內(nèi)耳系統(tǒng)解剖及臨床PPT課件

1、 內(nèi)耳又稱迷路，位于鼓室的內(nèi)側(cè)，埋藏于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)，由迂曲復(fù)雜的管道組成。迷路分為骨迷路和膜迷路兩部分。骨迷路是顳骨巖部內(nèi)的骨性隧道；膜迷路是套在骨迷路內(nèi)密閉的膜性囊管。膜迷路內(nèi)充滿內(nèi)淋巴，膜迷路和骨迷路之間充滿外淋巴，內(nèi)、外淋巴互不交通。第1頁/共11頁 骨迷路 =耳蝸、前庭和骨半規(guī)管 （一）骨迷路 骨迷路由前內(nèi)向后外沿顳骨巖部的長軸排列，依次分為耳蝸、前庭和骨半規(guī)管三部分，它們相互連通。 1. 骨半規(guī)管 骨半規(guī)管為3個半環(huán)形骨性小管，相互垂直。根據(jù)它們的位置，分別稱為前骨半規(guī)管、外骨半規(guī)管和后骨半規(guī)管。每個骨半規(guī)管都有2個骨腳連于前庭，其中都有一個骨腳在接近前庭處膨大，稱骨壺腹。第2頁

2、/共11頁骨迷路 =耳蝸、前庭和骨半規(guī)管 2. 前庭 前庭是骨迷路的中間部分，為一近似橢圓形的腔室，前部較窄通耳蝸；后部較寬，與3個骨半規(guī)管相通。 第3頁/共11頁骨迷路 =耳蝸、前庭和骨半規(guī)管 3. 耳蝸 耳蝸位于前庭的內(nèi)前方，形如蝸牛殼，由蝸軸和環(huán)繞其外周的蝸螺旋管構(gòu)成。耳蝸的頂端稱蝸頂，蝸頂?shù)轿伒字g的錐體形骨質(zhì)為蝸軸，其內(nèi)有蝸神經(jīng)和血管穿行 第4頁/共11頁 蝸螺旋管是中空的螺旋狀骨管，圍繞蝸軸旋轉(zhuǎn)兩圈半終止于窩頂。自蝸軸向蝸螺旋管內(nèi)伸出一螺旋狀骨板，稱骨螺旋板，其游離緣借蝸管附著于蝸螺旋管的外側(cè)壁。骨螺旋板和蝸管將蝸螺旋管完全分隔成上、下兩部。上部的管腔稱前庭階；下部的管腔稱鼓階。前

3、庭階與鼓階在蝸頂處借蝸孔相通。 第5頁/共11頁 （二）膜迷路 膜迷路套在骨迷路內(nèi)，借纖維束固定于骨迷路的壁上。由膜半規(guī)管、橢圓囊和球囊、蝸管組成，它們之間相互連通。膜半規(guī)管位于骨半規(guī)管內(nèi)，橢圓囊和球囊位于前庭內(nèi)，蝸管位于耳蝸的蝸螺旋管內(nèi)。第6頁/共11頁 1. 膜半規(guī)管 膜半規(guī)管套于同名骨半規(guī)管內(nèi)，分別稱前、后、外膜半規(guī)管。各膜半規(guī)管也有相應(yīng)的膨大部分，稱為膜壺腹。壺腹壁上有隆起的壺腹嵴，是位覺感受器，能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運動的刺激。第7頁/共11頁 2. 橢圓囊和球囊 橢圓囊和球囊是前庭內(nèi)兩個相互連通的膜性小囊。在橢圓囊和球囊的壁內(nèi)各有一斑狀隆起，分別稱橢圓囊斑和球囊斑，是位覺感受器，能感受直線變速運動的刺激。第8頁/共11頁 3. 蝸管 蝸管位于蝸螺旋管內(nèi)，介于骨螺旋板和蝸螺旋管外側(cè)壁之間。一端在前庭內(nèi)借細管與球囊相連；另一端至蝸頂，為盲端。在橫斷面上，蝸管呈三角形。其上壁為前庭壁，又稱前庭膜；外側(cè)壁為蝸螺旋管內(nèi)表面骨膜的增厚部分，一般認為與內(nèi)淋巴的產(chǎn)生有關(guān)；下壁為螺旋膜，又稱基底膜，其上有突向蝸管的隆起，稱螺旋器，為