胸部的斷面解剖及影像

1、 第八節(jié)第八節(jié) 胸部的斷面解剖及影像胸部的斷面解剖及影像 （胸部水平斷面）（胸部水平斷面） p: 114 一、一、 肺段肺段ctct解剖學(xué)解剖學(xué)（分（分8 8個部分介紹）個部分介紹） “ “以胸骨角為標準斷面，以以胸骨角為標準斷面，以10mm10mm層厚向上、下斷層層厚向上、下斷層”。 1 1、主動脈弓以上層面：尖段；、主動脈弓以上層面：尖段； 2 2、主動脈弓層、主動脈弓層 面：尖段居中、前、后段出現(xiàn)；斜裂和上段；面：尖段居中、前、后段出現(xiàn)；斜裂和上段； 3 3、主動脈肺動脈窗層面：尖段消失；前、后段、上段擴大；、主動脈肺動脈窗層面：尖段消失；前、后段、上段擴大； 4 4、氣管隆嵴層、氣管隆

2、嵴層 面：后、前、上段為主；面：后、前、上段為主； 5 5、左上葉支氣管層面：前、外側(cè)、上舌段、上段；、左上葉支氣管層面：前、外側(cè)、上舌段、上段； 6 6、中葉支氣管層、中葉支氣管層 面：內(nèi)、外側(cè)段、上舌段為主；面：內(nèi)、外側(cè)段、上舌段為主； 斜裂前移、上段將失；斜裂前移、上段將失； 7 7、基底干支氣管層面：上段消失；出現(xiàn)后底、外側(cè)底段；、基底干支氣管層面：上段消失；出現(xiàn)后底、外側(cè)底段； 上、下舌段交替；上、下舌段交替； 8 8、兩下肺靜脈層、兩下肺靜脈層 面：內(nèi)、外側(cè)段前移縮小；下舌段擴大；面：內(nèi)、外側(cè)段前移縮??；下舌段擴大； 出現(xiàn)前、內(nèi)側(cè)底段。出現(xiàn)前、內(nèi)側(cè)底段。v 心臟各腔水平投影位置心臟

3、各腔水平投影位置 右心房：右心房： 居居7 7點位點位1010點位點位 右心室：右心室： 居居1010點位點位11點位點位 左心房：左心房： 居居5 5點位點位77點位點位 左心室：左心室： 居居1 1點位點位55點位點位 二、二、肺上部典型水平斷面解剖肺上部典型水平斷面解剖 （胸部水平段面）（胸部水平段面） 胸骨切跡層面（t1盤） 胸鎖關(guān)節(jié)層面（t2體） 主動脈弓上份層面t3體 主動脈弓中份層面t4體 胸骨角層面t4體下緣( (注：胸部第注：胸部第1 1、2 2水平斷面不要求。水平斷面不要求。) )1 1、胸骨頸靜脈切跡水平斷面解剖、胸骨頸靜脈切跡水平斷面解剖（第（第3 3水平斷面）水平斷面

4、） 斷面部位：斷面部位： 胸骨柄上緣胸骨柄上緣t1t1盤盤 斷面結(jié)構(gòu)斷面結(jié)構(gòu)： 兩肺肺尖兩肺肺尖 支氣管肺段支氣管肺段： 右：右：s1s1 左：左：s1+2s1+2 胸骨切跡水平斷面解剖胸骨切跡水平斷面解剖 s1+2s11 1、 胸骨切跡水平斷面胸骨切跡水平斷面ctct（第（第3 3水平斷面）水平斷面） 2 2、胸鎖關(guān)節(jié)水平斷面解剖、胸鎖關(guān)節(jié)水平斷面解剖（第（第4 4水平斷面）水平斷面） 斷面部位斷面部位： 第一肋軟骨至第一肋軟骨至t2t2體體 斷面結(jié)構(gòu)斷面結(jié)構(gòu)： 兩肺上葉上部兩肺上葉上部 支氣管肺段支氣管肺段： 右：右：s1s1 左：左：s1+2s1+2 胸鎖關(guān)節(jié)水平斷面解剖胸鎖關(guān)節(jié)水平斷面

5、解剖s1s1+2 2 2、胸鎖關(guān)節(jié)水平斷面、胸鎖關(guān)節(jié)水平斷面ctct 3 3、主動脈弓上份水平斷面解剖、主動脈弓上份水平斷面解剖（第（第5 5、6 6水平段面）水平段面） 斷面部位斷面部位： 第一肋下緣第一肋下緣t3t3體體 斷面結(jié)構(gòu)斷面結(jié)構(gòu)： 右肺上葉上中部右肺上葉上中部 左肺上葉上部左肺上葉上部 ( (左肺下葉上緣左肺下葉上緣) ) 支氣管肺段支氣管肺段： 右：右：s1s1、s2s2、s3s3。 左：左：s1+2s1+2、s3s3。主動脈弓上份水平斷面解剖主動脈弓上份水平斷面解剖s1+2s3s1s2s33 3、主動脈弓上份水平斷面、主動脈弓上份水平斷面ctcts3s2s34 4、主動脈弓中

6、份水平斷面解剖、主動脈弓中份水平斷面解剖（第（第7 7水平斷面）水平斷面） 斷面部位：斷面部位： 第一肋間隙第一肋間隙t4t4體下緣體下緣 斷面結(jié)構(gòu)：斷面結(jié)構(gòu)： 右肺上葉中部右肺上葉中部 左肺上葉上中部左肺上葉上中部 右、左肺下葉上緣右、左肺下葉上緣 支氣管肺段：支氣管肺段： 右：右：s1s1、s2s2、s3s3、s6s6 左：左：s1+2s1+2、s3s3、s6s6 主動脈弓中份水平斷面解剖主動脈弓中份水平斷面解剖s1s2s3s1+2s34 4、主動脈弓中份水平斷面、主動脈弓中份水平斷面ctct 5 5、胸骨角水平斷面解剖、胸骨角水平斷面解剖（第（第8 8、9 9、1010水平斷面）水平斷面

7、） 斷面部位：斷面部位： 第二肋軟骨第二肋軟骨t4-5t4-5 斷面結(jié)構(gòu)：斷面結(jié)構(gòu)： 右肺上葉中下部右肺上葉中下部 左肺上葉中部左肺上葉中部 右、左肺下葉上端右、左肺下葉上端 出入心的大血管出入心的大血管 支氣管肺段：支氣管肺段： 右右: s2: s2、s3s3、s6s6 左：左：s1+2s1+2、s3s3、s6s6右肺動脈水平斷面解剖右肺動脈水平斷面解剖s3s2s6s1+2s3s6s6s6s3s3s2s1+2 5 5、胸骨角水平斷面解剖、胸骨角水平斷面解剖5 5、胸骨角水平斷面、胸骨角水平斷面ctct 右肺動脈水平斷面解剖右肺動脈水平斷面解剖（第第1010、1111水平斷面）水平斷面） 右肺

8、動脈水平斷面右肺動脈水平斷面mrimri 右肺動脈水平斷面右肺動脈水平斷面ctct 右肺動脈水平斷面右肺動脈水平斷面ctct 主動脈根部主動脈根部水平斷面解剖水平斷面解剖（第（第1212水平斷面）水平斷面） 斷面部位斷面部位： 第三肋軟骨第三肋軟骨t7t7 斷面結(jié)構(gòu)斷面結(jié)構(gòu)： 右肺上葉下緣右肺上葉下緣 右肺中葉上中部右肺中葉上中部 右肺下葉上部右肺下葉上部 左肺上葉中部左肺上葉中部 左肺下葉上部左肺下葉上部 出入心大血管根部出入心大血管根部 支氣管肺段支氣管肺段： 右：右：s3;s4;s5;s6s3;s4;s5;s6 左：左：s3;s4;s6s3;s4;s6 主動脈根部水平斷面解剖主動脈根部水

9、平斷面解剖s3s3s4s4s5s6s6主動脈根部水平斷面主動脈根部水平斷面mrimri 主動脈根部水平斷面主動脈根部水平斷面ctct主動脈根部水平斷面主動脈根部水平斷面ctct 二尖瓣水平斷面解剖二尖瓣水平斷面解剖（第（第1313水平斷面）水平斷面） 斷面部位：斷面部位： 第第4 4肋軟骨肋軟骨t7t7體下緣體下緣斷面結(jié)構(gòu)：斷面結(jié)構(gòu)： 右肺上葉消失右肺上葉消失 右肺中葉中部右肺中葉中部 右肺下葉上中部右肺下葉上中部 左肺上葉中下部左肺上葉中下部 左肺下葉上中部左肺下葉上中部 心臟上部水平心臟上部水平四腔心四腔心支氣管肺段：支氣管肺段： 右：右：s3s3、s4s4、s5s5、s7s7、 s8s8

10、、s9s9、s10s10 左：左：s3s3、s4s4、s7+8s7+8 s9 s9、s10s10s3s4s5s8s7s9s10s3s4s7+8s9s10二尖瓣水平斷面解剖二尖瓣水平斷面解剖二尖瓣水平斷面二尖瓣水平斷面mrimri 二尖瓣水平斷面二尖瓣水平斷面ctct二尖瓣水平斷面二尖瓣水平斷面ctct二、二、 下縱隔典型水平斷面解剖下縱隔典型水平斷面解剖 （肺下部典型水平斷面解剖） 主動脈根層面二尖瓣層面三尖瓣層面心室層面右膈頂層面 右肺動脈層面右肺動脈層面 主動脈根層面主動脈根層面 二尖瓣層面二尖瓣層面 三尖瓣層面三尖瓣層面 心室層面心室層面 右膈頂層面右膈頂層面 斷面部位斷面部位： 第第5

11、 5肋軟骨肋軟骨t7-8t7-8 斷面結(jié)構(gòu)斷面結(jié)構(gòu)： 右肺中葉中下部右肺中葉中下部 右肺下葉中部右肺下葉中部 左肺上葉下部左肺上葉下部 左肺下葉中部左肺下葉中部 心臟中部水平心臟中部水平四腔心四腔心 支氣管肺段支氣管肺段： 右：右：s4s4、s5s5、s7s7、s8s8、 s9s9、s10s10 左：左：s5s5、s7+8s7+8、s9s9、s10s10 三尖瓣水平斷面解剖三尖瓣水平斷面解剖（第（第14水平斷面）水平斷面）s5s4s3s8s7s9s10s5s7+8s9s10 三尖瓣水平斷面解剖三尖瓣水平斷面解剖三尖瓣水平斷面三尖瓣水平斷面mrimri 三尖瓣水平斷面三尖瓣水平斷面ctct三尖瓣

12、水平斷面三尖瓣水平斷面ctct 冠狀竇口水平斷面解剖冠狀竇口水平斷面解剖（第（第1515水平斷面）水平斷面） 斷面部位斷面部位： 第第6 6肋軟骨肋軟骨t8t8 斷面結(jié)構(gòu)：斷面結(jié)構(gòu)： 右肺中葉下端右肺中葉下端 右肺下葉中下部右肺下葉中下部 左肺上葉下端左肺上葉下端 左肺下葉中下部左肺下葉中下部 心中下部水平心中下部水平三腔心三腔心 支氣管肺段支氣管肺段： 右：右：s3s3、s4s4、s5s5、s7s7、 s8s8、s9s9、s10s10； 左：左：s5s5、s7+8s7+8、 s9s9、 s10s10；s3s5s4s8s7s9s10s5s7+8s9s10 心室水平斷面解剖心室水平斷面解剖（第（第1616水平斷面）水平斷面）心室水平斷面心室水平斷面mrimri心室水平斷面心室水平斷面ctct心室水平斷面心室水平斷面ctct 右膈頂水平斷面解剖右膈頂水平斷面解剖（第（第1717水平斷面）水平斷面） 斷面部位：斷面部位： 胸骨劍突上部胸骨劍突上部t9t9 斷面結(jié)構(gòu)斷面結(jié)構(gòu)： 右肺中葉下緣右肺中葉下緣 右肺下葉下部右肺下葉下部 左肺上葉下緣左肺上葉下緣