腦出血康復(fù)鍛煉方法

1、腦出血康復(fù)鍛煉方法急性腦出血所致的功能障礙主要為運(yùn)動障礙及語言障礙。運(yùn)動障礙 最常見的是病變對側(cè)肢體的中樞性偏癱。語言障礙可以表現(xiàn)為運(yùn)動性失 語, 感覺性失語及混合性失語。 而腦出血后的功能恢復(fù) , 在其病后的前 3 個月內(nèi) , 特別是最初幾周內(nèi)變化最快。 6 個月時基本達(dá)到最大恢復(fù) , 發(fā)病 2 年后 , 不會有明顯變化。 所以早期的功能鍛練 , 特別是急性期患者的康 復(fù)是否得當(dāng) , 直接影響患者遠(yuǎn)期效果和生活質(zhì)量。一、休息、活動指導(dǎo)1 急性期應(yīng)絕對臥床休息 （4-6 周 ）, 不宜長途運(yùn)送及過多搬動 , 翻身 時應(yīng)保護(hù)頭部 , 動作輕柔得體 , 以免加重出血。2 神志不清 , 躁動及合并精

2、神癥狀者 , 加護(hù)欄并適當(dāng)約束 , 防止跌 傷。3 抬高床頭 15 度-30 度 , 以利于靜脈回流 , 使顱內(nèi)壓下降 , 減輕腦 水腫。4 昏迷病人平臥 , 頭側(cè)臥位 , 取下活動性假牙 , 以防誤吸 , 確保呼 吸道通暢。5 生命體征平穩(wěn)后應(yīng)開始在床上、床邊、下床的主動訓(xùn)練 , 時間從 5-10 分鐘/次開始 , 漸至 30-45 分鐘/次, 如無不適 , 可作 2-3 次/日, 不可 過度用力憋氣。二、飲食指導(dǎo)指導(dǎo)病人進(jìn)行必要的食療 , 可以提高機(jī)體的抗病能力 , 改善腦循環(huán)。 不食刺激性食物 , 囑病人戒煙 , 減少飲酒 , 避免食用肥肉、豬肉、蛋黃、 帶魚和動物內(nèi)臟等高脂類食物 ,

3、肉類以魚蝦、瘦肉、禽肉等為佳。為使 病人保持大便通暢 , 可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纖維食物。急 性期病人給予高蛋白、高維生素、高熱量(2300-2800卡/日)飲食。限 制鈉鹽攝入(少于3g/日),因鈉潴留會加重腦水腫。食物溫度適宜，過熱 可能燙傷口腔黏膜 , 過冷易致腹瀉 , 影響吸收。 對于尚能進(jìn)食者 , 喂飲食 物時不宜過急 , 遇嘔吐或反嗆時應(yīng)暫停休息 , 防止食物嗆入氣管引起窒 息或吸入性肺炎?；杳圆荒苓M(jìn)食者鼻飼流質(zhì)4-5次/日,200-300 ml/次，如 牛奶、豆?jié){、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等 , 流質(zhì)應(yīng)煮沸消毒 , 消毒冷卻后再 喂。恢復(fù)期病人予以清淡、低鹽、低脂、適量蛋白

4、質(zhì)、高維生素、高纖 維食物 , 多食蔬菜及水果 , 避免辛辣食物 , 戒煙酒 , 保持大便通暢。體胖 者應(yīng)適當(dāng)減輕體重 , 減少熱量攝入 , 忌食純糖。三、功能鍛煉和運(yùn)動指導(dǎo) 腦出血后的半身不遂、語言不利等后遺癥 , 要通過功能鍛煉及適當(dāng) 的運(yùn)動 , 改善機(jī)體的循環(huán)和代謝 , 以促進(jìn)病體的康復(fù)。 要做到有計(jì)劃、 定 時、定量加強(qiáng)癱瘓肢體的被動活動與主動鍛煉 , 病人病情穩(wěn)定即可開始 協(xié)助病人被動運(yùn)動 , 肌力開始恢復(fù)時 , 幫助鼓勵病人自主運(yùn)動。 功能鍛煉 按臥位 - 坐位- 站位 - 步行 , 循序漸進(jìn) , 同時配合針灸、按摩等。一般上 肢麻木灸肩骨禺、曲池、合谷 , 下肢麻木灸環(huán)跳、風(fēng)市、

5、懸中等穴位。 并指導(dǎo)家屬幫助按摩 , 一般病人在起病數(shù)月甚至更長的時間內(nèi) , 只要能 堅(jiān)持鍛煉 , 癱瘓肢體的功能都可以有所恢復(fù)。對失語或語言不利的病人 , 每日上、下午要有一定的時間進(jìn)行語言訓(xùn)練 , 逐步恢復(fù)語言功能。語言 功能的訓(xùn)練 : (1) 運(yùn)動性失語 : 字- 詞- 短句 ; (2) 感覺性失語 : 用手勢、 表情來表達(dá)用意 ; (3) 命名性失語 : 用物品反復(fù)教病人說出其名稱。另外 可讓病人跟著預(yù)先錄制好的標(biāo)準(zhǔn)語進(jìn)行逐字逐句的語言再訓(xùn)練 , 但要注 意防止病人過度疲勞。四、做好心理疏導(dǎo)1、急性期病人生命危重 , 家屬十分著急 , 應(yīng)主動與家屬詳細(xì)解釋病 情及預(yù)后 , 消除其緊張焦

6、慮心理 , 告之合理安排陪護(hù)及探視 , 保持病室 環(huán)境安靜的重要性 , 減少一切不良刺激 , 使其樹立信心 , 積極配合搶救 與治療。2、恢復(fù)期腦出血病人因長期臥床 , 生活不能自理而出現(xiàn)悲觀、 憂郁 , 在進(jìn)行功能鍛煉時 , 往往有急于求成的心理 , 醫(yī)護(hù)人員要耐心細(xì)致地進(jìn) 行心理疏導(dǎo) , 多做說服解釋工作 , 關(guān)心體貼病人 , 并列舉典型康復(fù)病例 , 鼓勵病人增強(qiáng)康復(fù)的信心 , 使其配合醫(yī)生進(jìn)行必要的治療和康復(fù)鍛煉 , 免受精神刺激 , 尤其是過喜、 過怒等情緒變化 , 都可導(dǎo)致再次出血。 因此 需囑家屬避免給病人造成精神刺激 , 讓病人生活在樂觀、祥和、舒適的 生活環(huán)境之中。五、出院指導(dǎo)

7、避免情緒激動 , 去除不安、 恐懼、憤怒、憂慮等不利因素 , 保持心情 舒暢。飲食清淡 , 多食含水分、纖維素的食物 , 多食蔬菜、水果 , 忌煙、 酒及辛辣刺激性強(qiáng)的食物。 避免重體力勞動 , 堅(jiān)持做保健體操 , 如打太極 拳等適當(dāng)?shù)腻憻?, 注意勞逸結(jié)合?？祻?fù)訓(xùn)練過程艱苦而漫長 （ 一般1-3 年, 甚至終生 ） 需要信心、耐心、恒心 , 在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下 , 循序漸進(jìn)、持之 以恒。定期測量血壓 , 復(fù)查病情 , 及時治療可能并存的動脈粥樣硬化 , 高 脂血癥、冠心病等。腦出血病人康復(fù)治療計(jì)劃腦出血是腦血管疾病的一種類型， 對患者的健康造成嚴(yán)重的影響， 那 么腦出血康復(fù)治療有什么方法呢 ?

8、 為了能夠很好的對腦出血疾病進(jìn)行治 療，大家一定要積極地選擇合適的方法來對出現(xiàn)的情況進(jìn)行及時有效的 治療。那么得了腦出血怎么辦呢 ?腦病研究中心科研組專家介紹， 患有腦出 血的患者一般是有頭痛頭暈嘔吐意識障礙肢體癱瘓失語大小便失禁血壓 顯著升高等如有上癥狀輔助頭部 CT 檢查診斷不難。中醫(yī)認(rèn)為腦梗塞、腦出血多由氣虛血滯，阻塞脈道而溢血，風(fēng)邪阻 絡(luò)而出現(xiàn)口眼歪邪 ;脾虛氣陷 ;二便失禁，風(fēng)痰阻竅失語， 氣虛瘀阻脈絡(luò)不 通而偏枯等。通過補(bǔ)虛益氣，靶點(diǎn)通絡(luò)，可迅速解決偏癱引發(fā)的失語、 口眼歪邪、肢體麻木功能障礙，具有療程短、見效快、不住院、無副作 用，不易復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)期療效好、費(fèi)用低等特點(diǎn)。大量的臨床觀

9、察表明，很 多人經(jīng)過康復(fù)后又重新站了起來，重新走上了工作崗位。靶點(diǎn)通絡(luò)療法治療腦梗塞、腦出血，改變以往只對腦血管障礙的治 療。對腦血管障礙的治療表現(xiàn)在擴(kuò)張狹窄的血管，消除腦內(nèi)血栓，清除 腦內(nèi)淤血，增加腦內(nèi)血流量，改善血液質(zhì)量，對腦功能障礙的治療表現(xiàn) 在激活受損大腦神經(jīng)細(xì)胞，完善受損大腦神經(jīng)修復(fù)，促進(jìn)受損大腦神經(jīng) 生長，增強(qiáng)受損大腦神經(jīng)連接，重建受損大腦神經(jīng)功能。1、疏通靶點(diǎn)經(jīng)脈 運(yùn)用高壓滲透給藥設(shè)備經(jīng)特別的脈絡(luò)導(dǎo)入各種藥液，使藥液快速進(jìn) 入大腦病灶區(qū)，溶解吸收腦部血栓，恢復(fù)血管彈性，促進(jìn)病灶周圍水腫 的消退，建立腦部病灶周圍側(cè)支循環(huán)。通過神經(jīng)生長因子液彌漫腦細(xì)胞間隙，營養(yǎng)活化未被開發(fā)的腦細(xì)胞，

10、以代替壞死的腦細(xì)胞，改善形態(tài)與 功能脫節(jié)的狀況，直接最大限度地恢復(fù)癱瘓肢體運(yùn)動、語言等功能。2、重塑神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)通過激活腦細(xì)胞，讓腦損傷后殘留的部分通過功能上的重組，促進(jìn) 神經(jīng)纖維和腦細(xì)胞生長，激發(fā)人體產(chǎn)生大量神經(jīng)生長因子輔酶，以達(dá)到 激活腦細(xì)胞重建神經(jīng)元功能。通過恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)代謝機(jī)能，啟用潛伏通 路與突觸，修復(fù)傳導(dǎo)受阻神經(jīng)系統(tǒng)，快速恢復(fù)患者手腳活動功能及大腦 語言思維功能。3、靶點(diǎn)取穴給藥運(yùn)用中醫(yī)學(xué)近治理論原理，在肌肉運(yùn)動障礙邪氣集聚的陽性反應(yīng)點(diǎn) 取穴給藥，通過藥物和穴位的雙重刺激局部組織，達(dá)到疏散風(fēng)寒、活血 通絡(luò)、消除局部集聚邪氣的作用，調(diào)節(jié)陰陽二經(jīng)，誘導(dǎo)重建癱瘓肢體的 正常功能。4、阻止心腦血管內(nèi)血栓形成特異性抑制血小板聚集，降低人體內(nèi)血栓素的濃度，降低血脂和血 液粘滯性，溶解沉積在血管壁上的血栓，修復(fù)和保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，軟 化血管，恢復(fù)血管彈性，從而消除血栓形成的因素，從而有效預(yù)防心腦 血管病的發(fā)生。首先需要患肢一側(cè)局部加溫或者拍打按摩達(dá)到活血的目的 協(xié)助患者把