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1、簡(jiǎn)易呼吸氣囊操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名:科室:總分:內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分扣分準(zhǔn)備人員:著裝整潔,洗手,戴口罩。3用物:簡(jiǎn)易呼吸器、面罩流量表、濕化瓶吸痰管、檢查呼吸器是否完 好。5評(píng)估1評(píng)估環(huán)境平安,適宜操作。52、評(píng)估病人意識(shí)、呼吸、氧合情況、體重。3操作 流 程1攜用物至床旁,再次核對(duì)、解釋,病人去枕平臥,解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶。42、檢查口腔,有異物或分泌物立即用紗布清理有義齒者取出。33、開(kāi)放氣道:操作者站于病人頭側(cè),米用仰頭抬頦法,使患者頭后仰, 托起下頜54、將面罩與呼吸球囊連接。35、將面罩罩住病人口鼻,使面罩與口鼻部緊貼,按緊不漏氣。56、左手拇指、食指呈“C型按住面罩,中指、無(wú)名指、小指呈“E型,
2、托起下頜。57、右手?jǐn)D壓呼吸囊通氣,每次擠入500600m或8-10ml/kg ; 1L呼吸囊 通氣量為其體積的1/2-2/3,2L那么為其體積的1/3,反復(fù)有規(guī)律地?cái)D壓與 放松。58、通氣頻率為1012次/分,兒童1220次/分;擠壓與放松呼吸時(shí)間比 為1 : 1,每次送氣要持續(xù)1秒鐘,假設(shè)有自主呼吸,應(yīng)同步按壓,在吸氣時(shí) 擠壓,69、觀察病人。胸廓是否隨著擠壓球體而起伏,指脈氧夾子是否夾好,血 氧飽和度是否上升,口唇、面色、指甲、末梢皮膚紫紺程度是否減輕510、終止指標(biāo)有自主呼吸,胸廓有起伏,血氧飽和度上升到95%以上, 口唇、面色、指甲、末梢皮膚由紫紺轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。511、穿好病人衣褲,取舒適
3、體位;整理床單元。512、清理用物,標(biāo)準(zhǔn)處理。313、洗手、核對(duì)、記錄。呼吸情況,缺氧有無(wú)改善,生命體征、血氧飽和 度、神志、瞳孔、尿量等5評(píng)價(jià)顯示有效。操作者完畢后口述:血氧飽和度正常,自主呼吸恢復(fù), 口唇、面色、指甲、末梢皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn)31、用物齊備,操作程序正確、熟練,動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確。52、處理標(biāo)準(zhǔn),關(guān)愛(ài)病人,具有急救意識(shí)。53、從攜用物至床旁開(kāi)始,完成時(shí)間不超過(guò)5分鐘。2提問(wèn)1、選擇適宜的面罩,以便得到最正確使用效果;如果外接氧氣,應(yīng)調(diào)節(jié)氧 流量至氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣。氧流量1012升/分102、擠壓呼吸囊時(shí),不可時(shí)快時(shí)慢,壓力不可過(guò)大,3、發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí),應(yīng)按病人的呼吸動(dòng)作加以輔助,以免影響病 人的自主呼吸。4、對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理,解釋使用呼吸器的目的和意義,緩解緊張 情緒,使其主動(dòng)配合,并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人“吸“呼。5、使用時(shí)注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等并密切觀察病人有無(wú)發(fā)紺情6、使用過(guò)程中觀察有無(wú)漏氣、閥是否正常,氧氣管道銜接是
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