顳下頜關(guān)節(jié)課件

1、顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié) 全身最為復(fù)雜關(guān)節(jié)之一。全身最為復(fù)雜關(guān)節(jié)之一。 解剖形態(tài)上由盤顳和盤頜關(guān)節(jié)組成的復(fù)合解剖形態(tài)上由盤顳和盤頜關(guān)節(jié)組成的復(fù)合關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)。 生理功能上參與咀嚼、吞咽、言語和表情等功生理功能上參與咀嚼、吞咽、言語和表情等功能。能。 穩(wěn)定和靈活高度協(xié)調(diào)。穩(wěn)定和靈活高度協(xié)調(diào)。顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié) 組成：下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面組成：下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面 關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊、囊內(nèi)外韌帶關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊、囊內(nèi)外韌帶 運動：開頜運動、前后運動運動：開頜運動、前后運動 側(cè)方運動側(cè)方運動 功能解剖特點功能解剖特點: 既穩(wěn)定又靈活既穩(wěn)定又靈活顳下頜關(guān)節(jié)顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)顳骨關(guān)節(jié)

2、面關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 窩的境界：窩的境界： 關(guān)節(jié)窩呈三角形，底邊關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，外邊關(guān)節(jié)窩呈三角形，底邊關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，外邊為顴弓后部外側(cè)嵴，內(nèi)后邊為巖鱗裂、為顴弓后部外側(cè)嵴，內(nèi)后邊為巖鱗裂、鼓鱗裂，內(nèi)外界相交有關(guān)節(jié)后結(jié)節(jié)鼓鱗裂，內(nèi)外界相交有關(guān)節(jié)后結(jié)節(jié) 窩的內(nèi)側(cè)為蝶骨角棘，骨折時髁突向內(nèi)窩的內(nèi)側(cè)為蝶骨角棘，骨折時髁突向內(nèi)側(cè)移位側(cè)移位顳下頜關(guān)節(jié)顳骨顳骨關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鼓鱗裂鼓鱗裂巖鱗裂巖鱗裂關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)窩顳下頜關(guān)節(jié)顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩 窩的特點：窩的特點： a頂與顱中窩間僅有骨薄板，鄰腦膜中動脈；關(guān)節(jié)的頂與顱中窩間僅有骨薄板，鄰腦膜中動脈；關(guān)節(jié)的化膿性病變可侵入顱內(nèi)，引起腦膜炎或腦膿腫?；撔圆∽兛汕?/p>

3、入顱內(nèi)，引起腦膜炎或腦膿腫。前支（93）后支（59）顳下頜關(guān)節(jié)顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩 窩的特點：窩的特點： b后上與外耳道、中后上與外耳道、中耳相鄰，中耳的炎耳相鄰，中耳的炎癥可擴(kuò)散至關(guān)節(jié)；癥可擴(kuò)散至關(guān)節(jié)；關(guān)節(jié)的炎癥亦可波關(guān)節(jié)的炎癥亦可波及中耳。及中耳。 c窩比髁狀突大，運窩比髁狀突大，運動靈活。動靈活。關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)窩外耳道外耳道顳下頜關(guān)節(jié)顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)窩 窩的特點：窩的特點： d巖鱗裂及鼓鱗裂的巖鱗裂及鼓鱗裂的后方有一凹陷與前后方有一凹陷與前方關(guān)節(jié)窩合稱下頜方關(guān)節(jié)窩合稱下頜窩；裂把窩分前后窩；裂把窩分前后兩部，關(guān)節(jié)窩為下兩部，關(guān)節(jié)窩為下頜窩前部。頜窩前部。下頜窩下頜窩

4、顳下頜關(guān)節(jié)顳骨顳骨關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鼓鱗裂鼓鱗裂巖鱗裂巖鱗裂下頜窩下頜窩顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)位于顴弓關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)位于顴弓根部，出生時是平根部，出生時是平的，的，12歲發(fā)育完成。歲發(fā)育完成。有一骨嵴將其分為有一骨嵴將其分為前后斜面。前斜面前后斜面。前斜面?。缓笮泵媸枪δ苄。缓笮泵媸枪δ軈^(qū)、負(fù)重區(qū)。髁狀區(qū)、負(fù)重區(qū)。髁狀突的前斜面和關(guān)節(jié)突的前斜面和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的后斜面構(gòu)成結(jié)節(jié)的后斜面構(gòu)成一對負(fù)重區(qū)一對負(fù)重區(qū)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面前斜面后斜面后斜面顳下頜關(guān)節(jié)下頜骨髁突下頜骨髁突 分頭、分頭、 頸二部，頭呈橢頸二部，頭呈橢圓型，頭上有一橫脊將圓型，頭上有一橫脊將髁狀突分前斜面、后斜髁狀突分前斜面、

5、后斜面（側(cè)面觀）。面（側(cè)面觀）。 前斜面（功能面前斜面（功能面)較小，較小，是關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)；是關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)； 后斜面有內(nèi)后斜面有內(nèi) 外斜面，內(nèi)外斜面，內(nèi)側(cè)斜面與側(cè)方運動的非側(cè)斜面與側(cè)方運動的非工作側(cè)有關(guān)，外側(cè)斜面工作側(cè)有關(guān)，外側(cè)斜面與側(cè)方運動的工作側(cè)有與側(cè)方運動的工作側(cè)有關(guān)，是關(guān)節(jié)壓力集中處關(guān)，是關(guān)節(jié)壓力集中處橫脊橫脊前斜面前斜面后斜面后斜面顳下頜關(guān)節(jié)髁突頭髁突頸外極內(nèi)極頭的內(nèi)外兩側(cè)各有一突起，稱內(nèi)、外極。頭的內(nèi)外兩側(cè)各有一突起，稱內(nèi)、外極。顳下頜關(guān)節(jié)髁狀突頸是下頜骨骨折的好發(fā)部位，髁狀突頸是下頜骨骨折的好發(fā)部位，上方有關(guān)節(jié)翼肌窩上方有關(guān)節(jié)翼肌窩關(guān)節(jié)翼肌窩關(guān)節(jié)翼肌窩關(guān)節(jié)頸顳下頜關(guān)節(jié)髁突和顳骨關(guān)

6、節(jié)面髁突和顳骨關(guān)節(jié)面顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤 特點特點介于關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)與髁突之間，中部介于關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)與髁突之間，中部薄而周緣厚，上下周緣均覆以滑膜。由薄而周緣厚，上下周緣均覆以滑膜。由前向后分為五部前向后分為五部:前伸部前伸部、前帶、前帶、中間中間帶、帶、后帶、雙板區(qū)。后帶、雙板區(qū)。顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤卵圓形卵圓形 前帶：前后方向排前帶：前后方向排列的膠原和彈力列的膠原和彈力f構(gòu)成。構(gòu)成。 前帶前方有顳前附前帶前方有顳前附著和下頜前附著；著和下頜前附著；其與翼外肌上頭肌其與翼外肌上頭肌腱、關(guān)節(jié)囊融合合腱、關(guān)節(jié)囊融合合稱關(guān)節(jié)盤的稱關(guān)節(jié)盤的前伸部前伸部前帶前帶前伸部前伸部顳前附著顳前附著

7、下頜前附著下頜前附著顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤 中間帶：最薄處，中間帶：最薄處，位關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面位關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁突的前斜面，和髁突的前斜面，前后方向排列的膠前后方向排列的膠原和彈力原和彈力f構(gòu)成，但構(gòu)成，但無血管分布，有關(guān)無血管分布，有關(guān)節(jié)癥狀者，血管分節(jié)癥狀者，血管分布也增加。布也增加。 是關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)，是關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔也是關(guān)節(jié)盤穿孔 破破裂的好發(fā)部位裂的好發(fā)部位中間帶中間帶顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤后帶、雙板區(qū)后帶、雙板區(qū) 后帶：最厚處，位髁突橫嵴和關(guān)節(jié)窩頂間，其后后帶：最厚處，位髁突橫嵴和關(guān)節(jié)窩頂間，其后緣位于髁突橫嵴上方，若后緣移于橫嵴前，為前緣位于髁突橫嵴上方，若后緣移于橫

8、嵴前，為前移位彈響癥。移位彈響癥。 雙板區(qū)：上層止于鼓鱗雙板區(qū)：上層止于鼓鱗裂裂 顳后附著，下層止于顳后附著，下層止于髁突后斜面后端髁突后斜面后端 下頜下頜后附著，兩層間疏松結(jié)后附著，兩層間疏松結(jié)締組織是關(guān)節(jié)盤最好發(fā)締組織是關(guān)節(jié)盤最好發(fā)穿孔破裂部位，關(guān)節(jié)區(qū)穿孔破裂部位，關(guān)節(jié)區(qū)疼痛的主要部位之一。疼痛的主要部位之一。后帶后帶雙板區(qū)雙板區(qū)顳后附著顳后附著下頜后附著下頜后附著顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤的附著關(guān)節(jié)盤的附著 顳前附著：關(guān)節(jié)顳前附著：關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面結(jié)節(jié)前斜面 下頜前附著：髁下頜前附著：髁突前斜面突前斜面 顳后附著顳后附著:巖鱗裂巖鱗裂 和和鼓鱗裂鼓鱗裂 下頜后附著：髁下頜后附著：髁突后斜面突后斜面顳

9、前附著顳前附著下頜前附著下頜前附著顳后附著顳后附著下頜后附著下頜后附著顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤的附著關(guān)節(jié)盤的附著關(guān)節(jié)盤的髁突內(nèi)、關(guān)節(jié)盤的髁突內(nèi)、外極附著：外極附著： 通過關(guān)節(jié)盤的內(nèi)、通過關(guān)節(jié)盤的內(nèi)、外側(cè)韌帶，將關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶，將關(guān)節(jié)盤和髁突連接成盤盤和髁突連接成盤髁突復(fù)合體。有髁突復(fù)合體。有利髁突在盤下靈活利髁突在盤下靈活轉(zhuǎn)動。轉(zhuǎn)動。關(guān)節(jié)盤周緣的附著關(guān)節(jié)盤周緣的附著關(guān)節(jié)盤外側(cè)韌帶關(guān)節(jié)盤外側(cè)韌帶關(guān)節(jié)盤內(nèi)側(cè)韌帶關(guān)節(jié)盤內(nèi)側(cè)韌帶顳下頜關(guān)節(jié)正常情況下，關(guān)節(jié)正常情況下，關(guān)節(jié)盤的盤的中間帶中間帶位關(guān)節(jié)位關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁突結(jié)節(jié)后斜面和髁突的前斜面。的前斜面。后帶后帶位髁突橫嵴和位髁突橫嵴和關(guān)節(jié)窩頂間，其后關(guān)節(jié)窩頂間，

10、其后緣位于髁突橫嵴上緣位于髁突橫嵴上方，若后緣移于橫方，若后緣移于橫嵴前，為前移位彈嵴前，為前移位彈響癥。響癥。后帶后帶中間帶中間帶顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤的功能關(guān)節(jié)盤的功能 使使上下關(guān)節(jié)面吻合上下關(guān)節(jié)面吻合：關(guān)節(jié)盤與顳骨關(guān)節(jié)面合髁突關(guān)節(jié)面分別形成盤髁關(guān)節(jié)和盤頜關(guān)節(jié)。盤髁關(guān)節(jié)和盤頜關(guān)節(jié)。 改變顳下頜關(guān)節(jié)運功的軸向：改變顳下頜關(guān)節(jié)運功的軸向：髁突的橫軸、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)對額平面有一定的傾斜度，可使髁突向外偏轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)盤承受側(cè)方移位力，翼外肌收縮防止移位。 吸收拉力頜壓力：吸收拉力頜壓力：前后運動中經(jīng)受前后拉力，咀嚼時對抗垂直壓力。 保持關(guān)節(jié)盤與髁突平衡：保持關(guān)節(jié)盤與髁突平衡：雙板區(qū)中的彈力纖維與翼外肌上頭相互平衡

11、，一旦破壞致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂和彈響。 營養(yǎng)、潤滑和感覺功能營養(yǎng)、潤滑和感覺功能: :滑液和神經(jīng)末梢。顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤的特點和生物力學(xué)效應(yīng)關(guān)節(jié)盤的特點和生物力學(xué)效應(yīng)1.由纖維軟骨組成，抗壓碎力由纖維軟骨組成，抗壓碎力2.關(guān)節(jié)盤大于髁突，既靈活又穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤大于髁突，既靈活又穩(wěn)定3.關(guān)節(jié)盤呈雙凹形，可協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)面，使關(guān)節(jié)運動靈關(guān)節(jié)盤呈雙凹形，可協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)面，使關(guān)節(jié)運動靈活而穩(wěn)定活而穩(wěn)定4.能調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)滑動時關(guān)節(jié)間隙的變化，有利關(guān)節(jié)穩(wěn)能調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)滑動時關(guān)節(jié)間隙的變化，有利關(guān)節(jié)穩(wěn)定定5.下頜做鉸鏈運動時，使兩側(cè)髁突順利地做轉(zhuǎn)動運下頜做鉸鏈運動時，使兩側(cè)髁突順利地做轉(zhuǎn)動運動動6.盤的前后方結(jié)構(gòu)能保持關(guān)節(jié)盤和髁突在靜止

12、或運盤的前后方結(jié)構(gòu)能保持關(guān)節(jié)盤和髁突在靜止或運動時保持平衡動時保持平衡顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔 由纖維結(jié)締組織組成，外層為纖維層，內(nèi)層滑膜層。由纖維結(jié)締組織組成，外層為纖維層，內(nèi)層滑膜層。 上前方附著于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂之前；上后方附著于鼓鱗裂；上前方附著于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂之前；上后方附著于鼓鱗裂；前內(nèi)方與翼外肌上頭融合；內(nèi)、外側(cè)附于關(guān)節(jié)窩邊緣；前內(nèi)方與翼外肌上頭融合；內(nèi)、外側(cè)附于關(guān)節(jié)窩邊緣；下方止于髁狀突頸部。囊外側(cè)被顳下頜韌帶加強，下方止于髁狀突頸部。囊外側(cè)被顳下頜韌帶加強，顳下頜韌帶顳下頜韌帶顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)間隙上下腔不相通關(guān)節(jié)間隙上下腔不相通 稱盤顳關(guān)節(jié)和盤

13、頜關(guān)節(jié)稱盤顳關(guān)節(jié)和盤頜關(guān)節(jié) 上腔大而松，盤和突作滑動運動，稱滑動關(guān)節(jié)，上腔大而松，盤和突作滑動運動，稱滑動關(guān)節(jié)，盤顳關(guān)節(jié)盤顳關(guān)節(jié) 下腔小而緊，只許突在關(guān)節(jié)盤下作轉(zhuǎn)動運動，稱下腔小而緊，只許突在關(guān)節(jié)盤下作轉(zhuǎn)動運動，稱鉸鏈關(guān)節(jié)，盤頜關(guān)節(jié)。鉸鏈關(guān)節(jié)，盤頜關(guān)節(jié)。 腔內(nèi)有滑液，腔內(nèi)有滑液， 營養(yǎng)、潤滑功能營養(yǎng)、潤滑功能顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)韌帶關(guān)節(jié)韌帶 顳下頜韌帶顳下頜韌帶外側(cè)韌帶，分淺外側(cè)韌帶，分淺 、深層、深層 淺層起于顴弓向后止于頸部后緣和外側(cè)淺層起于顴弓向后止于頸部后緣和外側(cè) 深層起于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)向后于髁狀突和關(guān)節(jié)盤外側(cè)深層起于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)向后于髁狀突和關(guān)節(jié)盤外側(cè) 防止髁突向外側(cè)脫位防止髁突向外側(cè)脫位淺層淺層深

14、層深層顳下頜韌帶顳下頜韌帶顳下頜關(guān)節(jié)蝶下頜韌帶：起于蝶棘，蝶下頜韌帶：起于蝶棘，止于下頜小舌。止于下頜小舌。外側(cè)有翼外肌、耳顳神外側(cè)有翼外肌、耳顳神經(jīng)、頜內(nèi)血管、下牙槽經(jīng)、頜內(nèi)血管、下牙槽神經(jīng)通過，內(nèi)側(cè)有翼內(nèi)神經(jīng)通過，內(nèi)側(cè)有翼內(nèi)肌相鄰。肌相鄰。懸吊功能懸吊功能莖突下頜韌帶：起于莖莖突下頜韌帶：起于莖突，止于下頜角和下頜突，止于下頜角和下頜支后緣。防止下頜過度支后緣。防止下頜過度向前移位。向前移位。關(guān)節(jié)韌帶關(guān)節(jié)韌帶蝶下頜韌帶蝶下頜韌帶莖突下頜韌帶莖突下頜韌帶顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)的血供顳下頜關(guān)節(jié)的血供 顳淺動脈和上頜動脈顳淺動脈和上頜動脈的關(guān)節(jié)支的關(guān)節(jié)支 關(guān)節(jié)囊纖維層血管稀關(guān)節(jié)囊纖維層血管稀疏而滑

15、膜層豐富疏而滑膜層豐富 關(guān)節(jié)盤中央?yún)^(qū)無血管關(guān)節(jié)盤中央?yún)^(qū)無血管而周圍密集而周圍密集顳淺動脈上頜動脈顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)的顳下頜關(guān)節(jié)的神經(jīng)神經(jīng) 耳顳神經(jīng)：向后走耳顳神經(jīng)：向后走行于翼外肌深面，行于翼外肌深面，進(jìn)入腮腺，分上下進(jìn)入腮腺，分上下兩支。兩支。 顳深前、后神經(jīng)：顳深前、后神經(jīng)：經(jīng)翼外肌上緣分布經(jīng)翼外肌上緣分布顳肌。顳肌。 咬肌神經(jīng)咬肌神經(jīng)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)的毗鄰及臨床意義顳下頜關(guān)節(jié)的毗鄰及臨床意義上鄰顱中窩及腦膜中動脈前后支，向上沖擊可上鄰顱中窩及腦膜中動脈前后支，向上沖擊可使窩骨折或損傷腦膜中動脈致使顱內(nèi)出血。使窩骨折或損傷腦膜中動脈致使顱內(nèi)出血。顳下頜關(guān)節(jié)顳

16、下頜關(guān)節(jié)的毗鄰及臨床意義顳下頜關(guān)節(jié)的毗鄰及臨床意義 髁突頸部的深面髁突頸部的深面有上頜有上頜a/v橫行。橫行。 下頜支上部深面下頜支上部深面有下牙槽有下牙槽a/v及及n 顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)時，應(yīng)注意保護(hù)。時，應(yīng)注意保護(hù)。上頜上頜a腦膜中動脈腦膜中動脈下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng)下牙槽下牙槽a顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)運動v下頜運動可以分為三個基本功能運動，即開閉運動、下頜運動可以分為三個基本功能運動，即開閉運動、前后運動、側(cè)方運動。前后運動、側(cè)方運動。v開閉運動中的顳下頜關(guān)節(jié)運動開閉運動中的顳下頜關(guān)節(jié)運動 1.開頜運動開頜運動 下降幅度下降幅度 運動形式運動形式 軸心軸心 活動范圍活動范圍 關(guān)節(jié)盤

17、關(guān)節(jié)盤小開頜小開頜 2cm 轉(zhuǎn)動和滑動轉(zhuǎn)動和滑動 髁突下頜孔髁突下頜孔 上下腔上下腔 前移前移最大開頜最大開頜 打呵欠打呵欠 轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)動 髁突髁突 下腔下腔 后轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn) 2.閉頜運動開頜運動的反方向運動閉頜運動開頜運動的反方向運動顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)v前后運動中的顳下頜運動前后運動中的顳下頜運動1.前伸運動：活動發(fā)生在關(guān)節(jié)上腔，覆牙合時，下頜前伸運動：活動發(fā)生在關(guān)節(jié)上腔，覆牙合時，下頜先做小開頜運動，打開閉鎖，然后滑動。先做小開頜運動，打開閉鎖，然后滑動。2.后退運動：循前伸運動的相反方向。后退運動：循前伸運動的相反方向。v側(cè)方運動中的顳下頜關(guān)節(jié)運動側(cè)方運動中的顳下頜關(guān)節(jié)運動1.工作側(cè)：髁頭轉(zhuǎn)動，

18、運動軸心為髁狀突工作側(cè)：髁頭轉(zhuǎn)動，運動軸心為髁狀突下頜支后下頜支后緣的垂直軸。緣的垂直軸。2.非工作側(cè)：髁頭沿關(guān)節(jié)后斜面向前下內(nèi)做滑動。非工作側(cè)：髁頭沿關(guān)節(jié)后斜面向前下內(nèi)做滑動。顳下頜關(guān)節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)運動中的生物力學(xué)作用v關(guān)節(jié)盤的運動：關(guān)節(jié)盤的運動： 轉(zhuǎn)動運動關(guān)節(jié)盤不動；滑動運動關(guān)節(jié)盤前移同時向轉(zhuǎn)動運動關(guān)節(jié)盤不動；滑動運動關(guān)節(jié)盤前移同時向后轉(zhuǎn)動。后轉(zhuǎn)動。v翼外肌的作用：翼外肌的作用： 當(dāng)大開頜運動時，翼外肌上頭是松弛的；當(dāng)閉頜運當(dāng)大開頜運動時，翼外肌上頭是松弛的；當(dāng)閉頜運動時，翼外肌上頭收縮，呈緊張狀態(tài)。動時，翼外肌上頭收縮，呈緊張狀態(tài)。v關(guān)節(jié)間隙的變化：關(guān)節(jié)間隙的變化： 當(dāng)咀嚼食物時當(dāng)咀嚼食物時關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力降低，關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力降低，