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1、唐朝暉燒傷和冷傷燒傷冷傷熱力燒傷電燒傷非凍結性冷傷凍結性冷傷化學燒傷 屬于物理或化學因素作用于人體造成的一屬于物理或化學因素作用于人體造成的一種組織損傷種組織損傷. . 熱力熱力: : 熱液熱液( (水、湯、油等)、蒸汽、高溫氣體、火焰、水、湯、油等)、蒸汽、高溫氣體、火焰、 熱金屬固體熱金屬固體 近近 90%90% 電電: : 電接觸電接觸 電弧電弧 電火花電火花 近近 4%4% 化學化學: : 酸酸 堿堿 有機磷有機磷 瀝青瀝青 汽油汽油 6%6% 放射放射: : 事故性照射事故性照射 核核 1% 50-60ml/hr,50-60ml/hr,面積面積 70%70%時時80-100ml/hr
2、80-100ml/hrp p120bpm120bpmbp:bp:收縮壓收縮壓90mmhg,90mmhg,脈壓差脈壓差20mmhg20mmhgrbcrbc5 51010* *1212/l/l血清鈉血清鈉160mmol/l160mmol/l病員安靜病員安靜, ,外周靜脈充盈良好外周靜脈充盈良好, ,毛細血管充毛細血管充盈反應良好盈反應良好, ,四肢溫暖四肢溫暖 , ,呼吸平穩(wěn) 平穩(wěn)度過休克期平穩(wěn)度過休克期 處理創(chuàng)面處理創(chuàng)面 抗生素的使用抗生素的使用 早期、足量、聯(lián)合、早期、足量、聯(lián)合、 及時停藥及時停藥 免疫增強療法免疫增強療法營養(yǎng)支持:營養(yǎng)支持: 提倡早期胃腸道營養(yǎng)必要時靜脈高營養(yǎng)提倡早期胃腸道營養(yǎng)必要時靜脈高營養(yǎng) 補充足夠熱量補充足夠熱量 高蛋白高蛋白, ,低脂肪低脂肪, ,含纖維素含纖維素, ,維生素維生素 適量輸全血適量輸全血, ,血漿或清蛋白血漿或清蛋白 水電解質平衡水電解質平衡防治并發(fā)癥:防治并發(fā)癥: 及時糾正低血容量及時糾正低血容量 迅速逆轉休克迅速逆轉休克 預防和治療感染預防和治療感染 其他輔助措施其他輔助措施: :改善通氣改善通氣, ,堿化尿液堿化尿液 高壓電接觸損傷高壓電接觸損傷 高壓電弧燒傷高壓電弧燒傷 高壓電火花燒傷高壓電火花燒傷 局部表現(xiàn)為主局部表現(xiàn)為主 入口和出口入口和出口, ,入口更重入口更重 損傷深損傷深, ,廣泛
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