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1、 鳥6400紐邦100 熊牌1000pb7200servo 900cservo 300adrager sivinadrager evita4pb840galileo9. mmv : （drager vt成人預(yù)設(shè)的vt一般為515 mlkg (舉例:氣胸-腦水腫).ards：68 mlkgp:25-30 cmh2o。使平臺壓30-35cmh2o。：f為l525次min，將vt和f一起考慮是合理的。f過快，易致呼氣時間不足而誘發(fā)氣體陷閉和內(nèi)源性呼氣末正壓(peepi)。一般為1：2；1：3。采用較小i/e，可延長呼氣時間，有利于呼氣，在copd和哮喘常用，一般可小于1：2。在ards可適當增大i/

2、e，當i：e時比l時，稱為反比通氣，使吸氣時間延長.(vt(3)使萎陷的肺泡復(fù)張，并在呼氣末保持肺泡的開放；(4)增加肺順應(yīng)性，減少呼吸功。只有定容型通氣模式才需要和可以設(shè)置吸氣流速，臨床上常用的吸氣流速：吸氣流速取決于v 患者的吸氣用力和通氣驅(qū)動。吸氣流速可影響(1)氣體在肺內(nèi)的分布；(2)co2，排出量；(3)無效腔與潮氣量比值和靜一動脈分流占血流量比值(qsqt)，因此也影響pao2；(4) 與吸氣峰壓和tl相關(guān)。近年提倡應(yīng)用較高的吸氣流速或減速波形以增加人一機協(xié)調(diào).一般有方波、正弦波、加速波和四種。其中與其他三種波形相比，使氣道峰壓更低、氣體分布更佳、氧合改善更明顯，因而臨床應(yīng)用越來越

3、廣泛。指吸氣結(jié)束至呼氣開始這段時間，一般不超過呼吸周期的20%。機械通氣中間斷給予高于vt 2-2.5倍, 可避免此類并發(fā)癥。呼吸機備有嘆有功能，模仿正常人的呼吸(健康人常有偶爾嘆氣,vt的24倍） ，一般每小時為1015次嘆氣樣呼吸，嘆氣的氣量為潮氣量的22.5倍，可預(yù)防肺不張。但一般呼吸機所用的潮氣量較大，故嘆氣功能常不需要。常用于長期臥床、咳嗽反射減弱、分泌物引流不暢的患者。(少用了)五五. .模式應(yīng)用模式應(yīng)用 aprv是在cpap氣路的基礎(chǔ)上以一定的頻率釋放壓力，壓力釋放水平和時間長短可調(diào)。在壓力釋放期間，肺部將被動地排氣，相當于呼氣，這樣可以排出更多的co2。當短暫的壓力釋放結(jié)束后，氣道壓力又恢復(fù)到原有cpap

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