骨科第一類醫(yī)療技術(shù)目錄

1、.第一類醫(yī)療技術(shù)目錄衛(wèi)生部醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)（2009）18號(hào)）文件，將醫(yī)療技術(shù)分為三類，即第一類、第二類、第三類， 第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。 第一類醫(yī)療技術(shù)目錄（骨科部分）如下：項(xiàng)目名稱心肺復(fù)蘇術(shù)脊柱骨關(guān)節(jié)手術(shù)頸17椎板腫瘤切除術(shù)(后入路)胸椎腫瘤切除術(shù)胸椎椎板腫瘤，附件腫瘤切除術(shù)前路腰椎腫瘤切除術(shù)后路腰椎板及附件腫瘤切除術(shù)經(jīng)腹膜后胸膜外胸腰段椎體 腫瘤切除術(shù)(胸11-腰2)經(jīng)腹膜后腰2-4椎體腫瘤切 除術(shù)骶骨腫瘤骶骨部分切除術(shù)骶骨腫瘤骶骨次全切除術(shù)腰骶髂連接部腫瘤切除術(shù)髂窩膿腫切開引流術(shù)髂腰肌膿腫切

2、開引流術(shù)頸椎間盤切除術(shù)頸椎間盤切除，椎間植骨融 合術(shù)頸椎體次全切除，植骨融合 術(shù)頸椎骨折脫位手術(shù)復(fù)位植骨 融合內(nèi)固定術(shù)胸椎融合術(shù)胸椎腰椎前路內(nèi)固定術(shù)胸椎前路內(nèi)固定術(shù)腰椎前路內(nèi)固定術(shù)胸椎橫突、椎板植骨融合術(shù)胸腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定 術(shù)經(jīng)胸腹聯(lián)合切口胸椎間盤切除 術(shù)腰椎間盤極外側(cè)突出摘除術(shù)椎管擴(kuò)大減壓術(shù)椎管擴(kuò)大成形術(shù)腰椎間盤突出摘除術(shù)后路腰椎間盤鏡椎間盤髓核摘 除術(shù)（MED）腰椎滑脫不穩(wěn)植骨融合術(shù)腰椎滑脫椎弓根螺釘內(nèi)固定植 骨融合術(shù)腰椎橫突間融合術(shù)腰椎骶化橫突切除術(shù)骨盆骨折髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)脊柱椎間融合器植入植骨融合 術(shù)脊柱半椎體切除術(shù)脊柱內(nèi)固定物取出術(shù)滑板椎弓根釘復(fù)位植骨內(nèi)固

3、定 術(shù)經(jīng)皮穿刺頸腰椎間盤切除術(shù)四肢骨腫瘤和病損切除手術(shù)鎖骨腫瘤鎖骨全切除術(shù)肱骨腫瘤切除及骨重建術(shù)尺橈骨腫瘤切除及骨重建 術(shù)髂骨翼腫瘤切除術(shù)髕骨腫瘤截除術(shù)恥骨與坐骨腫瘤切除術(shù)股骨上端腫瘤切除人工股 骨頭置換術(shù)股骨下段腫瘤刮除，骨腔 滅活植骨術(shù)股骨下段腫瘤切除術(shù)脛骨上段腫瘤刮除植骨術(shù)骨腫瘤切開活檢術(shù)脛腓骨腫瘤切除重建術(shù)跟骨腫瘤病灶刮除術(shù)內(nèi)生軟骨瘤切除術(shù)內(nèi)生軟骨瘤切除術(shù)內(nèi)生軟骨瘤切除術(shù)四肢骨折手術(shù)鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定 術(shù)肱骨近端骨折切開復(fù)位內(nèi) 固定術(shù)肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固 定術(shù)肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定 術(shù)肱骨內(nèi)外髁骨折切開復(fù)位 內(nèi)固定術(shù)尺骨鷹嘴骨折切開復(fù)位內(nèi) 固定術(shù)橈骨頭切除術(shù)橈骨頭骨折切開復(fù)位內(nèi)固

4、 定術(shù)孟氏骨折切開復(fù)位內(nèi)固定 術(shù)橈尺骨干骨折切開復(fù)位內(nèi) 固定術(shù)科雷氏骨折切開復(fù)位內(nèi)固 定術(shù)髖臼骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固 定術(shù)股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固 定術(shù)股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+帶血管或肌蒂骨移植術(shù)股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定術(shù)股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)股骨髁間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)脛骨髁間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)脛骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)內(nèi)、外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)三踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)肱骨干骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)尺橈骨骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)股骨干骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)脛腓骨骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)開放折骨術(shù)肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矯形術(shù)尺骨上1/

5、3骨折畸形愈合伴橈骨小頭脫位矯正術(shù)橈骨下端骨折畸形愈合矯正術(shù)股骨干骨折畸形愈合截骨內(nèi)固定術(shù)脛腓骨骨折畸形愈合截骨矯形術(shù)踝部骨折畸形愈合矯形術(shù) 跟骨骨折切開復(fù)位撬撥術(shù)距骨骨折伴脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)四肢關(guān)節(jié)損傷與脫位手術(shù)肩鎖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固 定術(shù)肩關(guān)節(jié)脫位開放復(fù)位術(shù)陳舊性肘關(guān)節(jié)前脫位切開復(fù) 位術(shù)髖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位術(shù)先天性髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位 石膏固定術(shù)先天性髖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位 石膏固定術(shù)髕骨半脫位外側(cè)切開松解術(shù)髕骨脫位成形術(shù)急性膝關(guān)節(jié)前、后十字韌帶 破裂修補(bǔ)術(shù)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡急性膝關(guān)節(jié)前、后 十字韌帶破裂修補(bǔ)術(shù)膝關(guān)節(jié)陳舊性前十字韌帶重 建術(shù)膝關(guān)節(jié)陳舊性后十字韌帶重 建術(shù)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡膝關(guān)節(jié)

6、陳舊性后十 字韌帶重建術(shù)膝關(guān)節(jié)陳舊性內(nèi)、外側(cè)副韌 帶重建術(shù)膝關(guān)節(jié)單純游離體摘除術(shù)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡膝關(guān)節(jié)單純游離體 摘除術(shù)關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(大)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(大)關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(中)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(中)關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(小)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(小)半月板切除術(shù)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡半月板切除術(shù)激光半月板切除術(shù)膝關(guān)節(jié)清理術(shù)經(jīng)關(guān)節(jié)鏡膝關(guān)節(jié)清理術(shù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定手術(shù)腘窩囊腫切除術(shù)腘窩囊腫切除術(shù)(單側(cè))腘窩囊腫切除術(shù)(雙側(cè))骨骺固定手術(shù)骨骺肌及軟組織腫瘤切除術(shù)四肢骨切除、刮除手術(shù)尺骨頭橈骨莖突切除術(shù)髕股關(guān)節(jié)病變軟骨切除軟骨下 鉆孔術(shù)髕骨切除+股四頭肌修補(bǔ)術(shù)移植取骨術(shù)髂骨取骨術(shù)取腓骨術(shù)距骨切除術(shù)四肢骨截骨術(shù)肘關(guān)節(jié)截

7、骨術(shù)腕關(guān)節(jié)截骨術(shù)掌骨截骨矯形術(shù)股骨頸楔形截骨術(shù)股骨頭鉆孔與植骨術(shù)股骨下端截骨術(shù)跟骨截骨術(shù)關(guān)節(jié)融合術(shù)肘關(guān)節(jié)融合術(shù)踝關(guān)節(jié)融合術(shù)跟骰關(guān)節(jié)融合術(shù)近側(cè)趾間關(guān)節(jié)融合術(shù)四肢骨骨關(guān)節(jié)成形術(shù)肘關(guān)節(jié)叉狀成形術(shù)網(wǎng)球肘松解術(shù)尺骨延長(zhǎng)術(shù)尺骨短縮術(shù)血管束移植充填植骨術(shù)股四頭肌成形術(shù)髕韌帶成形術(shù)脛骨結(jié)節(jié)墊高術(shù)先天性馬蹄內(nèi)翻足松解術(shù)足母外翻矯形術(shù)第二跖骨頭修整成形術(shù)截肢術(shù)肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)肩胛胸部間離斷術(shù)殘端修整術(shù)上肢截肢術(shù)髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)大腿截肢術(shù)小腿截肢術(shù)足踝部截肢術(shù)截指術(shù)手部骨折手術(shù)手部掌指骨骨折切開復(fù)位 內(nèi)固定術(shù)手部關(guān)節(jié)內(nèi)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定 術(shù)本氏(Bennett)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)腕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)舟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)

8、固定術(shù)舟骨骨折不愈合切開植骨術(shù)+橈骨莖突切除術(shù)舟骨骨折不愈合植骨術(shù)月骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)月骨骨折不愈合血管植入術(shù)手部關(guān)節(jié)脫位手術(shù)手部關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)手部關(guān)節(jié)融合術(shù)局限性腕骨融合術(shù)指間關(guān)節(jié)融合術(shù)腕關(guān)節(jié)融合術(shù)手部骨切除術(shù)掌指骨軟骨瘤刮除植骨術(shù)掌指結(jié)核病灶清除術(shù)舟骨近端切除術(shù)月骨摘除術(shù)月骨摘除肌腱填塞術(shù)手部成形手術(shù)并指分離術(shù)多指切除術(shù)其他指再造術(shù)手部瘢痕攣縮整形術(shù)指關(guān)節(jié)成形術(shù)手部關(guān)節(jié)松解術(shù)掌指關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié)成形術(shù)手外傷其他手術(shù)指間或掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶、 關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)術(shù)腕關(guān)節(jié)韌帶修補(bǔ)術(shù)手部外傷皮膚缺損游離植皮 術(shù)手外傷局部轉(zhuǎn)移皮瓣術(shù)手外傷皮瓣術(shù)手外傷鄰指交叉皮下組織瓣 術(shù)指固有伸肌腱移位重建功能

9、 術(shù)肩外展功能重建術(shù)屈肘功能重建術(shù)伸腕功能重建術(shù)伸指功能重建術(shù)屈指功能重建術(shù)拇指對(duì)掌功能重建術(shù)縮窄性腱鞘炎切開術(shù)腱鞘囊腫切除術(shù)掌筋膜攣縮切除術(shù)側(cè)副韌帶攣縮切斷術(shù)小肌肉攣縮切斷術(shù)手部皮膚撕脫傷修復(fù)術(shù)手外傷清創(chuàng)反取皮植皮術(shù)食指背側(cè)島狀皮瓣術(shù)環(huán)指島狀皮瓣術(shù)肌腱粘連松解術(shù)屈伸指肌腱吻合術(shù)屈伸指肌腱游離移植術(shù)滑車重建術(shù)錘狀指修復(fù)術(shù)側(cè)腱束劈開交叉縫合術(shù)“鈕孔畸形”游離肌腱固定術(shù)前臂神經(jīng)探查吻合術(shù)前臂神經(jīng)探查游離神經(jīng)移植術(shù)手腕部神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)虎口成形術(shù)指蹼成形術(shù)甲床修補(bǔ)術(shù)肌肉、肌腱、韌帶手術(shù)骨骼肌軟組織腫瘤切除術(shù)肌性斜頸矯正術(shù)骨化性肌炎局部切除術(shù)上肢筋膜間室綜合征切開減壓 術(shù)肱二頭肌腱斷裂修補(bǔ)術(shù)崗上肌腱鈣化

10、沉淀物取出術(shù)肩袖破裂修補(bǔ)術(shù)腕管綜合癥切開減壓術(shù)肱二頭肌長(zhǎng)頭腱脫位修復(fù)術(shù)臀大肌攣縮切除術(shù)髂脛束松解術(shù)下肢筋膜間室綜合征切開減壓 術(shù)腓骨肌腱脫位修復(fù)術(shù)跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)骨關(guān)節(jié)其他手術(shù)手法牽引復(fù)位術(shù)皮膚牽引術(shù)骨骼牽引術(shù)顱骨牽引術(shù)顱骨頭環(huán)牽引術(shù)各部位多頭帶包扎術(shù)跟骨鉆孔術(shù)體被系統(tǒng)手術(shù)乳房手術(shù)乳腺腫物穿刺術(shù)乳腺立體定位腫物穿刺術(shù)乳腺腫物切除術(shù)副乳切除術(shù)單純?nèi)榉壳谐g(shù)皮膚和皮下組織手術(shù)膿腫切開引流術(shù)體表異物取出術(shù)骨折經(jīng)皮鉗夾復(fù)位術(shù)骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮穿刺 （釘）內(nèi)固定術(shù)關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)骨折外固定架固定術(shù)骨折夾板外固定術(shù)關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)麻醉下腰椎間盤突出癥大 手法治療外固定架使用關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)大關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)一、凡屬“三基三嚴(yán)”要 求的各項(xiàng)診療操作均屬一類診療操作：如（一）注射術(shù)：皮內(nèi)注射法、皮下注射法、肌內(nèi)注射法、靜脈注射法；（二）穿刺術(shù)：股靜脈穿刺術(shù)、頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù)、鎖骨下靜脈穿刺術(shù)、動(dòng)脈穿刺術(shù)、靜脈壓測(cè)定、胸膜腔穿刺術(shù)、胸膜腔閉式引流術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、肝穿刺抽膿術(shù)及活體組織檢查術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、四肢關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)、心包穿刺術(shù)、恥骨上膀胱穿刺術(shù)、中心靜脈壓（CVP）測(cè)定術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、體表腫塊穿刺取樣活檢術(shù)；（三）插管技術(shù)：胃插管術(shù)及胃腸減壓術(shù)、三腔二囊管壓迫止血法、導(dǎo)尿術(shù)、鼻塞、鼻導(dǎo)管吸氧法