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1、n腓骨下端n距骨2 3 4 6 8 9 10 11 16 17 18 影像學(xué)檢查19 在踝關(guān)節(jié)骨折脫位的治療中,關(guān)鍵部位是外踝。20世紀(jì)60年代初期,把內(nèi)踝的處理視為重點(diǎn)。自70年代起,人們逐漸覺察到處理外踝骨折是治療踝關(guān)節(jié)損傷的關(guān)鍵。多數(shù)學(xué)者體會到,對于雙踝骨折的病人,單純固定內(nèi)踝,踝關(guān)節(jié)依然不穩(wěn)定。而外踝準(zhǔn)確復(fù)位牢固固定以后,雖然未固定內(nèi)踝,踝關(guān)節(jié)卻能保持其穩(wěn)定性。實(shí)驗(yàn)及臨床已經(jīng)一再證明,距骨的移動緊隨外踝,外踝向外移動,距骨也隨之外移。外踝如能恢復(fù)解剖位置,距骨也隨之達(dá)到解剖復(fù)位。故在治療踝關(guān)節(jié)骨折脫位時,應(yīng)盡量使外踝解剖復(fù)位,這點(diǎn)非常重要。35 39 48 49 度度：內(nèi)踝骨折或三角韌
2、帶斷裂內(nèi)踝骨折或三角韌帶斷裂。 度度：度伴有下脛腓韌帶損傷度伴有下脛腓韌帶損傷。 度度：度伴有外踝骨折度伴有外踝骨折。50 54 度：內(nèi)踝骨折。表現(xiàn)為內(nèi)踝骨折或三角 韌帶斷裂,內(nèi)踝骨折的骨折線呈斜行,在矢狀 面自前上斜至后下,于踝關(guān)節(jié)側(cè)位x線片顯示 得更為清楚。與旋前-外展型度內(nèi)踝撕脫 骨折不同,后者內(nèi)踝骨折為橫形,且位于脛距 關(guān)節(jié)水平間隙以下。56 58 度：外踝撕脫骨折或外側(cè)韌帶損傷。外力使距骨強(qiáng)力內(nèi)收,發(fā)生外側(cè)韌帶撕脫,或外踝撕脫性骨折,骨折線在踝關(guān)節(jié)平面以下或外踝尖端,多為橫型骨折。 度：度伴內(nèi)踝骨折。暴力繼續(xù)作用,距骨推擠內(nèi)踝發(fā)生垂直或斜形骨折,骨折位于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙與水平間隙交界處,即在踝穴的內(nèi)上角,常合并踝穴內(nèi)上角關(guān)節(jié)軟骨下方骨質(zhì)的壓縮或軟骨面的損傷。62 度：下脛腓前韌帶損傷或脛骨前結(jié)節(jié)撕脫骨折。度：度伴腓骨骨折。度：度伴后踝骨折。度：度伴內(nèi)踝骨折或三角韌帶斷裂。66 72 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 88 ，89 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 1
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