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1、100 個俯臥撐引發(fā)血尿運動是男孩子最喜愛的日?;顒?。而誰曾想 100 個俯 臥撐讓這個 13 歲的男生小明住進了醫(yī)院,并被告知病危, 家長為此十分焦慮,焦急地向醫(yī)務人員講述了孩子起病的經(jīng) 過。100 個俯臥撐讓孩子遭了大罪一天, 13 歲的小明在學校像做作業(yè)一樣連續(xù)做完了100個標準的俯臥撐。 “當時根本沒有在意,只想著可能是因為 突然運動有點多,雙上肢近端肌肉酸痛是正?,F(xiàn)象。直到第 三天孩子開始解濃茶樣帶較多泡沫的肉眼血尿,孩子才告訴 我們,當時到廁所一看馬桶里像倒了一杯醬油,我和他爸爸 才意識到出事了,馬上把孩子送到醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn)心肌酶明 顯增高,診斷為橫紋肌溶解綜合征。 ”小明的母親講
2、述完整 個事情后說,怎么也沒有想到做 100 個俯臥撐會讓他遭這么 大的罪。第二天,小明的情況被醫(yī)生告知很嚴重。因為抽血化驗 生化指標遠遠超過正常值: 其中肌酸激酶遠超過正常值 6900 倍;肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白也高出正常值好幾百倍。醫(yī) 生根據(jù)小明的病情將他收入兒科重癥監(jiān)護室,立即予以水化、 堿化尿液、護心及對癥支持治療,并逐步改善肝腎功能,經(jīng) 過醫(yī)護人員的精心護理治療,小明已康復出院。醫(yī)生提醒:運動一定要適量,量力而行做 100 個俯臥撐怎會讓人解出血尿,這是誰都難以想象 的事情, 但它偏偏就發(fā)生在這個男生的身上了。 醫(yī)生介紹說, 高強度運動導致橫紋肌壞死溶解, 肌肉酸痛, 肌紅蛋白增多
3、, 小分子的肌紅蛋白可進入細胞內(nèi)而具有腎毒性,從而導致腎 功能衰竭。幸好小明及時得到積極正確的治療,沒有讓病情 惡性發(fā)展??吹叫∶骺祻统鲈海蠹叶挤浅8吲d,劉平護士 長親切地告訴小明: “加強體育鍛煉,促進身體健康,增強 體質(zhì)是好事,但以后一定要注意運動量,一口吃不成胖子, 體育鍛煉貴在持之以恒。 ”運動為何也會患重病 人體的肌肉分為三種:心肌、平滑肌及骨骼肌。其中心 肌及骨胳肌是有橫紋的。而橫紋肌溶解綜合征通常是發(fā)生在 和我們的肢體運動相關的骨胳肌。橫紋肌溶解綜合征較常發(fā) 生于肌肉受到大力撞擊、長時壓迫、或是過度使用之后。另 有少數(shù)情況,像血管阻塞導致肌肉缺氧,以及特殊體質(zhì)的患 者服用某些藥
4、物,也可能引發(fā)橫紋肌溶解綜合征。不科學的運動訓練可導致機體能量耗損,自由基產(chǎn)生增 加,組織滲透性加強,從而引起炎性因子釋放,造成肌肉組 織的損傷,部分患者甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭及多臟器功能 障礙綜合征等并發(fā)癥。當前主要是針對病因治療,減少肌肉 損傷,恢復血流,防治急性腎功能衰竭。運動性橫紋肌溶解綜合征是由于過度運動后所致的骨 骼肌損傷。臨床表現(xiàn)為肌痛、腫脹、無力、棕色尿。主要特 征是血清肌酸激酶、肌球蛋白升高,以及肌球蛋白尿,常合 并急性腎功能衰竭。早期病因的治療,恢復血流,防治急性 腎功能衰竭對改善預后有著重要的臨床意義。肌肉里的肌紅蛋白會在腎小管中形成結晶,阻塞腎小管, 影響腎臟功能;肌紅
5、蛋白流入腎臟,對腎臟也會產(chǎn)生毒性, 輕的會產(chǎn)生血紅蛋白尿,嚴重的還會引起腎衰竭。橫紋肌溶 解征多出現(xiàn)在 20 多歲的年輕人身上。運動過量打破了人體 自身的和諧,比不運動帶來的危害甚至更大。為了避免運動 過量,運動時要循序漸進、量力而行。健身者應拓展運動項 目,以免單一運動帶來的運動疲勞。適量運動有講究 選擇合適的時間:不少人喜歡清晨鍛煉,但對糖尿病患 者來說則不適宜。因為在空腹狀態(tài)下,患者的血糖值最低, 此時運動,很容易引起低血糖反應。所以,糖尿病人的鍛煉 時間應安排在餐后 1 小時后。為防止發(fā)生低血糖,可隨身攜 帶一些餅干、糖塊、巧克力或含糖的飲料和水。運動不能太劇烈: 應做中等強度、 節(jié)奏較慢的有氧運動, 如慢跑、做操、打太極拳、練跳舞、扭秧歌等。預防足損傷:運動時需穿有彈性、鞋底稍厚、鞋幫不軟 不硬的運動鞋和吸水性較好的棉襪。要經(jīng)常檢查鞋中有無異 物,及時清理異物,以防發(fā)生足損傷。運動前最好自測血糖:血糖過高(大于 16 毫摩爾 / 升) 或者血糖過低 (小于 6 毫摩爾 /升) 時都不能進行運動。 合并 心血管病變患者、腎病者應限制活動量。運動中要隨時自測心率:運動心率根據(jù)運動強度的不同有
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