中醫(yī)食療養(yǎng)生指導(dǎo)

1、 以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，通過飲食養(yǎng)生、預(yù)防以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，通過飲食養(yǎng)生、預(yù)防和治療疾病和治療疾病食養(yǎng)食養(yǎng)食療食療夫為醫(yī)者，當(dāng)須先動曉病源，知其夫為醫(yī)者，當(dāng)須先動曉病源，知其 所犯，以食治之。食療不愈，然后命藥所犯，以食治之。食療不愈，然后命藥 “藥食同源藥食同源”、“醫(yī)食同源醫(yī)食同源”中醫(yī)食療養(yǎng)生歷史悠久 “食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)”“掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊八珍之齊”“以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病” “毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，為助，五畜為益，

2、五菜為充，氣味和而服之，以補精益氣氣味和而服之，以補精益氣” ” “法于陰陽，合于術(shù)數(shù)，食飲法于陰陽，合于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)有節(jié)” 收載藥物收載藥物365365種藥，有種藥，有5050余種食物余種食物 唐孟冼元忽思慧 共共18921892種藥，谷、菜、果部種藥，谷、菜、果部300300多多種，蟲、介、禽、獸種，蟲、介、禽、獸400400多種多種 中醫(yī)食療養(yǎng)生的基本原則 預(yù)防為主預(yù)防為主 強調(diào)食物的四性五味強調(diào)食物的四性五味 辨證（質(zhì)）施食辨證（質(zhì)）施食 平衡陰陽平衡陰陽 調(diào)理臟腑氣血調(diào)理臟腑氣血 因人、因時、因地制宜因人、因時、因地制宜 時時注意固護脾胃時時注意固護脾胃 注意飲食禁忌注意飲食禁忌陰

3、陽五行陰陽五行臟腑經(jīng)絡(luò)臟腑經(jīng)絡(luò)(五官九竅、四肢百五官九竅、四肢百骸骸)氣血津液精氣血津液精第一部分第一部分 認識人體認識人體陰陽理論陰陽理論 陰：滋潤和濡養(yǎng)陰：滋潤和濡養(yǎng)陽：陽：溫煦和推動溫煦和推動陰平陽秘，精神乃治陰平陽秘，精神乃治對立對立互根互根消長消長轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化氣、血、津液、精 構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì) 陰：血、津液、精（狹義）陰：血、津液、精（狹義） 陽：氣陽：氣一、氣的基本概念一、氣的基本概念 氣是氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的活力構(gòu)成人體和維持人體生命活動的活力 極強的最基本物質(zhì)極強的最基本物質(zhì)二、氣的生成二、氣的生成 自然界之清氣自然界之清

4、氣 水谷之精微水谷之精微 先天之精氣先天之精氣氣氣氣氣推動作用推動作用溫煦作用溫煦作用固攝作用固攝作用防御作用防御作用三、氣的生理功能三、氣的生理功能氣是不斷運動著的，伴隨氣的運動而產(chǎn)生物質(zhì)和氣是不斷運動著的，伴隨氣的運動而產(chǎn)生物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化，即生命活動能量轉(zhuǎn)化，即生命活動氣虛、氣郁、氣逆血血一、血的基本概念一、血的基本概念 血是循行于脈中富有營養(yǎng)和滋潤作用的紅血是循行于脈中富有營養(yǎng)和滋潤作用的紅 色液體色液體二、血的生成：主要來源于水谷精微二、血的生成：主要來源于水谷精微三、血的生理功能三、血的生理功能 營養(yǎng)、滋潤作用營養(yǎng)、滋潤作用 運載作用運載作用 精神活動的物質(zhì)基礎(chǔ)精神活動的物質(zhì)基礎(chǔ)血虛

5、、血瘀、出血血虛、血瘀、出血津液津液一、津液的概念：人體一切正常水液的總稱一、津液的概念：人體一切正常水液的總稱 各臟腑組織內(nèi)的液體各臟腑組織內(nèi)的液體( (如肺津如肺津) ) 人體的各種分泌液人體的各種分泌液( (如淚、涕、唾、涎如淚、涕、唾、涎) )； 人體的排泄液人體的排泄液( (如汗、尿如汗、尿) )二、津液的生理功能二、津液的生理功能 滋潤和濡養(yǎng)功能滋潤和濡養(yǎng)功能 排泄代謝產(chǎn)物排泄代謝產(chǎn)物痰濕、水腫、津虧痰濕、水腫、津虧一、精的基本概念一、精的基本概念廣義：廣義：構(gòu)成人體和維持人體生命活動的一切構(gòu)成人體和維持人體生命活動的一切 精微物質(zhì)，包括氣、血、津液等精微物質(zhì)，包括氣、血、津液等狹

6、義：狹義：腎中所藏的精微物質(zhì)，即腎精腎中所藏的精微物質(zhì)，即腎精精精 二、（腎）精的生成和功能二、（腎）精的生成和功能先天之精源于父母的生殖之精，藏于腎中源于父母的生殖之精，藏于腎中后天之精水谷精微水谷精微出生前：是形成生命（胚胎）的本原物質(zhì)是形成生命（胚胎）的本原物質(zhì)出生后：是人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)是人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)精虧精虧五 臟 六 腑 五臟：心、肝、脾、肺、腎五臟：心、肝、脾、肺、腎 六腑：小腸、膽、胃、大腸、膀胱六腑：小腸、膽、胃、大腸、膀胱 主血脈主血脈 主藏神主藏神 開竅于舌開竅于舌 在志為喜在志為喜 通于夏氣通于夏氣 消化吸收消化吸收 主呼吸主呼吸主一身之氣主一身

7、之氣( (推動心血運行、調(diào)節(jié)水液代推動心血運行、調(diào)節(jié)水液代謝謝) )主防御主防御在體合皮毛在體合皮毛開竅于鼻、咽開竅于鼻、咽在志為悲、憂在志為悲、憂通于秋氣通于秋氣喜潤惡燥喜潤惡燥 傳導(dǎo)排便傳導(dǎo)排便 主運（消）化（運化主運（消）化（運化水濕）水濕）主升舉主升舉主統(tǒng)血主統(tǒng)血在體合肌肉四肢在體合肌肉四肢開竅于口（涎）開竅于口（涎）在志為思在志為思喜燥惡濕喜燥惡濕 受納和腐熟水谷受納和腐熟水谷 調(diào)節(jié)氣機調(diào)節(jié)氣機調(diào)暢情志調(diào)暢情志促進消化促進消化調(diào)理生殖調(diào)理生殖在體合筋在體合筋“爪為筋之余爪為筋之余”開竅于目開竅于目在志為怒在志為怒通于春氣通于春氣 貯存和排泄膽汁貯存和排泄膽汁五輪學(xué)說 貯尿和排尿貯尿和

8、排尿腎膀胱藏精，主生殖和生長發(fā)育藏精，主生殖和生長發(fā)育主水主水主納氣主納氣主骨生髓主骨生髓“齒為骨之余齒為骨之余”開竅于耳和二陰開竅于耳和二陰其華在發(fā)其華在發(fā)在志為恐和驚在志為恐和驚通于冬氣通于冬氣氣血陰陽諸虛虛證又分為氣虛、血虛、陽虛、陰虛等類型。虛證又分為氣虛、血虛、陽虛、陰虛等類型?！瓣幪摪l(fā)熱；陽虛怕冷；血虛發(fā)燥；氣虛無力陰虛發(fā)熱；陽虛怕冷；血虛發(fā)燥；氣虛無力”第一，氣虛證。主要表現(xiàn)為少氣乏力、語言低主要表現(xiàn)為少氣乏力、語言低微、呼吸微弱、食欲不振、食后腹脹、腹瀉或便微、呼吸微弱、食欲不振、食后腹脹、腹瀉或便溏、脫肛、易出汗、怕風(fēng)寒、易感冒、脈虛或無溏、脫肛、易出汗、怕風(fēng)寒、易感冒、脈虛

9、或無力等。力等。補氣藥多溫性，凡陰虛火旺者不宜用。補氣藥多溫性，凡陰虛火旺者不宜用。常見的補氣藥物有：人參、黨參、黃芪、太子常見的補氣藥物有：人參、黨參、黃芪、太子參、山藥、刺五加、白術(shù)、蓮子、白扁豆、大棗、參、山藥、刺五加、白術(shù)、蓮子、白扁豆、大棗、甘草等。甘草等。常見的補氣食物有：牛肉、雞肉、乳鴿肉、鵪常見的補氣食物有：牛肉、雞肉、乳鴿肉、鵪鶉、海參及豬、牛、羊肚等。鶉、海參及豬、牛、羊肚等。第二，血虛證。主要表現(xiàn)為：面色蒼白或萎黃，主要表現(xiàn)為：面色蒼白或萎黃，唇色淡白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦唇色淡白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦女行經(jīng)量少、延期甚至經(jīng)閉等。女行經(jīng)量少、延期甚

10、至經(jīng)閉等。常見的補血藥有：當(dāng)歸、熟地、阿膠、何首烏、常見的補血藥有：當(dāng)歸、熟地、阿膠、何首烏、雞血藤、白芍、桂圓、胎盤等。雞血藤、白芍、桂圓、胎盤等。常見的補血食品有：動物血、肝臟、脊骨和黑常見的補血食品有：動物血、肝臟、脊骨和黑芝麻、黑木耳、發(fā)菜、紅糖等。芝麻、黑木耳、發(fā)菜、紅糖等。第三，陽虛證。除有氣虛的表現(xiàn)外，還有畏寒除有氣虛的表現(xiàn)外，還有畏寒肢冷、尿清便溏、白帶清稀、陽痿早泄等。肢冷、尿清便溏、白帶清稀、陽痿早泄等。常見的補陽藥有：附子、鹿茸、海馬、海狗腎、常見的補陽藥有：附子、鹿茸、海馬、海狗腎、鹿鞭、狗鞭、蛤蚧、巴戟、肉桂、冬蟲夏草、九鹿鞭、狗鞭、蛤蚧、巴戟、肉桂、冬蟲夏草、九香蟲

11、、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補、補骨脂、肉香蟲、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補、補骨脂、肉蓯蓉、鎖陽、淫羊藿、菟絲子、枸杞子、韭菜籽蓯蓉、鎖陽、淫羊藿、菟絲子、枸杞子、韭菜籽等。等。常見的補陽食品有：麻雀肉、狗肉、羊肉、蝦、常見的補陽食品有：麻雀肉、狗肉、羊肉、蝦、螃蟹以及動物的腎、骨髓、蹄筋等。螃蟹以及動物的腎、骨髓、蹄筋等。第四，陰虛證。除有血虛的癥狀外，尚有午后除有血虛的癥狀外，尚有午后潮熱、手足心熱、顴紅盜汗、男子遺精、女子經(jīng)潮熱、手足心熱、顴紅盜汗、男子遺精、女子經(jīng)量少等。量少等。常見的補陰藥有：西洋參、天門冬、麥門冬、常見的補陰藥有：西洋參、天門冬、麥門冬、北沙參、玉竹、石斛、女貞子、旱蓮草

12、、百合、北沙參、玉竹、石斛、女貞子、旱蓮草、百合、生地、黃精、枸杞、龜甲、鱉甲等。生地、黃精、枸杞、龜甲、鱉甲等。常見的補陰食品有：豆腐、鱉肉、龜肉、兔肉、常見的補陰食品有：豆腐、鱉肉、龜肉、兔肉、豬肺、豬蹄、蜂蜜、白木耳等。豬肺、豬蹄、蜂蜜、白木耳等。選用補藥及食物時，還需注意補藥的效力，有選用補藥及食物時，還需注意補藥的效力，有峻補和緩補之分，峻補類藥物如人參、鹿茸等，峻補和緩補之分，峻補類藥物如人參、鹿茸等，應(yīng)禁用或慎用，使用時必須遵守醫(yī)囑，并嚴格控應(yīng)禁用或慎用，使用時必須遵守醫(yī)囑，并嚴格控制劑量。制劑量。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說 體質(zhì)是個體生命過程中，在先天遺傳和后體質(zhì)是個體生命過程中

13、，在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)天獲得的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)( (形形) )、生理機能生理機能( (氣氣) )和心理狀態(tài)和心理狀態(tài)( (神神) )方面綜合的、方面綜合的、相對穩(wěn)定的特質(zhì)。相對穩(wěn)定的特質(zhì)。 陰陽的偏盛偏衰 氣血津液的調(diào)和與否 臟腑功能狀況 病邪的積聚形體、功能、心理形體、功能、心理 先天、年齡、性別、飲食、情志、環(huán)境、勞逸、疾病平和質(zhì) 身體強壯，胖瘦適度身體強壯，胖瘦適度 面色膚色明潤含蓄面色膚色明潤含蓄 目光有神，精力充沛，反應(yīng)靈活，思維敏捷，工作目光有神，精力充沛，反應(yīng)靈活，思維敏捷，工作潛力大潛力大 食量適中，夜眠安和，二便通調(diào)食量適中，夜眠安和，二便通

14、調(diào) 舌紅潤，脈象緩勻有神舌紅潤，脈象緩勻有神 性格開朗、隨和性格開朗、隨和 自身調(diào)節(jié)和對外適應(yīng)能力強自身調(diào)節(jié)和對外適應(yīng)能力強陽熱質(zhì) 形體適中或偏瘦，但較結(jié)實形體適中或偏瘦，但較結(jié)實 面色偏紅或唇偏紅面色偏紅或唇偏紅 精力旺盛，精神易亢奮，多動少靜精力旺盛，精神易亢奮，多動少靜 平時畏熱喜冷，或體溫略偏高，動則多汗平時畏熱喜冷，或體溫略偏高，動則多汗 食量較大，喜飲水，睡眠不安或多夢，大便易干燥，食量較大，喜飲水，睡眠不安或多夢，大便易干燥，小便易黃赤小便易黃赤 唇、舌偏紅，苔薄易黃，脈多洪大有力或偏數(shù)唇、舌偏紅，苔薄易黃，脈多洪大有力或偏數(shù) 性格外向，喜動好強，急躁易怒，自制力較差性格外向，喜

15、動好強，急躁易怒，自制力較差陰虛質(zhì) 體形瘦長；體形瘦長；皮膚偏干皮膚偏干 面色蒼白或萎黃，唇甲色淡，毛發(fā)稀疏枯黃面色蒼白或萎黃，唇甲色淡，毛發(fā)稀疏枯黃 或或面色潮紅、有烘熱感，或低熱，或手足心熱，盜面色潮紅、有烘熱感，或低熱，或手足心熱，盜汗，或手足心汗出汗，或手足心汗出 口、鼻、咽干，渴喜冷飲，大便干燥，口、鼻、咽干，渴喜冷飲，大便干燥，小便短澀小便短澀 目干澀，頭昏眼花，耳鳴，心悸，健忘，失眠目干澀，頭昏眼花，耳鳴，心悸，健忘，失眠 舌淡或舌紅少津，少苔；舌淡或舌紅少津，少苔；脈細弦或數(shù)脈細弦或數(shù) 性情急躁，外向好動，活潑性情急躁，外向好動，活潑 平素不耐熱邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪平素不

16、耐熱邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪 濕熱質(zhì) 形體偏胖或蒼瘦形體偏胖或蒼瘦 平素面垢油光，易生痤瘡粉刺平素面垢油光，易生痤瘡粉刺 易口苦口干，眼睛紅赤多眵，大便燥結(jié)或黏滯，小易口苦口干，眼睛紅赤多眵，大便燥結(jié)或黏滯，小便短赤便短赤 男易陰囊潮濕甚至生濕疹，女易帶下增多男易陰囊潮濕甚至生濕疹，女易帶下增多 舌質(zhì)偏紅苔黃膩，脈多見滑數(shù)舌質(zhì)偏紅苔黃膩，脈多見滑數(shù) 性格多急躁易怒性格多急躁易怒 易患瘡癤、火熱等病癥易患瘡癤、火熱等病癥 對濕環(huán)境或氣溫偏高，尤其夏末秋初較難適應(yīng)對濕環(huán)境或氣溫偏高，尤其夏末秋初較難適應(yīng) 陰寒(陽虛)質(zhì) 形體適中或偏虛胖形體適中或偏虛胖 面色偏白而欠華，精神不振，睡眠偏多，動作遲

17、緩，面色偏白而欠華，精神不振，睡眠偏多，動作遲緩，反應(yīng)較慢反應(yīng)較慢 平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食， 食量較小，大便食量較小，大便溏薄，小便清長，或腰痠、尿頻溏薄，小便清長，或腰痠、尿頻 唇、舌偏淡，舌淡胖嫩邊有齒痕、苔白潤，脈象沉唇、舌偏淡，舌淡胖嫩邊有齒痕、苔白潤，脈象沉遲而弱遲而弱 性格內(nèi)向，喜靜少動，性欲低性格內(nèi)向，喜靜少動，性欲低 不耐寒邪，易生凍瘡不耐寒邪，易生凍瘡 氣虛質(zhì) 形瘦或虛胖（肌肉不健壯），面色少華，唇色少華，形瘦或虛胖（肌肉不健壯），面色少華，唇色少華，毛發(fā)不華毛發(fā)不華 精神不振，目光少神，容易疲勞，氣短懶言，多汗精神不振，目光少神，容易疲勞

18、，氣短懶言，多汗 口淡，胃納欠佳，口淡，胃納欠佳，大便正?；蛞卒绱蟊阏；蛞卒?，尿頻，尿頻 頭暈，健忘，心悸，胸悶；齒搖，腰痠腿軟頭暈，健忘，心悸，胸悶；齒搖，腰痠腿軟 舌淡，舌體胖大，邊有齒痕，脈象虛緩舌淡，舌體胖大，邊有齒痕，脈象虛緩 性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，膽小性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，膽小 容易患感冒、內(nèi)臟下垂等，病后易遷延不愈容易患感冒、內(nèi)臟下垂等，病后易遷延不愈 不耐受寒邪、風(fēng)邪、暑邪不耐受寒邪、風(fēng)邪、暑邪痰濕質(zhì) 體形肥胖，腹部肥滿松軟體形肥胖，腹部肥滿松軟 面色淡黃而暗，眼胞微浮，面部皮面色淡黃而暗，眼胞微浮，面部皮 膚油脂較多，多汗且粘，胸悶痰多膚油脂較多，多汗且粘，胸悶痰多 口黏膩或甜，身重不爽，喜食肥甘甜膩，大便正?？陴つ伝蛱穑碇夭凰?，喜食肥甘甜膩，大便正?；虿粚?，小便不多或微混濁或不實，小便不多或微混濁 舌體胖