臭氧治療壓瘡的臨床觀察

1、臭氧治療壓瘡的臨床觀察壓瘡發(fā)生的原因是由于局部軟組織受到持續(xù)的壓迫，使局部組織血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導致軟組織潰爛和壞死。加快壓瘡的治療是臨床護理工作的難題。以往通常采用的辦法治愈時間較長,合并感染等其他疾病的幾率高，病人亦較為痛苦。2008年以來我們采用臭氧治療方法對壓瘡進行治療，并與傳統(tǒng)治療方法進行了比較，結果表明，引入的臭氧治療技術在減輕病人痛苦、縮短治療時間、創(chuàng)面康復效果上都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療技術，現(xiàn)將結果報告如下。 1資料與方法 1.1臨床資料抽取40例2008年1月至2010年4月期間住院時發(fā)生壓瘡的患者（全部為無糖尿病及神經系統(tǒng)疾病患者），將其隨機分成兩組。20例

2、為觀察組,平均年齡52歲，應用臭氧治療技術對壓瘡進行治療;20例為對照組，平均年齡53歲，采用常規(guī)方法治療壓瘡。兩組患者壓瘡均為淺度潰瘍期，且壓瘡面積基本相當。 1.2方法觀察組用生理鹽水擦拭創(chuàng)面后,用抗氧化塑料將局部潰瘍面形成一封閉空間，利用專用的臭氧發(fā)生器連接管路使之與臭氧機相連，開啟臭氧機選擇50%濃度對創(chuàng)面連續(xù)釋放臭氧,直至空間充滿。治療時間30分鐘，每日一次。根據(jù)創(chuàng)面愈合情況治療410天,待創(chuàng)面炎癥消失,完全干燥結痂后,停止治療。對照組用常規(guī)治療方法,暴露創(chuàng)面,0.5%碘伏每日34次消毒,60瓦燈泡每日12次照射,每次20分鐘,保持創(chuàng)面干燥，根據(jù)創(chuàng)面愈合情況治療713天,待創(chuàng)面炎癥消

3、失,完全干燥結痂后,停止治療。兩組同時加強全身營養(yǎng)。比較兩組病人創(chuàng)面愈合時間。 2結果 2.1兩組在創(chuàng)面細菌污染無顯著性差異的情況下經過治療，觀察組患者（n=20）創(chuàng)面愈合時間為7.35±1.73天，而對照組患者（n=20）創(chuàng)面愈合時間為10.45±1.57天，組間獨立樣本t檢驗差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（如表1）。 表1兩組治療后創(chuàng)面愈合時間對照2.2治療過程中觀察組的所有患者未出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀及頭暈、頭痛、脫水等不良反應。 3討論 皮膚壓瘡是由于營養(yǎng)血供與機體組織發(fā)生血流障礙的末期結果，在臨床中屬高發(fā)并發(fā)癥之列。其發(fā)生與多種因素有關，據(jù)有關

4、文獻報道每年約有6萬人死于壓瘡合并癥。對于壓瘡，控制感染是治療的關鍵。臭氧是廣譜有效的強殺菌劑,對各種病原菌,如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、奇異變形桿菌、大腸埃希氏桿菌等有較好的殺菌效能1。 應用臭氧發(fā)生器釋放低濃度臭氧,通過氧化作用,對創(chuàng)面及痂下病原菌進行氧化破壞,從而對創(chuàng)面起消毒、滅菌、抗感染等作用。臭氧具有向下集中的趨勢,利于治療創(chuàng)面2，促進了創(chuàng)面早日愈合。 臭氧同時具有鎮(zhèn)痛作用。疼痛是由于局部組織的神經末梢被炎癥因子所釋放的化學物質(如SP、PLA2等)激活而產生的，臭氧的強氧化作用能迅速使上述炎性化學物質失活而達到鎮(zhèn)痛作用，能夠有效減輕患者的痛苦。 參考文獻 1蔡秀珍.臭氧消毒醫(yī)院手術室空氣效果觀察J.中華護理雜志,1983,18(3):97. 2唐貫