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文檔簡介
1、1 糖尿病護理 2020-12-092 內(nèi)內(nèi) 容容 病史匯報 體格檢查 護理診斷、措施、評價 2020-12-093 目目 的的 1 1、掌握糖尿病合并多種并發(fā)癥患者的護理、掌握糖尿病合并多種并發(fā)癥患者的護理 2 2、掌握糖尿病足的護理、掌握糖尿病足的護理 3 3、掌握糖尿病治療、掌握糖尿病治療“五架馬車五架馬車” 4 4、熟悉各種并發(fā)癥的癥狀和處理、熟悉各種并發(fā)癥的癥狀和處理 2020-12-094 病史匯報 患者患者1414床,床,張艾香,女性,張艾香,女性,6767歲歲,因,因“確診糖尿病確診糖尿病2626年余,全身多處疼痛年余,全身多處疼痛 伴雙下肢抽搐一月伴雙下肢抽搐一月 于于3 3
2、月月1919日日09:5009:50輪椅輪椅入院。入院。 來時神志清楚,測來時神志清楚,測T:36.3T:36.3,P:87,P:87次次/ /分分,R:20,R:20次次/ /分分,BP:150/90mmhg,BP:150/90mmhg,右側(cè),右側(cè) 肢體活動自如,左側(cè)肢體肌力肢體活動自如,左側(cè)肢體肌力0-I0-I級,雙下肢無明顯水腫。左足第二趾可級,雙下肢無明顯水腫。左足第二趾可 見一約見一約1 11.51.5cmcm的破潰,中間發(fā)黑,有膿性滲液的破潰,中間發(fā)黑,有膿性滲液 ADLADL評分:評分:5050分,分,MorseMorse:8080分,管道滑脫評分:分,管道滑脫評分:0 0分,分
3、,BradenBraden評分:評分:1818分分 既往史:患者曾因既往史:患者曾因 糖尿病糖尿病. .糖尿病性視網(wǎng)膜病糖尿病性視網(wǎng)膜病. .糖尿病性周圍神經(jīng)病變糖尿病性周圍神經(jīng)病變. .高高 血壓血壓. .缺血性心臟病缺血性心臟病. .左肱骨骨折內(nèi)固定術后左肱骨骨折內(nèi)固定術后. .左下肢骨折外固定術后左下肢骨折外固定術后. .泌尿泌尿 系感染系感染. .腦梗死腦梗死. .慢性支氣管炎急性發(fā)作慢性支氣管炎急性發(fā)作 反復在我院及我科住院治療,好反復在我院及我科住院治療,好 轉(zhuǎn)出院,遺留有左側(cè)肢體偏癱。轉(zhuǎn)出院,遺留有左側(cè)肢體偏癱。 入院情況:入院情況: 2020-12-095 病史匯報 糖尿病糖尿
4、病 糖尿病足糖尿病足 慢性支氣管炎慢性支氣管炎 高血壓高血壓 冠心病冠心病 腦梗塞后遺癥腦梗塞后遺癥 抽搐待查抽搐待查 初步診斷:初步診斷: 2020-12-096 病史匯報 1.積極完善相關檢查; 2.做好糖尿病健康教育; 3.治療予監(jiān)測控制血糖,改善微循環(huán)(丹參酮A磺酸鈉),止痛 (氯諾昔康)補鈣(羥苯磺酸鈣、葡萄糖酸鈣)及抗感染(頭 孢西丁、左氧氟沙星)等對癥處理,密切觀察病情變化。 診療經(jīng)過:診療經(jīng)過: 2020-12-097 陽陽 性性 檢檢 查查 3月19日 2020-12-098 陽陽 性性 檢檢 查查 3 3月月2323日日 糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白:7.02%7.02%(4
5、%6%4%6%) 2020-12-099 體格檢查 床邊測量生命體征 肌力檢查 交流疾病相關知識 2020-12-0910 護理診斷 1 1、營養(yǎng)失調(diào)、營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量低于機體需要量 消瘦,與胰島素分泌絕對或相對不足引起糖、蛋白質(zhì)、消瘦,與胰島素分泌絕對或相對不足引起糖、蛋白質(zhì)、 脂肪代謝紊亂有關脂肪代謝紊亂有關 2 2、自理缺陷、自理缺陷 與左側(cè)肢體癱瘓,軀體移動障礙有關與左側(cè)肢體癱瘓,軀體移動障礙有關 3 3、有受傷的危險、有受傷的危險 與失明,抽搐時判斷力受損有關與失明,抽搐時判斷力受損有關 4 4、疼痛、疼痛 與抽搐有關與抽搐有關 5 5、感染、感染 與血糖增高、脂質(zhì)代謝紊亂、
6、營養(yǎng)不良和微循環(huán)障礙有關與血糖增高、脂質(zhì)代謝紊亂、營養(yǎng)不良和微循環(huán)障礙有關 6 6、并發(fā)癥、并發(fā)癥 冠心病,高血壓,腦梗死,糖尿病眼部病變,糖尿病足冠心病,高血壓,腦梗死,糖尿病眼部病變,糖尿病足 7 7、潛在并發(fā)癥、潛在并發(fā)癥 酮癥酸中毒酮癥酸中毒 8 8、潛在并發(fā)癥、潛在并發(fā)癥 低血糖低血糖 9 9、焦慮、焦慮 與擔心疾病預后有關與擔心疾病預后有關 1010、知識缺乏、知識缺乏 缺乏糖尿病相關知識缺乏糖尿病相關知識 2020-12-0911 護 理 措 施 及 評 價 2020-12-0912 一、營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量 消瘦,與胰島素分泌絕對或相對不足引 起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂有關
7、 目標:病人多飲、多食、多尿的癥狀緩解,體重增加,血糖正?;蜈呌谡K?措施: 1、飲食護理,主食提倡用粗糧代替精細糧;忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品;總量不變 的情況下,少量多餐;注意營養(yǎng)均衡,三餐搭配為1/5,2/5,2/5或1/3,13,13。 2、體育鍛煉,根據(jù)年齡、體力、病情及有無并發(fā)癥,指導病人進行長期有規(guī)律的體育鍛煉 3、口服降糖藥及胰島素治療的護理 4、教會病人自我注射胰島素的方法,了解胰島素不良反應及使用注意事項 評價:病人糖尿病癥狀明顯改善,血糖已趨于正常水平 2020-12-0913 2020-12-0914 二、自理缺陷 與左側(cè)肢體癱瘓,軀體移動障礙有關 目標目標:患
8、者掌握各種運動鍛煉,做一些力所能及的事 措施措施: 1、讓患者了解病情及鍛煉方法以改善運動功能 2、與家屬詳細交談,制定出訓練方案,共同促使患者運動功能 3、列舉恢復好的病例,幫助患者克服生活失望的感覺 4、鼓勵患者講出自己的困難,與患者共同商量解決問題的最佳方法 5、對患者的癱瘓肢體進行主動和被動運動,教會患者具體方法 6、常與患者交談生活中出現(xiàn)的問題,并鼓勵患者樹立與疾病作斗爭的 勇氣 7、鼓勵患者做力所能及的事情,獲得自強、自尊的心態(tài) 評價評價:患者掌握患側(cè)肢體的主動和被動運動,能做一些力所能及的事, 獲得自尊,克服自卑感 2020-12-0915 三、有受傷的危險三、有受傷的危險 與失
9、明,抽搐時判斷力受損有關與失明,抽搐時判斷力受損有關 目標:患者發(fā)病時軀體受傷的危險減小甚至不受傷目標:患者發(fā)病時軀體受傷的危險減小甚至不受傷 措施:措施: 1 1、病情觀察,注意抽搐的時間及次數(shù),發(fā)作時的呼吸頻率,意識狀態(tài)、病情觀察,注意抽搐的時間及次數(shù),發(fā)作時的呼吸頻率,意識狀態(tài) 2 2、囑病人有前驅(qū)癥狀時立即平臥,避免摔傷,抽搐時切勿用力按壓病、囑病人有前驅(qū)癥狀時立即平臥,避免摔傷,抽搐時切勿用力按壓病 人的身體,防止骨折和脫臼人的身體,防止骨折和脫臼 3 3、床旁加床檔,保持環(huán)境安靜,避免強光刺激、床旁加床檔,保持環(huán)境安靜,避免強光刺激 4 4、專人看護,必要時給予約束帶,保護易受傷的
10、關節(jié)部位,防自傷或、專人看護,必要時給予約束帶,保護易受傷的關節(jié)部位,防自傷或 他傷他傷 5 5、遵醫(yī)囑合理用藥,必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、遵醫(yī)囑合理用藥,必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑 6 6、生活必須品放在患者易拿取的位置、生活必須品放在患者易拿取的位置 7 7、如臉部抽搐,予頭偏一側(cè),用牙墊或壓舌板防止舌咬傷,保持呼吸、如臉部抽搐,予頭偏一側(cè),用牙墊或壓舌板防止舌咬傷,保持呼吸 道通暢,及時吸痰,必要時氣管切開道通暢,及時吸痰,必要時氣管切開 評價:住院期間患者未受傷評價:住院期間患者未受傷 2020-12-0916 四、疼痛四、疼痛 與抽搐有關與抽搐有關 目的:抽搐次數(shù)減少,抽搐時疼痛減輕目的:
11、抽搐次數(shù)減少,抽搐時疼痛減輕 措施:措施: 1 1、遵醫(yī)囑補鈣,使抽搐發(fā)作的次數(shù)減少和時間縮短、遵醫(yī)囑補鈣,使抽搐發(fā)作的次數(shù)減少和時間縮短 2 2、遵醫(yī)囑使用止痛藥、遵醫(yī)囑使用止痛藥 3 3、如果抽搐時間長,合理使用鎮(zhèn)靜藥、如果抽搐時間長,合理使用鎮(zhèn)靜藥 4 4、觀察疼痛的性質(zhì),部位、強度和持續(xù)時間,做好記錄、觀察疼痛的性質(zhì),部位、強度和持續(xù)時間,做好記錄 5 5、做好抽搐的護理、做好抽搐的護理 6 6、心理護理、心理護理 評價:患者主訴住院期間抽搐次數(shù)減少,抽搐時疼痛明顯減輕評價:患者主訴住院期間抽搐次數(shù)減少,抽搐時疼痛明顯減輕 2020-12-0917 五、感染五、感染 與血糖增高、脂質(zhì)代
12、謝紊亂、營養(yǎng)不良和微循環(huán)障礙有關與血糖增高、脂質(zhì)代謝紊亂、營養(yǎng)不良和微循環(huán)障礙有關 目標目標:病人發(fā)生感染時能被及時發(fā)現(xiàn)和處理病人發(fā)生感染時能被及時發(fā)現(xiàn)和處理 措施:措施: 1 1、飲食、飲食 合理控制飲食,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)供給以增強機體抵抗力合理控制飲食,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)供給以增強機體抵抗力 2 2、保持口腔、皮膚衛(wèi)生,勤擦洗、勤更衣;注射胰島素時嚴格消毒局部皮膚、保持口腔、皮膚衛(wèi)生,勤擦洗、勤更衣;注射胰島素時嚴格消毒局部皮膚 3 3、觀察有無與感染發(fā)生有關的癥狀和體征,及早發(fā)現(xiàn)和及時處理、觀察有無與感染發(fā)生有關的癥狀和體征,及早發(fā)現(xiàn)和及時處理 4 4、遵醫(yī)囑合理使用抗生素、遵醫(yī)囑
13、合理使用抗生素 5 5、多飲水、多飲水 評價:患者發(fā)生泌尿系感染時及時發(fā)現(xiàn),并及時用了消炎了,現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn)評價:患者發(fā)生泌尿系感染時及時發(fā)現(xiàn),并及時用了消炎了,現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn) 2020-12-0918 六、并發(fā)癥六、并發(fā)癥 冠心病、高血壓、腦梗死、失明和糖尿病足冠心病、高血壓、腦梗死、失明和糖尿病足 目的:并發(fā)癥得到合理的控制目的:并發(fā)癥得到合理的控制, ,足部破潰皮膚不再擴大或縮小足部破潰皮膚不再擴大或縮小 措施:措施: 1 1、一般護理:注意輸液滴速、皮膚的護理、飲食指導、患肢功能鍛煉、一般護理:注意輸液滴速、皮膚的護理、飲食指導、患肢功能鍛煉、 協(xié)助完成日常生活護理協(xié)助完成日常生活護理 2 2
14、、落實好相關安全護理措施預防墜床、跌倒、落實好相關安全護理措施預防墜床、跌倒 3 3、糖尿病足的護理、糖尿病足的護理 A A、每日進行患肢皮膚的清洗、消毒;必要時擴創(chuàng)護理;保持濕潤、每日進行患肢皮膚的清洗、消毒;必要時擴創(chuàng)護理;保持濕潤 B B、修剪趾甲呈弧形,與腳趾等緣、修剪趾甲呈弧形,與腳趾等緣 C C、鞋襪平整、寬松、透氣性好、鞋襪平整、寬松、透氣性好 D D、動態(tài)觀察足部皮膚顏色、溫度和濕度的變化以及足部皮膚感覺等情、動態(tài)觀察足部皮膚顏色、溫度和濕度的變化以及足部皮膚感覺等情 況況 E E、抬高患肢、抬高患肢 F F、有效的控制感染、有效的控制感染 評價:各種并發(fā)癥得到合理的控制,足部
15、破潰處皮膚干燥,范圍未再評價:各種并發(fā)癥得到合理的控制,足部破潰處皮膚干燥,范圍未再 擴大擴大 2020-12-0919 2020-12-0920 七、潛在并發(fā)癥七、潛在并發(fā)癥 酮癥酸中毒酮癥酸中毒 目標:病人盡可能不發(fā)生酮癥酸中毒目標:病人盡可能不發(fā)生酮癥酸中毒 措施:措施: 1 1、病情監(jiān)測、病情監(jiān)測 在原有的臨床表現(xiàn)上出現(xiàn)顯著軟弱無力、極度口渴、尿在原有的臨床表現(xiàn)上出現(xiàn)顯著軟弱無力、極度口渴、尿 量增多伴納差、嘔吐、頭痛及意識改變者應警惕酮癥酸中毒的發(fā)生量增多伴納差、嘔吐、頭痛及意識改變者應警惕酮癥酸中毒的發(fā)生 2 2、緊急護理措施、緊急護理措施 A A、準確執(zhí)行醫(yī)囑,確保補液和胰島素的
16、輸入、準確執(zhí)行醫(yī)囑,確保補液和胰島素的輸入 B B、絕對臥床休息,注意保暖、絕對臥床休息,注意保暖 C C、嚴密觀察和記錄病人神志、瞳孔、生命體征、每日出入液量等的、嚴密觀察和記錄病人神志、瞳孔、生命體征、每日出入液量等的 變化變化 D D、密切監(jiān)測指尖血糖,遵醫(yī)囑及時留取尿、血標本、密切監(jiān)測指尖血糖,遵醫(yī)囑及時留取尿、血標本 3 3、病人教育、病人教育 教育病人認識糖尿病酮癥酸中毒的誘因及提示發(fā)生酮癥教育病人認識糖尿病酮癥酸中毒的誘因及提示發(fā)生酮癥 酸中毒的先兆癥狀酸中毒的先兆癥狀 評價:病人未發(fā)生酮癥酸中毒評價:病人未發(fā)生酮癥酸中毒 2020-12-0921 八、潛在并發(fā)癥八、潛在并發(fā)癥
17、低血糖低血糖 目標:病人盡可能不發(fā)生低血糖或低血糖昏迷目標:病人盡可能不發(fā)生低血糖或低血糖昏迷 措施:措施: 1 1、病情監(jiān)測、病情監(jiān)測 低血糖發(fā)生時病人常有饑餓感,伴軟弱無力、出汗、惡心、低血糖發(fā)生時病人常有饑餓感,伴軟弱無力、出汗、惡心、 心悸、面色蒼白,重者可昏迷。心悸、面色蒼白,重者可昏迷。 2 2、緊急護理措施、緊急護理措施 A A、進食含糖食物大多數(shù)患者、進食含糖食物大多數(shù)患者1515分鐘內(nèi)可以緩解,含糖食物可為分鐘內(nèi)可以緩解,含糖食物可為2424塊糖塊糖 果或方糖,果或方糖,5656塊餅干,一勺蜂蜜,半杯果汁或含糖飲料等塊餅干,一勺蜂蜜,半杯果汁或含糖飲料等 B B、補充葡萄糖:
18、靜脈注射、補充葡萄糖:靜脈注射50%50%葡萄糖葡萄糖4060ml4060ml是緊急處理低血糖最常用是緊急處理低血糖最常用 和有效的方法和有效的方法 C C、胰高血糖素、胰高血糖素1mg1mg肌注,適用于一時難以建立靜脈通道的院外急救或病人肌注,適用于一時難以建立靜脈通道的院外急救或病人 自救自救 3 3、病人教育、病人教育 A A、常見誘因、常見誘因 B B、按時按劑量服用口服降糖藥、按時按劑量服用口服降糖藥 或注射胰島素,生活規(guī)律化,延遲進餐時,餐前少量進食,運動保持恒定,或注射胰島素,生活規(guī)律化,延遲進餐時,餐前少量進食,運動保持恒定, 運動前適量進餐或減少胰島素的注射;經(jīng)常測試血糖運動
19、前適量進餐或減少胰島素的注射;經(jīng)常測試血糖 C C教會識別教會識別 低血糖的表現(xiàn),掌握自救方法低血糖的表現(xiàn),掌握自救方法 評價:患者未發(fā)生低血糖評價:患者未發(fā)生低血糖 2020-12-0922 九、焦慮九、焦慮 與擔心疾病預后有關與擔心疾病預后有關 目標:患者能認識自己的焦慮,能應用有效的應對機制目標:患者能認識自己的焦慮,能應用有效的應對機制 措施:措施: 1 1、幫助患者減輕焦慮的程度、幫助患者減輕焦慮的程度 提供安全與舒適的環(huán)境,減少對患者的不良刺激,如說話提供安全與舒適的環(huán)境,減少對患者的不良刺激,如說話 簡單、明了、親切、富于同情心簡單、明了、親切、富于同情心 2 2、幫助患者認識自
20、己的焦慮、幫助患者認識自己的焦慮 首先幫助其承認自己的焦慮,其次幫助分析產(chǎn)生的原因,了首先幫助其承認自己的焦慮,其次幫助分析產(chǎn)生的原因,了 解其內(nèi)心的期待和要求然后共同探討這些要求是否現(xiàn)實,能否得到滿足解其內(nèi)心的期待和要求然后共同探討這些要求是否現(xiàn)實,能否得到滿足 3 3、幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心、幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 4 4、健康教育、健康教育 評價:患者能有效的控制自己的焦慮評價:患者能有效的控制自己的焦慮 2020-12-0923 十、知識缺乏十、知識缺乏 缺乏糖尿病相關知識有關缺乏糖尿病相關知識有關 目標:目標:1 1、病人了解所患疾病的相關知識、病人了解所患疾病的相關知識 2
21、 2、病人會任用自我護理的技能和技巧、病人會任用自我護理的技能和技巧 措施:措施: 1 1、教育患者如何減少疾病的誘發(fā)因素(肥胖,創(chuàng)傷、手術、感染、免疫力低下、疲勞、反、教育患者如何減少疾病的誘發(fā)因素(肥胖,創(chuàng)傷、手術、感染、免疫力低下、疲勞、反 復妊娠等)復妊娠等) 2 2、指導患者合理飲食,控制原則和方法、指導患者合理飲食,控制原則和方法 3 3、幫助熟悉所用藥物的作用、劑量、用法和可能出現(xiàn)的副作用、幫助熟悉所用藥物的作用、劑量、用法和可能出現(xiàn)的副作用 4 4、有關實驗室檢查的方法和注意事項、有關實驗室檢查的方法和注意事項 5 5、示范胰島素注射的方法和技巧,要求回復演示、示范胰島素注射的
22、方法和技巧,要求回復演示 6 6、告知各種并發(fā)癥的癥狀和急救護理,、告知各種并發(fā)癥的癥狀和急救護理, 7 7、適當?shù)倪\動,外出要攜帶糖尿病卡(寫有姓名、地址、家庭電話、所患疾病可能發(fā)生的、適當?shù)倪\動,外出要攜帶糖尿病卡(寫有姓名、地址、家庭電話、所患疾病可能發(fā)生的 意外、如何救治等)意外、如何救治等) 評價:病人家屬已知道有關疾病的相關知識,會自行打胰島素,能滿足自我護理的需要評價:病人家屬已知道有關疾病的相關知識,會自行打胰島素,能滿足自我護理的需要 2020-12-0924 相關知識 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 診斷診斷 急、慢性并發(fā)癥急、慢性并發(fā)癥 治療治療 2020-12-0925 臨床癥狀 三
23、多一少 2020-12-0926 臨床癥狀 其他 2020-12-0927 診 斷 糖尿病的最新診斷標準:糖尿病的最新診斷標準: 典型糖尿病癥狀典型糖尿病癥狀+ +隨機血糖隨機血糖11.1mmol/L11.1mmol/L和(或)空腹血糖和(或)空腹血糖7.7.1mmol/L1mmol/L 正常人的標準:正常人的標準: 空腹血糖值為空腹血糖值為3.896.11mmol/L;3.896.11mmol/L; 如如6.11mmol/L6.11mmol/L而而7.1mmol/L7.1mmol/L為空腹血糖受損;為空腹血糖受損; 如如7.1mmol/L7.1mmol/L考慮糖尿??;考慮糖尿??; 如血糖低于
24、如血糖低于2.89mmol/L2.89mmol/L,臨床產(chǎn)生相應的癥狀稱為,臨床產(chǎn)生相應的癥狀稱為“低血低血糖” 2020-12-0928 急性并發(fā)癥 常見的 2020-12-0929 慢性并發(fā)癥 1 1、心、血管病變、心、血管病變 2 2、糖尿病性腎病、糖尿病性腎病 3 3、眼部病變、眼部病變 4 4、神經(jīng)病變、神經(jīng)病變 5 5、感染、感染 2020-12-0930 治 療 . 2020-12-0931 治 療 1 1、飲食療法:、飲食療法: 適當節(jié)制飲食可減輕胰島適當節(jié)制飲食可減輕胰島B B細胞的負擔,長期堅細胞的負擔,長期堅 持,輕癥持,輕癥2 2型糖尿病可作為主要治療方法型糖尿病可作為
25、主要治療方法 控制熱量、合理配餐、清淡飲食、戒煙限酒控制熱量、合理配餐、清淡飲食、戒煙限酒 2020-12-0932 表1體力活動與熱量需要(千卡/天/公斤) 主食主食按勞動強度大致估計: 休息:每日主食4 5兩 輕度體力勞動:每日主食5 7兩 中度體力勞動:每日主食7 8兩 重度體力勞動:每日主食8 10兩 2020-12-0933 糖尿病食譜粗算法 主食主食 輕度體力勞動強度: 主食(兩)=標準體重/10+1.0 標準體重=身高(cm)-105 每增加一個勞動強度,主食增加1.5兩 實際體重比標準體重每增加5公斤,主食減1兩,減少5公斤加1兩。 2020-12-0934 糖尿病患者應該怎樣
26、吃主食?糖尿病患者應該怎樣吃主食? 1、“少量多餐少量多餐”,有助于降低餐后血糖,減輕胰島負擔,保持血糖平,有助于降低餐后血糖,減輕胰島負擔,保持血糖平 穩(wěn);穩(wěn); 2、“粗細糧搭配粗細糧搭配”,粗雜糧富含膳食纖維,消化吸收慢,餐后血糖升,粗雜糧富含膳食纖維,消化吸收慢,餐后血糖升 幅低;幅低; 3、“吃干不喝稀吃干不喝稀”,喝稀飯會使餐后血糖明顯升高;,喝稀飯會使餐后血糖明顯升高; 4、進餐時間要規(guī)律,少食零食;、進餐時間要規(guī)律,少食零食; 5、嚴格執(zhí)行,長期堅持。、嚴格執(zhí)行,長期堅持。 2020-12-0935 糖尿病患者宜吃哪些蔬菜? 1、含糖量、含糖量1%3%:大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜
27、、油菜、韭菜、苦瓜:大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜、韭菜、苦瓜 、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、西紅柿、萵筍、竹筍、茄子、菜花、綠、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、西紅柿、萵筍、竹筍、茄子、菜花、綠 豆芽等,不限量,豆芽等,不限量,500700克;克; 2、含糖量、含糖量4%:白蘿卜、青椒、南瓜等;:白蘿卜、青椒、南瓜等; 3、含糖量、含糖量10%:胡蘿卜、洋蔥、蒜苗、扁豆等;:胡蘿卜、洋蔥、蒜苗、扁豆等; 4、含糖量、含糖量20%:百合、土豆、山藥、芋頭、藕等。:百合、土豆、山藥、芋頭、藕等。 2020-12-0936 治 療 2 2、運動鍛煉:、運動鍛煉: 體育鍛煉有利于減輕體重,提高胰島素敏感性,促進肌肉和組織對糖的利用,改善脂質(zhì)代體育鍛煉有利于減輕體重,提高胰島素敏感性,促進肌肉和組織對糖的利用,改善脂質(zhì)代 謝,主要適用于謝,主要適用于2 2型糖尿病病人;型糖尿病病人; 良好的運動可減少降糖藥或胰島素的用量,降低高血壓和冠心病等心血管并發(fā)癥良好的運動可減少降糖藥或胰島素的用量,降低高血壓和冠心病等心血管并發(fā)癥 量力而行、有氧運動、持之以恒量力而行、有氧運動、持之以恒 2020-12-0937 2020-12-0938 治 療 3 3、藥物治療:、藥物治療: 必要時要用降糖藥、調(diào)脂藥、降壓藥必要時要用降糖藥、調(diào)脂藥、降壓藥 磺脲類:促泌劑,適用
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