手衛(wèi)生相關(guān)知識課件

1、手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件目錄手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生概述 手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識 如何提高手衛(wèi)生依從性如何提高手衛(wèi)生依從性 123手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生概述醫(yī)務(wù)人員的手常常是交叉醫(yī)務(wù)人員的手常常是交叉感染的傳播媒介醫(yī)院感染感染的傳播媒介醫(yī)院感染80%80%是由手引起的。是由手引起的。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染最簡單，同時(shí)也是唯一有最簡單，同時(shí)也是唯一有效的措施。效的措施。嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染可減少醫(yī)院感染20203030。手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么呢？如果醫(yī)生、護(hù)士不

2、注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么呢？答案： ：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染；病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染； ：自己很容易攜帶病菌、患??；：自己很容易攜帶病菌、患病； ：帶給自己的家人、朋友如果他們免疫力：帶給自己的家人、朋友如果他們免疫力地下時(shí)，馬上就可能發(fā)病。地下時(shí)，馬上就可能發(fā)病。手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生手衛(wèi)生很重要，但您還是忽視了！很重要，但您還是忽視了！手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件這些實(shí)例你會覺得很熟悉這些實(shí)例你會覺得很熟悉 實(shí)例實(shí)例1 1 某外科的醫(yī)生某外科的醫(yī)生一邊看病人，一邊看病人，一邊接電話一邊接電話手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件 大部分確

3、實(shí)是用白大褂的背大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的！部擦干的！ 白大褂是首選白大褂是首選甩手運(yùn)動第二甩手運(yùn)動第二重復(fù)毛巾是擺樣子重復(fù)毛巾是擺樣子 手衛(wèi)生概述 實(shí)例實(shí)例2 2 某內(nèi)科的醫(yī)生某內(nèi)科的醫(yī)生手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手易被細(xì)菌污染如：在工作中，很多類型的如：在工作中，很多類型的接觸方式會導(dǎo)致醫(yī)務(wù)接觸方式會導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員手部高水平的細(xì)人員手部高水平的細(xì)菌污染，如吸痰、換菌污染，如吸痰、換尿布和直接皮膚接觸尿布和直接皮膚接觸 。醫(yī)務(wù)人員手部的菌落醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量數(shù)量3.9104-4.6106。 培養(yǎng)皿顯示：培養(yǎng)皿顯示： 醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到

4、暫居菌的污染。手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件 手手部正常菌落部正常菌落手上的細(xì)菌可以分為兩類，分別稱為暫居菌和常居菌。手上的細(xì)菌可以分為兩類，分別稱為暫居菌和常居菌。 常居菌常居菌 寄居在皮膚的深層，并能生長繁殖。寄居在皮膚的深層，并能生長繁殖。 機(jī)械清洗不容易去除。機(jī)械清洗不容易去除。 大部分無致病性，一般不引起醫(yī)院感染。大部分無致病性，一般不引起醫(yī)院感染。 其功能其功能: :抗外來微生物、在微生態(tài)系統(tǒng)中競爭營養(yǎng)?？雇鈦砦⑸?、在微生態(tài)系統(tǒng)中競爭營養(yǎng)。 常見的菌群：白喉?xiàng)U菌、表皮葡菌球菌。常見的菌群：白喉?xiàng)U菌、表皮葡菌球菌。手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識

5、課件 暫居菌暫居菌 寄居在皮膚表層。寄居在皮膚表層。 存活時(shí)間較短，會自行消亡。存活時(shí)間較短，會自行消亡。 機(jī)械清洗容易被去除。機(jī)械清洗容易被去除。 通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。 具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。 醫(yī)務(wù)人員常見的暫住菌包括醫(yī)務(wù)人員常見的暫住菌包括: : G G+ +菌菌 ( (金葡菌、腸球菌金葡菌、腸球菌) )、 G G菌菌( (克雷伯菌克雷伯菌) )、 病毒（呼吸道病毒）。病毒（呼吸道病毒）。手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件1.1.每進(jìn)行一個(gè)操作每進(jìn)行一個(gè)操作, ,可能增加可

6、能增加100-1000100-1000個(gè)細(xì)菌個(gè)細(xì)菌2 .2 .五個(gè)手指的面積五個(gè)手指的面積:30cm:30cm2 2醫(yī)院感染要求醫(yī)院感染要求: : A: A:手術(shù)室、產(chǎn)房、手術(shù)室、產(chǎn)房、ICUICU、供應(yīng)室無菌區(qū)、供應(yīng)室無菌區(qū) 等地方等地方 5cfu/cm5cfu/cm2 2 B: B:普通病房、治療室、檢查室、化驗(yàn)室普通病房、治療室、檢查室、化驗(yàn)室10cfu/cm16cfu/cm2均大于醫(yī)院感染管理要求均大于醫(yī)院感染管理要求這樣看一下這樣看一下,我們是不是應(yīng)該洗手我們是不是應(yīng)該洗手?手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課

7、件手衛(wèi)生可有效降低NI 有研究表明有研究表明3040耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。不當(dāng)所致。 國外有研究表明，通過加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低國外有研究表明，通過加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低30的的NI。手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生越來越受到重視手衛(wèi)生越來越受到重視將手衛(wèi)生內(nèi)容列為醫(yī)將手衛(wèi)生內(nèi)容列為醫(yī)院管理年督導(dǎo)檢查的院管理年督導(dǎo)檢查的必查內(nèi)容必查內(nèi)容20092009年年4 4月衛(wèi)生部頒布月衛(wèi)生部頒布了了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范范，對醫(yī)務(wù)人員洗手，對醫(yī)務(wù)人員洗手作出詳細(xì)規(guī)定作出詳細(xì)規(guī)定20122012年我院三級醫(yī)院復(fù)年我院三級醫(yī)院復(fù)審，手衛(wèi)生成為重點(diǎn)

8、審，手衛(wèi)生成為重點(diǎn)手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生概述手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生知識（一）什么是手衛(wèi)生？（一）什么是手衛(wèi)生？ 手衛(wèi)生手衛(wèi)生( (hand hygiene) hand hygiene) 洗手洗手(hand washing(hand washing) )衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒 (antiseptic handrubbing) (antiseptic handrubbing)外科手消毒外科手消毒(surgical hand antisepsis)(surgical hand antisepsis)手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件 洗手：洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂醫(yī)務(wù)人員用肥皂( (皂液皂

9、液) )和流動水洗手，去除和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。 衛(wèi)生手消毒：衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。以減少手部暫居菌的過程。 外科手消毒：外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂( (皂液皂液) )和和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。續(xù)抗菌活性。 手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)

10、生相關(guān)知識課件（二）洗手或使用速干手消毒劑的指征 1 1、直接接觸每個(gè)患者、直接接觸每個(gè)患者前后前后，從同一患者身體的污染，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)。部位移動到清潔部位時(shí)。 2 2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 3 3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。、穿脫隔離衣前后，摘手套后。 4 4、進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。、進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。 5 5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。 6 6

11、、處理藥物或配餐前。、處理藥物或配餐前。本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件（三）洗手與衛(wèi)生手消毒方法應(yīng)遵循以下原則：應(yīng)遵循以下原則： 當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂應(yīng)用肥皂( (皂液皂液) )和流動水洗手。和流動水洗手。 手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。消毒雙手代替洗手。 本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件“先洗手，后衛(wèi)生手消毒”的指征 接觸患者

12、的血液、體液和分泌物以及被傳染性致接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。病微生物污染的物品后。 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。傳染患者污物之后。本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件注意：以上步驟均需用肥皂或皂液；注意：以上步驟均需用肥皂或皂液；1、每一步驟約需、每一步驟約需10秒鐘時(shí)間秒鐘時(shí)間;2、清水沖凈后用紙巾或個(gè)人手巾檫干、清水沖凈后用紙巾或個(gè)人手巾檫干;3、手術(shù)前洗手要洗至肘上、手術(shù)前洗手要洗至肘上10厘米，稱外科洗手；厘米，稱外科洗手；4、一般情況

13、下也可用六步洗手法。、一般情況下也可用六步洗手法。手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件（四）外科洗手與手消毒方法應(yīng)遵循以下原則：應(yīng)遵循以下原則： 先洗手，后消毒。先洗手，后消毒。 不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件外科洗手方法與要求 洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。超過指尖。 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/31/3，并認(rèn)，并

14、認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手真揉搓。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。部皮膚的皺褶處。 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/31/3。 使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/31/3。手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件（五)手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生知識手衛(wèi)生合格的判斷標(biāo)準(zhǔn)：手衛(wèi)生合格的判斷標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手消毒：衛(wèi)生手消毒：10cfu/cm2外科手消毒：外科手消毒：5cfu/cm2 手衛(wèi)生相關(guān)知識課件手衛(wèi)生相關(guān)知識課件做為一名醫(yī)務(wù)人員，我們必須掌握的東西 1. 手衛(wèi)生的概念手衛(wèi)生的概念 2. 七步洗手法七步