環(huán)境清潔檢測

1、一、環(huán)境消毒規(guī)范一、環(huán)境消毒規(guī)范環(huán)境表面清潔環(huán)境表面清潔血液污染的環(huán)境消毒血液污染的環(huán)境消毒空氣消毒空氣消毒被嘔吐物、排泄物污染的環(huán)被嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒境消毒環(huán)境表面清潔環(huán)境表面清潔醫(yī)療表面醫(yī)療表面衛(wèi)生表面衛(wèi)生表面環(huán)境表面分類環(huán)境表面分類醫(yī)療表面包括：醫(yī)療儀器的按鈕或把手、醫(yī)療表面包括：醫(yī)療儀器的按鈕或把手、 推車等推車等衛(wèi)生表面包括：地面、墻面、桌面等衛(wèi)生表面包括：地面、墻面、桌面等醫(yī)療表面的清潔方法醫(yī)療表面的清潔方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請

2、在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、進行醫(yī)療表面清潔時，穿戴好個人防護、進行醫(yī)療表面清潔時，穿戴好個人防護裝備裝備2、每天工作開始前和結(jié)束后對醫(yī)療表面進、每天工作開始前和結(jié)束后對醫(yī)療表面進行濕式擦拭，可以適當加入清潔劑。行濕式擦拭，可以適當加入清潔劑。3、特殊的儀器要提供維護和保養(yǎng)說明，內(nèi)、特殊的儀器要提供維護和保養(yǎng)說明，內(nèi)容包括儀器適合使用的消毒劑、是否防水，容包括儀器適合使用的消毒劑、是否防水，一旦污染如何去除等內(nèi)容，粘貼在儀器表一旦污染如何去除等內(nèi)容，粘貼在儀器表面顯眼位置。面顯眼位置。醫(yī)療表面的清潔方法醫(yī)療表面的清潔方法welcome to use these PowerPoint

3、templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容4、一般的低危醫(yī)療器械（如聽診器、血壓、一般的低危醫(yī)療器械（如聽診器、血壓計、儀器按鈕和把手等）日常首先進行消毒，計、儀器按鈕和把手等）日常首先進行消毒，之后可以使用低效或中效消毒劑，如之后可以使用低效或中效消毒劑，如6090的乙醇。的乙醇。5、清潔醫(yī)療表面的抹布應(yīng)做到每清潔一個、清潔醫(yī)療表面的抹布應(yīng)做到每清潔一個單位物品一清洗，不得一塊抹布連續(xù)擦拭兩單位物品一清洗，不得一塊抹布連續(xù)擦拭兩個不同的醫(yī)療表面，不同區(qū)域的擦布應(yīng)做到個不同的醫(yī)療表面，不同區(qū)域的擦布應(yīng)

4、做到專區(qū)專用。專區(qū)專用。醫(yī)療表面的清潔方法醫(yī)療表面的清潔方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容6、若儀器表面被患者血液污染或很、若儀器表面被患者血液污染或很難清潔時，可以在表面覆蓋一次性使難清潔時，可以在表面覆蓋一次性使用的薄膜、錫紙、防水紙等，要求一用的薄膜、錫紙、防水紙等，要求一患者一更換。診療結(jié)束后將覆蓋物丟患者一更換。診療結(jié)束后將覆蓋物丟棄，再采用清水擦拭清潔。棄，再采用清水擦拭清潔。衛(wèi)生表面的清潔方法衛(wèi)生表面的清潔方法w

5、elcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1.衛(wèi)生表面分為兩大類：一是手很少衛(wèi)生表面分為兩大類：一是手很少接觸的表面，二是手經(jīng)常接觸的表面接觸的表面，二是手經(jīng)常接觸的表面如：桌面、門把手、燈的開關(guān)。如：桌面、門把手、燈的開關(guān)。2、衛(wèi)生表面每日進行常規(guī)的除塵工、衛(wèi)生表面每日進行常規(guī)的除塵工作。采用濕式打掃，日常不需要對衛(wèi)作。采用濕式打掃，日常不需要對衛(wèi)生表面進行消毒。但對出院后患者的生表面進行消毒。但對出院后患者的床單元均應(yīng)采用清水徹底清潔，

6、必要床單元均應(yīng)采用清水徹底清潔，必要時還需消毒。時還需消毒。衛(wèi)生表面的清潔方法衛(wèi)生表面的清潔方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容3、洗拖布與擦布的水桶內(nèi)水的更換指標不、洗拖布與擦布的水桶內(nèi)水的更換指標不是以視水的渾濁度而定，而是以清潔一個單是以視水的渾濁度而定，而是以清潔一個單位物品為更換依據(jù)，必要是同一個清潔單位位物品為更換依據(jù)，必要是同一個清潔單位可以更換多次水。要做到專區(qū)專用，不得混可以更換多次水。要做到專區(qū)專用，不得混用

7、，并有顏色的標記。用后洗凈，必要是還用，并有顏色的標記。用后洗凈，必要是還需消毒，懸掛晾干備用。需消毒，懸掛晾干備用。4、手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面可每隔、手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面可每隔2-4h清潔清潔一次，而非手接觸的衛(wèi)生表面每個一周清潔一次，而非手接觸的衛(wèi)生表面每個一周清潔1-2次次被嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒被嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、先使用蘸有濃度為、先使用蘸有濃度為5000mg/L，有效氯

8、，有效氯含氯消毒劑溶液的布或衛(wèi)生紙覆蓋在嘔吐物含氯消毒劑溶液的布或衛(wèi)生紙覆蓋在嘔吐物或排泄物上，作用或排泄物上，作用30分鐘后用覆蓋物包裹分鐘后用覆蓋物包裹嘔吐物，排泄物一起丟入黃色醫(yī)療廢物專用嘔吐物，排泄物一起丟入黃色醫(yī)療廢物專用袋，按感染性醫(yī)療廢物處理。袋，按感染性醫(yī)療廢物處理。被嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒被嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容2、如患者嘔吐于洗臉盆中，則以盆為中心，、如患者嘔吐于洗

9、臉盆中，則以盆為中心，從外圍從外圍1m處，由外向內(nèi)采用蘸有濃度為處，由外向內(nèi)采用蘸有濃度為1000mg/L，有效氯含氯消毒劑溶液的擦布，有效氯含氯消毒劑溶液的擦布擦拭各類物體的表面，如墻面、地面、水擦拭各類物體的表面，如墻面、地面、水龍頭，作用龍頭，作用30分鐘后再用清水清洗。分鐘后再用清水清洗。血液污染的環(huán)境消毒方法血液污染的環(huán)境消毒方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容3、不得對環(huán)境物品表面污染的嘔吐物、排泄、不得對環(huán)境物品表

10、面污染的嘔吐物、排泄物等直接采用普通的拖布、抹布進行清潔處物等直接采用普通的拖布、抹布進行清潔處4、被血液污染的環(huán)境，其消毒的方法與步驟、被血液污染的環(huán)境，其消毒的方法與步驟同上述的嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒。同上述的嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒。但更建議使用親脂類病毒敏感的乙醇溶液，但更建議使用親脂類病毒敏感的乙醇溶液，即即75的乙醇溶液（其用量以不流水為宜）的乙醇溶液（其用量以不流水為宜）空氣的消毒方法空氣的消毒方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加

11、段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、不推薦采用化學(xué)消毒劑對空氣實、不推薦采用化學(xué)消毒劑對空氣實行噴灑消毒。因為這類消毒劑對環(huán)境行噴灑消毒。因為這類消毒劑對環(huán)境中的金屬類的物品有腐蝕作用，同時中的金屬類的物品有腐蝕作用，同時被人吸入后有毒性作用。被人吸入后有毒性作用。空氣的消毒方法空氣的消毒方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容2、推薦采用物理的方法對空氣進行消毒處理。、推薦采用物理的方法對空氣進行消毒處理。（1）開窗通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)時

12、間在）開窗通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)時間在30分鐘以上分鐘以上（2）紫外線消毒，紫外線強度不得低于）紫外線消毒，紫外線強度不得低于70W/c，照射時間，照射時間30分鐘，必須在空態(tài)下實施。分鐘，必須在空態(tài)下實施。（3）臭氧消毒）臭氧消毒（4）空氣凈化消毒機，使用時環(huán)境應(yīng)清潔，關(guān)閉）空氣凈化消毒機，使用時環(huán)境應(yīng)清潔，關(guān)閉門窗?？稍趧討B(tài)下進行消毒。門窗?？稍趧討B(tài)下進行消毒。二、環(huán)境微生物的監(jiān)測規(guī)范二、環(huán)境微生物的監(jiān)測規(guī)范空氣監(jiān)測空氣監(jiān)測手的監(jiān)測手的監(jiān)測消毒液質(zhì)量監(jiān)測消毒液質(zhì)量監(jiān)測物體表面監(jiān)測物體表面監(jiān)測空氣監(jiān)測的方法空氣監(jiān)測的方法welcome to use these PowerPoint templa

13、tes, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、采樣時間：消毒處理后與進行醫(yī)療活動之前、采樣時間：消毒處理后與進行醫(yī)療活動之前2、采樣的高度：距地面垂直高度、采樣的高度：距地面垂直高度80-150cm3、采樣點的設(shè)置：室內(nèi)面積、采樣點的設(shè)置：室內(nèi)面積30，在對角線上設(shè)，在對角線上設(shè)里、中、外里、中、外3點。里外兩點位置各距墻點。里外兩點位置各距墻1m；室內(nèi)面；室內(nèi)面積積30，設(shè)東、西、南、北、中五點，其中東、，設(shè)東、西、南、北、中五點，其中東、西、南、北四點均距離墻西、南、北四點均距離墻1m，培養(yǎng)皿暴露，培養(yǎng)皿暴露

14、5min后后送檢培養(yǎng)送檢培養(yǎng)空氣檢測的方法空氣檢測的方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容4、采樣的注意事項：、采樣的注意事項：1，采樣人員做好手衛(wèi)生，戴口罩帽子，穿潔凈服，采樣人員做好手衛(wèi)生，戴口罩帽子，穿潔凈服，做好個人防護做好個人防護2，皿蓋打開順序應(yīng)先內(nèi)后外；手臂與頭不可越過，皿蓋打開順序應(yīng)先內(nèi)后外；手臂與頭不可越過培養(yǎng)皿上方；行走與放置動作要輕，皿蓋應(yīng)扣放，培養(yǎng)皿上方；行走與放置動作要輕，皿蓋應(yīng)扣放，以防污染以防污染3，

15、采樣結(jié)束后，由外向內(nèi)合上皿蓋，采樣結(jié)束后，由外向內(nèi)合上皿蓋4，采樣完畢的培養(yǎng)皿應(yīng)在，采樣完畢的培養(yǎng)皿應(yīng)在6h內(nèi)培養(yǎng)內(nèi)培養(yǎng)物體表面的監(jiān)測物體表面的監(jiān)測welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、采樣時間：消毒處理后、采樣時間：消毒處理后4h內(nèi)內(nèi)2、采樣方法：被采樣本面積、采樣方法：被采樣本面積100c，取全部面積，取全部面積，100c，連續(xù)采樣，連續(xù)采樣4個位置（不可有重疊），每個個位置（不可有重疊），每個位置采位置采5cm5cm的大小，

16、用浸有無菌生理鹽水的的大小，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子棉拭子1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂擦各支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂擦各5次，次，并隨時旋轉(zhuǎn)棉拭子。不規(guī)則的物體表面用棉拭子直并隨時旋轉(zhuǎn)棉拭子。不規(guī)則的物體表面用棉拭子直接涂擦，采樣面積接涂擦，采樣面積30c物體表面的監(jiān)測物體表面的監(jiān)測welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容3、注意事項：、注意事項：1，送檢時間不得超過，送檢時間不得超過6h2，消毒后采樣一定要采用中和劑，消毒后采樣

17、一定要采用中和劑手的監(jiān)測手的監(jiān)測welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、監(jiān)測時機：在接觸患者前或者是進行診療活動前、監(jiān)測時機：在接觸患者前或者是進行診療活動前采樣采樣2、采樣方法：被檢人洗手或手消毒后，將雙手伸直，、采樣方法：被檢人洗手或手消毒后，將雙手伸直，五指并攏，檢查者取兩支無菌棉拭子，并浸沾含相五指并攏，檢查者取兩支無菌棉拭子，并浸沾含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液中，取一支棉拭子，在一只應(yīng)中和劑的無菌洗脫液中，取一支棉拭子，在一只

18、手手指屈面，從指跟到指端往返涂擦兩次（一只手手手指屈面，從指跟到指端往返涂擦兩次（一只手涂擦面積約涂擦面積約30c），并隨之轉(zhuǎn)動采樣的棉拭子；），并隨之轉(zhuǎn)動采樣的棉拭子；用同樣的方法采另一只手。將兩只棉拭子投入培養(yǎng)用同樣的方法采另一只手。將兩只棉拭子投入培養(yǎng)皿中，立即送檢（剪去操作者手接觸的部位）皿中，立即送檢（剪去操作者手接觸的部位）手的監(jiān)測手的監(jiān)測welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容3、注意事項：衛(wèi)生手消毒后細菌總、注意事項：衛(wèi)

19、生手消毒后細菌總數(shù)應(yīng)數(shù)應(yīng)10cfu/c；外科手消毒的細菌；外科手消毒的細菌總數(shù)應(yīng)總數(shù)應(yīng)5cfu/c消毒液質(zhì)量監(jiān)測消毒液質(zhì)量監(jiān)測welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、監(jiān)測的范圍：含氯消毒液和戊二、監(jiān)測的范圍：含氯消毒液和戊二醛等的有效濃度和染菌量的情況醛等的有效濃度和染菌量的情況2、監(jiān)測時機：新配置的消毒液或使、監(jiān)測時機：新配置的消毒液或使用中的消毒液用中的消毒液3、基本方法：化學(xué)指示法（監(jiān)測濃、基本方法：化學(xué)指示法（監(jiān)測濃度）、瓊

20、脂傾注法（染菌量）度）、瓊脂傾注法（染菌量）消毒液質(zhì)量監(jiān)測消毒液質(zhì)量監(jiān)測welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容4、注意事項：、注意事項：1正確選擇試紙條進行監(jiān)測，并注意作用正確選擇試紙條進行監(jiān)測，并注意作用的時間、溫度對結(jié)果的影響的時間、溫度對結(jié)果的影響2消毒液、染菌量結(jié)果應(yīng)消毒液、染菌量結(jié)果應(yīng)100cfu/ml,不不得檢出致病菌得檢出致病菌3含碘的消毒劑目前無濃度檢測試紙，不含碘的消毒劑目前無濃度檢測試紙，不能常規(guī)監(jiān)測能常規(guī)監(jiān)測醫(yī)院

21、要求醫(yī)院要求welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容現(xiàn)在院感規(guī)定，不推薦常規(guī)開展醫(yī)院環(huán)境清潔的效果現(xiàn)在院感規(guī)定，不推薦常規(guī)開展醫(yī)院環(huán)境清潔的效果監(jiān)測，當發(fā)生與醫(yī)院感染相關(guān)的病例爆發(fā)時，可實施監(jiān)測，當發(fā)生與醫(yī)院感染相關(guān)的病例爆發(fā)時，可實施監(jiān)測，故要求我院監(jiān)測，故要求我院1、手術(shù)室、化驗室血庫每月進行空氣、物表、手監(jiān)、手術(shù)室、化驗室血庫每月進行空氣、物表、手監(jiān)測測2、其他部門如住院部治療室、門診治療室、輸液廳、其他部門如住院部治療室、門診治

22、療室、輸液廳治療室、理療科每一季度進行空氣、物表監(jiān)測治療室、理療科每一季度進行空氣、物表監(jiān)測3、84消毒液、碘伏消毒液每季度進行生物監(jiān)測一次消毒液、碘伏消毒液每季度進行生物監(jiān)測一次welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更換兩次，同酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更換兩次，同時更換滅菌容器。一次性小包裝的瓶裝碘酒、時更換滅菌容器。一次

23、性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封后使用時間不超過酒精，啟封后使用時間不超過7天。天。2、無菌蓋方杯有效期限為、無菌蓋方杯有效期限為24小時，要求每天更小時，要求每天更換換3、鑷子罐及無菌持物鉗干燥使用，有限期限、鑷子罐及無菌持物鉗干燥使用，有限期限4小時，到期及時更換。小時，到期及時更換。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超

24、過注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶劑超過得使用；啟封抽吸的各種溶劑超過24小時不得小時不得使用。滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開使用。滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開 ，使用時間不得超過使用時間不得超過24小時，提倡使用小包裝小時，提倡使用小包裝welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容1、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須滅菌；耐熱、耐濕的手

25、術(shù)器械，應(yīng)和物品必須滅菌；耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。滅菌。2、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。須消毒。3、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)傷操作的、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)傷操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療器具必須一用一滅菌。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience請在此添加段落內(nèi)容請在此添加段落內(nèi)容4、醫(yī)療器械使用的消毒器械、一次性使用的醫(yī)、醫(yī)療器械使用的消毒器械、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。療器械、器具不得重復(fù)使用。5、被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染、被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)按病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)按照照醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。welcome to use these PowerPoint templates, New Content des