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1、鼻動(dòng)力系統(tǒng)下腺樣體切除術(shù)彭慶 謝麗霞.腺樣體解剖位置 腺樣體又稱(chēng)咽扁桃體,為一群淋巴組織,類(lèi)似上腭的扁桃體,附著于鼻咽的后壁。鼻咽部的炎癥及其毗鄰部位的炎癥或腺樣體本身的炎癥反復(fù)刺激使腺樣體發(fā)生病理性增生。當(dāng)腺樣體組織異常增生肥大時(shí),堵塞了上呼吸道,會(huì)出現(xiàn)鼻堵、張口呼吸的病癥,尤以夜間加重。 腺樣體位于鼻咽部 左右接近耳咽管的開(kāi)口 前方就是后鼻孔.腺樣體肥大的表現(xiàn) 1.1.鼻塞鼻塞, ,慢性鼻炎慢性鼻炎, ,慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎。 孩子容易鼻子不通氣,流黃鼻涕,這是后鼻孔被腺樣孩子容易鼻子不通氣,流黃鼻涕,這是后鼻孔被腺樣體堵塞導(dǎo)致的。長(zhǎng)期慢性缺氧能夠?qū)е潞⒆由险n留意力不體堵塞導(dǎo)致的。長(zhǎng)期慢
2、性缺氧能夠?qū)е潞⒆由险n留意力不集中,學(xué)習(xí)能夠受影響集中,學(xué)習(xí)能夠受影響 2.2.耳悶,聽(tīng)力不好。耳悶,聽(tīng)力不好。 這是腺樣體壓迫耳咽管開(kāi)口導(dǎo)致慢性分泌性這是腺樣體壓迫耳咽管開(kāi)口導(dǎo)致慢性分泌性 卡他性中卡他性中耳炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)化膿性中耳炎。耳炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)化膿性中耳炎。 3.3.睡眠打鼾、張口呼吸。睡眠打鼾、張口呼吸。 這是肥大的腺樣體堵塞上氣道導(dǎo)致孩子被迫張口呼吸,這是肥大的腺樣體堵塞上氣道導(dǎo)致孩子被迫張口呼吸,有的孩子還合并扁桃體肥大,這樣氣道阻塞情況會(huì)更為嚴(yán)有的孩子還合并扁桃體肥大,這樣氣道阻塞情況會(huì)更為嚴(yán)重。重。 4.4.上頜發(fā)育妨礙。上頜發(fā)育妨礙。 由于鼻腔通氣缺乏。氣流應(yīng)力不夠,會(huì)導(dǎo)致上頜發(fā)育由于鼻腔通氣缺乏。氣流應(yīng)力不夠,會(huì)導(dǎo)致上頜發(fā)育差,出現(xiàn)類(lèi)似于差,出現(xiàn)類(lèi)似于“地包天的面容,嚴(yán)重影響孩子的外觀!地包天的面容,嚴(yán)重影響孩子的外觀!.用物預(yù)備: 扁桃體主包、鼻動(dòng)力系統(tǒng)、鼻鏡、刨頭 8#尿管2、腔鏡套2 、5ml注射器、紗球、小鹽紗、吸引管2.腺樣體刨頭本卷須知腺樣體刨頭本卷須知1.勿高溫消毒,應(yīng)低溫消毒2.內(nèi)配小鋼條不可插入刨刀內(nèi)
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