擔架工日常護理知識

1、關(guān)于擔架工對危重病人的日常護理知識急診科凌錦賢危重病人的定義 生命體征不穩(wěn)定，病情變化快，兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，減退或衰竭病情發(fā)展可能會危及到病人生命。 這是通過醫(yī)生或護士評估傳達給擔架工的信息。擔架工的重要性 在急診擔架工是必不可少的一員，無論是出車接診病人還是轉(zhuǎn)運病人，都起著相當重要的角色。擔架工對危重病人的日常護理 危重病人在急診科放置的時間一般不久，即使只是只有短短的幾分鐘，都要做好一些日常護理。 正確搬運 安全轉(zhuǎn)運正確搬運搬運傷員時常采用的幾種體位搬運傷員時常采用的幾種體位1.仰臥位 對所有重傷員，均可以采用這種體位。它可以避免頸部及脊椎的過度彎曲而防止椎體錯位的發(fā)生；對腹壁

2、缺損的開放傷的傷員，當傷員喊叫屏氣時，腸管會脫出，讓傷員采取仰臥屈曲下肢體位，可防止腹腔臟器脫出。 2.側(cè)臥位 在排除頸部損傷后，對有意識障礙的傷員，可采用側(cè)臥位。以防止傷員在嘔吐時，食物吸入氣管。傷員側(cè)臥時，可在其頸部墊一枕頭，保持中立位。 3.半臥位 對于僅有胸部損傷的傷員，常因疼痛，血氣胸而至嚴重呼吸困難。在除外合并胸椎、腰椎損傷及休克時，可以采用這種體位，以利于傷員呼吸。 4.俯臥位 對胸壁廣泛損傷，出現(xiàn)反常呼吸而嚴重缺氧的傷員，可以采用俯臥位。以壓迫、限制反常呼吸。 5.坐位 適有于胸腔積液、心衰病人。 上下?lián)軙r注意兩大點上下?lián)軙r注意兩大點 搬運者三人并排單腿跪在傷員身體一側(cè)，同

3、時分別把手臂伸入到傷員的肩背部、腹臀部、雙下肢的下面，然后同時起立，始終使傷員的身體保持水平位置，不得使身體扭曲。三人同時邁步，并同時將傷員放在硬板擔架上。發(fā)生或懷疑頸椎損傷者應(yīng)再有一人專門負責牽引、固定頭頸部，不得使傷員頭頸部前屈后伸、左右搖擺或旋轉(zhuǎn)。四人動作必須一致，同時平托起傷員，再同時放在硬板擔架上。起立、行走、放下等搬運過程，要由1個醫(yī)務(wù)人員指揮號令，統(tǒng)一動作。 搬運者亦可分別單腿脆在傷員兩側(cè)，一側(cè)一人負責平托傷員的腰臀部，另一側(cè)兩人分別負責肩背部及雙下肢，仍要使傷員身體始終保持水平位置，不得使身體扭曲。安全轉(zhuǎn)運 目的為提高院內(nèi)運送危重患者護理安全，減少院內(nèi)運送危重患者意外發(fā)生。擔架

4、工運送前的準備 平車、輪椅的檢查： 輪子是否靈活轉(zhuǎn)動 腳踏剎車有沒有失靈、腳踏板是否能收起或放下 安全護欄是否能卡好 安全帶是否能正?？酆?，是否結(jié)實安全轉(zhuǎn)運原則 以無損于患者為先擔架搬運傷員時需要注意幾點擔架搬運傷員時需要注意幾點1.搬運傷員之前要檢查傷員的生命體征和受傷部位，重點檢查傷員的頭部、脊柱、胸部有無外傷，特別是頸椎是否受到損傷。 2.必須妥善處理好傷員 首先要保持傷員的呼吸道的通暢，然后對傷員的受傷部位要按照技術(shù)操作規(guī)范進行止血、包扎、固定。處理得當后，才能搬動。 3.在人員、擔架等未準備妥當時，切忌搬運。 搬運體重過重和神志不清的傷員時，要考慮全面。防止搬運途中發(fā)生墜落、摔傷等意

5、外。 4.在搬運過程中要隨時觀察傷員的病情變化。 重點觀察呼吸、神志等，注意保暖，但不要將頭面部包蓋太嚴，以免影響呼吸。一旦在途中發(fā)生緊急情況，如窒息、呼吸停止、抽搐時，應(yīng)停止搬運，立即進行急救處理。 5.在特殊的現(xiàn)場，應(yīng)按特殊的方法進行搬運。 火災(zāi)現(xiàn)場，在濃煙中搬運傷員，應(yīng)彎腰或匍匐前進；在有毒氣泄漏的現(xiàn)場，搬運者應(yīng)先用濕毛巾掩住口鼻或使用防毒面具，以免被毒氣熏倒。 6.搬運脊柱、脊髓損傷的傷員： 放在硬板擔架上以后，必須將其身體與擔架一起用三角巾或其他布類條帶固定牢固，尤其頸椎損傷者，頭頸部兩側(cè)必須放置沙袋、枕頭、衣物等進行固定，限制頸椎各方向的活動，然后用三角巾等將前額連同擔架一起固定，

6、再將全身用三角巾等與擔架圍定在一起。 急診科的擔架工對于危重病人的日常護理主要在于搬運，運送病人過程中的注意事項。 在工作中擔架工還要樹立正確的道德觀念，具有良好的溝通技巧，以正確的態(tài)度對待患者 。擔架工的正確道德觀念不為個人利益，事事以患者為主具有良好的溝通技巧，不與患者及家屬爭吵，取得患者及家屬的信任。熱情接待患者，主動問候，切忌冷言冷語。事事以患者為先，關(guān)心患者及家屬，急病人所急，想病人所想?？傊裕簾釔郾韭?、忠于職守、對工作極端負責，責任心強，對患者極端熱忱。 滿足病人生理、心理、安全、求和、愛美的需要，使之處于最佳心理狀態(tài)。 尊重病人權(quán)利，平等待人，做病人利益的忠實維護者。 審慎守密，不泄露醫(yī)療秘密和病