生育保險-濟南市適用

1、服務手冊生育相關的法律問題和生育保險人力資源部2012-3-1服務手冊主要內(nèi)容第一篇：第一篇：計劃生育服務手冊計劃生育服務手冊第二篇：生育保險第二篇：生育保險第三篇：第三篇：獨生子女父母光榮證獨生子女父母光榮證服務手冊第一篇：第一篇：計劃生育服務手冊計劃生育服務手冊一、管理對象一、管理對象二、享受待遇和辦理程序二、享受待遇和辦理程序三、三、服務手冊服務手冊的發(fā)放管理的發(fā)放管理四、其他事項四、其他事項服務手冊計劃生育服務手冊生育第一個子女實行免費登記制度，生育第二個子女實行行政審批制度。管理依據(jù)：管理依據(jù)：山東省人口與計劃生育條例山東省人口和計劃生育基層統(tǒng)計管理試行意見山東省發(fā)放辦法山東省管理辦

2、法適用范圍：適用范圍：適用于夫妻雙方或一方戶籍在本市行政區(qū)域內(nèi)的中國公民，本市居民涉外生育除外。一、管理依據(jù)與適用范圍服務手冊享受待遇：享受待遇：國家規(guī)定的計劃生育技術服務基本免費項目以及有關獎勵優(yōu)待政策辦理新生兒落戶享受條件：享受條件：依法登記結婚，自愿生育第一個子女的夫妻辦理手續(xù)辦理手續(xù) 必須辦理必須辦理在生育前到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處登記，領取服務手冊服務手冊一律免費發(fā)放，不得收取任何費用所需資料：所需資料：結婚證、身份證、戶口簿（或戶籍證明）夫妻二寸近期合影照片一張如實聲明夫妻雙方的婚、育情況，填寫婚育狀況聲明書計劃生育服務手冊二、享受待遇與辦理程序服務手冊三、服務手冊的發(fā)放管理 以

3、女方為主，根據(jù)夫妻雙方工作單位所在地、戶籍所在地、現(xiàn)居住地以及特殊人群的不同情況，按以下規(guī)定辦理：（一）女方有工作單位，單位人口和計劃生育工作納入屬地管理，并且單位負責其計劃生育管理的 由單位所在地辦理，并向戶籍地和現(xiàn)居住地出具“已納入單位管理證明”（二）女方無工作單位，或單位人口和計劃生育工作未納入屬地管理單位人口和計劃生育工作未納入屬地管理，或本人未納入本單位計劃生育管理的（有單位的，本人提供未納入管理證明） 由戶籍所在地按以下規(guī)定辦理：1、男女雙方戶籍所在地均與現(xiàn)居住地相同，由戶籍所在地辦理。2、男女雙方一方戶籍地與現(xiàn)居住地相同，由戶籍地與現(xiàn)居住地一致的一方辦理。3、男女雙方戶籍地均與現(xiàn)

4、居住地分離（1）男女雙方均為農(nóng)村居民，服務手冊由男方戶籍地辦理。（2）夫妻一方或雙方為城鎮(zhèn)居民，由女方戶籍地辦理。計劃生育服務手冊服務手冊（三）特殊情況的辦理（1）集體戶口。夫妻雙方都為集體戶口的，由女方戶籍所在地辦理；一方為集體戶口，另一方為家庭戶口的，由家庭戶口一方戶籍地辦理。（孩子容易成為黑戶）（2）空掛戶。夫妻雙方都為空掛戶的，由女方戶籍所在地辦理；一方為空掛戶的，由另一方戶籍地辦理。（3）異地婚姻。夫妻雙方只有一人戶籍在本市且在本市居住，可在本市一方戶籍地辦理。（四）本辦法未明確的情況，由市人口計生委指定辦理。三、服務手冊的發(fā)放管理計劃生育服務手冊服務手冊 1、補辦服務手冊與違規(guī) 不

5、符合法定結婚條件的生育，不發(fā)放服務手冊，違法生育 符合法定結婚條件，未辦理結婚登記手續(xù)的生育，自生育之日起60日內(nèi)補辦結婚登記手續(xù)，7個工作日內(nèi)補辦服務手冊 已辦理結婚登記手續(xù)但生育前未領取服務手冊的夫妻，生育后30日內(nèi) 2、服務手冊延長有效期 持有服務手冊，三年內(nèi)未懷孕且仍符合生育條件的，到原發(fā)證機關辦理 3、新生兒落戶 嬰兒出生30日內(nèi)，向發(fā)放服務手冊部門報告出生情況并在服務手冊上加蓋公章，到公安部門辦理新生兒落戶四、其他事項計劃生育服務手冊服務手冊第二篇：生育保險第二篇：生育保險一、什么是生育保險一、什么是生育保險二、生育保險的征繳二、生育保險的征繳三、享受條件三、享受條件四、享受待遇四

6、、享受待遇五、如何辦理五、如何辦理六、所需材料六、所需材料服務手冊生育保險：生育保險： 在職工女性因生育子女而導致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時，由國家或社會提供物質(zhì)幫助。相關政策、文件：相關政策、文件：山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定(省政府令第193號)濟南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法(市政府令第168號)山東省濟南市人民政府關于進一步做好企業(yè)職工生育保險工作有關問題的通知濟政字200764號生育保險指南一、生育保險與相關法律規(guī)定服務手冊二、生育保險費的征繳1、由用人單位按當年全部職工繳費工資總額的0.8%繳納2、職工個人不繳費三、享受生育保險待遇的條件1、符合國家計劃生育政策生育或者實施

7、計劃生育手術;2、女職工生育時，已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上;3、職工實行計劃生育手術時，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險并為其繳費。服務手冊四、享受待遇1、產(chǎn)假 職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期2、生育津貼 職工婦女因生育后離開工作崗位，不再從事有報酬工作以致收入中斷，及時給予定期的現(xiàn)金補助3、醫(yī)療服務 由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職工婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧，以及必須的住院治療服務手冊四、享受待遇具體標準1、產(chǎn)假、產(chǎn)假 按考勤制度中相關規(guī)定2、生育津貼、生育津貼 產(chǎn)假期間用人單位停發(fā)工資，由生育保險基金支付生育津貼 計算公式：女職工生育前12個月的平均月繳費工資

8、產(chǎn)假天數(shù)30天3、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務 符合計劃生育政策規(guī)定的女職工生育或者引流產(chǎn)的醫(yī)療費，包括產(chǎn)前的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費，實行定額包干，由生育保險基金按以下標準支付： 懷孕不滿4個月引流產(chǎn)的300元； 順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引流產(chǎn)的1600元； 陰式手術產(chǎn)的2000元； 剖宮產(chǎn)的3800元。服務手冊4、男職工配偶享受生育保險待遇標準（、男職工配偶享受生育保險待遇標準（50%）：）： 男職工的配偶生育時符合以下3個條件的，按照我市生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金。 1.生育前六個月以上無工作單位; 2.生育符合計劃生育政策規(guī)定; 3.男職工已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費

9、1年以上。 男職工的配偶領取失業(yè)保險金期間的生育醫(yī)療待遇按失業(yè)保險的相關規(guī)定執(zhí)行，不享受生育補助金。5、其他醫(yī)療費用、其他醫(yī)療費用 實行計劃生育手術和因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)生育保險機構審核后據(jù)實報銷。 參加生育保險的職工退休后的計劃生育手術費用由生育保險基金支付。四、享受待遇具體標準服務手冊五、如何辦理when：女職工生育或引、流及實行計劃生育手術后(每周四不辦)who： 用人單位where：濟南市職工醫(yī)療保險管理辦公室 （二層大廳） 咨詢電話：8069861880698619 辦理地點：濟南市市中區(qū)六里山路46號what：15個工作日內(nèi)出審核結果 30個工作日內(nèi)認定生育并發(fā)癥 一次性

10、核發(fā) 提醒：提醒：及時報銷生育保險待遇及時報銷生育保險待遇 生育完生育完生育后六個月內(nèi)生育后六個月內(nèi) 服務手冊六、所需材料 生育領取生育保險待遇須攜帶以下材料：1、 女職工單位須提供單位介紹信；2、女職工身份證復印件；3、 計劃生育部門簽發(fā)的生育證（計劃生育服務手冊）原件及復印件,戶口在省外，準予生育一胎的，需提供全國統(tǒng)一制式的流動人口婚育證明原件及復印件；4、出生醫(yī)學證明原件及復印件；（嬰兒死亡證明原件及復印件）；5、醫(yī)療費收據(jù)原件（包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件）；6、住院病歷首頁及醫(yī)囑單復印件（住院病歷首頁復印件上蓋醫(yī)院公章）；7、有生育并發(fā)癥者，須提供入、出院證明及住院費用明細清單匯總；

11、8、無居民醫(yī)?？ǖ捻毺峁﹨⒈＞用癖救私ㄔO銀行活期存折或建設銀行卡復印件；有醫(yī)?？ǖ模苯訐芨兜结t(yī)?？▊€人金融區(qū)。（請將建設銀行存折、銀行卡或醫(yī)保卡與身份證復印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話）服務手冊1、女職工單位須提供單位介紹信；2、女職工身份證復印件；3、未生育者須提供計劃生育服務手冊原件、復印件，未領取者，須持結婚證原件、復印件及女職工單位出具的證明原件，已生育過的女職工不用提供； 4、醫(yī)療費收據(jù)原件；5、手術證明；6、 病歷復印件（住院引、流產(chǎn)的需復印病歷首頁及醫(yī)囑單復印件）7、提供女職工本人建設銀行存折復印件或建設銀行卡帳號，請將建行存折或銀行卡與身份證復印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。

12、六、所需材料 引、流產(chǎn)服務手冊六、所需材料計劃生育手術包括取出或放置宮內(nèi)節(jié)育器，皮下埋植術及絕育和復通手術 1、女職工單位須提供單位介紹信；2、女職工身份證復印件；3、檢查費、手術費收據(jù)原件；4、手術證明；5、病歷復印件；6、提供女職工本人建設銀行存折復印件或建設銀行卡帳號，請將建行存折或銀行卡與身份證復印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。 服務手冊六、所需材料男員工配偶生育1、職工本人建設銀行存折復印件或建設銀行卡帳號，請將建行存折或銀行卡與身份證復印到一張A4紙上，并注明聯(lián)系電話；2、醫(yī)療費收據(jù)原件（包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件）；3、男職工及其配偶雙方身份證復印件；4、男職工單位介紹信（加蓋

13、單位公章）；5、計劃生育服務手冊（生育證）原件、復印件，戶口在省外，準予生育一胎的，需提供全國統(tǒng)一制式的流動人口婚育證明原件及復印件；6、出生醫(yī)學證明原件、復印件；7、由醫(yī)院病案室提供的住院病例首頁及醫(yī)囑單復印件（并在住院病例首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章）；8、男職工配偶戶籍所在地村（居）委會出具的無工作證明，戶口已遷移的，還需提交戶口本原件及復印件。服務手冊常見問題：1、 濟南市生育保險定點醫(yī)療服務機構2、產(chǎn)假期間，五險是否繳納？3、如果女方繳納生育險不足12個月，可以用男方的生育險報銷嗎？4、異地生育如何辦理？5、產(chǎn)前檢查和生育不是同一所醫(yī)院不影響生育保險待遇的享受服務手冊第三篇 獨生子女享受

14、待遇獨生子女光榮證辦理獨生子女獎勵領取獨生子女享受待遇服務手冊獨生子女享受待遇管理依據(jù)：管理依據(jù)：山東省人口與計劃生育條例申領條件：申領條件：1、山東省人口與計劃生育條例規(guī)定的情況 只有一個子女自愿不再生育的2、符合下列條件之一的本市戶籍公民，在子女年滿十八周歲以前，可以申領 夫妻只生育的一個子女已死亡，經(jīng)批準再生育一個子女的； 夫妻未生育過子女或者只生育一個子女已死亡，依法收養(yǎng)一個子女后書面表示不再生育的； 再婚夫妻再婚前各有一個子女，新組合家庭只有一個子女，書面表示不再生育的； 經(jīng)市人口計劃生育行政管理部門書面認定符合其他條件的。一、管理依據(jù)與適用范圍服務手冊二、申領程序與所需材料辦理地點：女方單位或戶籍所在地的村、居委員會所需材料： （一）夫妻雙方身份證明； （二）夫妻雙方戶籍證明； （