介入中球囊及支架的應(yīng)用

1、介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用OrbusNeich 介入中球囊及支架的應(yīng)用OrbusNeich 介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中

2、球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用OrbusNeich 介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用支架的開環(huán)和閉環(huán)設(shè)計支架的開環(huán)和閉環(huán)設(shè)計介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用微米微米介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用Cordis Confidential - Internal Use Only藥物藥物聚合物聚合物支架支架雷帕霉素和紫杉醇雷帕霉素和紫杉醇理

3、想藥物理想藥物聚合物聚合物最理想的釋放系統(tǒng)最理想的釋放系統(tǒng) 支架平臺支架平臺封閉單元式設(shè)計封閉單元式設(shè)計藥物洗脫支架藥物洗脫支架回縮和重塑內(nèi)膜增生結(jié)果結(jié)果:安全性安全性, 療效性療效性,輸送性輸送性介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用ACC/AHA 2007 guideline update for PCI介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用藥物支架選擇和展開藥物支架選擇和展開 輸送藥物支架過程中應(yīng)避免用手接觸支架 過止血閥時

4、，應(yīng)充分打開，以防止對藥物支架涂層的磨損 如果藥物支架難以跨過病變，避免過度用力推送，最好再次擴(kuò)張后再次推送介入中球囊及支架的應(yīng)用后擴(kuò)張后擴(kuò)張 并非所有病例中應(yīng)用的藥物支架置入后都需要后擴(kuò)張并非所有病例中應(yīng)用的藥物支架置入后都需要后擴(kuò)張 藥物支架極低的晚期管腔丟失，沒有必要像以往過度追求藥物支架極低的晚期管腔丟失，沒有必要像以往過度追求的造影效果；但是，應(yīng)該選用另一個球囊擴(kuò)張任何支架內(nèi)的造影效果；但是，應(yīng)該選用另一個球囊擴(kuò)張任何支架內(nèi)不能被接受的狹窄或支架腰不能被接受的狹窄或支架腰 后擴(kuò)張的球囊應(yīng)該總是被定位于藥物支架邊緣以內(nèi)（后擴(kuò)張的球囊應(yīng)該總是被定位于藥物支架邊緣以內(nèi)（即總即總是用短于支架

5、的后擴(kuò)張球囊是用短于支架的后擴(kuò)張球囊) 后擴(kuò)張球囊大小不應(yīng)超過兩個數(shù)量級后擴(kuò)張球囊大小不應(yīng)超過兩個數(shù)量級介入中球囊及支架的應(yīng)用IVUS的重要性的重要性 支架置入前的應(yīng)用（預(yù)擴(kuò)張前或后）支架置入前的應(yīng)用（預(yù)擴(kuò)張前或后） 評價病變長度和血管漸變程度（包括參照血管內(nèi)的病變） 評價血管的大小 評價病變與開口或分支血管的位置關(guān)系 評價病變的形態(tài)學(xué)（可能影響預(yù)擴(kuò)張或后擴(kuò)張的策略） 支架置入后的應(yīng)用支架置入后的應(yīng)用 評價是否所有支架絲與血管壁完全貼附 評價已被支架覆蓋的區(qū)域（適當(dāng)?shù)闹Ъ艽笮∈欠褙灤┱麄€病變） 評價是否支架已覆蓋全部病變 對于多個支架-檢查重疊區(qū)域以避免空隙介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支

6、架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用Pictures taken by Boston Scientific. 改善的通過性改善的通過性*For a 3.0mm stentPictures taken by Boston Scientific. *Based on internal bench tests of the features of the Libert Stent compared to Express Stent and market research results. Data on file.介入中球囊及支架的應(yīng)用增強(qiáng)的增強(qiáng)的TrakTip尖端尖端5折球囊技術(shù)折

7、球囊技術(shù)增強(qiáng)的增強(qiáng)的TrakTip尖端外廓極小尖端外廓極小, 提供了更好的提供了更好的病變通過和改善的跟蹤性病變通過和改善的跟蹤性.*該設(shè)計減少了支架的旋轉(zhuǎn)該設(shè)計減少了支架的旋轉(zhuǎn),增強(qiáng)增強(qiáng)了支架的固位了支架的固位.改善的輸送性和順應(yīng)性改善的輸送性和順應(yīng)性 *Picture taken by Boston Scientific. *Based on internal bench tests of the features of the Libert Stent compared to Express Stent and market research results. Data on file.

8、介入中球囊及支架的應(yīng)用TAXUS Libert 支架支架TAXUS Libert 支架的小的單元面積設(shè)計可以保持出色的血管覆蓋和支持血管覆蓋和支持,同時減少組織下垂的危險*.Cypher 支架支架TAXUSExpress2 支架支架* Cell area variability based upon stent diameter. Images taken taken by Boston Scientific of 3.0mm diameter stents. Cypher is a trademark of Cordis Corp. Driver is a trademark of Medt

9、ronic/AVE.Cypher Select 支架支架Driver 支架支架介入中球囊及支架的應(yīng)用命名壓力命名壓力額定爆破壓力額定爆破壓力命名壓力命名壓力ATM直徑 (mm)2.252.502.753.03.582.762.973.4392.192.442.813.023.4910 2.242.492.873.083.5611 2.292.552.933.143.6312 2.322.592.983.193.6813 2.362.643.023.233.7314 2.392.673.063.273.7815 2.422.703.093.313.8116 2.442.743.123.343.8

10、517 2.742.763.143.373.8818 2.492.793.173.393.92Nominal pressure for TAXUS Express2 : 9 ATMCaution: This is an investigational device and is not available for sale in the U.S. Copyright 2005 by Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved.介入中球囊及支架的應(yīng)用 Delivery based on disrete, Secure TechnologyDriver鈷合金模塊支架鈷合金模塊支架生物相容的生物相容的PC 技術(shù)技術(shù) (磷脂酰膽堿多聚物磷脂酰膽堿多聚物)支架輸送系統(tǒng)支架輸送系統(tǒng)ABT-578 (Zotrarolimus)(西羅莫司類似物西羅莫司類似物)介入中球囊及支架的應(yīng)用介入中球囊及支架的應(yīng)用MULTI-LINK VISIONStent Delivery SystemMULTI-LINK VISIONStentEverolimus介入中球囊及支架的應(yīng)用3.0 mm diameter stents, 500 x magnificationData on Abbott Va