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1、簽證單模板工程簽證單(業(yè)主)工程名稱分部分項工程名稱及圖號工程簽證編號工程簽證事項:設(shè)計變更安全防護(hù)臨時設(shè)施質(zhì)量整改非乙方原因的返工文明施工環(huán)境保護(hù)應(yīng)急處理零星點工其它本頁只簡述簽證理由,如:依據(jù)設(shè)計院下發(fā)的設(shè)計變更單 sjbg-001 (見附件1),對本項目第二十一層部分空 調(diào)風(fēng)管進(jìn)行了管徑變更,在此設(shè)計變更單下發(fā)之前我方已元成此部分風(fēng)管的預(yù)制工作(附原圖及原計算底稿附件 2),附風(fēng)管預(yù)制自查資料及材料進(jìn)場記錄、預(yù)制風(fēng)管照 片(見附件3),變更后風(fēng)管工程量見計算底稿(見附件4)。已預(yù)制完成的風(fēng)管可有兩種方案處理,一種是直接報廢,由業(yè)主進(jìn)行處理,另一種是小規(guī)格的不能再使用的 報廢,大規(guī)格的建議
2、改成小的用到其他區(qū)域,可節(jié)約部分材料,但需增加部分人工費, 具體方案及變更工程量附后(附件5)。施工方負(fù)責(zé)人:報送簽證時間:總包審核:簽字:審核日期:監(jiān)理審核:簽字:審核日期:跟蹤審計審核:簽字:審核日期:業(yè)主方代表審核:簽字:審核日期:具體格式要按總包、業(yè)主方的相關(guān)規(guī)定。附件1設(shè)計變更單sjbg-001本區(qū)功能性調(diào)整,風(fēng)管尺寸變動如下: 原1000*120的風(fēng)管調(diào)整為1200*120,原630*120的風(fēng)管調(diào)整為800*120,請施工單位按此變更單施工。附件2原施工圖紙:歧 曰皺回.b-:KN-.uTaA匚6 吩nxrrIE善Tw06040017F(M.f00 9rCJ460Dj16F624
3、CO' 5刼.頤訊F電啊N ri-Hnn f 工程量計算底稿:XXXX項目工程量計算書二十層通風(fēng)工程量序號工程造價構(gòu)成子目單位數(shù)量讀圖數(shù)據(jù)備注名稱規(guī)格型號厚度周長12341鍍鋅鋼板風(fēng)管1000120m2角鋼法蘭2鍍鋅鋼板風(fēng)管630120m2角鋼法蘭3鍍鋅鋼板盲板6301200m21111角鋼法蘭附件31材料進(jìn)場記錄2、預(yù)制風(fēng)管照片3、風(fēng)管檢驗記錄附件4變更后風(fēng)管工程量計算底稿XXXX項目工程量計算書二十層通風(fēng)工程量序號工程造價構(gòu)成子目單位數(shù)量讀圖數(shù)據(jù)備注名稱規(guī)格型號厚度周長12341鍍鋅鋼板風(fēng)管1200120m2角鋼法蘭2鍍鋅鋼板風(fēng)管800120m2角鋼法蘭3鍍鋅鋼板盲板8001200m21111角鋼法蘭附件5風(fēng)管變更材料處理方案及工程量第一種方案:原制作鍍鋅鐵皮風(fēng)管0.75mm厚34.56m2全部報廢,重新制作鍍鋅鐵皮風(fēng)管1.0mm厚19.22m2, 0.75mm厚22.39m2共41.61m,相關(guān)價款按雙方合同約定計價。第二種方案: 原1000*120的風(fēng)管共7.28米修改成800*120的風(fēng)管7.28米(13.4 m2),增加修改人工工資為120元;原制作鍍鋅鐵皮風(fēng)管0.75mm厚21.16m2全部報廢,重新制作鍍鋅鐵皮風(fēng)管1.0mm厚19.22m2,0.75mm厚9.09m2共28.31m,除地的人工工資外,相關(guān)價款按雙方合同約定計價。兩種方案比較:第
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