率6565歲以上高危歲以上高危人群的人群的流感死亡率比流感死亡率比健康健康老老年人高出年人高出2020倍倍221. Barker WH, Mullooly JP Pneumon

9、ia and influenza deaths during epidemicsImplications for prevention. Arch Intern Med 1982;142:85-92. NICE report. 2002; ; accessed 30 May 2006 53c流感培訓(xùn)課件流感的經(jīng)濟(jì)負(fù)流感的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用9292.09 馬克(6.4%)門診費(fèi)用13067.01馬克(9%)住院費(fèi)用 3484.53 馬克(2.4%)間接費(fèi)用119345.33 馬克(82.2%)德國德國流感相關(guān)費(fèi)用流感相關(guān)費(fèi)用 ( (19991999年年) ) DM,馬克 Kressin B. K

10、. W. Deutsches rzteblatt 96, Heft 6, 12. Februar 1999 (35) 74流感培訓(xùn)課件中國流感的季節(jié)性中國流感的季節(jié)性|兩種流行模式：兩種流行模式： 北方冬季流行高峰：溫帶模式北方冬季流行高峰：溫帶模式 南方全年流行：熱帶和亞熱帶模南方全年流行：熱帶和亞熱帶模式式|季節(jié)性和傳播模式季節(jié)性和傳播模式地區(qū)間傳播不明確地區(qū)間傳播不明確新毒株每年從中國東南部出現(xiàn)或新毒株每年從中國東南部出現(xiàn)或重現(xiàn)，并播散到其他地區(qū)？重現(xiàn)，并播散到其他地區(qū)？流感培訓(xùn)課件中國流感的疾病負(fù)中國流感的疾病負(fù)擔(dān)擔(dān)|2003-20082003-2008年流感相關(guān)年流感相關(guān)呼吸和循環(huán)系

11、統(tǒng)疾病呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病超額死亡率：超額死亡率：北方城市：北方城市：12.4/1012.4/10萬萬（7.4 /107.4 /10萬萬-22.2/10-22.2/10萬）萬）南方城市：南方城市：8.8/108.8/10萬萬（5.5/105.5/10萬萬-13.6/10-13.6/10萬）萬）與西方國家類似與西方國家類似86%86%的死亡發(fā)生在的死亡發(fā)生在6565歲歲以上人群以上人群B B型流感對(duì)死亡影響最型流感對(duì)死亡影響最大大流感培訓(xùn)課件中國的季節(jié)性流感疫中國的季節(jié)性流感疫苗苗|2011-20122011-2012年度的流感疫年度的流感疫苗毒株是由苗毒株是由WHOWHO提供的，提供的，符合歐盟

12、和美國符合歐盟和美國FDAFDA標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)，所生產(chǎn)的流感疫苗由甲所生產(chǎn)的流感疫苗由甲型型H1N1H1N1、甲、甲3 3和乙型三種和乙型三種毒株混合疫苗，既能毒株混合疫苗，既能預(yù)預(yù)防甲流防甲流又能又能預(yù)防季節(jié)性預(yù)防季節(jié)性流感流感。|接種流感疫苗是控制甲接種流感疫苗是控制甲型型H1N1H1N1流感和季節(jié)性流流感和季節(jié)性流感暴發(fā)流行、減輕流感感暴發(fā)流行、減輕流感癥狀及其并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)癥狀及其并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)最經(jīng)濟(jì)、最有效、最可最經(jīng)濟(jì)、最有效、最可行的特異性免疫措施。行的特異性免疫措施。18流感培訓(xùn)課件疫苗抗原組份及適用疫苗抗原組份及適用年齡組年齡組|WHOWHO推薦的推薦的2011201120122012

13、年度北年度北半球流感疫苗組份半球流感疫苗組份 甲甲/ /加利福尼亞加利福尼亞/07/2009 /07/2009 (H1N1)-(H1N1)-類似株類似株甲甲/ /珀斯珀斯/16/2009 (H3N2)-/16/2009 (H3N2)-類似類似株株乙乙/ /布里斯班布里斯班/60/2008-/60/2008-類似株類似株 |疫苗劑型疫苗劑型嬰幼兒劑型：含每種組份嬰幼兒劑型：含每種組份7.57.5g g血凝素，用于血凝素，用于6 63535月齡嬰幼兒月齡嬰幼兒成人劑型：含每種組份成人劑型：含每種組份1515g g血血凝素，用于成人和凝素，用于成人和3636月齡兒童月齡兒童流感培訓(xùn)課件今年沈陽地區(qū)流

14、感疫今年沈陽地區(qū)流感疫苗種類苗種類|進(jìn)口疫苗：進(jìn)口疫苗：深圳賽諾菲巴斯德生物制品有限公深圳賽諾菲巴斯德生物制品有限公司：成人和兒童裂解疫苗司：成人和兒童裂解疫苗上海葛蘭素史克生物制品有限公司：上海葛蘭素史克生物制品有限公司：成人和兒童裂解疫苗成人和兒童裂解疫苗諾華疫苗和診斷試劑有限公司：成諾華疫苗和診斷試劑有限公司：成人亞單位疫苗和兒童裂解疫苗（諾人亞單位疫苗和兒童裂解疫苗（諾華華- -天元）天元）|國產(chǎn)疫苗：國產(chǎn)疫苗：吉林廣弘生物制品有限公司：成人吉林廣弘生物制品有限公司：成人和兒童裂解疫苗（中生集團(tuán)長(zhǎng)春所）和兒童裂解疫苗（中生集團(tuán)長(zhǎng)春所）流感培訓(xùn)課件接種對(duì)象接種對(duì)象|所有常住人口、流動(dòng)人口

15、中所有常住人口、流動(dòng)人口中6 6個(gè)月以個(gè)月以上上的人群均為接種對(duì)象，其中以下的人群均為接種對(duì)象，其中以下人群為重點(diǎn)接種對(duì)象。人群為重點(diǎn)接種對(duì)象。1 1、高危人群：、高危人群：6060歲以上的老年人和患?xì)q以上的老年人和患有慢性疾病的人群；長(zhǎng)期居住養(yǎng)老有慢性疾病的人群；長(zhǎng)期居住養(yǎng)老院的老年人及其工作人員；托幼機(jī)院的老年人及其工作人員；托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、大中專院校在校學(xué)構(gòu)、中小學(xué)校、大中專院校在校學(xué)生；生；2 2、重點(diǎn)人群：政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、重點(diǎn)人群：政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工作人員、醫(yī)護(hù)人員、教師、保育工作人員、醫(yī)護(hù)人員、教師、保育人員、鐵路、公路、機(jī)場(chǎng)工作人員人員、鐵路、公路、機(jī)場(chǎng)工作人員和賓

16、旅招的餐飲服務(wù)人員。和賓旅招的餐飲服務(wù)人員。流感培訓(xùn)課件建議優(yōu)先接種人群建議優(yōu)先接種人群|原則：原則：接種單位應(yīng)為所有愿意接種疫接種單位應(yīng)為所有愿意接種疫苗的人提供免疫服務(wù)苗的人提供免疫服務(wù)優(yōu)先推薦接種原因：優(yōu)先推薦接種原因：不同人群患流感后的嚴(yán)重程度和不同人群患流感后的嚴(yán)重程度和結(jié)局不同結(jié)局不同流感疫苗供應(yīng)有限流感疫苗供應(yīng)有限優(yōu)先推薦接種原則：優(yōu)先推薦接種原則：患流感后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高的患流感后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高的人員人員有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳播給高有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳播給高危人群的人員危人群的人員流感培訓(xùn)課件建議優(yōu)先接種人群建議優(yōu)先接種人群|患流感后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高患流感后發(fā)生并發(fā)癥

17、風(fēng)險(xiǎn)較高的人群的人群5 5歲以下兒童，特別是歲以下兒童，特別是2 2歲及以下歲及以下嬰兒嬰兒6060歲及以上老人歲及以上老人心血管疾病（除高血壓）、慢性心血管疾?。ǔ哐獕海?、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙、代謝病（包括糖尿肉功能障礙、代謝?。òㄌ悄虿。┑嚷圆』颊卟。┑嚷圆』颊呋加忻庖咭种萍膊』蛎庖吖δ艿突加忻庖咭种萍膊』蛎庖吖δ艿拖碌某扇撕蛢和òㄋ幬锘蛳碌某扇撕蛢和òㄋ幬锘騂IVHIV感染引起的免疫抑制）感染引起的免疫抑制）流感培訓(xùn)課件建議優(yōu)先接種人群建議優(yōu)先接種人群|患流感后發(fā)生并

18、發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較患流感后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高的人群高的人群1818歲以下青少年中長(zhǎng)期接受阿歲以下青少年中長(zhǎng)期接受阿司匹林治療者司匹林治療者長(zhǎng)期居住在養(yǎng)老院和其他慢性長(zhǎng)期居住在養(yǎng)老院和其他慢性病康復(fù)機(jī)構(gòu)的人員病康復(fù)機(jī)構(gòu)的人員孕婦及準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的孕婦及準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的婦女婦女流感培訓(xùn)課件建議優(yōu)先接種人群建議優(yōu)先接種人群|有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳播有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳播給高危人群的人員給高危人群的人員養(yǎng)老院和其他慢性病康復(fù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院和其他慢性病康復(fù)機(jī)構(gòu)的工作人員的工作人員5 5歲及以下兒童、歲及以下兒童、6060歲及以上老歲及以上老人、上述流感高危人員的家庭人、上述流感高危人員的家庭成員，及照看、

19、護(hù)理他們的人成員，及照看、護(hù)理他們的人員，以及照看員，以及照看6 6月齡以下嬰兒的月齡以下嬰兒的人員人員醫(yī)療衛(wèi)生保健人員醫(yī)療衛(wèi)生保健人員流感培訓(xùn)課件接種原則接種原則|科學(xué)、安全、有效、知情、科學(xué)、安全、有效、知情、自愿、自費(fèi)接種自愿、自費(fèi)接種|嚴(yán)格遵守操作規(guī)程嚴(yán)格遵守操作規(guī)程|突出重點(diǎn)，提高覆蓋突出重點(diǎn)，提高覆蓋流感培訓(xùn)課件接種程序及方法接種程序及方法|成人及成人及3 3歲以上兒童接種一針次歲以上兒童接種一針次（0.5ml/0.5ml/支），支），6 6個(gè)月至個(gè)月至3535個(gè)月個(gè)月的兒童接種二針次（的兒童接種二針次（ 0.25ml/0.25ml/次），間隔次），間隔4 4周接種。周接種。|接種

20、時(shí)，要接種時(shí)，要嚴(yán)格掌握疫苗劑型嚴(yán)格掌握疫苗劑型和適用人群的年齡范圍和適用人群的年齡范圍，不能，不能將成人劑型（將成人劑型（0.5ml0.5ml）分為兩劑）分為兩劑次（每劑次（每劑0.25ml0.25ml），給兩名嬰），給兩名嬰幼兒接種，或在不同時(shí)間給同幼兒接種，或在不同時(shí)間給同一嬰幼兒使用。一旦發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)一嬰幼兒使用。一旦發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。肅處理。流感培訓(xùn)課件注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)|醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的人所接種疫苗的品種、作用、品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)項(xiàng)，詢問受種者的健康

21、狀況，詢問受種者的健康狀況以及是否有以及是否有接種禁忌接種禁忌等情況，等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。并如實(shí)記錄告知和詢問情況。|接種后應(yīng)接種后應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)留觀現(xiàn)場(chǎng)留觀3030分鐘分鐘。 流感培訓(xùn)課件注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)|嚴(yán)禁血管途徑注射疫苗；嚴(yán)禁血管途徑注射疫苗；|不宜空腹接種疫苗，避免產(chǎn)不宜空腹接種疫苗，避免產(chǎn)生暈針和低血糖性休克；生暈針和低血糖性休克；|疫苗應(yīng)儲(chǔ)存在疫苗應(yīng)儲(chǔ)存在2-82-8，不能冷，不能冷凍。冷凍后的流感疫苗不能凍。冷凍后的流感疫苗不能使用；使用；|嚴(yán)格把握禁忌癥；嚴(yán)格把握禁忌癥；|接種現(xiàn)場(chǎng)要備急救藥品和器接種現(xiàn)場(chǎng)要備急救藥品和器械。械。流感培訓(xùn)課件禁忌癥禁忌癥|對(duì)雞蛋和任何一種

22、疫苗成分過對(duì)雞蛋和任何一種疫苗成分過敏的人群。敏的人群。|中度或重度急性發(fā)熱的病人。中度或重度急性發(fā)熱的病人。|曾患格林巴利綜合征者。曾患格林巴利綜合征者。|其它情況宜咨詢醫(yī)生后，再行其它情況宜咨詢醫(yī)生后，再行接種。接種。|其它禁忌證、注意事項(xiàng)等詳見其它禁忌證、注意事項(xiàng)等詳見疫苗說明書。疫苗說明書。流感培訓(xùn)課件接種地點(diǎn)接種地點(diǎn)|各區(qū)縣（市）、開發(fā)區(qū)疾控各區(qū)縣（市）、開發(fā)區(qū)疾控中心預(yù)防接種門診中心預(yù)防接種門診|各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診種門診|各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站|市疾控中心預(yù)防接種門診市疾控中心預(yù)防接種門診|要求各區(qū)縣（市）、開發(fā)區(qū)要求各區(qū)縣（市）、開發(fā)區(qū)疾控中

23、心要對(duì)轄區(qū)內(nèi)參加預(yù)疾控中心要對(duì)轄區(qū)內(nèi)參加預(yù)防接種的各級(jí)、各類人員進(jìn)防接種的各級(jí)、各類人員進(jìn)行逐級(jí)培訓(xùn)，必須具備預(yù)防行逐級(jí)培訓(xùn)，必須具備預(yù)防接種資格，以確保預(yù)防接種接種資格，以確保預(yù)防接種的質(zhì)量和安全。的質(zhì)量和安全。流感培訓(xùn)課件流感疫苗供應(yīng)與管流感疫苗供應(yīng)與管理理|為提高流感疫苗接種和免疫成為提高流感疫苗接種和免疫成功率，避免接種事故的發(fā)生，功率，避免接種事故的發(fā)生，在流感疫苗接種期間，各區(qū)縣在流感疫苗接種期間，各區(qū)縣（市）、開發(fā)區(qū)疾控中心、各（市）、開發(fā)區(qū)疾控中心、各預(yù)防接種門診使用的流感疫苗預(yù)防接種門診使用的流感疫苗由市疾控中心統(tǒng)一調(diào)配與管理，由市疾控中心統(tǒng)一調(diào)配與管理，任何單位和個(gè)人不得以

24、任何理任何單位和個(gè)人不得以任何理由從不正規(guī)途徑購進(jìn)疫苗。否由從不正規(guī)途徑購進(jìn)疫苗。否則，由此引起的異常反應(yīng)和事則，由此引起的異常反應(yīng)和事故由違規(guī)單位負(fù)責(zé)，并依法追故由違規(guī)單位負(fù)責(zé)，并依法追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。流感培訓(xùn)課件流感疫苗供應(yīng)與管流感疫苗供應(yīng)與管理理|為了確保疫苗質(zhì)量和安全性，為了確保疫苗質(zhì)量和安全性，根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局對(duì)二類疫苗的安全問題提生局對(duì)二類疫苗的安全問題提出的明確要求，對(duì)此次季節(jié)性出的明確要求，對(duì)此次季節(jié)性流感疫苗的使用與管理納入各流感疫苗的使用與管理納入各區(qū)縣（市）、開發(fā)區(qū)疾控中心區(qū)縣（市）、開發(fā)區(qū)疾控中

25、心年終目標(biāo)考核與管理中。年終目標(biāo)考核與管理中。|疫苗接種期間，每旬上報(bào)一次疫苗接種期間，每旬上報(bào)一次流感疫苗接種情況旬報(bào)表，一流感疫苗接種情況旬報(bào)表，一是了解各區(qū)縣接種進(jìn)度，二是是了解各區(qū)縣接種進(jìn)度，二是為向政府申請(qǐng)高危人群免費(fèi)接為向政府申請(qǐng)高危人群免費(fèi)接種提供本底數(shù)據(jù)。種提供本底數(shù)據(jù)。流感培訓(xùn)課件沈陽市沈陽市2011/20122011/2012年年度流感疫苗接種旬度流感疫苗接種旬報(bào)表報(bào)表年年 齡齡通知人數(shù)通知人數(shù)接種人數(shù)接種人數(shù)6-356-35月齡兒月齡兒童童 學(xué)齡前兒童學(xué)齡前兒童 中小學(xué)生中小學(xué)生 6060歲以上人歲以上人群群 醫(yī)護(hù)人員醫(yī)護(hù)人員 其它人群其它人群 合合 計(jì)計(jì) 區(qū)區(qū) 年年 月

26、月 旬流感疫苗接種旬報(bào)表旬流感疫苗接種旬報(bào)表填表人：填表人： 填表日期：填表日期： 年年 月月 日日 填報(bào)單位：填報(bào)單位：上報(bào)時(shí)間：次旬上報(bào)時(shí)間：次旬5日前各區(qū)、縣（市）日前各區(qū)、縣（市）CDC通過通過，上報(bào)市，上報(bào)市CDC。流感培訓(xùn)課件流感疫苗供應(yīng)與管流感疫苗供應(yīng)與管理理|今年沈陽地區(qū)的流感疫苗管理今年沈陽地區(qū)的流感疫苗管理仍實(shí)行仍實(shí)行“主渠道指導(dǎo)、市場(chǎng)化主渠道指導(dǎo)、市場(chǎng)化管理管理”的模式，各區(qū)縣（市）的模式，各區(qū)縣（市）使用的流感疫苗由公司統(tǒng)一用使用的流感疫苗由公司統(tǒng)一用冷藏車進(jìn)行物流配送；各單位冷藏車進(jìn)行物流配送；各單位冷鏈系統(tǒng)的管理人員必須對(duì)疫冷鏈系統(tǒng)的管理人員必須對(duì)疫苗購銷的各個(gè)環(huán)節(jié)

27、，包括疫苗苗購銷的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括疫苗的產(chǎn)地、批號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、的產(chǎn)地、批號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、有效期、接種單位等進(jìn)行詳細(xì)有效期、接種單位等進(jìn)行詳細(xì)登記，存檔備查。登記，存檔備查。流感培訓(xùn)課件流感疫苗供應(yīng)與管流感疫苗供應(yīng)與管理理|今年沈陽地區(qū)的流感疫苗使用今年沈陽地區(qū)的流感疫苗使用仍同往年一樣，各區(qū)縣（市）仍同往年一樣，各區(qū)縣（市）CDCCDC提前一天將提前一天將購苗計(jì)劃傳真購苗計(jì)劃傳真（）（）或或電話電話（、）（、）通知市通知市CDCCDC，然后，然后市市CDCCDC通知物流公司及時(shí)送貨上通知物流公司及時(shí)送貨上門。門。流感培訓(xùn)課件副反應(yīng)處理副反應(yīng)處理|完善對(duì)重點(diǎn)人群和高危人群接完善對(duì)重點(diǎn)人群和高危人

28、群接種季節(jié)性流感疫苗后不良反應(yīng)種季節(jié)性流感疫苗后不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置等工作，的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置等工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，適做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，適當(dāng)有效處置。當(dāng)有效處置。|局部反應(yīng)局部反應(yīng)：少數(shù)有紅腫、硬結(jié)、：少數(shù)有紅腫、硬結(jié)、觸痛等觸痛等|全身反應(yīng)全身反應(yīng)：個(gè)別有低熱、頭痛、：個(gè)別有低熱、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛等，一般肌痛、關(guān)節(jié)痛等，一般1 12 2天天自然消失。自然消失。 |罕見異常反應(yīng)：罕見異常反應(yīng)： 過敏反應(yīng)：對(duì)雞蛋蛋白過敏反應(yīng)：對(duì)雞蛋蛋白過敏等過敏等流感培訓(xùn)課件加強(qiáng)督導(dǎo)檢查加強(qiáng)督導(dǎo)檢查|疫苗接種期間，市疾控中心疫苗接種期間，市疾控中心組織人員對(duì)各接種點(diǎn)流感疫組織人員對(duì)各接種

29、點(diǎn)流感疫苗接種工作情況進(jìn)行全程跟苗接種工作情況進(jìn)行全程跟蹤督導(dǎo)，采取詢問和現(xiàn)場(chǎng)檢蹤督導(dǎo)，采取詢問和現(xiàn)場(chǎng)檢查的方式，對(duì)各接種門診查的方式，對(duì)各接種門診工工作流程、人員資質(zhì)、接種場(chǎng)作流程、人員資質(zhì)、接種場(chǎng)所、疫苗管理、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、所、疫苗管理、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、現(xiàn)場(chǎng)接種現(xiàn)場(chǎng)接種等情況進(jìn)行監(jiān)督檢等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，以確保安全接種。查，以確保安全接種。流感培訓(xùn)課件沈陽地區(qū)流感疫苗供沈陽地區(qū)流感疫苗供應(yīng)價(jià)格應(yīng)價(jià)格品品種種劑劑型型類型類型規(guī)規(guī)格格供供POV價(jià)價(jià)零零售售價(jià)價(jià)進(jìn)進(jìn)口口成成人人亞單亞單位疫位疫苗苗支支 83元元95元元成成人人裂解裂解疫苗疫苗支支 74元元85元元兒兒童童裂解裂解疫苗疫苗支支 51.5元元

30、59元元成成人人裂解裂解疫苗疫苗支支 59.5元元68元元流感培訓(xùn)課件加強(qiáng)輿論引導(dǎo)加強(qiáng)輿論引導(dǎo) 增強(qiáng)公增強(qiáng)公眾信心眾信心各單位要通過廣播、電視等新各單位要通過廣播、電視等新聞媒體加大對(duì)季節(jié)性流感防制措聞媒體加大對(duì)季節(jié)性流感防制措施的宣傳力度，使廣大群眾充分施的宣傳力度，使廣大群眾充分了解開展流感疫苗預(yù)防接種的重了解開展流感疫苗預(yù)防接種的重要性，提高廣大人民群眾主動(dòng)參要性，提高廣大人民群眾主動(dòng)參與意識(shí)，與意識(shí)，提高重點(diǎn)人群和高危人提高重點(diǎn)人群和高危人群的疫苗接種覆蓋率，形成有效群的疫苗接種覆蓋率，形成有效的免疫屏障，以降低流感的發(fā)病的免疫屏障，以降低流感的發(fā)病率和病死率率和病死率，確保沈城市民身

31、體，確保沈城市民身體健康。健康。 流感培訓(xùn)課件流感樣病例暴發(fā)疫流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)情監(jiān)測(cè)|暴發(fā)疫情定義暴發(fā)疫情定義1 1、流感樣病例暴發(fā)：指同一地區(qū)或、流感樣病例暴發(fā)：指同一地區(qū)或單位內(nèi)在較短時(shí)間出現(xiàn)單位內(nèi)在較短時(shí)間出現(xiàn)異常增多異常增多的流感樣病例。的流感樣病例。2 2、暴發(fā)疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)：、暴發(fā)疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)：1 1）1 1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其它集體單位發(fā)生其它集體單位發(fā)生3030例及以上例及以上流流感樣病例；或發(fā)生感樣病例；或發(fā)生5 5例及以上例及以上因流因流感樣癥狀住院病例（不包括門診感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例）；或發(fā)生留觀病例）；或發(fā)生2 2例

32、及以上例及以上有有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的死亡病例；流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的死亡病例；2 2）在某一社區(qū)內(nèi)（如同一鄉(xiāng)或街道）在某一社區(qū)內(nèi)（如同一鄉(xiāng)或街道）1 1周內(nèi)周內(nèi)出現(xiàn)流感樣病例異常增多。出現(xiàn)流感樣病例異常增多。流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的發(fā)現(xiàn)與暴發(fā)疫情的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告報(bào)告|學(xué)校、醫(yī)院等集體單位發(fā)現(xiàn)聚集性流學(xué)校、醫(yī)院等集體單位發(fā)現(xiàn)聚集性流感樣病例或流感樣病例暴發(fā)疫情后，感樣病例或流感樣病例暴發(fā)疫情后，應(yīng)在應(yīng)在2 2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向以電話或傳真等方式向轄區(qū)疾控中心（農(nóng)村學(xué)校向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)疾控中心（農(nóng)村學(xué)校向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)防保站）報(bào)告。防保站）報(bào)告。|獲得報(bào)告信息的轄區(qū)疾控中心，應(yīng)對(duì)獲得報(bào)告信息的轄區(qū)疾控中心，應(yīng)

33、對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，并在信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，并在2 2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。|為確保各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及早發(fā)現(xiàn)和追蹤為確保各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及早發(fā)現(xiàn)和追蹤流感樣病例暴發(fā)疫情的進(jìn)展，對(duì)于尚流感樣病例暴發(fā)疫情的進(jìn)展，對(duì)于尚未達(dá)到報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的暴發(fā)疫情，疫情發(fā)未達(dá)到報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的暴發(fā)疫情，疫情發(fā)現(xiàn)單位也可盡早如實(shí)報(bào)告并及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)單位也可盡早如實(shí)報(bào)告并及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的發(fā)現(xiàn)與暴發(fā)疫情的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告報(bào)告|一旦實(shí)驗(yàn)室確定為流感等法定傳一旦實(shí)驗(yàn)室確定為流感等法定傳染病疫情，所有實(shí)驗(yàn)室確診和臨染病疫情，所有實(shí)驗(yàn)室確診和臨床診斷病例均要進(jìn)行床診斷病例均要進(jìn)行個(gè)案網(wǎng)絡(luò)直個(gè)

34、案網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)，并在，并在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)告管理信息系統(tǒng)”中進(jìn)行中進(jìn)行個(gè)案病個(gè)案病例的關(guān)聯(lián)例的關(guān)聯(lián)。|承擔(dān)檢測(cè)工作的流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)檢測(cè)工作的流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)錄入疫情樣本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)負(fù)責(zé)錄入疫情樣本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)該起疫情的結(jié)果，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)該起疫情的疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室樣本的實(shí)驗(yàn)室樣本的關(guān)聯(lián)關(guān)聯(lián)。|在暴發(fā)疫情調(diào)查處理的進(jìn)程中，在暴發(fā)疫情調(diào)查處理的進(jìn)程中，疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)做好疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)做好首次報(bào)告、進(jìn)程首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)查處理理|流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查接到疫情報(bào)告

35、后，疾病預(yù)防控接到疫情報(bào)告后，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)立即對(duì)疫情信息進(jìn)行制機(jī)構(gòu)應(yīng)立即對(duì)疫情信息進(jìn)行核實(shí)，開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，核實(shí)，開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，及時(shí)采取有效的控制措施，防及時(shí)采取有效的控制措施，防止暴發(fā)疫情進(jìn)一步發(fā)展，并為止暴發(fā)疫情進(jìn)一步發(fā)展，并為制訂針對(duì)性的暴發(fā)控制措施、制訂針對(duì)性的暴發(fā)控制措施、評(píng)估干預(yù)效果提供參考依據(jù)。評(píng)估干預(yù)效果提供參考依據(jù)。1 1）核實(shí)診斷核實(shí)診斷 接到疫情報(bào)告后，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾病預(yù)接到疫情報(bào)告后，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)流感樣病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)，防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)流感樣病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行核實(shí)診斷，對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行核實(shí)診斷，確定流行確定流行或暴發(fā)的存

36、在?；虮┌l(fā)的存在。 流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)查處理理|流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查2 2）基基本信息的收集本信息的收集內(nèi)容包括暴發(fā)發(fā)生學(xué)校、集體單內(nèi)容包括暴發(fā)發(fā)生學(xué)校、集體單位、社區(qū)等人員分布情況、單位位、社區(qū)等人員分布情況、單位名稱、地址、報(bào)告人、聯(lián)系方式；名稱、地址、報(bào)告人、聯(lián)系方式；暴發(fā)波及人數(shù)、教學(xué)暴發(fā)波及人數(shù)、教學(xué)/ /生產(chǎn)活動(dòng)形生產(chǎn)活動(dòng)形式（如學(xué)校全日制、夜校和寄宿式（如學(xué)校全日制、夜校和寄宿等）；學(xué)校、單位的班級(jí)、科室等）；學(xué)校、單位的班級(jí)、科室分布情況，地理地貌、居住條件、分布情況，地理地貌、居住條件、衛(wèi)生條件等。衛(wèi)生條件等。流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)

37、查處理理|流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查3 3）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 患者臨床資料患者臨床資料：病人基本信息、主要癥：病人基本信息、主要癥狀、體征，病情、病程，檢驗(yàn)結(jié)果（影狀、體征，病情、病程，檢驗(yàn)結(jié)果（影像學(xué)、血液檢測(cè)）；醫(yī)生診斷或印象；像學(xué)、血液檢測(cè)）；醫(yī)生診斷或印象；流感疫苗接種史；病人隔離、治療情況、流感疫苗接種史；病人隔離、治療情況、效果和轉(zhuǎn)歸等效果和轉(zhuǎn)歸等 患者流行病學(xué)史患者流行病學(xué)史：與同類病例之間的接：與同類病例之間的接觸史、與可疑動(dòng)物的接觸情況；觸史、與可疑動(dòng)物的接觸情況； 該單位近該單位近2 2周因病缺勤情況及接觸者健周因病缺勤情況及接觸者健康情況；康情況； 事件發(fā)生前一周及發(fā)生后單

38、位內(nèi)外集體事件發(fā)生前一周及發(fā)生后單位內(nèi)外集體活動(dòng)情況；活動(dòng)情況； 環(huán)境狀況（通風(fēng)、一般清潔狀況、宿舍環(huán)境狀況（通風(fēng)、一般清潔狀況、宿舍情況）；情況）； 必要時(shí)收集其他影響傳播的流行病學(xué)因必要時(shí)收集其他影響傳播的流行病學(xué)因素。素。 流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)查處理理|流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查4 4）疫情追蹤調(diào)查疫情追蹤調(diào)查 疫情處理期間，疫情暴發(fā)單位向轄區(qū)疾疫情處理期間，疫情暴發(fā)單位向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告本單位每日新增病病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告本單位每日新增病例數(shù)。疾病預(yù)防在控制機(jī)構(gòu)據(jù)此例數(shù)。疾病預(yù)防在控制機(jī)構(gòu)據(jù)此及時(shí)更及時(shí)更新新流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告表流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告

39、表。必要時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)新發(fā)病例必要時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)新發(fā)病例進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，及時(shí)并準(zhǔn)確掌握和評(píng)估進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，及時(shí)并準(zhǔn)確掌握和評(píng)估疫情趨勢(shì)，為調(diào)整防控措施提供依據(jù)。疫情趨勢(shì)，為調(diào)整防控措施提供依據(jù)。 疫情的追蹤應(yīng)至少持續(xù)到事件疫情的追蹤應(yīng)至少持續(xù)到事件結(jié)束后一結(jié)束后一周周。在暴發(fā)疫情結(jié)束后。在暴發(fā)疫情結(jié)束后一周內(nèi)一周內(nèi)，補(bǔ)充完，補(bǔ)充完成成流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告表流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告表，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)查處理理|樣本采集樣本采集疫情發(fā)生地疾控中心負(fù)責(zé)暴發(fā)疫疫情發(fā)生地疾控中心負(fù)責(zé)暴發(fā)疫情病例樣本的采集情病例樣本的采集1 1

40、）采樣種類）采樣種類 采集流感樣病例的咽拭子、鼻拭子、鼻采集流感樣病例的咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子，必要時(shí)，可同時(shí)采集急性期和咽拭子，必要時(shí)，可同時(shí)采集急性期和恢復(fù)期雙份血清樣本。恢復(fù)期雙份血清樣本。2 2）采樣對(duì)象）采樣對(duì)象 咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子：咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子：發(fā)病發(fā)病3 3天天內(nèi)內(nèi)的流感樣病例。的流感樣病例。 急性期血清：急性期血清：發(fā)病后發(fā)病后7 7天內(nèi)天內(nèi)的流感樣病的流感樣病例。例。 恢復(fù)期血清：恢復(fù)期血清：發(fā)病后發(fā)病后2 24 4周周的流感樣病的流感樣病例。例。流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)查處理理|樣本采集樣本采集3 3）樣本采集數(shù)量）樣本采集數(shù)量每一起暴發(fā)

41、疫情一般應(yīng)采集每一起暴發(fā)疫情一般應(yīng)采集1010份份左右咽拭子、鼻拭子或鼻咽拭子左右咽拭子、鼻拭子或鼻咽拭子樣本（如果現(xiàn)癥病例在樣本（如果現(xiàn)癥病例在1010例以下例以下的，應(yīng)全部采樣）。對(duì)不能明確的，應(yīng)全部采樣）。對(duì)不能明確診斷的可酌情增加采樣批次和采診斷的可酌情增加采樣批次和采樣數(shù)量。樣數(shù)量。4 4）樣本的保存和運(yùn)送）樣本的保存和運(yùn)送在在44條件下，于條件下，于2424小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)運(yùn)送至運(yùn)送至對(duì)應(yīng)的流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室。血對(duì)應(yīng)的流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室。血清標(biāo)本可暫時(shí)在清標(biāo)本可暫時(shí)在-20-20或以下溫度或以下溫度保存。保存。 流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)查處理理|實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 目

42、的是核實(shí)暴發(fā)疫情是否為流感病毒引目的是核實(shí)暴發(fā)疫情是否為流感病毒引起；對(duì)分離到的流感病毒進(jìn)行抗原性和起；對(duì)分離到的流感病毒進(jìn)行抗原性和基因特性分析，了解與流感疫苗的基因特性分析，了解與流感疫苗的匹配匹配程度及耐藥情況程度及耐藥情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)流感變異株；，及時(shí)發(fā)現(xiàn)流感變異株；預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)。預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)。 流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室收到暴發(fā)疫情標(biāo)本流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室收到暴發(fā)疫情標(biāo)本后，要求在后，要求在2424小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)利用核酸檢測(cè)方法利用核酸檢測(cè)方法進(jìn)行流感病毒亞型鑒定，不能區(qū)分型別進(jìn)行流感病毒亞型鑒定，不能區(qū)分型別或亞型的毒株和陽性標(biāo)本要求在或亞型的毒株和陽性標(biāo)本要求在2424小時(shí)小時(shí)內(nèi)內(nèi)送至國家流感

43、中心，發(fā)現(xiàn)新亞型或疑送至國家流感中心，發(fā)現(xiàn)新亞型或疑似新亞型，應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)，同時(shí)將相關(guān)似新亞型，應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)，同時(shí)將相關(guān)毒株和陽性標(biāo)本送國家流感中心復(fù)核檢毒株和陽性標(biāo)本送國家流感中心復(fù)核檢測(cè)。測(cè)。流感培訓(xùn)課件暴發(fā)疫情的調(diào)查處暴發(fā)疫情的調(diào)查處理理|實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流感流感快速診快速診斷試劑盒斷試劑盒能在能在3030分鐘分鐘內(nèi)內(nèi)提供檢測(cè)結(jié)果，操作簡(jiǎn)便，可提供檢測(cè)結(jié)果，操作簡(jiǎn)便，可在現(xiàn)場(chǎng)中使用以初步判斷疫情性在現(xiàn)場(chǎng)中使用以初步判斷疫情性質(zhì)，但較病毒分離培養(yǎng)和核酸監(jiān)質(zhì)，但較病毒分離培養(yǎng)和核酸監(jiān)測(cè)靈敏度低，通常無法確定流感測(cè)靈敏度低，通常無法確定流感病毒的亞型。病毒的亞型。鑒于其特異性高，可用于流感

44、樣鑒于其特異性高，可用于流感樣病例暴發(fā)疫情檢測(cè)，快速診斷試病例暴發(fā)疫情檢測(cè)，快速診斷試劑盒劑盒陽性結(jié)果可高度提示疫情性陽性結(jié)果可高度提示疫情性質(zhì)，陰性結(jié)果尚不能排除流感。質(zhì)，陰性結(jié)果尚不能排除流感。 流感培訓(xùn)課件疫情性質(zhì)判斷原則疫情性質(zhì)判斷原則|單個(gè)病例單個(gè)病例的診斷按照衛(wèi)生部的診斷按照衛(wèi)生部流行性感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)流行性感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS285-2008WS285-2008）進(jìn)行。）進(jìn)行。|暴發(fā)疫情暴發(fā)疫情的性質(zhì)應(yīng)結(jié)合病例的性質(zhì)應(yīng)結(jié)合病例的臨床、流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室的臨床、流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合分析、判檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合分析、判斷。斷。流感培訓(xùn)課件疫情控制疫情控制|病例管理病例管理對(duì)發(fā)熱（體溫對(duì)發(fā)熱（體溫3838），或），或37.537.5伴畏寒、咳嗽頭痛、肌伴畏寒、咳嗽頭痛、肌肉酸痛者，應(yīng)勸說其