中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)筆記：五行學(xué)說(shuō).doc

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)筆記：五行學(xué)說(shuō)一、五行的基本含義( 一) 五行的哲學(xué)含義1. 常識(shí)概念：人類生活的五種基本物質(zhì)資料。2. 哲學(xué)范疇：構(gòu)成天地萬(wàn)物的五種基本物質(zhì)。( 二) 五行的醫(yī)學(xué)含義1. 物質(zhì)概念2. 事物屬性3. 宇宙規(guī)律概言之，中醫(yī)學(xué)的五行指木、火、土、金、水五種( 類) 構(gòu)成萬(wàn)物的基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。表示物質(zhì)及其屬性的概念。二、五行的特性( 一) 五行屬性的概念五行特性：“木曰曲直”生長(zhǎng)、能屈能伸、升發(fā)生發(fā)力量“火曰炎上”發(fā)熱、溫暖、向上溫?zé)?、升騰、茂盛“土爰稼穡”載物、生化生化、承載、受納“金曰從革”能柔能剛、變革、肅殺肅殺、潛降、收斂、清潔“水曰潤(rùn)下”滋潤(rùn)、就下、閉藏寒涼

2、、滋潤(rùn)、就下、閉藏( 二) 事物屬性的五行分類事物屬性的五行分類表自然界人體五五五五五五五五五五 五五 五五 五 變行音時(shí)味色化氣方季臟腑官體志聲動(dòng)平角酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒呼握旦日小征苦赤長(zhǎng)暑南夏火心舌脈喜笑憂中腸日長(zhǎng)宮甘黃化濕中土脾胃口肉思歌噦西夏日大皮商辛白收燥西秋金肺鼻悲 哭 咳入腸毛夜膀羽咸黑藏寒北冬水腎耳骨恐呻栗半胱三、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容( 一) 五行的生克制化 : 五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)在正常情況下的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制。1. 五行相生規(guī)律(1) 定義 相生：五行之間相互滋生和促進(jìn)的關(guān)系。(2) 次序 : 以次滋生，循環(huán)無(wú)盡2. 五行相克規(guī)律(1) 定義 相克：五行之間相互制約的關(guān)系。(2) 次

3、序 : 以次相克，往復(fù)無(wú)窮3. 五行制化規(guī)律(1) 定義 制化：五行之間生中有制，制中有生，相互生化，相互制約的生克關(guān)系。(2) 規(guī)律 :木克土，土生金，金克木;火克金，金生水，水克火;土克水，水生木，木克土;金克木，木生火，火克金;水克火，火生土，土克水。( 二) 五行的乘侮勝?gòu)?fù)1. 五行相乘規(guī)律(1) 定義 相乘：即相克太過(guò)，超過(guò)正常制約的程度，使事物之間失去了正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。(2) 規(guī)律 相乘次序與相克同，但被克者更加虛弱。相乘現(xiàn)象可分為兩個(gè)方面：太過(guò)和不及。2. 五行相侮規(guī)律(1) 定義 相侮：即反克，又稱反侮。五行中任何一行本身太過(guò)，使原來(lái)克它的一行，不僅不能去制約它，反而被它所克制

4、。(2) 規(guī)律 相侮與相克次序相反。相侮現(xiàn)象可分為兩個(gè)方面：太過(guò)和不及?！皻庥杏啵瑒t制己所勝而侮所不勝，其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之?！?. 五行勝?gòu)?fù)規(guī)律(1) 定義 勝氣：由于太過(guò)或不及引起的對(duì) “己所勝”的過(guò)度克制。復(fù)氣：能報(bào)復(fù)“勝氣”之氣?？偡Q“勝?gòu)?fù)之氣”。(2) 調(diào)節(jié)規(guī)律 “勝氣”重，“復(fù)氣”也重 ; “勝氣”輕，“復(fù)氣”也輕。四、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用( 一) 說(shuō)明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系1. 劃分人體結(jié)構(gòu)系統(tǒng)建立以五臟為中心的人體五臟系統(tǒng)結(jié)構(gòu)理論。以五臟 ( 肝、心、脾、肺、腎 ) 為中心，配以六腑 ( 胃、小腸、大腸、膀胱、膽 ) ，支配五體 ( 筋、脈、肉、皮

5、毛、骨 ) ，開(kāi)竅于五官 ( 目、舌、口、鼻、耳 ) ，外榮于體表組織 ( 爪、面、唇、毛、發(fā) ) 。2. 說(shuō)明臟腑生理功能木曰曲直肝屬木肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏泄功能?；鹪谎咨闲膶倩鹦年?yáng)有溫煦的功能。土爰稼穡 脾屬土 脾有消化水谷，運(yùn)送精微，營(yíng)養(yǎng)五臟、六腑, 四肢百骸的功能，為氣血生化之源。金曰從革肺屬金肺具清肅之性，肺氣有肅降的功能。水曰潤(rùn)下腎屬水腎主閉藏，有藏精、主水的功能。3. 說(shuō)明臟腑相互關(guān)系(1) 五臟之間的滋生關(guān)系(2) 五臟之間的制約關(guān)系(3) 五臟之間的制化關(guān)系(4) 五臟互藏關(guān)系4. 反映人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一( 二) 說(shuō)明五臟病變的傳變規(guī)律1. 說(shuō)明發(fā)病規(guī)律六氣發(fā)病的規(guī)律主時(shí)之臟受邪發(fā)病( 三) 指導(dǎo)疾病的診斷1. 確定臟腑病變部位2. 推斷臟腑相兼病變3. 推斷病變的預(yù)后( 四) 指導(dǎo)疾病的防治1. 控制疾病的傳變據(jù)五行生克制化規(guī)律，截?cái)嗖±韨髯儭Ｈ纾骸耙?jiàn)肝之病 , 知肝傳脾 , 當(dāng)先實(shí)脾”