臨床三基考試心電圖復(fù)習(xí)題圖及答案1

1、柳州市工人醫(yī)院臨床“三基”考試心電圖復(fù)習(xí)題（一）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）（竇性p波）診斷：1、竇性心律 2、正常范圍心電圖二、問答題 （40分） 請問：正常范圍心電圖特點(diǎn)有哪些？答：正常范圍的心電圖特點(diǎn)為：1 竇性p波存在（p、af、5、6直立，pavr倒置）2 p波、p-r間期、qrs波、st段、t波、q-t間期均正常3 頻率:60100次/分4 . 節(jié)律整齊心電圖復(fù)習(xí)題（二）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）提前出現(xiàn)p診斷：1、竇性心律 2、房性早搏 3、t波改變二、問答題 （40分）請問：房性早搏的心電圖特點(diǎn)有哪些？答：房性早搏的心電圖特點(diǎn)為

2、： 1. 提前出現(xiàn)p-qrs波群；2. p-r間期>0.12s；3. 提前的qrs形態(tài)、時(shí)限正常(呈室上性)或呈室內(nèi)差異性傳導(dǎo)或未下傳。 心電圖復(fù)習(xí)題（三）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）提前出現(xiàn)寬大畸形的qrs波 診斷：1、竇性心律 2、頻發(fā)室性早搏，呈三聯(lián)律 二、問答題（40分）請問：室性早搏的心電圖特點(diǎn)有哪些？答：室性早搏的心電圖特點(diǎn)為：1.提前出現(xiàn)寬大畸形的 qrs波（時(shí)限>0.12s）2.其前無相關(guān)p波，其后繼發(fā)性st-t改變 一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）（目測：p-p間期3大格） 診斷： 竇性心動(dòng)過速二、問答題 （40分） 請問

3、：竇性心動(dòng)過速心電圖特點(diǎn)有哪些？答：竇性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)為：1. 竇性心律2. 頻率加快（常為101160次分）(快速目測頻率：頻率300÷大格數(shù)，3大格=100次/分，5大格=60次/分)心電圖復(fù)習(xí)題（五） 一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）頻率改變（加快）診斷：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 二、問答題（40分）請問：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)有哪些？答：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是 1 、有突發(fā)突止的特點(diǎn)2、 頻率一般在160-250次/分3 、節(jié)律快而規(guī)則4 、qrs形態(tài)一般正常心電圖復(fù)習(xí)題（六）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）頻率改變

4、qrs改變診斷：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 二、問答題（40分）請問：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)有哪些？ 答：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是 1、連續(xù)出現(xiàn)寬大畸形qrs波群，頻率：150-250次/分2、房室分離3、心室奪獲4、室性融合波心電圖復(fù)習(xí)題（七）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）f波 主導(dǎo)心律改變診斷：心房撲動(dòng) 二、問答題（40分）請問：心房撲動(dòng)的心電圖特點(diǎn)有哪些？答：房撲的心電圖特點(diǎn)為：1、 p波消失，代之連續(xù)的大鋸齒狀撲動(dòng)波（f波）。2、 f波頻率多為250350次/分，大多不能下傳而以固定比例（2:1 4:1）下傳。心電圖復(fù)習(xí)題（八）一、請分析所給出的心電圖，并作

5、出主要診斷（60分）f波 主導(dǎo)心律改變診斷：心房顫動(dòng) 二、問答題（40分）請問：心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)有哪些？答：心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)為：1、p波消失，代之大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波(f波)，心房率為：350600次/分。2、qrs波群多為正常，室率120180次/分，r-r間距絕對不規(guī)則。 心電圖復(fù)習(xí)題（九）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）診斷：心室撲動(dòng)二、問答題（40分）請問：心室撲動(dòng)的心電圖特點(diǎn)有哪些？答：心室撲動(dòng)的心電圖特點(diǎn)為：p-qrs-t消失，代之以連續(xù)的大小、形態(tài)、間距都相同的“正弦”波。心電圖復(fù)習(xí)題（十）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）診斷：心

6、室顫動(dòng)二、問答題（40分）請問：心室顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)有哪些？答：心室顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)為：p-qrs-t消失，代之以連續(xù)的大小、形態(tài)、間距都不相同的顫動(dòng)波。心電圖復(fù)習(xí)題（十一）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）qrs波起始部改變診斷：、竇性心律，、預(yù)激綜合癥 二、問答題（40分）請問：預(yù)激綜合癥有什么心電圖特點(diǎn)？答：典型的預(yù)激綜合癥心電圖特點(diǎn)：1 . p-r間期縮短0.12s2 . qrs波寬大畸形3 . 起始部有預(yù)激波緩 慢 型 心 律 失 常心電圖復(fù)習(xí)題（十二）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）（目測：p-p間期5大格）診斷： 竇性心動(dòng)過緩二、問答題 （4

7、0分） 請問：竇性心動(dòng)過緩心電圖特點(diǎn)有哪些？答：竇性心動(dòng)過緩的心電圖特點(diǎn)為：1 竇性心律2 頻率減慢（常為次分）心電圖復(fù)習(xí)題（十三）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）（長p-p間期2短p-p間期）診斷：1、竇性心律 2、竇性停搏 二、問答題 （40分） 請問：竇性停搏心電圖特點(diǎn)有哪些？答：竇性停搏的心電圖特點(diǎn)為：1、規(guī)整的竇律中出現(xiàn)長p-p間期, 2、長p-p 2倍短p-p3、兩者之間無整倍數(shù)關(guān)系 心電圖復(fù)習(xí)題（十四）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）p-r間期改變診斷：1、竇性心律 2、一度房室傳導(dǎo)阻滯 二、問答題（40分）請問：一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特

8、點(diǎn)有哪些？答：一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為：p波規(guī)律出現(xiàn)，p-r間期延長0. 22s心電圖復(fù)習(xí)題（十五）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）節(jié)律改變p-r間期改變診斷：二度i型房室傳導(dǎo)阻滯 二、問答題（40分）請問：二度i型房室傳導(dǎo)阻滯有什么心電圖特點(diǎn)？答：二度i型的特點(diǎn)為：p波規(guī)律出現(xiàn)，p-r間期逐漸延長，直至一個(gè)p波后脫落一個(gè)qrs波群，如此周而復(fù)始。亦稱為文氏現(xiàn)象。心電圖復(fù)習(xí)題（十六）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分） qrs波脫漏診斷：二度型房室傳導(dǎo)阻滯 二、問答題（40分）請問：二度型房室傳導(dǎo)阻滯有什么心電圖特點(diǎn)？答：二度型的特點(diǎn)為：p波規(guī)律出現(xiàn)，p

9、-r間期等長，直至一個(gè)p波后脫落一個(gè)qrs波群，如此周而復(fù)始。 心電圖復(fù)習(xí)題（十七）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）p與qrs關(guān)系改變，qrs波正常診斷：、竇性心律 、三度房室傳導(dǎo)阻滯 、交界性自搏心律二、問答題（40分）請問：三度房室傳導(dǎo)阻滯有什么心電圖特點(diǎn)？答：三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為：1 p與qrs波群無固定關(guān)系2 房率室率 3 心室律為：交界區(qū)性自搏心律、室性自搏心律。心電圖復(fù)習(xí)題（十八）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）p與qrs關(guān)系改變、qrs波寬畸p與qrs關(guān)系改變診斷：、竇性心律 、三度房室傳導(dǎo)阻滯 、室性自搏心律二、問答題（40分）

10、請問：致命性心律失常有哪些？答： 致命性心律失常包括：1、快速型心律失常： 2、緩慢型心律失常：  心室撲動(dòng)、顫動(dòng) 度型及二度型以上的房室傳導(dǎo)阻滯。室性心動(dòng)過速； 室率小于40次/分的心動(dòng)過緩。 多源性、ront型室性早搏。  大于2秒的心室停搏。頻發(fā)室性早搏并q-t間期延長。預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng)。 心室率大于180次/分的心動(dòng)過速。心電圖復(fù)習(xí)題（十九）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）qrs波形態(tài)改變、1呈rsr診斷：、竇性心律 、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 二、問答題（40分）請問：完全性右束支傳導(dǎo)阻滯有什么心電圖特點(diǎn)？答：完全性

11、右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為：右胸導(dǎo)聯(lián)：v1/v2的qrs波呈 rsr、r型qrs波時(shí)限：0.12s為完全性， 0.12s為不完全性心電圖復(fù)習(xí)題（二十）一、請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）qrs波形態(tài)改變診斷：、竇性心律 、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 二、問答題（40分）請問：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯有什么心電圖特點(diǎn)？答：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為： 左胸導(dǎo)聯(lián)：v5、v6、avl的qrs波呈r型，頂部園頓qrs波時(shí)限：0.12s為完全性 ,0.12s為不完全性心電圖復(fù)習(xí)題（二十一）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）st、t改變診斷：1、竇性心律 2、超急性前間壁、前壁心肌梗死二、問答題（40分）請問：超急性期前間壁、前壁心肌梗死心電圖有什么特點(diǎn)？ 答：超急性期前間壁、前壁心肌梗死心電圖的特點(diǎn)：v1v6t波高大、st段抬高、無異常 q波出現(xiàn)心電圖復(fù)習(xí)題（二十二）一、 請分析所給出的心電圖，并作出主要診斷（60分）st、t改變qrs波改變診斷：1、竇性心律 2、急性前間壁、前壁心肌梗死（廣泛前壁心肌梗死） 二、問答題（40分）請問: 急性廣泛前壁心肌梗死心電圖有什么特點(diǎn)？ 答：急性廣泛前壁梗死心電圖特點(diǎn)： v1 v5或 v6、 i、avl、出現(xiàn)異常