中藥制劑研究論文

1、中藥制劑研究論文1口服給藥制劑 兒科臨床中，兒童服用固體藥物有一定難度，所以在傳統(tǒng)口服劑型中，以糖漿劑、合劑、口服液、混懸劑、顆粒劑等應(yīng)用較多，兒童用片劑多制備成泡騰片、分散片、口服速溶片、咀嚼片等形式3，并加入適當(dāng)?shù)某C味劑調(diào)節(jié)口感，方便兒童服用。結(jié)合兒科用藥特點(diǎn)，近年來(lái)開(kāi)發(fā)出許多新劑型。 1.1緩釋、控釋制劑 緩釋制劑系指用藥后能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)釋放藥物以達(dá)到長(zhǎng)效作用的制劑，緩釋制劑可提供比較平穩(wěn)的血藥濃度，減少副作用，維持持久的藥效?？蒯屩苿┫抵杆幬锬茉陬A(yù)定時(shí)間內(nèi)自動(dòng)以預(yù)定速度釋放，使血藥濃度長(zhǎng)時(shí)間恒定維持在有效濃度范圍的制劑。緩釋、控釋制劑可定位、定速、定時(shí)釋放，減少患兒服藥次數(shù)，可利于

2、降低藥物的毒副作用，可減少患兒用藥總劑量，用最小劑量達(dá)到最大藥效。緩釋、控釋制劑受胃腸道因素影響小，可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)，釋藥平穩(wěn)、恒定，副反應(yīng)少，提高了臨床用藥安全性與有效性，具有適合兒童用藥的特點(diǎn)。如雷公藤緩釋片所含乙酸乙酯提取物與普通片相當(dāng)，每日劑量相同，但生物利用度提高，毒副作用減輕。中藥口服緩釋、控釋制劑的研究發(fā)展很快，上市品種逐步增加，是目前中藥新制劑研究的熱點(diǎn)4。 1.2中藥泡騰劑 中藥泡騰劑是指加水后可迅速崩解成溶液或混懸液的片劑或顆粒，是近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新劑型。本劑型含有適量泡騰崩解劑，沖服時(shí)遇水產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，促使顆?？焖俦郎⑷芙?。這種劑型在中藥湯劑和糖漿劑基礎(chǔ)上發(fā)展

3、而來(lái)，具有起效迅速、易吸收等特點(diǎn)，解決了嬰幼兒患者服用固體藥片的困難，是兒科用藥一種比較理想的劑型。代表品種有山楂泡騰顆粒和小兒腸胃康泡騰片等5。 1.3口服微囊 是以天然或合成的高分子材料為囊材,將固體或液體藥物包裹而成的一種微小膠囊6。該類(lèi)制劑隔離外界與藥物接觸，可防止藥物揮發(fā)、氧化、水解，尤其適用于芳香類(lèi)中藥，如荊芥油、薄荷油等揮發(fā)油沸點(diǎn)低，易揮發(fā)，又不溶于水，制成微囊后穩(wěn)定性良好,既可防止其散發(fā)，又利于攜帶，便于服用。同時(shí)，微囊制劑可以掩蓋中藥的不良?xì)馕叮黾恿藘和幍捻槕?yīng)性。微囊還可延長(zhǎng)或控制藥物的釋放，制成長(zhǎng)效制劑；囊膜有隔離藥物與外界的接觸的作用，減少與復(fù)方制劑的配伍禁忌。 1

4、.4中藥茶劑 是指含茶或不含茶的藥物經(jīng)粉碎、加工的粗末制品或加入適宜黏合劑制成的方塊狀制品,以沸水浸泡取汁服用7。近年來(lái)開(kāi)發(fā)的新型茶劑袋泡茶更便于攜帶和服用，在療效、劑量、外觀和味覺(jué)上都得到了改善,容易被家長(zhǎng)和小兒接受,有較好的市場(chǎng)前景8。 2口腔給藥劑型 主要是口腔崩解片。是指在口腔內(nèi)可快速崩解、分散或溶解于唾液中的片劑?；颊叻脽o(wú)需用水或只需少量水，幾十秒內(nèi)即可在口腔速崩或速溶，具有服用方便，起效快，生物利用度高等特點(diǎn)。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)從主藥及輔料的溶解性角度考慮將其分為口腔速崩片(口崩片)和口腔速溶片(口溶片)兩類(lèi)9。近年來(lái)口腔崩解片技術(shù)基本成熟，我國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)也已經(jīng)將口

5、腔崩解片列為一種新劑型，并已有多種藥物的口腔崩解新制劑獲得藥品注冊(cè)申請(qǐng)。如治療兒童肺熱咳嗽、痰多氣喘的小兒清熱止咳口腔崩解片等。但中藥口腔崩解片研制的難點(diǎn)在于中藥的掩味技術(shù)，可通過(guò)添加甜味劑或矯味劑、應(yīng)用噴霧干燥技術(shù)和包衣技術(shù)等手段解決10。 3非口服給藥制劑 非口服給藥劑型一般起效迅速，可避免藥物口服時(shí)受肝臟首過(guò)作用的破壞，而且又可減少藥物對(duì)肝臟的毒副作用，對(duì)于肝、腎功能尚未發(fā)育完善的兒童，特別是不能或不愿吞服藥物及伴有嘔吐癥狀的患兒尤其適用。 3.1透皮吸收制劑 中藥透皮吸收劑型是對(duì)兒童，特別是嬰幼兒，其皮膚表皮比成年人薄，角質(zhì)層也較薄，皮膚對(duì)藥物的可穿透性比成年人大，在用藥劑量上應(yīng)嚴(yán)加控

6、制。 3.1.1貼膏劑 中藥貼膏劑采用制劑學(xué)方法使藥物透過(guò)皮膚屏障，經(jīng)皮下毛細(xì)血管吸收入血，發(fā)揮局部或全身作用11。該制劑不需口服,不被肝臟首過(guò)效應(yīng)破壞，提高了藥物的生物利用度。并且皮膚角質(zhì)層還具有貯存作用,使血藥濃度曲線平緩,恒定輸藥、控制血藥濃度,可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，如中藥小兒感冒退燒貼是以穴位貼劑形式，用于小兒感冒退燒12。值得一提的是，將藥材提取物與適宜的親水性基質(zhì)混勻后，涂布于裱褙材料上制得的巴布膏劑近年來(lái)發(fā)展迅速，因其具有載藥量大，與皮膚生物相容性好，藥物釋放、吸收好，使用方便，不污染衣物等特點(diǎn)，被認(rèn)為是一種具有廣闊發(fā)展前景的透皮吸收劑型13。 3.1.2中藥浴劑 中藥浴劑是藥材提

7、取物加營(yíng)養(yǎng)劑、透皮促進(jìn)劑、軟化劑等輔料制備而成的一種液體制劑14。具有使用方便,患兒愿意接受等優(yōu)點(diǎn)，較適合嬰幼兒濕疹、膿瘡、皮炎、蕁麻疹等皮膚病以及局部高熱患兒的治療，如雙花洗液。 3.2呼吸道給藥制劑 主要是氣霧劑。是指藥材提取物或藥物細(xì)粉與適宜的拋射劑裝在具有特制閥們系統(tǒng)的耐壓密封容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈細(xì)霧狀或細(xì)粉狀定量或少量噴出的制劑。氣霧劑劑量小,分布均勻,奏效快,使用方便，吸入時(shí)可減少胃腸道副作用,外用則避免對(duì)創(chuàng)面的刺激性，具有速效和定位準(zhǔn)確等特點(diǎn)15。兒科臨床多用于呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病的治療。如中藥?kù)F化吸入應(yīng)用于兒童反復(fù)呼吸道感染，臨床效果很好16。 3.3直

8、腸給藥制劑 直腸給藥是一種重要的給藥途徑。直腸給藥劑型主要是栓劑和中藥灌腸劑，在引入腸道后能與直腸分泌液混合，逐漸釋放藥物，藥物經(jīng)直腸黏膜下毛細(xì)血管吸收，發(fā)揮局部或全身的治療作用。 3.3.1中藥新型栓 栓劑給藥方便，吸收迅速，從生物利用度看，藥物的吸收速率僅次于注射劑，尤其適合小兒使用17。在傳統(tǒng)栓劑的基礎(chǔ)上，現(xiàn)在又出現(xiàn)了中空栓劑和雙層栓劑等新型栓劑。中空栓劑由日本人渡道善造于1984年首先報(bào)道18，栓中有一空心部分，可供充填各不同類(lèi)型藥物。如水合氯醛中空栓在兒童鎮(zhèn)靜方面取得了很好療效。雙層栓劑可制成內(nèi)外兩層或上下兩層，如雷公藤雙層栓，前端為空白基質(zhì)，后端含有藥物，在直腸內(nèi)，栓劑前端融化可形

9、成液態(tài)的基質(zhì)屏障層，可有效阻止后端所釋藥物向上擴(kuò)散，避免了相當(dāng)一部分藥物由直腸上靜脈經(jīng)門(mén)-肝系統(tǒng)吸收，而直接從直腸下靜脈和肛門(mén)靜脈繞過(guò)肝臟，進(jìn)入大循環(huán)，避免了肝首過(guò)效應(yīng)19。 3.3.2中藥灌腸劑與直腸滴劑 中藥灌腸劑是將中藥提取物灌注于直腸而迅速發(fā)揮藥效的一種制劑，采用直腸給藥，作用迅速、溫和、持久20，不但給藥方便，且顯效速度與靜脈系統(tǒng)給藥相當(dāng)，藥物的生物利用度是口服給藥效果的2倍，同時(shí)減少和避免了藥物受胃酸和消化酶的分解破壞。有人應(yīng)用中藥灌腸劑治療外感發(fā)熱、肺炎咳喘、中毒性腸麻痹、病毒性腦炎等兒科急重癥，使中醫(yī)藥在兒科臨床治療中發(fā)揮了更好的作用21。直腸滴劑與灌腸劑相似，不同的是滴劑劑量

10、一般比灌腸劑小，所以要求中藥提取物純度較高。滴劑的插管置入肛門(mén)內(nèi)3cm左右的深度較好，以防止插入直腸過(guò)深使藥物大部分經(jīng)直腸上靜脈吸收，被肝臟首過(guò)代謝，藥效降低。 我國(guó)兒童占全國(guó)人口的1/4，目前用藥品種卻僅有60多種22,所以有人說(shuō)中藥制劑的新劑型研究是對(duì)傳統(tǒng)中藥制劑的革命23，改進(jìn)劑型，是提高兒科用藥臨床療效的重要途徑。近年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，中藥新劑型的研究和發(fā)展極為迅速，為實(shí)現(xiàn)藥物的“三效”（速效、高效、長(zhǎng)效）做出了很大的貢獻(xiàn)，并且，兒科中藥新劑型逐步向服用更加方便，口味更容易被兒童接受的方向發(fā)展24。 【關(guān)鍵詞】中藥制劑 兒童處于生理上的發(fā)育期，人體機(jī)能與成人存在區(qū)別，兒科給藥應(yīng)結(jié)

11、合藥物性質(zhì)、兒科生理、病理、用藥等特點(diǎn)來(lái)選擇適宜的劑型1。中醫(yī)中藥作為幾千年積累傳承下來(lái)的經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，在兒科臨床治療有其獨(dú)到之處，尤其是中藥，隨著研究的不斷深入，在新品種開(kāi)發(fā)和新劑型研制方面有重大進(jìn)展2。 【參考文獻(xiàn)】 1佘建華，吳秀清.淺談中醫(yī)兒科用藥劑型的改革J.基層中藥雜志,2002,16(6):58. 2丁彥吉，李江.兒科中藥給藥的思考J.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,29(3):46. 3羅雯曄.兒童用藥劑型的探討J.遵義科技,2003,(4):4344. 4崔福德.藥劑學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:394. 5宮愛(ài)華，董健.劑型與兒科用藥探討J.齊魯藥事,2005,24(7):

12、439450. 6張兆旺.中藥藥劑學(xué)M.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2003:491. 7張曉楓,翟學(xué)明.中藥茶劑的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用J.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2003,14(3):164. 8薛旭初,康孟利.新穎保健袋泡茶現(xiàn)狀及前景J.農(nóng)產(chǎn)品加工，2006,5:87. 9蔡剛,朱曉薇等.關(guān)于中成藥口腔崩解片開(kāi)發(fā)應(yīng)用的思考J.天津中醫(yī)藥,2004,21(5):3637. 10平其能.口腔崩解片的研究及開(kāi)發(fā)J.中國(guó)醫(yī)藥技術(shù)與市場(chǎng),2004,4(4):2425. 11姜梅，孫海燕.如何正確使用藥物新劑型J.中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2000，7(11)：27. 12李嶸.藥物新劑型在兒科治療中的作用及展望J.兒科藥學(xué)雜志,200

13、4，10（6）:1012. 13潘衛(wèi)三，李華.中藥巴布劑研究的技術(shù)難點(diǎn)及解決方案J.中醫(yī)外治雜志，2004,13(3):34. 14李麗麗.兒科用藥與臨床應(yīng)用中的中藥劑型淺析J.陜西中醫(yī),2003，24（6）:537538. 15姚妹，周幸福.應(yīng)加強(qiáng)嬰幼兒用藥新劑型的研究J.中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,1995,15(2)：94. 16劉磊,宋曉東等.中藥?kù)F化吸入應(yīng)用于兒童反復(fù)呼吸道感染J.中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2006.4(18):310311. 17江長(zhǎng)波.中藥栓劑的發(fā)展與應(yīng)用概況J.江西中醫(yī)藥,2001,32(5):4850. 18劉曉華,張大等.中藥中空液體栓劑研究J.中國(guó)藥科大學(xué)學(xué)報(bào),1997,28(

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15、夢(mèng)想是一個(gè)天真的詞，實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想是個(gè)殘酷的詞。21.2.102.10.202111:0211:02:472月-2111:022、只有收獲，才能檢驗(yàn)耕耘的好處；只有貢獻(xiàn)，方可衡量人生的價(jià)值。二二一二二一年二月十日2021年2月10日星期三3、不要放棄，你要配的上自己的野心，也不要辜負(fù)了所受的苦難。11:022.10.202111:022.10.202111:0211:02:472.10.202111:022.10.20214、找一個(gè)理由，否認(rèn)憂傷，笑容就會(huì)燦爛到無(wú)所不在。2.10.20212.10.202111:0211:0211:02:4711:02:475、成功與不成功之間有時(shí)距離很短只要后者再

16、向前幾步。二月 21星期三, 二月 10, 20212/10/20216、只要努力抬起你的雙腳，勝利將屬于你。11時(shí)2分11時(shí)2分10-2月-212.10.20217、青春如此華美，卻在煙火在散場(chǎng)。21.2.1021.2.1021.2.10。2021年2月10日星期三二二一二二一年二月十日8、真正沒(méi)有資格談明天的人，是那個(gè)不懂得珍惜今日的人。11:0211:02:472.10.2021星期三, 二月 10, 20211、你始終不屬于我，屬于我的只是我自己。21.2.102.10.202111:0211:02:472月-2111:022、一份信心，一份努力，一份成功；十分信心，十分努力，十分成功

17、。二二一二二一年二月十日2021年2月10日星期三3、你是唯一的，你是十分獨(dú)特的，你就是你生命中的第一名。11:022.10.202111:022.10.202111:0211:02:472.10.202111:022.10.20214、要跟成功者有同樣的結(jié)果，就必須采取同樣的行動(dòng)。2.10.20212.10.202111:0211:0211:02:4711:02:475、我們的生命，就是以不斷出發(fā)的姿勢(shì)得到重生。二月 21星期三, 二月 10, 20212/10/20216、只要站起來(lái)的次數(shù)比倒下去的次數(shù)多，那就是成功。11時(shí)2分11時(shí)2分10-2月-212.10.20217、自知之明是最難得的知識(shí)。21.2.1021.2.1021.2.10。2021年2月10日星期三二二一二二一年二月十日8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。11:0211:02:472.10.2021星期三, 二月 10, 20211、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊。21.2.102.10.202111:0211:02:472月-2111:022、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。二二一二二一年二月十日2021年2月10日星期三3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。11:022.10.202111:022.10.202111:0211:02:472.10.202111:022.10.