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文檔簡介
1、【典型試題】一、選擇題(一)A型題1.學習中醫(yī)學的入門課程是: A.醫(yī)古文 B.中醫(yī)基礎(chǔ)理論 C.中醫(yī)臨床醫(yī)學 D.中醫(yī)預防醫(yī)學 E.中國醫(yī)學史2.中醫(yī)學是發(fā)源于哪個國家的傳統(tǒng)醫(yī)學: A.中國 B.日本 C.印度 D.埃及 E.古希臘3.我國現(xiàn)存醫(yī)學文獻中最早的一部典籍是: A.傷寒雜病論 B.黃帝內(nèi)經(jīng) C.難經(jīng) D.神農(nóng)本草經(jīng) E.溫疫論4.下列哪部著作提出以解剖方法直接觀察人體: A.傷寒論 B.金匱要略 C.黃帝內(nèi)經(jīng) D.神農(nóng)本草經(jīng) E.難經(jīng)5.中醫(yī)學中成功運用辨證論治的第一部專著是: A.黃帝內(nèi)經(jīng) B.難經(jīng) C.神農(nóng)本草經(jīng) D.傷寒雜病論 E.小兒藥證直訣6.我國第一部藥物學專著是:
2、A.本草綱目 B.新修本草 C.黃帝內(nèi)經(jīng) D.千金要方 E.神農(nóng)本草經(jīng)7.藥物的“四氣”、“五味”是在哪部著作中首次提出的: A.神農(nóng)本草經(jīng) B.本草綱目 C.新修本草 D.難經(jīng) E.醫(yī)學綱目8.最早提出“七情和合”藥物配伍的著作是: A.神農(nóng)本草經(jīng) B.本草綱目 C.新修本草 D.難經(jīng) E.千金要方9.我國第一部病因病機證候?qū)W專著是: A.黃帝內(nèi)經(jīng) B.難經(jīng)C.諸病源候論D.三因極一病證方論 E.溫病條辨10.提出病因“三因?qū)W說”的醫(yī)家是: A.巢元方 B.華佗 C.張仲景 D.陳無擇 E.扁鵲11.下列著名醫(yī)家中被稱為“寒涼派”的代表是: A.葉天士 B.張從正 C.劉完素 D.朱丹溪 E
3、.李杲12.下列著名醫(yī)家中被稱為“攻邪派”的代表是: A.李杲 B.李中梓 C.吳又可 D.張子和 E.王清任13.下列著名醫(yī)家中被稱為“補土派”的代表是: A.葉天士 B.李東垣 C.李中梓 D.張介賓 E.朱丹溪14.下列著名醫(yī)家中被稱為“養(yǎng)陰派”的代表是: A.朱震亨 B.李東垣 C.張從正 D.劉完素 E.吳鞠通15.提出“百病多因痰作祟”的醫(yī)家是: A.李中梓 B.朱丹溪 C.李東垣 D.張介賓 E.趙獻可16.倡“陽常有余,陰常不足”理論的醫(yī)家是: A.劉完素 B.張子和 C.李東垣 D.朱丹溪 E.張介賓17.明確提出“腎為先天本,脾為后天本”的醫(yī)家是: A.李中梓 B.趙獻可
4、C.張介賓 D.李東垣 E.朱震亨18.溫疫論的作者是: A.葉天士 B.吳鞠通 C.薛生白 D.王孟英 E.吳又可19.創(chuàng)“衛(wèi)氣營血”辨證的溫病大家是: A.吳鞠通 B.吳有性 C.王孟英 D.葉天士 E.薛生白20.創(chuàng)“三焦”辨證的溫病大家是: A.葉天士 B.吳鞠通 C.薛生白 D.王孟英 E.余師愚21.提倡中西匯通的醫(yī)家是: A.吳有性 B.王清任 C.張錫純 D.李中梓 E.王孟英22.中醫(yī)學認為人體的主宰是: A.心 D.肺 C.脾 D.肝 E.腎23.中醫(yī)學認為構(gòu)成人體有機整體的中心是: A.命門 B.腦 C.五臟 D.六腑 E.經(jīng)絡(luò)24.重視解剖,發(fā)展了瘀血致病理論的醫(yī)家是:
5、 A.葉天士 B.王叔和 C.張介賓 D.王清任 E.李杲25.中醫(yī)診治疾病,在辨病辨證和對癥治療中,主要著眼于: A.病 B.癥 C.體征 D.證 E.病因(二)B型題 A.黃帝內(nèi)經(jīng) B.難經(jīng) C.傷寒論 D.金匱要略 E.神農(nóng)本草經(jīng)1.以臟腑病機論雜病的著作是:2.提出六經(jīng)分經(jīng)辨證治療原則的著作是:3.奠定中藥理論體系的著作是: A.古今圖書集成·醫(yī)部全錄 B.醫(yī)宗金鑒 C.證治準繩 D.醫(yī)學綱目 E.千金要方4.清代國家組織編寫的著作是:5.明清時期集大成的著作中,系王肯堂所著者為:6.明清時期集大成的著作中,系陳夢雷主編者為: A.“旦慧、晝安、夕加、夜甚” B.“春善病鼽衄
6、” C.“平旦人氣生,日中而陽氣隆” D.東南濕熱,西北燥寒 E.“天暑衣厚則腠理開,故汗出”7.晝夜晨昏對人體生理的影響可反映為:8.晝夜晨昏對人體一般疾病的影響多為:9.季節(jié)氣候?qū)Πl(fā)病的影響可反映為:(三)D型題1.秋冬氣候寒涼,人體在生理上可反映為: A.江南地區(qū),人體腠理多稀疏 B.北方地區(qū),人體腠理多致密 C.陰盛則寒 D.皮膚致密,少汗多尿 E.陽氣收斂,氣血易趨于里2.人與環(huán)境密切聯(lián)系的體現(xiàn)是: A.人和自然界的統(tǒng)一性 B.社會的進步 C.人和社會關(guān)系密切 D.地區(qū)不同多發(fā)病不同 E.個人的社會地位改變3.古人探求生命奧秘及人體與自然環(huán)境的關(guān)系,所采用的觀察方法主要有: A.宏觀
7、觀察法 B.微觀觀察法 C.直接觀察法 D.試探法 E.整體觀察法(四)X型題1.中醫(yī)學獨特理論體系的特征是: A.治未病 B.以整體觀念為主導思想 C.以辨證論治為診療特點 D.以精氣陰陽五行學說為哲學基礎(chǔ) E.以精氣血津液及臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ)2.明代提出命門學說的醫(yī)家是: A.李中梓 B.張景岳 C.趙獻可 D.吳又可 E.王肯堂3.溫病學理論源于: A.溫疫論 B.三因極一病證方淪 C.內(nèi)經(jīng) D.傷寒雜病論 E.難經(jīng)4.常被稱為“中醫(yī)四大經(jīng)典”的著作是: A.難經(jīng) B.內(nèi)經(jīng) C.傷寒雜病論 D.神農(nóng)本草經(jīng) E.干金要方5.人和自然界的統(tǒng)一性包括: A.社會制度對人體的影響 B.季節(jié)
8、氣候?qū)θ梭w的影響 C.地區(qū)方域?qū)θ梭w的影響 D.晝夜晨昏對人體的影響 E.社會的治和亂對人體的影響6.人體是一個有機整體體現(xiàn)在: A. 形神一體觀 B.五臟一體觀 C.病理上相互影響、傳變 D.“病在上者下取之” E.“從陰引陽,從陽引陰”7.中醫(yī)的“證”包括: A.病變的過程 B.病變的原因 C.病變的部位 D.病變的性質(zhì) E.邪正的關(guān)系8.哪些著作的成書是中醫(yī)學理論體系初步形成的標志: A.諸病源候論 B.傷寒雜病論C.黃帝內(nèi)經(jīng) D.難經(jīng) E.神農(nóng)本草經(jīng)三、判斷題1.證,是機體在疾病發(fā)展過程中的病理概括。 2.中醫(yī)認識治療疾病,著眼于辨證而不辨病。 3.個人社會地位的改變對健康造成的影響也
9、屬于整體觀念的范疇。 4.中醫(yī)在認識疾病的過程中,首先著眼于整體。 5.吳有性著瘟疫論,創(chuàng)“戾氣”說。 6.秦醫(yī)醫(yī)和提出了“六氣病源說”。 7人身之“三寶”即精、氣、神 。 四、名詞術(shù)語解釋1.中醫(yī)學 2.整體觀念 3.百骸 4.人氣 5.證 6.辨證論治7.同病異治 8.異病同治 9.五臟一體觀 10.形神一體觀五、簡答題1.何謂中醫(yī)學理論體系?其特征是什么?2.黃帝內(nèi)經(jīng)的主要內(nèi)容有哪些?其主要成就是什么?3.傷寒雜病論的主要成就是什么?4.中醫(yī)學的學科屬性是什么?5.簡述形與神各自的含義及二者的關(guān)系。6.何謂中醫(yī)基礎(chǔ)理論?其課程的主要內(nèi)容有那些?7.中醫(yī)學理論的創(chuàng)新思路主要可概括為幾個方面
10、?8.現(xiàn)代中醫(yī)學理論發(fā)展的特點是什么?9.自然環(huán)境對人體生理的影響如何?10. 簡述辨證的具體內(nèi)容。11.辨證與論治有何聯(lián)系?六、論述題1.如何理解中醫(yī)學的整體觀念?有何指導意義?2.病、癥、證的含義有何不同?三者之間的關(guān)系如何?3.你對中醫(yī)學的學科屬性是如何認識的?4.試述中醫(yī)學理論體系是如何形成的?5.如何理解人體是一個有機整體?6.怎樣理解人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性?7.如何理解人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性?8.如何理解辨證與辨病的關(guān)系?試 題 答 案一、選擇題(一)A型題1.B 2.A 3.B 4.C 5.D 6.E 7.A 8.A 9.C 10.D11.C 12.D 13.B 14.A 15.B
11、16.D 17.A 18.E 19.D 20.B21.C 22.A 23.C 24.D 25.D(二)B型題1.D 2.C 3.E 4.B 5.C 6.A 7.C 8.A 9.B(三)D型題1.DE 2.AC 3.CE(四)X型題1.BCDE 2.BC 3.CDE 4.ABCD 5.BCD 6.ABCDE 7.BCDE 8.BCDE二、填空題1.黃帝內(nèi)經(jīng)2.脈經(jīng)3.傷寒論金匱要略4.隋 巢元方5.黃帝內(nèi)經(jīng) 難經(jīng) 傷寒雜病論6.整體觀念 辨證論治7.中醫(yī)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)預防醫(yī)學 中醫(yī)臨床醫(yī)學8.有利的社會文化背景 醫(yī)藥知識的積累 對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察 古代哲學思想對醫(yī)學的滲透9.慧 安
12、加 甚10.辨證論治11.心 五臟 自然界 社會環(huán)境12.五臟一體觀 形神一體觀13基礎(chǔ) 動力 主宰三、判斷題1.× 2.× 3. 4. 5. 6. 7.四、名詞術(shù)詞解釋1 是發(fā)祥于中國古代的研究人體生命、健康、疾病的科學。它具有獨特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗和科學的思維方法,是以自然科學知識為主體、與人文社會科學知識相交融的科學知識體系。2.整體就是統(tǒng)一性和完整性。整體觀念又叫統(tǒng)一整體觀,即中醫(yī)學關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的思想。3.骸,泛指骨骼。百骸,指全身骨骼。4.指人體具有生機的陽氣。5.是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括。由癥
13、狀和體征構(gòu)成,包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系。6.辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。論治是在通過辨證思維得出證候診斷的基礎(chǔ)上,確立相應的治療原則和方法,選擇適當?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實踐過程。7.指同一疾病,可因人、因時、因地的不同,或處于不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證候不同,因而治法亦異。8.不同的疾病,在其發(fā)展過程中,出現(xiàn)相同的證,可采用同一方法治療。9.五臟一體觀,即構(gòu)成人體的各個組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上以五臟為中心,以心為主導的五個生理系統(tǒng),是完整統(tǒng)一的整體
14、。10.形神一體觀,又稱“形與神俱”。指形體與精神相互依附,不可分割,形乃神之宅,神乃形之主,神必依附于形而存在。五、簡答題1含義:是包括理、法、方、藥在內(nèi)的整體,是關(guān)于中醫(yī)學的基本概念、基本原理和基本方法的科學知識體系。其特征是:以整體觀念為主導思想,以精氣、陰陽、五行學說為哲學基礎(chǔ)和思維方法,以臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液為生理病理學基礎(chǔ),以辨證論治為診治特點的獨特的醫(yī)學理論體系。2.注重整體觀念,既強調(diào)人體自身是一個有機整體,又強調(diào)人與自然、社會環(huán)境密切相關(guān)。系統(tǒng)地將反映當時文化進步的古代哲學思想如精氣、陰陽、五行學說等引入醫(yī)學領(lǐng)域,作為思維方法以解釋人體生命的產(chǎn)生、生命過程的維系、疾病發(fā)生的原
15、因機理及診斷防治等。構(gòu)建了藏象經(jīng)絡(luò)理論,較詳細地描述了臟腑的生理功能。其主要成就:奠定了中醫(yī)學的理論基礎(chǔ)。3.傷寒論以六經(jīng)論傷寒,確立了六經(jīng)辨證論治綱領(lǐng);金匱要略以臟腑病機論雜病。二書為中醫(yī)辨證論治建立了較為系統(tǒng)的理論體系,成為歷代醫(yī)學辨證論治的楷模。4.中醫(yī)學的學科屬性是以自然科學為主體的多學科知識相交融的醫(yī)學科學。5.形體,是指構(gòu)成人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體和官竅及運行或貯藏于其中的精、氣、血、津液等。神,有廣義與狹義之分:廣義的神,是指人體生命活動的總體現(xiàn)或主宰者;狹義的神,是指人的精神意識思維活動。形與神的關(guān)系表現(xiàn)為:形與神是相互依附,不可分離的。形是神的藏舍之處,神是形的生命體現(xiàn)。神不能
16、離開形體而單獨存在,有形才能有神,形健則神旺。而神一旦產(chǎn)生,就對形體起著主宰作用。形神統(tǒng)一是生命存在的保證。6.是關(guān)于中醫(yī)的基本理論、基本知識和基本思維方法的學科,也是闡釋和介紹中醫(yī)的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。其內(nèi)容包括:中醫(yī)學的哲學基礎(chǔ),包括古代哲學的精氣學說、陰陽學說、五行學說以及中醫(yī)學思維方法的特點。 中醫(yī)學對人體生理的認識,主要闡釋和介紹中醫(yī)學有關(guān)人體生理方面的基本理論、基本概念和基本知識。內(nèi)容包括藏象,精氣血津液神、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)學說等四部分 中醫(yī)學對疾病及其防治的認識,包括病因、發(fā)病、病機和防治原則四部分。7.中醫(yī)學理論的創(chuàng)新思路主要有以下幾個方面:以整體觀念為指導,保持
17、中醫(yī)學基本理論的特色;將中醫(yī)學理論納入現(xiàn)代科學研究序列;強化中醫(yī)學思維方法的研究;注重中醫(yī)學在人文社會科學方面的發(fā)展;創(chuàng)建科學的假說和構(gòu)建新的理論。8.現(xiàn)代時期中醫(yī)學理論的發(fā)展主要呈現(xiàn)出三方面的特點:中醫(yī)學理論經(jīng)過梳理研究而更加系統(tǒng)、規(guī)范,如20世紀60年代編寫的全國統(tǒng)編教材內(nèi)經(jīng)講義,發(fā)展為70年代的中醫(yī)學基礎(chǔ),再分化為80年代的中醫(yī)基礎(chǔ)理論;用哲學、控制論、信息論、系統(tǒng)論、現(xiàn)代實證科學等多學科方法研究中醫(yī)學,大量的專著和科研成果相繼出現(xiàn);對中醫(yī)學理論體系構(gòu)建的思維方法進行研究,探討中醫(yī)學理論概念的發(fā)生之源與繼續(xù)發(fā)展、創(chuàng)新之路。9.自然環(huán)境對人體生理的影響主要體現(xiàn)為:人體的生理活動隨季節(jié)氣候的
18、規(guī)律性變化可出現(xiàn)相應的適應性調(diào)節(jié);晝夜晨昏變化,對人體生理也有不同影響,而人體也要與之相適應;地域氣候的差異,地理環(huán)境和生活習慣的不同,在一定程度上也影響著人體的生理活動和臟腑機能,進而影響體質(zhì)的形成;人對生存環(huán)境的適應是積極的、主動的,人類自身不僅能主動地適應自然,而且能在一定程度上改造自然,美化環(huán)境,使大自然為人類服務(wù)。10.辨病因,即利用病因理論分析疾病的癥狀和體征,推導出疾病發(fā)生的原因和機理,得出以病因命名的證候,為針對病因治療提供依據(jù)。辨病位,即確定病證所在的部位。辨病性,即確定疾病的虛實寒熱之性。疾病是邪氣作用于人體,人體正氣奮起抗邪而引起邪正相搏的結(jié)果。辨病勢:即辨明疾病的發(fā)展變
19、化趨勢及轉(zhuǎn)歸。11.辨證與論治是診治疾病過程中相互銜接不可分割的兩個方面:辨證是認識疾病,確立證候的思維和實踐過程;論治是依據(jù)辨證的結(jié)果,確立治法和處方遣藥的思維和實踐過程。辨證是論治的前提和依據(jù);論治是辨證的延續(xù),也是對辨證正確與否的檢驗。辨證準確,立法無誤,則療效確切。六、論述題1. 整體就是統(tǒng)一性和完整性。整體觀念又叫統(tǒng)一整體觀,即中醫(yī)學關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的思想。中醫(yī)學的整體觀念貫穿在生理、病理、診斷與防治等各個方面,是構(gòu)筑中醫(yī)學思想體系的主導思想,為中醫(yī)學的基本特點之一。其包括以下兩個方面:(1)人體是有機的整體:構(gòu)成人體的各組成部分之間,結(jié)構(gòu)上不可分割;
20、生理上相互資助、互相制約、相互協(xié)調(diào),主要表現(xiàn)在五臟一體觀和形神一體觀兩大方面;病理上相互影響、互相傳變,局部的病變往往是整體的反映;治療上則根據(jù)個體形神的不同,即使是局部的病變,也必須從整體考慮。(2)人與環(huán)境密切相關(guān):人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性:主要表現(xiàn)在人與自然息息相應。自然界存在著人類生存的必要條件;同時人類在能動地適應自然和改造自然的過程中,本身具備了自我調(diào)節(jié)能力,維持著機體的正常生命活動。若自然環(huán)境的變化超越了人類自身的調(diào)節(jié)能力,則會產(chǎn)生病理反應,從而導致各種疾病的發(fā)生。人與社會密切相關(guān):人是社會的組成部分,人能影響社會,社會的變動對人也發(fā)生影響。其中,社會的進步,社會的治或亂及個人的社會
21、地位改變對人影響最大。所以在治療上必須結(jié)合發(fā)病季節(jié)、地域環(huán)境因時、因地防治。以上這種機體自身整體性及內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的思想,即中醫(yī)學的整體觀念。2. 病:即疾病,是致病邪氣作用于人體,人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個完整的病理過程。證:是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系。一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。癥:即癥狀和體征的總稱,是疾病過程中表現(xiàn)出的個別,孤立的現(xiàn)象,可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn),如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、煩躁易怒等(稱癥狀),也可以是醫(yī)生檢查病人時
22、發(fā)現(xiàn)的異常征象,如舌苔、脈象等(稱體征)。三者之間存在著內(nèi)在聯(lián)系:病是一種完整的病理過程,在疾病的過程中又有不同的階段,而證揭示了某一階段的病理本質(zhì),證又由癥組成,癥是疾病的現(xiàn)象,是內(nèi)在臟腑病變表現(xiàn)于外的征象。由于證比癥更全面、更深刻,比病更具體,所以中醫(yī)既辨病,更重視辨證論治。3.中醫(yī)學屬于自然科學的范疇,但亦具有濃厚的社會科學的特點,同時還受到中國古代哲學思想的深刻影響,是一門以自然科學為主體、多學科知識相交融的醫(yī)學科學。中醫(yī)學屬于自然科學范疇:中醫(yī)學研究的對象是人,主要探討人體的生、長、壯、老、已的生命規(guī)律、人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能以及疾病的發(fā)生發(fā)展和防治規(guī)律等,因而具有自然科學的屬性。
23、中醫(yī)學具有社會科學特性:人不僅具有自然物質(zhì)(生物)的屬性,還具有社會屬性。人生活在社會中,必然受到社會環(huán)境的影響,由此引起一系列有關(guān)健康和疾病的醫(yī)學問題。社會環(huán)境的變更,人的社會地位、經(jīng)濟條件的變化,對人體的身心健康常產(chǎn)生較大影響。因而中醫(yī)學具有明顯的社會科學屬性。中醫(yī)學受到古代哲學的深刻影響:中醫(yī)學在其形成與發(fā)展過程中,不斷吸取了當時的哲學成就,用當時盛行的哲學思想如精氣、陰陽、五行學說等,闡述關(guān)于生命、健康、疾病等一系列醫(yī)學問題,構(gòu)建了自己獨特的醫(yī)學理論體系。中醫(yī)學是多學科交互滲透的產(chǎn)物:古代的天文學、氣象學、地理學、物候?qū)W、農(nóng)學、生物學、礦物學、植物學、軍事學、數(shù)學以及釀酒技術(shù)、冶煉技術(shù)
24、等,都曾對中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展起過重要的促進作用。4.中醫(yī)學理論體系形成于戰(zhàn)國至兩漢時期。黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒雜病論、神農(nóng)本草經(jīng)等醫(yī)學專著的成書,標志著中醫(yī)學理論體系的初步形成。中醫(yī)學理論體系形成的基礎(chǔ)包括: 有利的社會文化背景:戰(zhàn)國時期是我國社會大變革的時期,與農(nóng)業(yè)相關(guān)的科學技術(shù)也得到了相應的發(fā)展,天文、歷算、物候、農(nóng)學、植物學、礦物學以及冶煉、釀造技術(shù)也有諸多創(chuàng)新。這些都對中醫(yī)學理論體系的構(gòu)建產(chǎn)生了有利的影響;在哲學思想方面出現(xiàn)了“諸子蜂起,百家爭鳴”的局面,形成了道、儒、法、兵、陰陽等諸家。這一有利的文化氛圍對中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響。醫(yī)藥知識的積累:從原始社會醫(yī)藥
25、的起源,到戰(zhàn)國時期這一漫長的歷史過程中,我國古代醫(yī)藥學家積累了豐富的醫(yī)藥學知識,并將此總結(jié)、升華,建立起一些醫(yī)學理論雛形,為戰(zhàn)國以后醫(yī)藥學的發(fā)展及理論體系的建立奠定了基礎(chǔ)。對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察:古人為了探求人體生命的奧秘及生命活動與自然環(huán)境的關(guān)系,先后采用了兩種不同的觀察方法,即直接觀察法和整體觀察法。直接觀察法是采用解剖方法直接觀察人體;整體觀察法是把活著的人作為一個整體進行觀察,通過分析人體對不同的環(huán)境條件和外界刺激的不同反應,結(jié)合已有的解剖知識,并運用精氣、陰陽、五行學說進行類比推理,從而認識人體生命活動規(guī)律的一種方法。古代哲學思想對醫(yī)學的滲透:先秦時期出現(xiàn)的精氣、陰陽、五行各
26、學說,作為思維方法滲透到中醫(yī)學,對中醫(yī)學理論體系的形成產(chǎn)生了積極的影響。精氣學說作為古代哲學中樸素的唯物論思想,對中醫(yī)學的唯物主義生命觀的建立產(chǎn)生了積極的影響;陰陽學說和五行學說作為古代哲學中的辨證論思想,推動了中醫(yī)學理論體系的形成,也促進了中醫(yī)學方法學體系的建立。5.人體是一個內(nèi)外聯(lián)系、自我調(diào)節(jié)和自我適應的有機整體。人體是由若干臟腑、形體、官竅組成的,而各個臟腑、形體和官竅各有不同的結(jié)構(gòu)和功能,但它們不是孤立的、肢解的、彼此互不相關(guān)的,而是相互關(guān)聯(lián)、相互制約和相互為用的。因此,各個臟腑形體官竅,實際上是人體結(jié)構(gòu)的一部分;各個臟腑形體官竅的功能,實際上是整體功能的一部分。生理上的整體性:人體自
27、身在生理上的整體性,主要體現(xiàn)于兩個方面:一是構(gòu)成人體的各個組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的,即五臟一體觀;二是人的形體與精神是相互依附、不可分割的,即形神一體觀。 病理上的整體性:中醫(yī)學在分析病證的病理機制時,著眼于整體,著眼于局部病變引起的整體性病理反映,把局部病理變化與整體病理反映統(tǒng)一起來。既重視局部發(fā)生病變的臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅,又不忽視病變之臟腑經(jīng)絡(luò)對其他臟腑經(jīng)絡(luò)的影響。診治上的整體性:人體的局部與整體是辯證統(tǒng)一的,各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅在生理與病理上是相互聯(lián)系、相互影響的, 因而在診察疾病時,可通過觀察分析形體、官竅、色脈等外在的病理表現(xiàn),推測內(nèi)在臟腑的病理變化,從而作出正確診斷,為
28、治療提供可靠依據(jù)。治療也應從整體出發(fā),在探求局部病變與整體病變的內(nèi)在聯(lián)系的基礎(chǔ)上確立適當?shù)闹委熢瓌t和方法,如目赤腫痛可用清瀉肝火的方法治療等。由于形和神是統(tǒng)一的整體,形病可致神病,神病亦可致形病,故中醫(yī)學強調(diào)形神共養(yǎng)以養(yǎng)生防病,形神共調(diào)以康復治療疾病。6.自然環(huán)境對人體生理的影響:自然環(huán)境主要包括自然氣候和地理環(huán)境,古人以“天地”名之。天地陰陽二氣處于不斷的運動變化之中,故人體的生理活動必受天地之氣的影響而有相應的變化。A.季節(jié)氣候的影響:人體生理隨著季節(jié)氣候的規(guī)律性變化而出現(xiàn)相應的適應性調(diào)節(jié)。如春夏人體氣血趨于表,汗多尿少;秋冬氣血趨于里,汗少尿多;脈象春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化;同
29、時,風雨晦明對經(jīng)絡(luò)氣血的運行也產(chǎn)生一定的影響:天溫日明,氣血易行; 天寒日陰,氣血澀滯難行。B.晝夜晨昏的影響:如人體陽氣白天趨于體表,夜間潛于內(nèi)里的運動趨向,反映了人體隨晝夜陰陽二氣的盛衰變化而出現(xiàn)的適應性調(diào)節(jié)。C.地域氣候的影響:地理環(huán)境和生活習慣的不同,在一定程度上也影響著人體的生理活動和臟腑機能,進而影響體質(zhì)的形成。如江南多濕熱,人體腠理多稀疏;北方多燥寒,人體腠理多致密。D.人對生存環(huán)境的適應:人對所處的環(huán)境不是消極的、被動的,而是積極的、主動的。隨著科學技術(shù)的發(fā)展,人們對客觀世界的認識逐漸深入,人類自身不僅能主動地適應自然,而且能在一定程度上改造自然,美化環(huán)境,使大自然為人類服務(wù)。
30、自然環(huán)境對人體病理的影響:人類適應自然環(huán)境的能力是有一定限度的,若氣候變化過于劇烈或急驟,超越了人體的適應能力,或機體的調(diào)節(jié)機能失常,不能對自然環(huán)境的變化作出適應性調(diào)節(jié)時,就會導致疾病的發(fā)生。因此,疾病的發(fā)生關(guān)系到人體正氣的適應、調(diào)節(jié)、抗邪等能力與自然界邪氣的致病能力兩個方面。若人體正氣充沛,適應、調(diào)節(jié)及抗病能力強,能抵御邪氣的侵襲,一般不會發(fā)病;若氣候特別惡劣,而人體正氣相對不足,抵御病邪的能力相對減退,病邪就會乘虛侵入而致病。季節(jié)氣候的異常變化對疾病的影響,如季節(jié)性多發(fā)病或時令性流行?。粫円沟淖兓?,對疾病也有一定影響,一般疾病多見旦慧、晝安、夕加、夜甚;某些地方性疾病的發(fā)生,與地域環(huán)境的差異密切相關(guān)。自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系:由于自然環(huán)境的變化時刻影響著人的生命活動和病理變化,因而在疾病的防治過程中,必須重視外在自然環(huán)境與人體的關(guān)系,在養(yǎng)生防病中順應自然規(guī)律,在治療過程中遵循因時因地制宜的原則。7.社會環(huán)境對人體生理的影響:社會環(huán)境不同,造就了個體的身心機能與體質(zhì)的差異。這是因為社會的變遷,會給人們的生活條件、生產(chǎn)方式、思想意識和精神狀態(tài)帶來相應的變化,從而影響人的身心機能的改變。政治、經(jīng)濟地位的高低,對人的身心機能有重要影響。政治,經(jīng)濟地位過高,易使人驕傲、霸道、目空一切;政治、經(jīng)濟地位的不同,又可影響個體體質(zhì)的形成。社會
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