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文檔簡(jiǎn)介
1、心理咨詢師技能考試重點(diǎn)難點(diǎn)歸納I 心理診斷技能總結(jié)一、心理問題分類:正常心理健康心理不健康般心理問題嚴(yán)重心理問題神經(jīng)癥性心理問題(可疑神經(jīng)癥)不正常神經(jīng)癥恐怖癥焦慮癥強(qiáng)迫癥軀體形式障礙(含疑病癥)重性精神障礙精神分裂癥心境障礙躁狂癥抑郁癥雙相障礙(躁郁癥)其他精神障礙應(yīng)激相關(guān)障礙人格障礙及性心理障礙心理牛理障礙癔癥(歇斯底里癥)二、正常與異常的判定依據(jù)(即病與非病、是否屬于心理咨詢工作范圍的判定依 據(jù)):1、正常與異常的三原則。(主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性; 心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào) 致性;個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性。)2、典型癥狀及行為。3、是否有自知力。(包括是否有主動(dòng)求醫(yī)行為。) 三、一般心理問題與嚴(yán)重
2、心理問題的鑒別:一般心理問題嚴(yán)重心理問題刺激的性質(zhì)現(xiàn)實(shí)因素(般事件)現(xiàn)實(shí)因素(相對(duì)強(qiáng)烈)持續(xù)的時(shí)間兩個(gè)月以內(nèi)兩個(gè)月以上、半年以下反應(yīng)的強(qiáng)度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制是否泛化未泛化已泛化四、神經(jīng)癥的判定:1分2分3分三項(xiàng)得分相加后 計(jì)算總分:3分,不是神經(jīng) 癥;4-5分,可疑神經(jīng) 癥;6分及以上,神經(jīng) 癥。病程短程(小于3個(gè) 月)中程(3個(gè)月到1年)長(zhǎng)程(1年以上)精神痛 苦的程 度輕度(可自己擺脫)中度(須別人幫助才能擺 脫)重度(幾乎完全無法擺 脫)社會(huì)功 能工作學(xué)習(xí)交往 輕微妨礙工作學(xué)習(xí)交往效率明顯 下降,部分工作和避免 某些社交不能工作學(xué)習(xí),社 會(huì)交往完全回避五、神經(jīng)癥與嚴(yán)重心
3、理問題的鑒另I:1、2、嚴(yán)重心理問題:心理沖突的性質(zhì)是常形, (1)現(xiàn)實(shí)性的;( 2)道德性的。 神經(jīng)癥:心理沖突的性質(zhì)是變形, ( 1)與現(xiàn)實(shí)處境無關(guān)且是雞毛蒜皮的小事; 2)不帶明顯的道德色彩。n .診斷技能與咨詢技能中的問答題(涵蓋幾乎可以考到的大題):1、如何確定談話的內(nèi)容和范圍? P4 答:應(yīng)依據(jù)以下參照點(diǎn):( 1)求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容。( 2)心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。( 3)心理咨詢師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分 析發(fā)現(xiàn)問題。( 4)上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談 目標(biāo)。( 5)會(huì)談目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容, 應(yīng)分別處 理。2、采集求助者病史和個(gè)人資料的桑德
4、伯格提綱。 P9 答:( 1)身份資料。( 2)來就診的原因和對(duì)治療服務(wù)的期望。( 3)現(xiàn)在及近期的狀況。( 4)對(duì)家庭的看法。( 5)早年回憶。( 6)出生和成長(zhǎng)。( 7)健康及身體狀況。( 8)教育及培訓(xùn)。( 9)工作記錄。( 10)娛樂。( 11)性欲的發(fā)展。( 12)婚姻及家庭資料。( 13)社會(huì)基礎(chǔ)。( 14)自我描述。( 15)生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)和選擇。( 16)對(duì)未來的看法。( 17)求助者附加的任何材料。3、不恰當(dāng)提問的消極作用。 P11答:( 1)造成依賴。( 2)責(zé)任轉(zhuǎn)移。( 3)減少求助者的自我探索。( 4)產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。( 5)產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。( 6)提問過多可影響交
5、談中必要的概括與說明。4、錯(cuò)誤提問的性質(zhì)種類。 P12答:(1)“為什么”的問題。( 2)多重選擇性問題。(3)多重問題。(4)修飾性反問。(5)責(zé)備性問題。( 6)解釋性問題。5、選擇會(huì)談內(nèi)容的原則。 P12答:(1 )適合求助者的接受能力, 符合求助者的興趣。(2)對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性。(3)對(duì)求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。(4)對(duì)深入探索求助者的深層病因有意義。(5)對(duì)求助者癥狀的鑒別診斷有意義。(6)對(duì)改變求助者的態(tài)度有積極作用, 對(duì)幫助求 助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。(7)會(huì)談法的有效性。6、使用心理測(cè)驗(yàn)的程序及注意事項(xiàng)。 P13 答:程序:( 1 )向求助者
6、說明選用量表對(duì)確診的意義并征得 求助者同意。(2)依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì), 選擇恰當(dāng)?shù)男?理測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。(3)測(cè)量結(jié)果如果與臨床觀察、 會(huì)談法的結(jié)論相 左,不可輕信任何一方。 必須重新進(jìn)行會(huì)談, 而后再 進(jìn)行測(cè)評(píng)。注意事項(xiàng):(1)不得亂用心理測(cè)驗(yàn)。(2)不得使用“地毯式轟炸” 方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。7、攝入性會(huì)談應(yīng)注意哪些內(nèi)容。 P13 答:(1)態(tài)度必須保持中性。( 2)提問中避免失誤。(3)咨詢?nèi)藛T在攝入性會(huì)談中, 除提問和引導(dǎo)性 語言之外,不能講任何題外話。(4)不能用指責(zé)、 批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者 的會(huì)談內(nèi)容。(5)在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論。(6)結(jié)束語要誠(chéng)懇、 客氣, 不能
7、用生硬的話做結(jié) 束語,以免引起求助者的誤解。8、亂用心理測(cè)驗(yàn)的形式有幾種? P14 答:(1)目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用。(2)單純依賴心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果,不對(duì)照臨床表現(xiàn), 片面給出診斷和制定措施。( 3)未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身可靠性以及常模的 時(shí)限便使用。(4)在診斷目的以外使用心理測(cè)驗(yàn)。(5)不按心理測(cè)驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心 理測(cè)驗(yàn)。( 6)超出某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能, 主觀地對(duì)數(shù)據(jù) 和結(jié)果進(jìn)行解釋。( 7)使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。(8)將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨 床。9、如果選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)量表? P14 答:(1)選擇測(cè)評(píng)量表,應(yīng)有指向性。 (如求助者有 明顯焦慮情緒
8、,可選用與情緒有關(guān)的量表。 )(2)為了確定非情景性癥狀的性質(zhì), 應(yīng)啟用人格 問卷,以便探索癥狀的人格因素。(3)為尋找早期原因, 可選用病因探索性量表 (如 SCL-90)。(4)為排除疾病而使用量表。 (懷疑有精神疾病, 可用 MMP;I 覺得智力有問題,可用智力量表;懷疑 是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),可選用神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)手段。 ) 10 、臨床資料整理歸納包括哪些方面。 P15 答:(一)一般資料:(1)求助者的人口學(xué)資料。(2)求助者生活狀況。( 3)婚姻家庭。( 4)工作記錄。( 5)社會(huì)交往。( 6)娛樂活動(dòng)。( 7)自我描述。(8)求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。(二)個(gè)人成長(zhǎng)史資料:(1)
9、嬰幼兒期。( 2)童年生活。( 3)少年期生活。( 4)青年期。(5)個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng) 價(jià)。(三)求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì) 交往狀態(tài):(1)精神狀態(tài)。( 2)身體狀態(tài)。( 3)社會(huì)工作與社會(huì)交往。11、確定求助者心理與行為問題關(guān)鍵點(diǎn)的原則。 P24 答:(1)該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨 床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。(2)該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在并隨著生活 環(huán)境的變化改變自身的形式, 但無論形式如何改變其 本身性質(zhì)不變。12、正確的五種咨詢態(tài)度是什么? P53答:尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注。13、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重? P54答:(1)尊重意味著完整
10、接納。( 2)尊重意味著一視同仁。( 3)尊重意味著以禮相待。( 4)尊重意味著信任對(duì)方。(5)尊重意味著保護(hù)隱私。(6)尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。14、熱情體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面? P56答:(1)求助者初次來訪時(shí)恰當(dāng)詢問,表達(dá)關(guān)切。(2)注意傾聽求助者的敘述。( 3)咨詢時(shí)耐心,認(rèn)真,不厭其煩。( 4)咨詢結(jié)束時(shí),使求助者感受到溫暖。15、表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需注意什么? P58答:(1)真誠(chéng)不等于說實(shí)話。( 2)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。( 3)真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是。( 4)真誠(chéng)應(yīng)適度。16、使用共情時(shí)應(yīng)注意什么? P60答:(1 )咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。(2)咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情
11、。( 3)表達(dá)共情要因人而異。( 4)表達(dá)共情要善于使用軀體語言。( 5)表達(dá)共情要善于把握角色。( 6)表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背 景。17、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意什么? P62答:( 1)避免盲目樂觀。( 2)反對(duì)過分消極。( 3)立足實(shí)事求是。18、在深入了解求助者時(shí)使用的思路是什么?P65答:( 1)明確求助者想要解決的問題。( 2)進(jìn)一步了解問題的來龍去脈。( 3)通過對(duì)求助者言行的反應(yīng), 澄清求助者的真 實(shí)想法。( 4)深入探討求助者的深層原因。19、有效咨詢目標(biāo)的幾個(gè)要素。 P68答:( 1)具體。( 2)可行。( 3)積極。( 4)雙方可以接受。( 5)屬于心理學(xué)性質(zhì)。
12、( 6)可以評(píng)估。( 7)多層次統(tǒng)一。20、咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)的錯(cuò)誤觀念有哪些? P70 答:( 1)持完全中立的態(tài)度, 不帶有任何自己的價(jià)值 觀。( 2)給求助者灌輸、 傳授一些正確的、 健康的價(jià) 值觀。( 3)把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。( 4)把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。21、咨詢方案的內(nèi)容。 P74 答:( 1)咨詢目標(biāo)。( 2)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。( 3)咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排。( 4)咨詢的具體方法、過程和原理。( 5)咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段。( 6)咨詢的費(fèi)用。22、咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)主要包括什么?P74 答:求助者的: 責(zé)任( 1)向咨詢師提供與心理問
13、題有關(guān)的真實(shí) 資料。(2)積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問 題的方法。(3)完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利( 1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè) 資格。(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和 原理。(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。(5)對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán) 和選擇權(quán)。義務(wù)( 1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面 的內(nèi)容。(3)尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特 殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的:責(zé)任( 1)遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律 法規(guī)。(2)幫助求助者解決心理問題。(3)嚴(yán)格遵守保密原則, 并說明保密例外。 權(quán)利(
14、 1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的 個(gè)人資料。(2)有權(quán)利選擇合適的求助者。(3)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提 出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù)( 1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示 營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。(2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面 的內(nèi)容。(4)尊重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特 殊情況提前告知求助者。23、傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤。 P76 答:(1)急于下結(jié)論。(2)輕視求助者的問題。(3)干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。(4)作道德或正確性的評(píng)判。(5)不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧。24、內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)的區(qū)別。 P81 答:內(nèi)容表達(dá)是咨詢師表達(dá)自己的意思
15、, 而內(nèi)容反應(yīng) 是咨詢師反映求助者的敘述。 雖然內(nèi)容反應(yīng)中也含有 咨詢師所施加的影響, 但比起內(nèi)容表達(dá)來, 則要顯得 隱蔽、間接、薄弱得多。25、使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)。 P88 答:(1)要有事實(shí)根據(jù)。(2)避免個(gè)人發(fā)泄。(3)避免無情攻擊。(4)要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。(5)可用嘗試性面質(zhì)。26、阻抗的表現(xiàn)形式。 P99 答:(1)講話程度上的阻抗。(2)講話內(nèi)容上的阻抗。(3)講話方式上的阻抗。(4)咨詢關(guān)系上的阻抗。27、產(chǎn)生阻抗的原因。 P101 答:(1)阻力來自成長(zhǎng)中的痛苦。(2)阻力來自功能性的行為失調(diào)。(3)阻力來自對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)。28、如何應(yīng)對(duì)阻抗? P104
16、答:(1)解除戒備心理。(2)正確地進(jìn)行診斷和分析。(3)以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力。29、求助者沉默的類型有哪些? P106 答:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反 抗型。30、多話時(shí)有關(guān)求助者的幾種原因。 P108 答:宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩 飾型、外向型。31、陽性強(qiáng)化法的基本原理和操作步驟。 P111 答:基本原理:行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得,并且認(rèn) 為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù), 一定是在被它的結(jié)果 所強(qiáng)化。 所以如果想建立或保持某種行為, 必須對(duì)其 施加獎(jiǎng)勵(lì);如果要消除某種行為, 就得設(shè)法給予懲罰。 以陽性強(qiáng)化為主, 及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為, 漠視或淡化異
17、 常行為,這種方法就叫做陽性強(qiáng)化法。操作步驟:(1)明確治療的靶目標(biāo)。(2)監(jiān)控靶行為。(3)設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果。(4)實(shí)施強(qiáng)化。32、合理情緒療法的 ABC理論。P122答:ABC理論是合理情緒療法的核心理論,它是埃利 斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥的主要理 論,其主要觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘 發(fā)事件本身所引起, 而是由于個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià) 和解釋造成的。在ABC理論中,A代表誘發(fā)事件;B代表個(gè)體 對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念;C代表繼這 一事件后,個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。33、 合理情緒療法幫助個(gè)體達(dá)到哪幾個(gè)目標(biāo)。P125 答: ( 1)自我關(guān)懷。(2)自我指導(dǎo)。
18、(3)寬容。(4)接受不確定性。(5)變通性。(6)參與。(7)敢于嘗試。(8)自我接受。34、咨詢效果評(píng)估的時(shí)間和方法(維度) 。 P133 答:咨詢效果評(píng)估的時(shí)間:(1)在開始 1 次或幾次咨詢后進(jìn)行評(píng)估。(2)在咨詢結(jié)束前評(píng)估。( 3)在咨詢后追蹤復(fù)查時(shí)的評(píng)估。 咨詢效果評(píng)估的方法:(1)求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估。(2)求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。(3)求助者周圍人士特別是家人、 朋友和同事對(duì) 求助者癥狀改善狀況的評(píng)定。(4)求助者咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較。(5)咨詢師的評(píng)定。35、心理咨詢個(gè)案包括哪些內(nèi)容? P138 答:(1)一般背景資料。(2)來訪原因。(3)現(xiàn)主要癥
19、狀。(4)家庭關(guān)系、 人際關(guān)系、 個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷和社會(huì) 支持體系。(5)個(gè)人的情緒、 個(gè)性特征、興趣愛好、 自我認(rèn) 識(shí)評(píng)價(jià)及常用的應(yīng)對(duì)方式。( 6)既往病史、家族病史。(7)心理測(cè)試結(jié)果。(8)咨詢師的一般印象。(9)診斷與評(píng)價(jià)意見。( 10)處理意見與咨詢方案。( 1 1)咨詢各階段及效果分析。36、 適宜的求助者應(yīng)具備的條件。P143答: ( 1)智力正常。(2)年齡適宜。(3)內(nèi)容適合。(4)人格正常。(5)動(dòng)機(jī)正確。(6)信任度高。( 7)行動(dòng)自覺。(8)匹配性好。一、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)( WAIS-RC)1 、 首先由韋克斯勒于 1955 年編制, 這里選 用 龔 耀 先 1981 年
20、修 訂 的 中 文 版 ( WAIS-RC)。2、適用于 16 歲以上的被試者, 分農(nóng)村和城 市用兩式。各包括 11 個(gè)分測(cè)驗(yàn),其中言 語部分 6 個(gè),操作部分 5 個(gè)。3、測(cè)試時(shí)一般按先言語測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)的 順序進(jìn)行。4、量表分是平均數(shù)為 10,標(biāo)準(zhǔn)差為 3。5、優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn):1、能夠較好地反映智力的全貌和測(cè)量各 種智力因素,適用的年齡范圍廣。2、用離差智商代替比率智商,克服了計(jì) 算成人智商的困難。3、應(yīng)用廣。還可研究人格,而且可以作 為神經(jīng)心理學(xué)的主要測(cè)量量表。缺點(diǎn):1、三個(gè)量表的銜接欠佳。2、不便測(cè)量低智力者。3、各分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)不平衡。二、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表(MMP)1、問世于1
21、943年,由明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi) 和麥金利編制。這里選用的是宋維真 1989年修訂的中文版。2、MMPI包括566個(gè)題目,實(shí)際為550題, 16個(gè)為重復(fù)題。一般可只做前 399題。3、適用于年滿16歲,具有小學(xué)畢業(yè)以上文 化水平的人。4、施測(cè)MMPI有兩種主要形式:卡片式,手 冊(cè)式。卡片式適合個(gè)別施測(cè),手冊(cè)式可 個(gè)別施測(cè)也可團(tuán)體施測(cè)。5、如果566題版中,Q量表的原始分?jǐn)?shù)超過 30分,或者399題版中,Q量表原始分 數(shù)超過22分,則答卷無效。6、在我國(guó),如果分量表的 T分超過60分, 便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心 理偏離現(xiàn)象。(美國(guó)常模是70分。)三、臨床量表及效度量表的代號(hào),以及高分意義
22、:卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)(16PF1、首先由卡特爾編制,我們這里選用的中 文版是由戴忠恒和祝蓓里1988年修訂。 本測(cè)驗(yàn)共187個(gè)題。2、適用于初中以上文化程度的青壯年和老年人??蓤F(tuán)體施測(cè)也可個(gè)人施測(cè)。3、13分為低分,810分為高分。四、艾森克人格問卷(EPQ1、由英國(guó)艾森克和其夫人編制,1975年出 版,我們這里選用的是龔耀先1983年修 訂的艾森克人格問卷的中文版。2、EPQ分成人和幼年兩套問卷,均為 88個(gè) 項(xiàng)目。兩套問卷各包括精神質(zhì)(P)、內(nèi) 外向(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)和說謊(L)四 個(gè)量表。3、EPQ成人問卷用于調(diào)查16歲以上成人的 個(gè)性類型,幼年問卷用于調(diào)查7至15歲 幼年的個(gè)性類
23、型。不同文化程度的被試 者均可使用。4、每一項(xiàng)題目都規(guī)定了答“是”或“不是”,如果被試答的和規(guī)定一致,則記1分,若不一致,則不記分。最后把各量表總分(粗分),按年齡和性別常模再換算出 標(biāo)準(zhǔn)T分。5、各量表的T分在43.3-56.7 分之間為中 間型,各量表的 T分在38.5-43.3 或 56.7-61.5分之間為傾向性,而 T分在 38.5以下或61.5分以上為典型型。五、90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)1、又稱癥狀自評(píng)量表,由德若伽提斯編制于1975年。本量表共90項(xiàng),采用10個(gè)因 子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。2、采用5級(jí)評(píng)分,評(píng)定時(shí)間是現(xiàn)在或是最近一個(gè)星期的實(shí)際感受。3、總分超過1
24、60 分,或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng),或任一因子分超過2分,可考慮篩選陽 性,需進(jìn)一步檢查。4、缺點(diǎn)是:量表項(xiàng)目全面性不夠,缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項(xiàng)目,在精神 分裂癥診斷上受了限制。此量表并非診 斷量表,篩選陽性只能說病人可能患有 心理疾病。一、抑郁自評(píng)量表(SDS1、2、本量表含有 20個(gè)反映抑郁主觀感受的項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四 級(jí)評(píng)分,其中10個(gè)為反向評(píng)分。3、等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:沒有或很少時(shí)間;少部分時(shí)間;相當(dāng)多時(shí)間;絕大部分或 全部時(shí)間。測(cè)評(píng)時(shí)間范圍是過去一周。若正向評(píng)分,依次評(píng)為粗分 1、2、3、4 分;反向評(píng)分則評(píng)為4、3、2、1分。20 項(xiàng)各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加,即得到總粗分(
25、X),然后將粗分乘以1.25以后取整數(shù)部分, 就得到標(biāo)準(zhǔn)分(丫)。4、按照中國(guó)常模結(jié)果,SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值 為53分,其中5362分為輕度抑郁, 6372分為中度抑郁,73分及以上為重 度抑郁。二、焦慮自評(píng)量表(SAS1、2、本量表含有 20個(gè)反映焦慮主觀感受的項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四 級(jí)評(píng)分,其中5個(gè)為反向評(píng)分。3、同上面抑郁自評(píng)量表(SAS中第3點(diǎn)。4、 按照中國(guó)常模結(jié)果,SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分,其中5059分為輕度焦慮, 6069分為中度焦慮,70分及以上為重 度焦慮。三、生活事件量表(LES1、這里選用的是由楊德森、張亞林1986年 編制的生活事件量表。LES共含有48條 我國(guó)較常見的生活事件。2、適用16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、身心 疾病、各種軀體疾病求助者以及自知力 恢復(fù)的重性精神病求助者。3、時(shí)間范圍為一年內(nèi)。4、計(jì)分規(guī)則:一過性的事件,不到半年記為1次,超過半年記為2次。影響程度 分為5級(jí),無影響=0分,輕度=1分,中 度=2分,重度=3分,極重度=4分。影響 持續(xù)時(shí)間,三個(gè)月內(nèi)記1分,半年內(nèi)記2 分,一年內(nèi)記3分,一年以上記4分。5、LES總分越高,反映個(gè)體承受的精神壓力 越大。95%勺正常人一年內(nèi)的LES總分不
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