第二類第三類監(jiān)控化學(xué)品生產(chǎn)特別許可

1、第二類、第三類監(jiān)控化學(xué)品生產(chǎn)特別許可現(xiàn) 場(chǎng) 考 核 表申 請(qǐng) 單 位 宣 布 代 碼 詳 細(xì) 地 址 郵 政 編 碼 監(jiān)控化學(xué)品 化學(xué)品類別 組織考核單位（蓋章） 工業(yè)和信息化部辦公廳監(jiān)制填寫說(shuō)明（一）本考核表可以用黑色或藍(lán)黑色鋼筆、簽字筆填寫，字跡要清晰、工整；也可以用打印機(jī)打印四號(hào)仿宋字文本，但“考核小組組長(zhǎng)簽字”及“考核人簽字”必須由本人用黑色或藍(lán)黑色鋼筆、簽字筆簽署姓名。（二）本申請(qǐng)表中，“申請(qǐng)單位”欄，填寫申請(qǐng)單位“營(yíng)業(yè)執(zhí)照”上的名稱?！霸敿?xì)地址”欄，填寫監(jiān)控化學(xué)品生產(chǎn)設(shè)施所在地的詳細(xì)地址。（三）考核表中監(jiān)控化學(xué)品名稱需用全稱填寫，不得用簡(jiǎn)稱、別稱等。化學(xué)品名稱須與各類監(jiān)控化學(xué)品名錄

2、一致。（四）本考核表設(shè)置的欄目尺寸，不能滿足填寫內(nèi)容的需要時(shí)，可自行設(shè)置欄目尺寸，但不能改變表格外邊距的尺寸；本考核表設(shè)置的欄目中表格數(shù)量不能滿足填寫內(nèi)容的需要時(shí)，可自行設(shè)置續(xù)表，格式和內(nèi)容要求應(yīng)與本考核表的表格一致；申請(qǐng)表封面不編制頁(yè)碼，其他頁(yè)編制頁(yè)碼。（五）本考核表由工業(yè)和信息化部安全生產(chǎn)司（國(guó)家履行禁止化學(xué)武器公約工作辦公室）統(tǒng)一制作。一、基本情況表申請(qǐng)單位地 址郵政編碼法人代表聯(lián)系電話傳 真企業(yè)簡(jiǎn)介：（限300字）車間負(fù)責(zé)人車間名稱監(jiān)控化學(xué)品類別裝置規(guī)模投產(chǎn)日期上年產(chǎn)量今年計(jì)劃車間活動(dòng)簡(jiǎn)介*：*指車間在生產(chǎn)、加工、消耗、儲(chǔ)存、包裝等方面的活動(dòng)介紹二、監(jiān)控化學(xué)品履約保證體系（40分）序號(hào)

3、項(xiàng) 目 名 稱權(quán)重得分備 注考核人簽字1機(jī)構(gòu)人員配備4分2公約、條例熟悉貫徹情況7分3接待禁止化學(xué)武器組織視察的辦公條件2分4履行禁止化學(xué)武器公約的承諾及相關(guān)情況10分5監(jiān)控化學(xué)品管理規(guī)章制度4分6技術(shù)資料和設(shè)備工藝5分7安全生產(chǎn)管理4分8質(zhì)量檢驗(yàn)部門4分3、 接受禁止化學(xué)武器組織視察的資料準(zhǔn)備情況（40分）序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱權(quán)重得分備 注考核人簽字1視察前情況介紹4分2生產(chǎn)原始記錄2分3原料購(gòu)買及出入庫(kù)記錄2分4產(chǎn)品出入庫(kù)記錄2分5產(chǎn)品銷售臺(tái)帳2分6生產(chǎn)能力評(píng)估及產(chǎn)量統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳4分7物化性質(zhì)匯總表2分8生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳2分9企業(yè)地理位置及交通圖4分10廠區(qū)平面位置圖4分11車間設(shè)備平面布置圖4分12生產(chǎn)工藝流程圖4分13生產(chǎn)緊急事故的預(yù)防和處理方法4分四、產(chǎn)品分析（10分）項(xiàng) 目質(zhì)量檢驗(yàn)（6分）分析結(jié)果評(píng)價(jià)（4分）實(shí) 查 結(jié) 果得 分考核人簽字五、環(huán)境保護(hù)（10分）項(xiàng) 目環(huán)保設(shè)施及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)（5分）環(huán)境監(jiān)測(cè)情況（5分）實(shí) 查 結(jié) 果得 分考核人簽字六、考核小組意見(jiàn)項(xiàng) 目保證體系資料準(zhǔn)備產(chǎn)品分析環(huán)境保護(hù)綜合得分得分 考核組經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)考核，應(yīng)對(duì)該被考核單位監(jiān)控化學(xué)品生產(chǎn)保證體系、接受禁止化學(xué)武器組織視察的資料準(zhǔn)備情況、產(chǎn)品分析結(jié)果和環(huán)境保護(hù)狀況是否滿足生產(chǎn)該監(jiān)控化學(xué)品的各項(xiàng)條件做